دمج مقدمي الرعاية المتقدمين في جراحة الرعاية الحادة: اعتبارات وحلول وآفاق جديدة Integrating advanced practice providers in acute care surgery: considerations, solutions, and fresh perspectives

شارك:
المجلة: Trauma Surgery & Acute Care Open، المجلد: 11، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.1136/tsaco-2025-001943
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41919073
تاريخ النشر: 2026-01-01
المؤلف: Alaina M. Lasinski وآخرون
الموضوع الرئيسي: أدوار وممارسات التمريض

نظرة عامة

يقدم هذا القسم نظرة عامة على دور مقدمي الممارسات المتقدمة (APPs) ضمن فرق جراحة الرعاية الحادة (ACS)، مع التأكيد على أهميتهم المتزايدة في المجالات السريرية وغير السريرية. تم تسليط الضوء على التكامل الناجح لمقدمي الممارسات المتقدمة في خدمات ACS خلال جلسة قبل الاجتماع السنوي الثالث والثمانين لجمعية الأمريكية لجراحة الصدمات، حيث تم تناول التحديات التي يواجهونها واقتراح استراتيجيات لتعزيز استقلاليتهم واحتفاظهم بالوظائف.

في الختام، يُعترف بمقدمي الممارسات المتقدمة كأعضاء أساسيين في فرق ACS السريرية، حيث يساهمون بشكل كبير في رعاية الصدمات، والرعاية الحرجة، والجراحة العامة الطارئة، والخدمات الخارجية. يمتد دورهم إلى تعزيز البحث العلمي وضمان تقديم رعاية ذات جودة. يبرز المخطوط ضرورة أن تعطي المنظمات وفرق ACS الأولوية للتطوير المهني لمقدمي الممارسات المتقدمة، مما يعزز مساهماتهم في رعاية المرضى والمجتمع العلمي الأوسع.

مقدمة

تسلط المقدمة الضوء على النمو السريع لمقدمي الممارسات المتقدمة (APPs) ضمن القوى العاملة في الرعاية الصحية، مع التأكيد على دورهم الحاسم في تعزيز الكفاءة، واستمرارية الرعاية، والأداء التنظيمي العام. لا يشارك مقدمو الممارسات المتقدمة فقط في الرعاية السريرية، بل يساهمون أيضًا بشكل كبير في تحسين العمليات، وضمان الجودة، ومبادرات السلامة، والتعليم، وتحسين السجلات الطبية الإلكترونية، وتصميم سير العمل السريري.

يهدف هذا المخطوط إلى مراجعة الأدبيات الموجودة حول استخدام مقدمي الممارسات المتقدمة في جراحة الرعاية الحادة (ACS)، مع فحص مساهماتهم في الإعدادات السريرية وكذلك في الأدوار الإدارية، وتحسين الجودة، والبحث. بالإضافة إلى ذلك، تتضمن المناقشة أهمية استقلالية مقدمي الممارسات المتقدمة واحتفاظهم بالوظائف، مما يبرز قيمتهم في نظام الرعاية الصحية. لمزيد من التفاصيل، يتم توجيه القراء إلى ملف إضافي عبر الإنترنت يتعلق بالعروض التقديمية من الاجتماع السنوي لجمعية الأمريكية لجراحة الصدمات.

مناقشة

تسلط المناقشة الضوء على الأدوار المتعددة لمقدمي الممارسات المتقدمة (APPs) ضمن جراحة الرعاية الحادة (ACS)، مع التأكيد على تكاملهم عبر مجالات سريرية متنوعة مثل الصدمات، والرعاية الحرجة، والجراحة العامة الطارئة، والإعدادات الخارجية. لقد أظهرت الدراسات أن مقدمي الممارسات المتقدمة يعززون نتائج المرضى، ويحسنون الكفاءة التشغيلية، ويساهمون في مبادرات تحسين الجودة. على سبيل المثال، في رعاية الصدمات، يشارك مقدمو الممارسات المتقدمة في إدارة المرضى مباشرة والمهام الإجرائية، مع بيانات استقصائية تشير إلى وجودهم في جميع مراكز الصدمات التي تم استقصاؤها. في الرعاية الحرجة، يوفر مقدمو الممارسات المتقدمة تغطية مستمرة، مما يحسن استمرارية الرعاية والفرص التعليمية للمقيمين. لا يزال تكامل مقدمي الممارسات المتقدمة في الجراحة العامة الطارئة يتطور، لكن مشاركتهم أدت إلى تحسينات كبيرة في معدلات إعادة الدخول وإدارة المرضى.

علاوة على ذلك، يبرز البحث أهمية استقلالية مقدمي الممارسات المتقدمة واستراتيجيات الاحتفاظ بهم. إن ضمان أن يكون لمقدمي الممارسات المتقدمة السلطة لإدارة لوحات مرضاهم والمشاركة في الأدوار القيادية أمر حاسم لرضاهم الوظيفي واحتفاظهم بالوظائف. تشير المناقشة أيضًا إلى الحاجة إلى عمليات توجيه منظمة، وتطوير مهني مستمر، ومسارات واضحة للتقدم لتقليل معدل الدوران. يتطلب التكامل الفعال لمقدمي الممارسات المتقدمة في فرق ACS دعمًا تنظيميًا مقصودًا، وتعزيز بيئة تعاونية، والاعتراف بمساهماتهم في كل من الممارسة السريرية والبحث. بشكل عام، تدعو النتائج إلى الالتزام بتطوير مقدمي الممارسات المتقدمة لتعظيم تأثيرهم على رعاية المرضى وتقديم الرعاية الصحية.

Journal: Trauma Surgery & Acute Care Open, Volume: 11, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.1136/tsaco-2025-001943
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41919073
Publication Date: 2026-01-01
Author(s): Alaina M. Lasinski et al.
Primary Topic: Nursing Roles and Practices

Overview

The section provides an overview of the role of Advanced Practice Providers (APPs) within Acute Care Surgery (ACS) teams, emphasizing their increasing importance in both clinical and non-clinical domains. A pre-session at the 83rd annual meeting of the American Association for the Surgery of Trauma highlighted the successful integration of APPs into ACS services, addressing the challenges they face and proposing strategies to enhance their autonomy and retention.

In conclusion, APPs are recognized as essential members of ACS clinical teams, contributing significantly to trauma care, critical care, emergency general surgery, and outpatient services. Their involvement extends to advancing scientific research and ensuring quality care delivery. The manuscript underscores the necessity for organizations and ACS teams to prioritize the professional development of APPs, thereby enhancing their contributions to patient care and the broader scientific community.

Introduction

The introduction highlights the rapid growth of Advanced Practice Providers (APPs) within the healthcare workforce, emphasizing their critical role in enhancing efficiency, continuity of care, and overall organizational performance. APPs are not only involved in clinical care but also contribute significantly to process improvement, quality assurance, safety initiatives, education, electronic medical record optimization, and clinical workflow design.

This manuscript aims to review existing literature on the utilization of APPs in acute care surgery (ACS), examining their contributions in clinical settings as well as in administrative, quality improvement, and research roles. Additionally, the discussion includes the significance of APP autonomy and retention, underscoring their value in the healthcare system. For further details, readers are directed to an online supplemental file related to presentations from the American Association for the Surgery of Trauma annual meeting.

Discussion

The discussion highlights the multifaceted roles of Advanced Practice Providers (APPs) within Acute Care Surgery (ACS), emphasizing their integration across various clinical domains such as trauma, critical care, emergency general surgery, and outpatient settings. APPs have been shown to enhance patient outcomes, improve operational efficiency, and contribute to quality improvement initiatives. For instance, in trauma care, APPs are involved in direct patient management and procedural tasks, with survey data indicating their presence in all surveyed trauma centers. In critical care, APPs provide consistent coverage, improving care continuity and educational opportunities for residents. The integration of APPs in emergency general surgery is still evolving, but their involvement has led to significant improvements in readmission rates and patient management.

Moreover, the paper underscores the importance of APP autonomy and retention strategies. Ensuring that APPs have the authority to manage their patient panels and participate in leadership roles is crucial for job satisfaction and retention. The discussion also points to the need for structured onboarding processes, ongoing professional development, and clear pathways for advancement to mitigate turnover. Effective integration of APPs into ACS teams requires intentional organizational support, fostering a collaborative environment, and recognizing their contributions to both clinical practice and research. Overall, the findings advocate for a commitment to APP development to maximize their impact on patient care and healthcare delivery.