وصمة العار المرتبطة بمرض Mpox وسلوك البحث عن الرعاية الصحية بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال
Mpox-related stigma and healthcare-seeking behavior among men who have sex with men

المجلة: Global Health Research and Policy، المجلد: 10، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s41256-025-00418-w
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40229912
تاريخ النشر: 2025-04-14
المؤلف: Yujie Liu وآخرون
الموضوع الرئيسي: البحث وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية

نظرة عامة

أظهر تفشي مرض المونكي بوكس العالمي في عام 2022 تحديات كبيرة في الصحة العامة، خاصة بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM)، الذين مثلوا 86.7% من الحالات المؤكدة. لم يواجه هذا المجموعة عالية المخاطر العواقب الصحية المباشرة للمرض فحسب، بل تعاملوا أيضًا مع الوصمة والتمييز، مما أثر سلبًا على استعدادهم لطلب الرعاية والوصول إلى الخدمات الطبية في الوقت المناسب. تبحث المقالة في العلاقة بين وصمة العار المتعلقة بالمرض وسلوكيات البحث عن الرعاية الصحية بين MSM، موضحة كيف تعقد الوصمة اتخاذ القرار الفردي وتفاقم قضايا الصحة العامة من خلال تأخير الوصول إلى الرعاية الصحية.

لمعالجة هذه التحديات، يقترح المؤلفون عدة استراتيجيات قابلة للتنفيذ تهدف إلى التخفيف من الوصمة، بما في ذلك توفير التواصل الدقيق، وتعزيز شبكات الدعم المجتمعي، وبناء القدرات للعاملين في مجال الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية، والمشاركة النشطة مع الأفراد المتأثرين. تؤكد النتائج على ضرورة دمج تدابير تقليل الوصمة في أطر الاستعداد والاستجابة للجائحات لدعم الفئات الضعيفة بشكل أفضل وتحسين الوصول إلى الرعاية الصحية. إن نهج منسق ومتعدد القطاعات ضروري لمكافحة الوصمة بفعالية وضمان الوصول العادل إلى الرعاية الصحية في التفشي المستقبلي.

مقدمة

ت outlines مقدمة الورقة ظهور وانتشار مرض المونكي بوكس، وهو مرض حيواني المنشأ يسببه فيروس المونكي بوكس، الذي تم التعرف عليه لأول مرة في البشر في السبعينيات في جمهورية الكونغو الديمقراطية. على الرغم من أنه كان محصورًا تاريخيًا في وسط وغرب إفريقيا، إلا أن سلالة جديدة (Clade II B.1) ظهرت في عام 2022، مما أدى إلى زيادة انتقال العدوى من إنسان إلى إنسان وارتفاع كبير في الحالات في البلدان غير المتوطنة. دفع هذا منظمة الصحة العالمية (WHO) إلى إعلان مرض المونكي بوكس حالة طوارئ صحية عامة ذات اهتمام دولي في 23 يوليو 2022. بحلول 30 نوفمبر 2024، تم الإبلاغ عن 117,663 حالة مؤكدة و263 حالة وفاة عبر 127 دولة.

تسلط الورقة الضوء على أن مرض المونكي بوكس ينتشر بشكل أساسي من خلال الاتصال الوثيق، حيث يتأثر الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) بشكل غير متناسب، حيث يمثلون 86.7% من الحالات المؤكدة. يتم تحديد الاتصال الجنسي كمسار الانتقال الرئيسي، مع عوامل خطر تشمل سلوكيات المخاطر الجنسية، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، وتاريخ من العدوى المنقولة جنسيًا الأخرى. تسهم هذه العوامل في الوصمة والتمييز ضد MSM، مما قد يؤثر سلبًا على سلوكياتهم في البحث عن الرعاية الصحية. تهدف المقالة إلى استكشاف آثار هذه الوصمة والتمييز واقتراح استراتيجيات للتخفيف من هذه القضايا لتحسين الوصول إلى الرعاية الصحية للفئات المتأثرة.

مناقشة

تسلط قسم المناقشة في ورقة البحث الضوء على التأثير الكبير للوصمة والتمييز المرتبطين بمرض المونكي بوكس، خاصة بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM). ي outlines كيف تنشأ الوصمة من عوامل مختلفة، بما في ذلك المعتقدات الفردية، والمعايير الاجتماعية، والسياسات العامة، مما يؤدي إلى تجارب سلبية مثل العزلة الاجتماعية والضيق العاطفي. ترسم الورقة أوجه التشابه بين الوصمة المرتبطة بمرض المونكي بوكس وتلك المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، مشددة على أن الوصمة يمكن أن تمنع الأفراد من البحث عن الرعاية الصحية، مما يقوض جهود الصحة العامة. أظهرت دراسة استقصائية أن 29% فقط من MSM كانوا مستعدين لطلب الرعاية الطبية لأعراض مرض المونكي بوكس، مما يوضح الآثار الضارة للوصمة على استخدام الرعاية الصحية والإبلاغ عن الحالات.

لمعالجة الوصمة المتعلقة بمرض المونكي بوكس، يقترح المؤلفون نهجًا متعدد المستويات يتضمن التواصل الدقيق حول المرض، وتعزيز شبكات الدعم المجتمعي، وتدريب العاملين في مجال الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية، والمشاركة النشطة للأفراد المتأثرين في استراتيجيات التدخل. يؤكدون على أهمية نشر المعلومات في الوقت المناسب وبمسؤولية لمكافحة المعلومات المضللة وتعزيز سلوك البحث عن الرعاية الصحية. بالإضافة إلى ذلك، تؤكد الورقة على الحاجة إلى تدخلات مستهدفة تأخذ في الاعتبار الهويات المتداخلة وتجارب الوصمة، خاصة بالنسبة للفئات المهمشة. تشير النتائج إلى أن دمج استراتيجيات تقليل الوصمة في أطر الصحة العامة أمر ضروري للاستجابة الفعالة للأزمات الصحية المستقبلية، وضمان الوصول العادل إلى الرعاية للفئات الضعيفة.

Journal: Global Health Research and Policy, Volume: 10, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s41256-025-00418-w
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40229912
Publication Date: 2025-04-14
Author(s): Yujie Liu et al.
Primary Topic: HIV Research and Treatment

Overview

The 2022 global mpox outbreak revealed significant public health challenges, particularly among men who have sex with men (MSM), who represented 86.7% of confirmed cases. This high-risk group not only faced the direct health consequences of mpox but also dealt with stigma and discrimination, which adversely affected their willingness to seek care and access timely medical services. The article investigates the relationship between mpox-related stigma and healthcare-seeking behaviors among MSM, highlighting how stigma complicates individual decision-making and exacerbates public health issues by delaying healthcare access.

To address these challenges, the authors propose several actionable strategies aimed at mitigating stigma, including the provision of accurate communication, enhancement of community support networks, capacity building for frontline healthcare workers, and active engagement with affected individuals. The findings underscore the necessity of integrating stigma-reduction measures into pandemic preparedness and response frameworks to better support vulnerable populations and improve healthcare access. A coordinated, multi-sector approach is essential for effectively combating stigma and ensuring equitable healthcare access in future outbreaks.

Introduction

The introduction of the paper outlines the emergence and spread of Mpox, a zoonotic disease caused by the monkeypox virus, which was first identified in humans in the 1970s in the Democratic Republic of the Congo. Although historically confined to central and western Africa, a new strain (Clade II B.1) emerged in 2022, leading to increased human-to-human transmission and a significant rise in cases in non-endemic countries. This prompted the World Health Organization (WHO) to declare Mpox a Public Health Emergency of International Concern on July 23, 2022. By November 30, 2024, there were 117,663 confirmed cases and 263 deaths reported across 127 countries.

The paper highlights that Mpox primarily spreads through close contact, with men who have sex with men (MSM) disproportionately affected, accounting for 86.7% of confirmed cases. Sexual contact is identified as the main transmission route, with risk factors including sexual risk behavior, HIV infection, and a history of other sexually transmitted infections. These factors contribute to stigma and discrimination against MSM, which may adversely affect their healthcare-seeking behaviors. The article aims to explore the implications of this stigma and discrimination and to propose strategies for mitigating these issues to improve healthcare access for affected populations.

Discussion

The discussion section of the research paper highlights the significant impact of stigma and discrimination related to mpox, particularly among men who have sex with men (MSM). It outlines how stigma arises from various factors, including individual beliefs, societal norms, and public policies, leading to negative experiences such as social isolation and emotional distress. The paper draws parallels between the stigma associated with mpox and that of HIV/AIDS, emphasizing that stigma can deter individuals from seeking healthcare, thereby undermining public health efforts. A survey indicated that only 29% of MSM were willing to seek medical care for mpox symptoms, illustrating the detrimental effects of stigma on healthcare utilization and case reporting.

To address mpox-related stigma, the authors propose a multi-level approach that includes accurate communication about the disease, strengthening community support networks, training frontline healthcare workers, and actively involving affected individuals in intervention strategies. They stress the importance of timely and responsible dissemination of information to combat misinformation and promote healthcare-seeking behavior. Additionally, the paper underscores the need for targeted interventions that consider intersecting identities and experiences of stigma, particularly for marginalized groups. The findings suggest that integrating stigma-reduction strategies into public health frameworks is essential for effective responses to future health crises, ensuring equitable access to care for vulnerable populations.