DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2025.1722874
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41694124
تاريخ النشر: 2026-01-30
المؤلف: Li Wu وآخرون
الموضوع الرئيسي: البحث في اضطراب طيف التوحد
نظرة عامة
تبحث هذه الدراسة في فعالية العلاج بالموسيقى (MT) كإجراء غير دوائي للأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد (ASD)، وهو حالة عصبية معقدة تتميز بالتحديات في التفاعل الاجتماعي، والتواصل، والسلوكيات المتكررة. على الرغم من غياب العلاجات الدوائية الفعالة التي تستهدف الأعراض الأساسية لاضطراب طيف التوحد، فإن العلاج بالموسيقى يكتسب اهتمامًا لفرصه المحتملة. تستخدم الدراسة مراجعة منهجية وتحليل تلوي، ملتزمة بإرشادات PRISMA، وتحلل البيانات من 18 دراسة مأخوذة من PubMed وWeb of Science ومكتبة كوكران حتى أغسطس 2025.
تكشف النتائج أن العلاج بالموسيقى يقلل بشكل كبير من الدرجات على قائمة سلوك التوحد (ABC) بفارق متوسط معياري (SMD) قدره -0.76 (95% CI: -1.31 إلى -0.22، P = 0.01) وعلى مقياس تقييم التوحد للأطفال (CARS) بفارق SMD قدره -0.43 (95% CI: -0.73 إلى -0.14، P < 0.01). بالإضافة إلى ذلك، يظهر أن العلاج بالموسيقى يعزز نتائج وظيفية متنوعة، بما في ذلك المهارات الاجتماعية (SMD = -0.26، 95% CI: -0.46 إلى -0.05، P = 0.01)، والقدرات السلوكية (SMD = -0.72، 95% CI: -1.06 إلى -0.39، P < 0.01)، والحسية (SMD = -0.87، 95% CI: -1.68 إلى -0.07، P = 0.03)، والعاطفية (SMD = -1.31، 95% CI: -1.98 إلى -0.64، P < 0.01)، والوظائف اللفظية (SMD = -0.65، 95% CI: -0.19 إلى 1.12، P = 0.01). وتخلص الدراسة إلى أن العلاج بالموسيقى فعال في تحسين الأعراض السلوكية المرتبطة باضطراب طيف التوحد، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد هذه النتائج واستكشاف آثارها.
مقدمة
تناقش مقدمة هذه الورقة البحثية اضطراب طيف التوحد (ASD)، وهو حالة عصبية تتسم بدرجات متفاوتة من الاضطرابات في السلوك، والتواصل، والوظائف الاجتماعية، وعادة ما تظهر في مرحلة الطفولة المبكرة. لقد ارتفعت نسبة انتشار اضطراب طيف التوحد بشكل كبير على مدى الخمسين عامًا الماضية، حيث تشير التقديرات الحالية إلى أن حوالي 1 من كل 36 طفلًا يتم تشخيصهم، ويُشخص الذكور بمعدل يزيد عن أربعة أضعاف الإناث. على الرغم من عدم وجود أدوية محددة تستهدف الأعراض الأساسية لاضطراب طيف التوحد، يتم التأكيد على أهمية التدخل المبكر كعامل حاسم لتحسين النتائج التنموية. تشمل خيارات العلاج الحالية التدخلات النفسية والاجتماعية والبيولوجية، على الرغم من أن التوقعات للأفراد المصابين بالتوحد تظل صعبة، حيث يحتاج العديد منهم إلى دعم مستمر حتى سن البلوغ.
تسلط الورقة الضوء على الاهتمام المتزايد بالتدخلات البديلة غير الدوائية، وخاصة العلاج بالموسيقى (MT)، الذي أظهر وعدًا في تعزيز المشاركة الاجتماعية ومهارات التواصل بين الأفراد المصابين بالتوحد. يستخدم العلاج بالموسيقى تدخلات موسيقية قائمة على الأدلة لتحقيق الأهداف العلاجية، مما يعزز التنمية المعرفية والعاطفية والاجتماعية. تشير الأبحاث إلى أن الانخراط طويل الأمد في الموسيقى يمكن أن يؤدي إلى تغييرات عصبية فسيولوجية كبيرة، مما يعزز التكامل الحسي والاتصال الوظيفي في الدماغ. نظرًا لارتفاع نسبة انتشار التوحد والطلب على التدخلات الفعالة، تحلل هذه المراجعة بشكل منهجي الدراسات حول الآثار العلاجية للعلاج بالموسيقى على الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد، مستكشفة آلياته والتحديات المستقبلية في استراتيجيات العلاج.
الطرق
تتبع المراجعة المنهجية الموضحة في هذا القسم إرشادات PRISMA وتم تسجيلها في قاعدة بيانات PROSPERO (رقم التسجيل CRD420251252228). تم إجراء عمليات بحث في قواعد البيانات البارزة، بما في ذلك PubMed ومكتبة كوكران وWeb of Science، حتى 30 أغسطس 2025. تضمنت استراتيجية البحث التوضيحية المستخدمة في PubMed مصطلحات تتعلق بالعلاج بالموسيقى وتصنيفات مختلفة لاضطراب طيف التوحد (ASD)، مثل “متلازمة كانر” و”التوحد الطفولي”.
شملت المنهجية فحص العناوين والملخصات للمقالات المسترجعة، تلاها تنزيل النسخ الكاملة من تلك التي استوفت معايير الإدراج. تم إجراء مراجعة شاملة لهذه النصوص الكاملة، وأي مقالات مرجعية إضافية لم يتم الحصول عليها في البداية تم طلبها واكتسابها لاحقًا للتحليل الشامل. تضمن هذا النهج المنهجي تقييمًا قويًا للأدبيات الموجودة حول تقاطع العلاج بالموسيقى وASD.
النتائج
في هذا القسم، يوضح المؤلفون نتائج مراجعتهم المنهجية والتحليل التلوي الذي يركز على آثار العلاج بالموسيقى (MT) على التحسينات السلوكية لدى الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد (ASD). تم تحديد ما مجموعه 823 دراسة في البداية من قواعد بيانات مختلفة، بما في ذلك PubMed ومكتبة كوكران وWeb of Science. بعد عملية فحص صارمة تضمنت إزالة التكرارات وتقييم الصلة، تم اختيار 124 دراسة لمزيد من التحليل، مع استبعاد 106 في النهاية بسبب عدم الصلة.
كان الهدف الأساسي من التحليل التلوي هو تقييم فعالية العلاج بالموسيقى مقارنة بالعلاجات القياسية أو الوهمية. تضمنت الدراسات المشمولة في التحليل مجموعة متنوعة من أنماط الموسيقى، مثل أغاني الأطفال والتأليفات الأصلية من قبل المعالجين، مع اختلاف جلسات العلاج بالموسيقى في المدة من 3 أيام إلى 9 أشهر. تقدم النتائج، الملخصة في الجدول 1، رؤى حول خصائص المشاركين في العلاج بالموسيقى وآثار العلاج العامة التي لوحظت عبر الدراسات، كما هو موضح في الشكل 1.
المناقشة
تقيّم قسم المناقشة من التحليل التلوي فعالية العلاج بالموسيقى (MT) للأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد (ASD)، مع تسليط الضوء على تأثيره الكبير على نتائج سلوكية ووظيفية متنوعة. شمل التحليل 18 تجربة عشوائية محكومة، تضم 344 مشاركًا في مجموعة العلاج بالموسيقى و318 في مجموعة التحكم. تشير النتائج إلى أن العلاج بالموسيقى يقلل بشكل فعال من الأعراض المرتبطة بالتوحد، كما تم قياسه بواسطة أدوات معيارية مثل قائمة سلوكيات التوحد (ABC) ومقياس تقييم التوحد للأطفال (CARS). على وجه التحديد، ارتبط العلاج بالموسيقى بتقليل كبير في درجات ABC الإجمالية (SMD = -0.76، 95% CI: -1.31 إلى -0.22) ودرجات CARS (SMD = -0.43، 95% CI: -0.73 إلى -0.14)، مما يظهر تفوقه على ظروف التحكم في تحسين الأعراض السلوكية، والوظائف الاجتماعية، ومعالجة الحسية.
استكشف التحليل أيضًا الآليات الأساسية التي قد يمارس من خلالها العلاج بالموسيقى تأثيراته، مشيرًا إلى أن الموسيقى تشغل الدوائر العصبية المعنية بمعالجة العواطف والتفاعل الاجتماعي. ومن الجدير بالذكر أن العلاج بالموسيقى يبدو أنه يعزز مهارات التواصل اللفظي (SMD = 0.65، 95% CI: 0.19 إلى 1.12) بينما يظهر عدم تأثير كبير على التواصل غير اللفظي (SMD = -0.33، 95% CI: -1.05 إلى 0.39). على الرغم من النتائج الواعدة، يعترف المؤلفون بالقيود، بما في ذلك التحيزات الثقافية المحتملة والحاجة إلى مزيد من البحث حول الآثار طويلة الأمد والسكان البالغين. يدعون إلى تقارير موحدة ودراسات جغرافية أوسع لتعزيز مصداقية وملاءمة النتائج المستقبلية، مؤكدين على أهمية اختيار الموسيقى الشخصية في تدخلات العلاج بالموسيقى لاضطراب طيف التوحد.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2025.1722874
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41694124
Publication Date: 2026-01-30
Author(s): Li Wu et al.
Primary Topic: Autism Spectrum Disorder Research
Overview
This study investigates the efficacy of music therapy (MT) as a non-pharmacological intervention for children with autism spectrum disorder (ASD), a complex neurodevelopmental condition marked by challenges in social interaction, communication, and repetitive behaviors. Despite the absence of effective pharmacological treatments targeting core ASD symptoms, MT is gaining attention for its potential benefits. The research employs a systematic review and meta-analysis, adhering to PRISMA guidelines, and analyzes data from 18 studies sourced from PubMed, Web of Science, and the Cochrane Library up to August 2025.
The findings reveal that MT significantly reduces scores on the Autism Behavior Checklist (ABC) with a standardized mean difference (SMD) of -0.76 (95% CI: -1.31 to -0.22, P = 0.01) and on the Childhood Autism Rating Scale (CARS) with an SMD of -0.43 (95% CI: -0.73 to -0.14, P < 0.01). Additionally, MT is shown to enhance various functional outcomes, including social skills (SMD = -0.26, 95% CI: -0.46 to -0.05, P = 0.01), behavioral abilities (SMD = -0.72, 95% CI: -1.06 to -0.39, P < 0.01), and sensory (SMD = -0.87, 95% CI: -1.68 to -0.07, P = 0.03), emotional (SMD = -1.31, 95% CI: -1.98 to -0.64, P < 0.01), and verbal functioning (SMD = -0.65, 95% CI: -0.19 to 1.12, P = 0.01). The study concludes that MT is effective in improving behavioral symptoms associated with ASD, although further research is warranted to confirm these results and explore their implications.
Introduction
The introduction of this research paper discusses Autism Spectrum Disorder (ASD), a neurodevelopmental condition marked by varying degrees of impairments in behavior, communication, and social functioning, typically manifesting in early childhood. The prevalence of ASD has risen significantly over the past 50 years, with current estimates indicating that approximately 1 in 36 children are diagnosed, and males are diagnosed at over four times the rate of females. Despite the lack of specific medications targeting core symptoms of ASD, early intervention is emphasized as crucial for improving developmental outcomes. Current treatment options include psychosocial and biomedical interventions, though the prognosis for individuals with autism remains challenging, with many requiring ongoing support into adulthood.
The paper highlights the increasing interest in alternative non-pharmacological interventions, particularly music therapy (MT), which has shown promise in enhancing social engagement and communication skills among individuals with autism. MT employs evidence-based musical interventions to achieve therapeutic goals, fostering cognitive, emotional, and social development. Research indicates that long-term engagement in music can lead to significant neurophysiological changes, enhancing sensory integration and functional connectivity in the brain. Given the rising prevalence of autism and the demand for effective interventions, this review systematically analyzes studies on the therapeutic effects of MT on children with ASD, exploring its mechanisms and future challenges in treatment strategies.
Methods
The systematic review outlined in this section follows the PRISMA guidelines and is registered with the PROSPERO database (registration number CRD420251252228). Searches were conducted in prominent databases, including PubMed, the Cochrane Library, and Web of Science, up until August 30, 2025. An illustrative search strategy used in PubMed included terms related to music therapy and various classifications of Autism Spectrum Disorder (ASD), such as “Kanner’s Syndrome” and “Infantile Autism.”
The methodology involved screening titles and abstracts of the retrieved articles, followed by downloading full-text versions of those that met the inclusion criteria. A thorough review of these full texts was conducted, and any additional reference articles that were not initially obtained were subsequently ordered and acquired for comprehensive analysis. This systematic approach ensures a robust evaluation of the existing literature on the intersection of music therapy and ASD.
Results
In this section, the authors detail the results of their systematic review and meta-analysis focused on the effects of music therapy (MT) on behavioral improvements in children with Autism Spectrum Disorder (ASD). A total of 823 studies were initially identified from various databases, including PubMed, the Cochrane Library, and Web of Science. After a rigorous screening process that involved removing duplicates and assessing relevance, 124 studies were selected for further analysis, with 106 ultimately excluded due to irrelevance.
The primary aim of the meta-analysis was to evaluate the efficacy of MT compared to standard or placebo treatments. The studies included in the analysis featured a diverse range of music styles, such as children’s songs and original compositions by therapists, with MT sessions varying in duration from 3 days to 9 months. The findings, summarized in Table 1, provide insights into the characteristics of MT participants and the overall treatment effects observed across the studies, as illustrated in Figure 1.
Discussion
The discussion section of the meta-analysis evaluates the efficacy of music therapy (MT) for children with Autism Spectrum Disorder (ASD), highlighting its significant impact on various behavioral and functional outcomes. The analysis included 18 randomized controlled trials, encompassing 344 participants in the MT group and 318 in the control group. Findings indicate that MT effectively reduces autism-related symptoms, as measured by standardized tools such as the Aberrant Behavior Checklist (ABC) and the Childhood Autism Rating Scale (CARS). Specifically, MT was associated with significant reductions in total ABC scores (SMD = -0.76, 95% CI: -1.31 to -0.22) and CARS scores (SMD = -0.43, 95% CI: -0.73 to -0.14), demonstrating its superiority over control conditions in improving behavioral symptoms, social functioning, and sensory processing.
The analysis also explored the underlying mechanisms through which MT may exert its effects, suggesting that music engages neural circuits involved in emotional processing and social interaction. Notably, MT appears to enhance verbal communication skills (SMD = 0.65, 95% CI: 0.19 to 1.12) while showing no significant effect on nonverbal communication (SMD = -0.33, 95% CI: -1.05 to 0.39). Despite the promising results, the authors acknowledge limitations, including potential cultural biases and the need for further research on long-term effects and adult populations. They advocate for standardized reporting and broader geographic studies to enhance the credibility and applicability of future findings, emphasizing the importance of personalized music selection in MT interventions for ASD.