DOI: https://doi.org/10.1007/s00264-026-06735-0
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41537829
تاريخ النشر: 2026-01-01
المؤلف: Philippe Hernigou وآخرون
الموضوع الرئيسي: عدم التماثل النصفي في علوم الأعصاب
نظرة عامة
تناقش خاتمة ورقة البحث آثار كون الشخص أعسر في مجال الجراحة، وخاصة جراحة العظام. تفترض أنه بينما يتكيف الجراحون الأعسر بشكل فعال من خلال تطوير مهارات مثل عكس الإيماءات الذهنية ودوران الأدوات بشكل غير واعٍ، يمكن أن يؤثر تفضيلهم لليد اليسرى بشكل خفي على الأداء الجراحي، خاصة في الإجراءات التي تتطلب محاذاة تشريحية دقيقة، مثل استبدال الركبة الكلي. على الرغم من أن هذه الاختلافات عادة ما تكون طفيفة وتتناقص مع الخبرة، إلا أنها تسلط الضوء على إغفال حرج في الممارسة الجراحية: الحاجة إلى مراعاة بيوميكانيكا الجراح جنبًا إلى جنب مع تشريح المريض وتصميم الزرع.
تجادل الورقة أنه بينما لا يعتبر الجراحون الأعسر أدنى، وغالبًا ما يتم التعرف عليهم لمرونتهم، فإن الحاجة إلى التكيف المستمر تشير إلى نقص في الحيادية في البيئة الجراحية. تؤكد على أن الجانبية لا ينبغي أن تُعتبر مشكلة تحتاج إلى تصحيح، بل كمتغير يؤثر على التدريب، وعلم الميكانيكا الحيوية، والأداء. في النهاية، يدعو المؤلفون إلى الاعتراف بالتحيزات الكامنة في الممارسة الجراحية، مؤكدين أن غرفة العمليات ليست محايدة كما قد تبدو. يقترحون أن الجراحة الروبوتية قد أضاءت هذه التحيزات، كاشفة عن أهمية التعرف على التحديات الفريدة التي يواجهها الجراحون الأعسر دون الحاجة إلى علاج خاص.
نقاش
في قسم النقاش من ورقة البحث، يستكشف المؤلفون الوضع الفريد لجراحي العظام الأعسر ضمن السياق الأوسع لكون الشخص أعسر كصفة أقلية. يشكل الأفراد الأعسر حوالي 10-12% من السكان العالميين، ومع ذلك فإن تمثيلهم في التخصصات الجراحية، وخاصة جراحة العظام، أعلى بشكل ملحوظ، حيث يُقدّر بنحو 20-30%. يثير هذا التمثيل الزائد تساؤلات حول آثار تفضيل اليد على الأداء الجراحي، خاصة في الإجراءات مثل استبدال الركبة الكلي (TKA) واستبدال الورك الكلي (THA). تشير الدراسات إلى أن تفضيل اليد للجراح يمكن أن يؤثر على الدقة الفنية والنتائج السريرية، حيث يواجه الجراحون الأعسر تحديات عند العمل على الجانب الأيمن والعكس صحيح، بسبب عوامل بيوميكانيكية وأخطاء في المحاذاة.
كما يسلط المؤلفون الضوء على الأبعاد التاريخية والثقافية لكون الشخص أعسر، مشيرين إلى أن الضغوط الاجتماعية قد كبتت تاريخيًا كون الشخص أعسر، مما قد يسهم في نقص تمثيلهم في بعض المجالات. على الرغم من الأساس البيولوجي لتفضيل اليد، فإن نقص فرص الإرشاد للجراحين الأعسر يزيد من عزلتهم في بيئات التدريب الجراحي، حيث يتعلمون غالبًا تقنيات من مرشدين يستخدمون اليد اليمنى. تؤكد هذه الحالة على الحاجة إلى زيادة الوعي والتكيف داخل برامج التدريب الجراحي لاستيعاب التجارب والتحديات الفريدة التي يواجهها الجراحون الأعسر، بهدف تعزيز النتائج الجراحية وتعزيز الشمولية في غرفة العمليات.
DOI: https://doi.org/10.1007/s00264-026-06735-0
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41537829
Publication Date: 2026-01-01
Author(s): Philippe Hernigou et al.
Primary Topic: Hemispheric Asymmetry in Neuroscience
Overview
The conclusion of the research paper discusses the implications of left-handedness in the field of surgery, particularly orthopaedic surgery. It posits that while left-handed surgeons often adapt effectively by developing skills such as mental gesture reversal and subconscious instrument rotation, their handedness can subtly influence surgical performance, especially in procedures requiring precise anatomical alignment, such as total knee arthroplasty. Although these differences are generally minor and diminish with experience, they highlight a critical oversight in surgical practice: the need to consider the surgeon’s biomechanics alongside patient anatomy and implant design.
The paper argues that while left-handed surgeons are not inferior and are often recognized for their adaptability, the requirement for constant adaptation indicates a lack of neutrality in the surgical environment. It emphasizes that laterality should not be viewed as a problem needing correction but rather as a variable that affects training, ergonomics, and performance. Ultimately, the authors call for acknowledgment of the inherent biases in surgical practice, asserting that the operating room is not as neutral as it may seem. They suggest that robotic surgery has illuminated these biases, revealing the importance of recognizing the unique challenges faced by left-handed surgeons without necessitating special treatment.
Discussion
In the discussion section of the research paper, the authors explore the unique position of left-handed orthopaedic surgeons within the broader context of left-handedness as a minority trait. Left-handed individuals constitute approximately 10-12% of the global population, yet their representation in surgical specialties, particularly orthopaedics, is notably higher, estimated at 20-30%. This overrepresentation raises questions about the implications of handedness on surgical performance, particularly in procedures like total knee arthroplasty (TKA) and total hip arthroplasty (THA). Studies indicate that surgeon handedness can influence technical precision and clinical outcomes, with left-handed surgeons facing challenges when operating on the right side and vice versa, due to ergonomic factors and alignment errors.
The authors also highlight the historical and cultural dimensions of left-handedness, noting that societal pressures have historically suppressed left-handedness, which may contribute to its underrepresentation in certain fields. Despite the biological basis for handedness, the lack of mentorship opportunities for left-handed surgeons exacerbates their isolation in surgical training environments, where they often learn techniques from right-handed mentors. This situation underscores the need for greater awareness and adaptation within surgical training programs to accommodate the unique experiences and challenges faced by left-handed surgeons, ultimately aiming to enhance surgical outcomes and foster inclusivity in the operating room.