DOI: https://doi.org/10.1111/add.70263
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41521821
تاريخ النشر: 2026-01-12
المؤلف: Rachel Lees وآخرون
الموضوع الرئيسي: أبحاث القنب والكانابينويد
نظرة عامة
يتناول هذا القسم من ورقة البحث تطوير إرشادات منخفضة المخاطر لاستخدام القنب للتخفيف من الآثار الصحية لاضطراب استخدام القنب (CUD). استخدمت الدراسة بيانات من دراسة CannTeen الطولية الملاحظة، التي شملت 150 مشاركًا (65 بالغًا تتراوح أعمارهم بين 26-29 و85 مراهقًا تتراوح أعمارهم بين 16-17) في لندن، المملكة المتحدة، والذين أبلغوا جميعًا عن استخدام القنب على مدار فترة 12 شهرًا. قام الباحثون بقياس متوسط استهلاك القنب الأسبوعي بوحدات THC القياسية (1 وحدة = 5 ملغ THC) باستخدام طريقة تتبع الزمن المحسنة للقنب، وقاموا بتقييم تشخيصات CUD بناءً على معايير DSM-5.
تشير النتائج إلى أن استهلاك وحدات THC القياسية الأسبوعية يميز بشكل فعال بين الأفراد الذين يعانون من CUD والذين لا يعانون منه، محققًا منطقة تحت المنحنى (AUC) أكبر من 0.70 عبر جميع النماذج. تم تحديد الحد الأمثل لتحديد أي CUD ليكون 8.26 وحدة في الأسبوع للبالغين و6.04 وحدة للمراهقين. لتمييز CUD المعتدل إلى الشديد، كانت الحدود 13.44 وحدة في الأسبوع للبالغين و6.45 وحدة للمراهقين. تشير هذه النتائج إلى أن مراقبة استهلاك القنب من حيث وحدات THC القياسية يمكن أن توفر رؤى قيمة حول خطر تطوير CUD عبر مجموعات عمرية مختلفة.
مقدمة
تسلط مقدمة هذه الورقة البحثية الضوء على القلق الكبير في مجال الصحة العامة المحيط باضطراب استخدام القنب (CUD)، الذي يؤثر على حوالي 22% من مستخدمي القنب ويتميز بأنماط استخدام تؤدي إلى ضعف أو ضيق كبير. من الجدير بالذكر أن القنب هو المادة الرائدة في دخول العلاج من المخدرات في الاتحاد الأوروبي، خاصة بين الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا في المملكة المتحدة. على الرغم من انتشار CUD، فإن العديد من الأفراد لا يسعون للحصول على علاج مهني، وغالبًا ما يفضلون الخيارات غير الرسمية. تؤكد الورقة على الحاجة إلى إرشادات كمية لمساعدة مستخدمي القنب في تقليل خطر تطوير CUD، خاصةً مع ارتباط عوامل مثل التكرار والكمية وقوة استخدام القنب بزيادة الخطر.
يناقش المؤلفون نقص الإرشادات المعتمدة لاستخدام القنب بشكل آمن، ويقارنون ذلك بتوصيات استهلاك الكحول. يقترحون مفهوم “وحدة السجائر القياسية” لقياس استخدام القنب، مما قد يعزز جمع البيانات وتقييم المخاطر. باستخدام بيانات من دراسة CannTeen، تهدف الأبحاث إلى التحقق من استخدام وحدات THC القياسية في التنبؤ بخطر CUD، باستخدام تحليل منحنى خصائص التشغيل المستقبلية (ROC) لتحديد عتبات الخطر الأولية. تركز الدراسة على كل من المراهقين والبالغين، مع الاعتراف بزيادة تعرض المستخدمين الأصغر سناً لـ CUD. يفترض المؤلفون أن تحليلهم سيظهر قدرة قوية على التمييز بين الأفراد الذين يعانون من CUD والذين لا يعانون منه بناءً على مستويات استهلاك THC.
النتائج
في هذه الدراسة، تم تقييم 177 مشاركًا من مجموعة CannTeen الذين استخدموا القنب على مدار فترة 12 شهرًا لاضطراب استخدام القنب (CUD) باستخدام معايير DSM-5. في المتابعة النهائية، اكتملت تشخيصات CUD لـ 162 مشاركًا، مع استبعاد 10 بسبب عدم وجود متابعتين أو أكثر واستبعاد اثنين إضافيين لعدم وجود بيانات.
تكونت العينة من 85 مراهقًا و65 بالغًا، مع توزيع ملحوظ للجنس حيث كانت النسبة 56.47% من الإناث في مجموعة المراهقين و46.15% في مجموعة البالغين. تنوعت الخلفيات العرقية، حيث كانت الغالبية من البيض (64.71% من المراهقين، 70.77% من البالغين). أظهرت مؤهلات الأمهات أن 54.22% من المراهقين و44.44% من البالغين حصلوا على درجة جامعية على الأقل. كان متوسط العمر عند تقييم CUD هو 18.1 سنة للمراهقين و28.4 سنة للبالغين، بينما كان متوسط عمر أول استخدام للقنب هو 15.1 سنة للمراهقين و18.6 سنة للبالغين. توفر هذه النتائج نظرة ديموغرافية على المشاركين وتبرز الفروق العمرية في أنماط استخدام القنب.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في هذه الورقة البحثية الضوء على تداعيات استخدام عتبات وحدات THC القياسية لتحديد اضطراب استخدام القنب (CUD) بين البالغين والمراهقين. وجدت الدراسة، التي استخدمت بيانات من دراسة CannTeen الطولية، أنه بينما أظهرت العتبات التي تم تحديدها للبالغين حساسية عالية (63% من تحديد الأفراد الذين لا يعانون من CUD بشكل صحيح)، إلا أنها أظهرت أيضًا خصوصية أقل، مما أدى إلى عدد ملحوظ من الإيجابيات الكاذبة. بالمقابل، أظهرت نماذج المراهقين نتائج أكثر ملاءمة، حيث حققت العتبات المثلى حساسية وخصوصية عالية، مما يشير إلى إمكانية استخدامها في فحص CUD.
يعترف المؤلفون بعدة قيود، بما في ذلك حجم العينة المتواضع واستبعاد المشاركين الذين لديهم بيانات غير مكتملة، مما قد يؤثر على قابلية تعميم النتائج. يؤكدون على الحاجة إلى مزيد من البحث في مجموعات أكبر وأكثر تمثيلاً للتحقق من هذه العتبات واستكشاف تأثير الاستخدام المشترك مع التبغ وعوامل الخطر الأخرى. تقترح الدراسة في النهاية أنه بينما يمكن أن تعمل عتبات وحدات THC المحددة كأداة فحص أولية لـ CUD، يجب ألا تستخدم كمعايير تشخيصية. بدلاً من ذلك، يمكن أن تساهم هذه النتائج في صياغة إرشادات استخدام القنب منخفضة المخاطر، مما يعزز ممارسات الاستهلاك الأكثر أمانًا بين المستخدمين.
DOI: https://doi.org/10.1111/add.70263
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41521821
Publication Date: 2026-01-12
Author(s): Rachel Lees et al.
Primary Topic: Cannabis and Cannabinoid Research
Overview
This research paper section discusses the development of lower risk guidelines for cannabis use to mitigate the health impacts of cannabis use disorder (CUD). The study utilized data from the CannTeen longitudinal observational study, which included 150 participants (65 adults aged 26-29 and 85 adolescents aged 16-17) in London, UK, all of whom reported cannabis use over a 12-month period. The researchers measured mean weekly consumption of cannabis in standard THC units (1 unit = 5 mg THC) using the Enhanced Cannabis Timeline Followback method, and assessed CUD diagnoses based on the DSM-5 criteria.
The findings indicate that the consumption of weekly standard THC units effectively discriminates between individuals with and without CUD, achieving an area under the curve (AUC) greater than 0.70 across all models. The optimal cut-off for identifying any CUD was determined to be 8.26 units per week for adults and 6.04 units for adolescents. For distinguishing moderate to severe CUD, the cut-offs were 13.44 units per week for adults and 6.45 units for adolescents. These results suggest that monitoring cannabis consumption in terms of standard THC units can provide valuable insights into the risk of developing CUD across different age groups.
Introduction
The introduction of this research paper highlights the significant public health concern surrounding cannabis use disorder (CUD), which affects approximately 22% of cannabis users and is characterized by patterns of use that lead to substantial impairment or distress. Notably, cannabis is a leading substance in drug treatment admissions in the European Union, particularly among individuals under 18 in the UK. Despite the prevalence of CUD, many individuals do not seek professional treatment, often preferring informal options. The paper emphasizes the need for quantitative guidance to help cannabis users mitigate their risk of developing CUD, particularly as factors such as frequency, quantity, and potency of cannabis use have been linked to increased risk.
The authors discuss the lack of established guidelines for safe cannabis use, contrasting it with alcohol consumption recommendations. They propose the concept of a “standard joint unit” to quantify cannabis use, which could enhance data collection and risk assessment. Using data from the CannTeen study, the research aims to validate the use of standard THC units in predicting CUD risk, employing receiver operating characteristic (ROC) curve analysis to establish preliminary risk thresholds. The study focuses on both adolescents and adults, acknowledging the heightened vulnerability of younger users to CUD. The authors hypothesize that their analysis will demonstrate a strong ability to discriminate between individuals with and without CUD based on THC consumption levels.
Results
In this study, 177 participants from the CannTeen cohort who used cannabis over a 12-month period were assessed for Cannabis Use Disorder (CUD) using DSM-5 criteria. At the final follow-up, CUD diagnoses were completed for 162 participants, with 10 excluded due to missing two or more follow-ups and an additional two excluded for lack of data.
The sample comprised 85 adolescents and 65 adults, with a notable gender distribution of 56.47% females in the adolescent group and 46.15% in the adult group. Ethnic backgrounds varied, with the majority being White (64.71% adolescents, 70.77% adults). Educational attainment of mothers indicated that 54.22% of adolescents and 44.44% of adults had at least an undergraduate degree. The mean age at CUD assessment was 18.1 years for adolescents and 28.4 years for adults, while the average age of first cannabis use was 15.1 years for adolescents and 18.6 years for adults. These findings provide a demographic overview of the participants and highlight the age-related differences in cannabis use patterns.
Discussion
The discussion section of this research paper highlights the implications of using standard THC unit thresholds to identify cannabis use disorder (CUD) among adults and adolescents. The study, which utilized data from the CannTeen longitudinal study, found that while the thresholds established for adults demonstrated high sensitivity (63% correctly identifying those without CUD), they also exhibited lower specificity, resulting in a notable number of false positives. In contrast, the adolescent models showed more favorable outcomes, with optimal thresholds achieving high sensitivity and specificity, indicating their potential utility in screening for CUD.
The authors acknowledge several limitations, including a modest sample size and the exclusion of participants with incomplete data, which may affect the generalizability of the findings. They emphasize the need for further research in larger, more representative populations to validate these thresholds and explore the influence of co-use with tobacco and other risk factors. The study ultimately suggests that while the identified THC unit thresholds can serve as a preliminary screening tool for CUD, they should not be used as diagnostic criteria. Instead, these findings could contribute to the formulation of low-risk cannabis use guidelines, promoting safer consumption practices among users.