DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1761446
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41889605
تاريخ النشر: 2026-03-11
المؤلف: Linda Thomson وآخرون
الموضوع الرئيسي: الصحة المجتمعية والتنمية
نظرة عامة
تناقش الورقة البحثية دمج الوصفات الاجتماعية في أنظمة الصحة المجتمعية كاستراتيجية لمعالجة الفجوات الصحية في المملكة المتحدة. تم إجراء الدراسة كجزء من البرنامج الوطني “تحريك الأصول المجتمعية لمواجهة الفجوات الصحية”، وشملت استبيانًا عبر الإنترنت لسبعة مشاريع سلطت الضوء على دور الوصفات الاجتماعية في المناطق المحرومة. كشفت التحليلات عن ستة مواضيع رئيسية، بما في ذلك الأنشطة، والجماهير، والتمويل، والأساليب، والشراكات، وتركيز البحث، مع تحديد العمال الروابط كأشخاص حاسمين لتسهيل الروابط بين الرعاية الصحية والموارد المجتمعية. كانت النجاحات مرتبطة بالجهود التعاونية مع مختلف أصحاب المصلحة، بينما تضمنت التحديات تباينًا في الأساليب الإبداعية، ومشكلات الوصول، وقيود التمويل.
تدعو النتائج إلى نهج قائم على التحالفات للوصفات الاجتماعية يركز على الإنتاج المشترك والمشاركة المجتمعية. يتضمن الإطار المقترح عملية تنفيذ منظمة تشمل تقييم احتياجات المجتمع، ورسم خرائط الأصول، وتحديد أصحاب المصلحة، مع التركيز على بناء الثقة والرعاية الفردية من خلال العمال الروابط. تؤكد الورقة على أهمية التمويل المستدام وهياكل الحوكمة الفعالة التي تعزز القيادة المشتركة والتعاون بين المنظمات المجتمعية. في النهاية، تدعو الدراسة إلى نموذج رعاية شامل ومركز على الشخص يعالج الاحتياجات البيولوجية والنفسية والاجتماعية للأفراد ويجمع بين الأصول المجتمعية المتنوعة لمكافحة الفجوات الصحية بشكل فعال.
مقدمة
برنامج “تحريك الأصول المجتمعية لمواجهة الفجوات الصحية” هو مبادرة متعددة التخصصات على مستوى المملكة المتحدة تمولها UKRI-AHRC، وهي منظمة في ثلاث مراحل لمعالجة الفجوات الصحية من خلال المشاركة المجتمعية. المرحلة الأولى (يناير-ديسمبر 2022) مولت 12 مشروعًا تركز على استغلال الأصول المجتمعية والثقافية والطبيعية لتعزيز نتائج الصحة العقلية والبدنية. المرحلة الثانية (نوفمبر 2023-يوليو 2024) وسعت هذا إلى 16 مشروعًا تهدف إلى إنشاء شراكات عبر القطاعات، بينما ستدعم المرحلة الثالثة (مارس 2024-مارس 2027) 12 مشروعًا على مدى ثلاث سنوات لتوسيع مبادرات التحالفات المجتمعية. يركز البرنامج على الوصفات الاجتماعية للسكان المتنوعين، بما في ذلك الفئات المهمشة، ويسعى إلى الاستفادة من شراكات الجامعات والرعاية الصحية للتخفيف من الفجوات الصحية من خلال الأساليب المعتمدة على الأصول.
تسلط المقدمة الضوء على القضية الملحة للفجوات الصحية، التي تعرف بأنها اختلافات منهجية وقابلة للتجنب في الصحة عبر مجموعات اجتماعية مختلفة. تشير إلى الفجوة المتزايدة في متوسط العمر المتوقع داخل المملكة المتحدة، والتي تفاقمت بسبب جائحة COVID-19، التي أثرت بشكل غير متناسب على المناطق المحرومة وبعض الفئات السكانية. تؤكد نتائج البرنامج على أهمية الأصول المجتمعية في تعزيز المرونة والرفاهية، خاصة خلال الجائحة. بالإضافة إلى ذلك، تدعو إلى التحول من الأساليب الصحية العامة المعتمدة على العجز إلى الأساليب المعتمدة على الأصول، مع التأكيد على دور المحددات الاجتماعية في نتائج الصحة. تتضمن الدراسة نظرية تحديد الذات لتعزيز الإدماج الاجتماعي وجودة الحياة، مقترحة أن تعزيز الاستقلالية، والكفاءة، والترابط يمكن أن يحسن السلوكيات والنتائج المتعلقة بالصحة.
الطرق
في هذه الدراسة، تضمنت المنهجية جمع معلومات المشاركين والموافقة من خلال نموذج منظم. تم جمع البيانات باستخدام استبيان عبر الإنترنت من Microsoft Forms، والذي تضمن أربعة أسئلة رئيسية مصممة لتقييم جوانب محددة من تركيز البحث (المفصل في القسم 3.2). بالإضافة إلى ذلك، تم استخدام خمسة جداول ربع سنوية لتوثيق مخرجات المشاريع المختلفة، بما في ذلك المساهمات الأكاديمية والإبداعية، والفعاليات، والشراكات، ومشاركة المجتمعات والأفراد ذوي الخبرة الحياتية. ضمنت هذه الطريقة الشاملة إطارًا قويًا لتحليل تأثير ومشاركة أصحاب المصلحة المتنوعين في المشاريع قيد الدراسة.
النتائج
حددت نتائج الدراسة ستة مواضيع رئيسية تتعلق بالمشاريع التي تم تحليلها: الأنشطة/التدخلات، الجماهير/المجتمعات، التمويل، الأساليب، الشركاء/أصحاب المصلحة، وأهداف/تركيز البحث. شملت هذه المواضيع ما مجموعه 62 موضوعًا فرعيًا، مدعومة باقتباسات نموذجية من بيانات الاستبيان، كما هو مفصل في الجدول 3.
كشفت التحليلات الكمية أنه، في المتوسط، أنتج كل مشروع مخرجان أكاديميان وأربعة مخرجات إبداعية. بالإضافة إلى ذلك، نظمت المشاريع حدثين، كل منهما جذب ما بين 200 و250 مندوبًا. تضمنت التعاونات حوالي 30 إلى 40 شريكًا، مما أدى إلى إنشاء ستة وظائف جديدة (تعادل أربعة أدوار بدوام كامل)، وشاركت مجتمعين مستهدفين، بما في ذلك ما يصل إلى 100 فرد ذوي خبرة حياتية.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في الورقة البحثية الضوء على النتائج من استبيان عبر الإنترنت تم إجراؤه بين الباحثين الرئيسيين (PIs) والمشاركين المساعدين المعنيين في برنامج تحريك الأصول المجتمعية، الذي يهدف إلى معالجة الفجوات الصحية من خلال الوصفات الاجتماعية. شمل الاستبيان ردودًا من 29 مشاركًا عبر سبعة مشاريع، تمثل مناطق متنوعة في المملكة المتحدة. كشفت التحليلات الموضوعية أن المشاريع كانت تركز بشكل أساسي على المحددات الاجتماعية للصحة، مستفيدة من الأصول المجتمعية لتعزيز الرفاهية العقلية والبدنية، خاصة في المناطق المحرومة. من الجدير بالذكر أن المشاريع استخدمت أساليب إبداعية ومكانية، مثل التدخلات المسرحية والفنية، لجذب السكان المحرومين، بما في ذلك الأقليات العرقية والأفراد ذوي الخبرات الحياتية في مواجهة التحديات الصحية.
حددت التحليلات كل من النجاحات والتحديات في تنفيذ الوصفات الاجتماعية. كانت النجاحات تعزى إلى حد كبير إلى دور العمال الروابط، الذين سهلوا الروابط بين العملاء والموارد المجتمعية، مما عزز الثقة والمشاركة. ومع ذلك، تضمنت التحديات محدودية المعرفة بين العمال الروابط حول الأصول المجتمعية المتاحة، وقيود التمويل، وحواجز المشاركة، خاصة بين الفئات المهمشة. تؤكد النتائج على أهمية دمج الأصول المجتمعية في أطر الوصفات الاجتماعية لمعالجة الفجوات الصحية بشكل فعال، بينما تحذر أيضًا من رسم خرائط الأصول بشكل صارم قد يقوض الطبيعة العضوية للمشاركة المجتمعية. بشكل عام، تؤكد الدراسة على الحاجة إلى شراكات تعاونية بين مختلف أصحاب المصلحة لتعزيز فعالية مبادرات الوصفات الاجتماعية.
القيود
تسلط القيود في الدراسة الضوء على عدة عوامل قد تؤثر على قابلية تعميم وموثوقية النتائج المتعلقة بممارسات الوصفات الاجتماعية في المملكة المتحدة. قد لا تعكس استجابات المشاركين في الاستبيان، على الرغم من كونها تمثل بشكل معقول البرنامج البحثي، المشهد الأوسع للوصفات الاجتماعية، مما يقدم انحيازًا محتملًا في العينة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاعتماد على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا يثير مخاوف بشأن الرغبة الاجتماعية والانحيازات المتعلقة بالذاكرة، والتي يمكن أن تقوض دقة المعلومات المجمعة. يزيد تباين الاستجابات، المتأثر بالمرحلة المحددة من تمويل المشروع، من تعقيد التحليل، حيث أكدت مراحل مختلفة جوانب متميزة من الوصفات الاجتماعية، مثل الشراكات المجتمعية في المرحلة الأولى والأساليب التعاونية في المرحلة الثانية.
علاوة على ذلك، لم يتم تعريف مصطلحي “النجاحات” و”التحديات” بوضوح، حيث يمكن أن يؤدي التغلب على التحدي إلى تحويله إلى نجاح، مما يؤدي إلى تفسيرات ذاتية من قبل المستجيبين. على الرغم من استخدام تحليل موضوعي صارم لتعزيز موثوقية البيانات، يعترف الباحثون بموقفهم التفسيري، الذي قد يكون أثر على عملية البحث والنتائج. وبالتالي، بينما توجد مواضيع تشير إلى توافق، يحذر المؤلفون من تعميم الاستنتاجات حول الوصفات الاجتماعية بسبب هذه القيود. يمكن أن تستفيد الأبحاث المستقبلية من المقابلات المتابعة لاستكشاف تفاصيل نهج المشاريع عبر مراحل مختلفة.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1761446
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41889605
Publication Date: 2026-03-11
Author(s): Linda Thomson et al.
Primary Topic: Community Health and Development
Overview
The research paper discusses the integration of social prescribing into community health systems as a strategy to address health inequalities in the UK. Conducted as part of the national program “Mobilizing Community Assets to Tackle Health Inequalities,” the study involved an online survey of seven projects that highlighted the role of social prescribing in underserved areas. The analysis revealed six key themes, including activities, audiences, funding, methods, partnerships, and research focus, with link workers identified as crucial for facilitating connections between healthcare and community resources. Successes were linked to collaborative efforts with various stakeholders, while challenges included variability in creative approaches, accessibility issues, and funding constraints.
The findings advocate for a consortium-based approach to social prescribing that emphasizes co-production and community engagement. The proposed framework involves a structured implementation process that includes community needs assessment, asset mapping, and stakeholder identification, with a focus on building trust and individualized care through link workers. The paper stresses the importance of sustainable funding and effective governance structures that promote shared leadership and collaboration among community organizations. Ultimately, the study calls for a holistic, person-centered model of care that addresses the biopsychosocial needs of individuals and integrates diverse community assets to combat health disparities effectively.
Introduction
The “Mobilizing Community Assets to Tackle Health Inequalities” program is a UK-wide interdisciplinary initiative funded by UKRI-AHRC, structured in three phases to address health disparities through community engagement. Phase one (January-December 2022) funded 12 projects focusing on leveraging community, cultural, and natural assets to enhance mental and physical health outcomes. Phase two (November 2023-July 2024) expanded this to 16 projects aimed at establishing cross-sector partnerships, while phase three (March 2024-March 2027) will support 12 projects over three years to scale up community consortia initiatives. The program emphasizes social prescribing for diverse populations, including marginalized groups, and seeks to utilize university and healthcare partnerships to mitigate health inequalities through asset-based approaches.
The introduction highlights the pressing issue of health inequalities, defined as systematic and avoidable differences in health across various societal groups. It notes the widening gap in life expectancy within the UK, exacerbated by the COVID-19 pandemic, which disproportionately affected deprived areas and specific demographics. The program’s findings underscore the importance of community assets in fostering resilience and wellbeing, particularly during the pandemic. Additionally, it advocates for a shift from deficit-based to asset-based public health approaches, emphasizing the role of social determinants in health outcomes. The study incorporates self-determination theory to enhance social inclusion and quality of life, proposing that fostering autonomy, competence, and relatedness can improve health-related behaviors and outcomes.
Methods
In this study, the methodology involved the collection of participant information and consent through a structured form. Data were gathered using a Microsoft Forms online survey, which comprised four primary questions designed to assess specific aspects of the research focus (detailed in section 3.2). Additionally, five quarterly spreadsheets were utilized to document various project outputs, including academic and creative contributions, events, partnerships, and the engagement of communities and individuals with lived experience. This comprehensive approach ensured a robust framework for analyzing the impact and involvement of diverse stakeholders in the projects under investigation.
Results
The results of the study identified six primary themes related to the projects analyzed: activities/interventions, audiences/communities, funding, methods, partners/stakeholders, and research aims/focus. These themes encompassed a total of 62 subthemes, supported by typical quotations from the survey data, as detailed in Table 3.
Quantitative analysis revealed that, on average, each project generated two academic outputs and four creative outputs. Additionally, projects organized two events, each attracting between 200 and 250 delegates. The collaborations involved approximately 30 to 40 partners, led to the creation of six new positions (equivalent to four full-time roles), and engaged two target communities, including up to 100 individuals with lived experience.
Discussion
The discussion section of the research paper highlights the findings from an online survey conducted among principal investigators (PIs) and co-investigators involved in the Mobilizing Community Assets program, which aimed to address health inequalities through social prescribing. The survey included responses from 29 participants across seven projects, representing diverse regions in the UK. Thematic analysis revealed that projects were primarily focused on social determinants of health, utilizing community assets to enhance mental and physical well-being, particularly in deprived areas. Notably, projects employed creative and place-based approaches, such as theater and arts interventions, to engage underserved populations, including ethnic minorities and individuals with lived experiences of health challenges.
The analysis identified both successes and challenges in implementing social prescribing. Successes were largely attributed to the role of link workers, who facilitated connections between clients and community resources, fostering trust and engagement. However, challenges included limited knowledge among link workers about available community assets, funding constraints, and barriers to participation, particularly among marginalized groups. The findings underscore the importance of integrating community assets into social prescribing frameworks to effectively tackle health inequalities, while also cautioning against overly rigid asset mapping that may undermine the organic nature of community engagement. Overall, the study emphasizes the need for collaborative partnerships among various stakeholders to enhance the effectiveness of social prescribing initiatives.
Limitations
The limitations of the study highlight several factors that may affect the generalizability and validity of the findings regarding social prescribing practices in the UK. The survey respondents, while reasonably representative of the research program, may not reflect the broader landscape of social prescribing, introducing potential sampling bias. Additionally, the reliance on self-reported data raises concerns about social desirability and recall biases, which can compromise the accuracy of the information collected. Variability in responses, influenced by the specific phase of project funding, further complicates the analysis, as different phases emphasized distinct aspects of social prescribing, such as community partnerships in phase one and collaborative approaches in phase two.
Moreover, the terms “successes” and “challenges” were not clearly defined, as overcoming a challenge can transform it into a success, leading to subjective interpretations by respondents. Although rigorous thematic analysis was employed to enhance data trustworthiness, the researchers acknowledge their interpretivist stance, which may have influenced the research process and outcomes. Consequently, while there are themes that suggest consensus, the authors caution against overgeneralizing conclusions about social prescribing due to these limitations. Future research could benefit from follow-up interviews to explore the nuances of project approaches across different phases.