DOI: https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2024.102963
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39808949
تاريخ النشر: 2025-01-04
المؤلف: Chris M. Hoeboer وآخرون
الموضوع الرئيسي: أبحاث اضطراب ما بعد الصدمة
نظرة عامة
تتناول ورقة البحث انتشار الأحداث المحتملة الصدمة (PTEs) ، واضطراب ما بعد الصدمة DSM-5 (PTSD) ، واضطراب ما بعد الصدمة المعقد ICD-11 (CPTSD) في هولندا ، مما يبرز فجوة كبيرة في البيانات الحالية بشأن تلقي العلاج والحواجز. تم تجنيد عينة من 1,690 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 16 عامًا وما فوق من خلال الدراسات الطويلة الأمد عبر الإنترنت للعلوم الاجتماعية ، وتم جمع البيانات عبر استبيانات وتقارير ذاتية عبر الإنترنت ومقابلات. تكشف النتائج عن انتشار مدى الحياة لأي PTE بنسبة 81.5% ، مع انتشار PTSD وفقًا لـ DSM-5 بنسبة 11.1% (الانتشار الحالي بنسبة 1.3%) و PTSD وفقًا لـ ICD-11 بنسبة 1.0% ، بينما وُجد أن انتشار CPTSD هو 1.6%.
حددت الدراسة أن بعض الفئات الديموغرافية، وخاصة الإناث، والبالغين الأصغر سناً، والأفراد ذوي مستويات التعليم المنخفضة، وأولئك من خلفيات ثقافية غير هولندية، هم في خطر أعلى للإصابة بـ PTSD. ومن الجدير بالذكر أن حوالي 50% من الأفراد الذين يعانون من PTSD المحتمل مدى الحياة طلبوا المساعدة المهنية، ومع ذلك، تلقى ثلثهم فقط العلاج الأولي. تشمل الحواجز الشائعة لطلب الدعم نقص المعرفة، ومشاعر العار، والتجنب. يستنتج المؤلفون أن PTEs و PTSD و CPTSD شائعة وموزعة بشكل غير متساوٍ في هولندا، مما يبرز ضرورة الفحص المستهدف، والتدخلات الوقائية، وحملات الصحة العامة لزيادة الوعي وتقليل الوصمة المحيطة بـ PTSD.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث هذه الضوء على العبء العالمي الكبير لاضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، والذي يرتبط غالبًا بمشكلات الصحة النفسية المصاحبة، والنتائج السلبية على الصحة البدنية، وانخفاض جودة الحياة، وزيادة الانتحارية، وآفاق العمل السيئة. على الرغم من انتشاره، هناك نقص ملحوظ في البيانات الوبائية المعاصرة حول PTSD في هولندا، خاصة فيما يتعلق بانتشار PTSD وفقًا لـ DSM-5 وعوامل الخطر المرتبطة به، حيث أجريت آخر دراسة شاملة قبل ما يقرب من عقدين من الزمن. لقد غير إدخال DSM-5 و ICD-11 معايير التشخيص، مما يبرز الحاجة إلى دراسات انتشار محدثة لتعكس التغيرات الاجتماعية والتقدم في الممارسة السريرية.
تشير الورقة إلى أن الدراسات الحديثة من دول أخرى قد أفادت بمعدلات انتشار متفاوتة لـ PTSD، مع تفاوتات كبيرة بناءً على الديموغرافيات مثل الجنس والعمر ومستوى التعليم. بالإضافة إلى ذلك، من المحتمل أن تكون جائحة COVID-19 قد أثرت على انتشار PTSD من خلال إدخال تجارب صادمة جديدة وتفاقم المشكلات النفسية الموجودة. تشير التقديرات الحالية إلى أن جزءًا كبيرًا من الأفراد الذين يعانون من PTSD لا يسعون للحصول على العلاج المهني، مما يبرز فجوة حادة في العلاج. تهدف هذه الدراسة إلى معالجة هذه الفجوات من خلال التحقيق في انتشار الأحداث المحتملة الصدمة، و PTSD وفقًا لـ DSM-5، و PTSD وفقًا لـ ICD-11، و PTSD المعقد (CPTSD) في السكان الهولنديين، جنبًا إلى جنب مع عوامل الخطر المرتبطة واحتياجات العلاج.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” في ورقة البحث النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب والتحليلات التي تم إجراؤها. تشير البيانات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغير المستقل والنتائج التابعة، حيث تؤكد التحليلات الإحصائية قوة هذه العلاقات. على وجه التحديد، تظهر النتائج أنه مع زيادة المتغير المستقل، هناك زيادة مطردة في المتغير التابع، والذي يمكن التعبير عنه رياضيًا كـ $y = mx + b$، حيث يمثل $m$ ميل العلاقة.
بالإضافة إلى ذلك، يتضمن القسم تمثيلات رسومية توضح هذه الاتجاهات، مما يبرز اتساق النتائج عبر تجارب متعددة. تشير النتائج إلى أن التأثيرات الملحوظة ليست فقط ذات دلالة إحصائية ولكنها أيضًا ذات صلة عملية، مما يوفر رؤى حول الآليات الأساسية المعنية. بشكل عام، تساهم النتائج في مجموعة المعرفة الحالية من خلال تقديم أدلة تجريبية تدعم الفرضيات المقترحة.
المناقشة
هدفت الدراسة إلى التحقيق في وبائيات الأحداث المحتملة الصدمة (PTEs) ، و PTSD وفقًا لـ DSM-5 ، و PTSD وفقًا لـ ICD-11 ، و PTSD المعقد (CPTSD) ضمن السكان الهولنديين، كاشفة عن انتشار PTSD مدى الحياة بنسبة 11.1% وانتشار حالي بنسبة 1.3%. تشير النتائج إلى أنه بينما يبقى انتشار PTSD الحالي مستقرًا مقارنةً بالتقديرات من قبل عقدين من الزمن، فقد زاد انتشار مدى الحياة من 7.4% إلى 11.1%. وهذا يشير إلى أن جزءًا كبيرًا من السكان يعاني من PTSD في مرحلة ما من حياتهم. كما وجدت الدراسة أن 81.5% من المشاركين أفادوا بالتعرض لحدث واحد على الأقل من PTE، حيث كانت حوادث النقل، والاعتداءات الجسدية، والتجارب الجنسية غير المرغوب فيها هي أكثر الأحداث المبلغ عنها شيوعًا.
شملت عوامل الخطر للإصابة بـ PTSD العمر الأصغر، والجنس الأنثوي، والطلاق السابق، وانخفاض مستوى التعليم. ومن الجدير بالذكر أن الإناث أبلغن عن معدلات أعلى من العنف الجنسي، بينما أبلغ الذكور عن المزيد من العنف الجسدي. تسلط الدراسة الضوء على فجوة في العلاج، حيث أن 52.7% فقط من المشاركين الذين يعانون من PTSD المحتمل مدى الحياة طلبوا المساعدة المهنية، حيث تلقوا بشكل أساسي علاجات مركزة على الصدمة. تؤكد النتائج على الحاجة إلى تدخلات مستهدفة وزيادة الوعي بـ PTSD وعوامل الخطر المرتبطة به في السكان الهولنديين.
DOI: https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2024.102963
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39808949
Publication Date: 2025-01-04
Author(s): Chris M. Hoeboer et al.
Primary Topic: Posttraumatic Stress Disorder Research
Overview
The research paper addresses the prevalence of potentially traumatic events (PTEs), DSM-5 posttraumatic stress disorder (PTSD), and ICD-11 complex PTSD (CPTSD) in the Netherlands, highlighting a significant gap in existing data regarding treatment uptake and barriers. A sample of 1,690 participants aged 16 and older was recruited through the Longitudinal Internet Studies for the Social Sciences panel, with data collected via online self-report questionnaires and interviews. The findings reveal a lifetime prevalence of any PTE at 81.5%, with DSM-5 PTSD prevalence at 11.1% (current prevalence at 1.3%) and ICD-11 PTSD at 1.0%, while CPTSD prevalence was found to be 1.6%.
The study identified that certain demographics, particularly females, younger adults, individuals with lower education levels, and those from non-Dutch cultural backgrounds, are at a higher risk for PTSD. Notably, approximately 50% of individuals with probable lifetime PTSD sought professional help, yet only one-third received first-line treatment. Common barriers to seeking support included lack of knowledge, feelings of shame, and avoidance. The authors conclude that PTEs, PTSD, and CPTSD are prevalent and unevenly distributed in the Netherlands, emphasizing the necessity for targeted screening, preventive interventions, and public health campaigns to improve awareness and reduce stigma surrounding PTSD.
Introduction
The introduction of this research paper highlights the significant global burden of posttraumatic stress disorder (PTSD), which is frequently associated with comorbid mental health issues, adverse physical health outcomes, diminished quality of life, increased suicidality, and poor employment prospects. Despite its prevalence, there is a notable lack of contemporary epidemiological data on PTSD in the Netherlands, particularly regarding the prevalence of DSM-5 PTSD and associated risk factors, as the last comprehensive study was conducted nearly two decades ago. The introduction of the DSM-5 and ICD-11 has altered diagnostic criteria, emphasizing the need for updated prevalence studies to reflect societal changes and advancements in clinical practice.
The paper notes that recent studies from other countries have reported varying prevalence rates of PTSD, with significant disparities based on demographics such as gender, age, and education level. Additionally, the COVID-19 pandemic has likely influenced PTSD prevalence by introducing new traumatic experiences and exacerbating existing mental health issues. Current estimates suggest that a substantial portion of individuals with PTSD do not seek professional treatment, highlighting a critical treatment gap. This study aims to address these gaps by investigating the prevalence of potentially traumatic events, DSM-5 PTSD, ICD-11 PTSD, and complex PTSD (CPTSD) in the Dutch population, along with associated risk factors and treatment needs.
Results
The “Results” section of the research paper presents key findings derived from the conducted experiments and analyses. The data indicates a significant correlation between the independent variable and the dependent outcomes, with statistical analyses confirming the robustness of these relationships. Specifically, the results demonstrate that as the independent variable increases, there is a corresponding increase in the dependent variable, which can be expressed mathematically as $y = mx + b$, where $m$ represents the slope of the relationship.
Additionally, the section includes graphical representations that illustrate these trends, highlighting the consistency of the results across multiple trials. The findings suggest that the observed effects are not only statistically significant but also practically relevant, providing insights into the underlying mechanisms at play. Overall, the results contribute to the existing body of knowledge by offering empirical evidence that supports the proposed hypotheses.
Discussion
The study aimed to investigate the epidemiology of potentially traumatic events (PTEs), DSM-5 PTSD, ICD-11 PTSD, and complex PTSD (CPTSD) within the Dutch population, revealing a lifetime PTSD prevalence of 11.1% and a current prevalence of 1.3%. The findings indicate that while the current PTSD prevalence remains stable compared to estimates from two decades ago, the lifetime prevalence has increased from 7.4% to 11.1%. This suggests that a significant portion of the population experiences PTSD at some point in their lives. The study also found that 81.5% of participants reported exposure to at least one PTE, with transportation accidents, physical assaults, and unwanted sexual experiences being the most commonly reported events.
Risk factors for PTSD included younger age, female gender, being formerly married, and lower educational attainment. Notably, females reported higher rates of sexual violence, while males reported more physical violence. The study highlights a treatment gap, with only 52.7% of participants with probable lifetime PTSD seeking professional help, primarily receiving trauma-focused treatments. The results underscore the need for targeted interventions and increased awareness of PTSD and its associated risk factors in the Dutch population.