DOI: https://doi.org/10.1186/s12903-025-05681-4
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39987049
تاريخ النشر: 2025-02-22
المؤلف: Zhenyun Du وآخرون
الموضوع الرئيسي: المواد السنية والترميمات
نظرة عامة
في هذه الدراسة، تم تقييم فعالية الراتنجات أحادية اللون، وخاصة Omnichroma و Vittra APS Unique، من حيث قدرتها على مطابقة لون الأسنان المجاورة عبر ظلال وأنواع تجويف مختلفة، قبل وبعد دورة الحرارة. تم استعادة ما مجموعه 40 قاطعة فكية سفلية باستخدام هذه الراتنجات، مع إجراء ثلاث تحضيرات تجويف (الفئات III و IV و V) على كل سن. شملت التقييمات تقييمات بصرية استنادًا إلى معايير USPHS و FDI المعدلة، وقياسات خشونة السطح، وتحليل اللون باستخدام مقياس الطيف. تم إجراء التحليلات الإحصائية باستخدام اختبار كاي-تربيع واختبارات T، مع تحديد عتبة الدلالة عند p < 0.05. أشارت النتائج إلى عدم وجود اختلافات ذات دلالة إحصائية بين مجموعتي الراتنج فيما يتعلق بالشكل، وسلامة الهوامش، ومعلمات اللون في كل من تحليلات USPHS و FDI (جميع p > 0.05). تم ملاحظة اختلافات لونية قابلة للاكتشاف سريريًا في ترميمات الفئة IV و V من راتنج Omnichroma، بينما أظهر راتنج Vittra قيم ΔE غير مقبولة عبر جميع الفئات. ومن الجدير بالذكر أن ترميم راتنج Vittra من الفئة III أظهر أفضل قابلية للتكيف. أظهرت قياسات خشونة السطح عدم وجود اختلافات ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين، سواء في البداية أو بعد دورة الحرارة. خلصت الدراسة إلى أن كلا الراتنجين المركبين قدما مطابقة لونية مرضية سريريًا وخشونة سطح منخفضة، مع أداء مشابه في استقرار اللون بعد دورة الحرارة.
مقدمة
تناقش مقدمة هذه الورقة البحثية التقدم في طب الأسنان الجمالي والترميمي، مع التركيز بشكل خاص على التحديات المتعلقة بتكرار الخصائص البصرية المعقدة للأسنان الطبيعية باستخدام المواد الترميمية. غالبًا ما تتضمن التقنيات التقليدية تكديس راتنجات مختلفة لتحقيق مظهر طبيعي، ولكن الابتكارات الحديثة أدت إلى تطوير راتنجات أحادية اللون، مثل Omnichroma و Vittra، التي يمكن أن تحاكي لون الركيزة السنية مباشرة بعد التصلب بالضوء. تتميز هذه الراتنجات بشفافية عالية وتأثير “الحرباء”، مما يسمح لها بالاندماج بسلاسة مع ألوان الأسنان المجاورة، مما يبسط عملية الترميم ويقلل من تكاليف المواد.
تسلط الورقة الضوء على أهمية تقييم أداء هذه الراتنجات المركبة الجديدة، خاصة من حيث استقرار اللون، وخشونة السطح، واستجابتها لدورة الحرارة – وهي طريقة تجريبية تحاكي الضغوط الحرارية التي تواجهها في البيئة الفموية. بينما أظهرت الدراسات السابقة نتائج واعدة فيما يتعلق بالخصائص البصرية لهذه المواد، لا يزال هناك فجوة في الأدبيات بشأن التحليلات المقارنة لمركبات ذات لون واحد مختلفة. لذلك، فإن هدف هذه الدراسة هو تقييم فعالية الراتنجات أحادية اللون في مطابقة ألوان الأسنان المجاورة عبر أنواع تجويف مختلفة، قبل وبعد دورة الحرارة، مع فحص خشونة سطح الترميمات أيضًا.
الطرق
يستعرض قسم “الطرق” التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. استخدم الباحثون نهجًا كميًا، مع دمج التحليلات الإحصائية لتقييم البيانات المجمعة من تجارب مختلفة. شملت المنهجيات المحددة تجارب محكومة، حيث تم التلاعب بالمتغيرات بشكل منهجي لمراقبة تأثيراتها على النتائج المعنية.
شملت جمع البيانات أدوات قياس موحدة لضمان الموثوقية والصلاحية، مع التركيز على تقليل التحيز. تم إجراء التحليل باستخدام برامج للحسابات الإحصائية، مما سمح بتطبيق اختبارات مثل ANOVA وتحليل الانحدار لتفسير النتائج. يبرز القسم أهمية القابلية للتكرار والشفافية في الطرق لتسهيل المزيد من البحث في هذا المجال.
النتائج
في قسم النتائج، أفادت الدراسة بفقدان كبير لعينة واحدة من راتنج Omnichroma المركب بسبب الكسر بعد دورة الحرارة. في البداية، لوحظت اختلافات ملحوظة في معلمات اللون بين الترميمات والسن، خاصة بالنسبة لترميمات الفئة IV في المجموعة 1، مع دلالة إحصائية للمعلمات $a^*$ (p = 0.004) و $b^*$ (p = 0.002)، ولترميمات الفئة V (p < 0.001). تراوح تغير اللون ($\Delta E$) بعد دورة الحرارة من 3.53 للفئة III إلى 3.80 للفئة V. في المجموعة 2، لم يتم العثور على اختلافات ذات دلالة إحصائية لترميمات الفئة III، ولكن لوحظ اختلاف كبير للفئة IV (p < 0.001)، مع قيم $\Delta E$ تتراوح من 4.35 إلى 5.52. علاوة على ذلك، لم تجد الدراسة اختلافًا كبيرًا في $\Delta E$ بين راتنجات Omnichroma و Vittra (p > 0.05)، مع أحجام تأثير تتراوح من 0.146 (صغيرة) إلى 0.343 (متوسطة). لم تظهر معلمات USPHS اختلافات ذات دلالة إحصائية بين نوعي الراتنج في كل من البداية وبعد دورة الحرارة (p > 0.05). ومع ذلك، عند تطبيق معيار FDI، لوحظت اختلافات كبيرة بين راتنجات Omnichroma و Vittra للفئة IV (p < 0.001). أخيرًا، كشفت مقارنات خشونة السطح عن عدم وجود اختلافات ذات دلالة إحصائية بين الراتنجين، سواء في البداية (p = 0.564) أو بعد دورة الحرارة (p = 0.690).
المناقشة
تقيم قسم المناقشة في الدراسة أداء راتنجين مركبين أحاديي اللون، Omnichroma و Vittra APS Unique، من حيث مطابقة اللون وخشونة السطح. وجدت الدراسة أن كلا الراتنجين تكيف بشكل فعال مع لون هيكل الأسنان المحيط، دون وجود اختلافات ذات دلالة إحصائية في توافق اللون، كما يتضح من قيم ΔE. ومن الجدير بالذكر أن راتنج Omnichroma أظهر أكبر اختلاف لوني في ترميمات الفئة V، على الأرجح بسبب موقعه عند واجهة التاج والجذر. ومع ذلك، حقق كلا الراتنجين مطابقة لونية مقبولة سريريًا بعد دورة الحرارة، مما يشير إلى متانتهما وقابليتهما للتكيف مع مرور الوقت.
تسلط النتائج الضوء أيضًا على أهمية خشونة السطح في طول عمر وجودة الترميمات السنية الجمالية. حافظ كلا الراتنجين على مستويات خشونة مماثلة بعد دورة الحرارة، وهو أمر حاسم لتقليل احتباس اللويحات وضمان مظهر طبيعي. تؤكد الدراسة أنه بينما تظهر كلا المادتين أداءً سريريًا مشابهًا، يجب أن توجه عوامل مثل التكلفة، وسهولة التطبيق، وقبول المرضى أيضًا اختيار راتنج المركب في الممارسة السريرية. تشمل قيود الدراسة الموقع المحدود لقراءة اللون الأولية وغياب التقييمات السريرية طويلة الأجل، مما يشير إلى الحاجة لمزيد من البحث لاستكشاف أداء هذه المواد في بيئات سريرية متنوعة.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12903-025-05681-4
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39987049
Publication Date: 2025-02-22
Author(s): Zhenyun Du et al.
Primary Topic: Dental materials and restorations
Overview
In this study, the efficacy of monochromatic resins, specifically Omnichroma and Vittra APS Unique, was evaluated for their ability to match adjacent tooth color across various shades and cavity types, both before and after thermocycling. A total of 40 mandibular incisors were restored using these resins, with three cavity preparations (Classes III, IV, and V) performed on each tooth. The assessments included visual evaluations based on USPHS and modified FDI criteria, surface roughness measurements, and color analysis using a spectrophotometer. Statistical analyses were conducted using Chi-square and T-tests, with a significance threshold set at p < 0.05. The results indicated no significant differences between the two resin groups regarding shape, marginal integrity, and color parameters in both USPHS and FDI analyses (all p > 0.05). Clinically detectable color differences were noted in Class IV and V restorations of the Omnichroma resin, while the Vittra resin exhibited unacceptable ΔE values across all classes. Notably, the Vittra resin Class III restoration demonstrated the best adaptability. Surface roughness measurements showed no significant differences between the groups, both initially and post-thermocycling. The study concluded that both composite resins provided clinically satisfactory color matches and low surface roughness, with similar performance in color stability after thermocycling.
Introduction
The introduction of this research paper discusses the advancements in aesthetic and restorative dentistry, particularly focusing on the challenges of replicating the complex optical characteristics of natural teeth using restorative materials. Traditional techniques often involve layering different resins to achieve a natural appearance, but recent innovations have led to the development of monochromatic resins, such as Omnichroma and Vittra, which can mimic the color of the dental substrate immediately after light-curing. These resins exhibit high translucency and a “chameleon effect,” allowing them to blend seamlessly with adjacent tooth colors, thus simplifying the restorative process and reducing material costs.
The paper highlights the importance of evaluating the performance of these new composite resins, particularly in terms of color stability, surface roughness, and their response to thermocycling—an experimental method that simulates the thermal stresses encountered in the oral environment. While previous studies have shown promising results regarding the optical properties of these materials, there remains a gap in the literature concerning comparative analyses of different one-shade composites. Therefore, the objective of this study is to assess the efficacy of monochromatic resins in matching adjacent tooth colors across various cavity types, both before and after thermocycling, while also examining the surface roughness of the restorations.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. The researchers utilized a quantitative approach, incorporating statistical analyses to evaluate the data collected from various experiments. Specific methodologies included controlled trials, where variables were systematically manipulated to observe their effects on the outcomes of interest.
Data collection involved standardized measurement tools to ensure reliability and validity, with a focus on minimizing bias. The analysis was conducted using software for statistical computations, allowing for the application of tests such as ANOVA and regression analysis to interpret the results. The section emphasizes the importance of replicability and transparency in the methods to facilitate further research in the field.
Results
In the results section, the study reports a significant loss of one sample of Omnichroma composite resin due to fracture after thermocycling. At baseline, notable differences were observed in color parameters between the restorations and the tooth, particularly for class IV restorations in group 1, with statistical significance for parameters $a^*$ (p = 0.004) and $b^*$ (p = 0.002), and for class V restorations (p < 0.001). The color change ($\Delta E$) after thermocycling ranged from 3.53 for class III to 3.80 for class V. In group 2, no significant differences were found for class III restorations, but a significant difference was noted for class IV (p < 0.001), with $\Delta E$ values ranging from 4.35 to 5.52. Furthermore, the study found no significant difference in $\Delta E$ between Omnichroma and Vittra resins (p > 0.05), with effect sizes ranging from 0.146 (small) to 0.343 (medium). The USPHS parameters showed no significant differences between the two resin types at both baseline and after thermocycling (p > 0.05). However, when applying the FDI criterion, significant differences were noted between Omnichroma and Vittra resins for class IV (p < 0.001). Lastly, surface roughness comparisons revealed no significant differences between the two resins, both initially (p = 0.564) and after thermocycling (p = 0.690).
Discussion
The discussion section of the study evaluates the performance of two monochromatic composite resins, Omnichroma and Vittra APS Unique, in terms of color matching and surface roughness. The study found that both resins effectively adapted to the color of the surrounding tooth structure, with no statistically significant differences in color compatibility, as indicated by the ΔE values. Notably, Omnichroma resin exhibited the greatest color discrepancy in Class V restorations, likely due to its location at the crown-root interface. However, both resins achieved clinically acceptable color matching after thermocycling, suggesting their durability and adaptability over time.
The findings also highlight the importance of surface roughness in the longevity and aesthetic quality of dental restorations. Both resins maintained similar roughness levels post-thermocycling, which is crucial for minimizing plaque retention and ensuring a natural appearance. The study emphasizes that while both materials demonstrate comparable clinical performance, factors such as cost, ease of application, and patient acceptance should also guide the choice of composite resin in clinical practice. Limitations of the study include the restricted initial color reading location and the lack of long-term clinical evaluations, suggesting the need for further research to explore the performance of these materials in diverse clinical settings.