DOI: https://doi.org/10.3390/jcm15020622
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41598560
تاريخ النشر: 2026-01-13
المؤلف: Abdullah Amini وآخرون
الموضوع الرئيسي: آليات الإدراك البصري والمعالجة
نظرة عامة
في هذه الدراسة، يبحث المؤلفون في ظاهرة تُسمى “وميض خافت”، تم الإبلاغ عنها من قبل أربعة مرضى عانوا من نوبات من تغطية خافتة تومض على مجال بصري ثنائي العينين سليم. شملت الأبحاث مراجعة سجلات طبية بأثر رجعي وتقييمات للمرضى باستخدام محاكاة مرجعية متحركة لوصف هذا الاضطراب البصري المتقطع. لوحظ أن الوميض الخافت كان يظهر بشكل أساسي تحت ظروف إضاءة محيطة منخفضة، مع نوبات تستمر من ثوانٍ إلى دقائق، وتم ملاحظته أنه يختفي في الضوء الساطع أو عندما يتم حجب عين واحدة أو كلتا العينين.
عادةً ما كان الوميض يظهر كرقعة تتأرجح بشكل إيقاعي، مع ترددات تتراوح بين 3 إلى 10 هرتز، وغالبًا ما كان يُنظر إليه على أنه ينبعث من عين واحدة معينة. ومن الجدير بالذكر أن بعض رقع الوميض عبرت الخط العمودي الأوسط، وكانت النوبات تُ triggered أحيانًا أثناء التمارين الهوائية أو عندما يقوم المرضى بالاستيقاظ في الظلام. كان وميض أحد المرضى يتوافق مع وذمة ماكولا إقفارية بسبب انسداد الوريد الشبكي المركزي. وتخلص الدراسة إلى أن هذه الظاهرة البصرية المميزة قد تكون مرتبطة بحالات وعائية عينية ونظامية، مما يبرز أهميتها المحتملة في الممارسة السريرية.
مقدمة
تناقش المقدمة تجارب بصرية داخلية متنوعة، وهي ظواهر تُدرك دون وجود محفزات بصرية خارجية. تشمل هذه التجارب ملاحظة ظلال الأوعية الشبكية، الكريات البيضاء المتداولة في الأوعية المحيطية، والفوسفينات الناتجة عن حركات العضلات خارج العين أو انفصال الشبكية الزجاجية. ومن الأمثلة الأخرى المذكورة ظلال من نزيف داخل العين، وهالات لونية بسبب وذمة القرنية في الزرق ضيق الزاوية، والسكومات المتغيرة المرتبطة بهالة الشقيقة البصرية.
يقدم المؤلفون نوعًا جديدًا من التجربة البصرية يتميز بوميض خافت إيقاعي متقطع. تُوصف هذه الظاهرة بأنها تغطية شفافة تظهر على جزء سليم من مجال الرؤية الثنائي، مما يشير إلى حدوث بصري فريد وغير مُبلغ عنه سابقًا.
الطرق
تصف قسم الطرق مراجعة بأثر رجعي أجريت في عيادة الشبكية الطبية، مع التركيز على تصوير قاع العين وظاهرة الوميض الخافت. قدم المرضى المتطوعون موافقة مستنيرة، والتزمت الدراسة بالإرشادات الأخلاقية وفقًا لإعلان هلسنكي، وحصلت على موافقة من اللجنة الإقليمية لأخلاقيات البحث الصحي (H-19068888). تم هيكلة مقابلات المرضى لالتقاط تفاصيل دقيقة عن الاضطرابات البصرية، مع التركيز على خصائص مثل تشبع اللون، والتباين، والتردد. ظهرت اكتشافات ظاهرة الوميض الخافت بشكل عرضي أثناء الإدارة السريرية، حيث قدم المريض الرئيسي وصفًا مفصلًا أدى إلى إنشاء محاكاة متحركة للتحليل المقارن مع المرضى اللاحقين.
تمت مقابلة المرضى حول تجاربهم مع الوميض، بما في ذلك موقعه، ومداه، وأنماطه الزمنية، مع توثيق تاريخهم الطبي واستخدام الأدوية. تم إجراء بحث شامل في الأدبيات باستخدام كلمات رئيسية تتعلق بالتجارب البصرية الداخلية، مما أسفر عن 353 نتيجة؛ ومع ذلك، لم يصف أي منها تجربة بصرية نابضة إيقاعيًا مشابهة للوميض الخافت. سلط البحث الضوء على القيود في المصطلحات الحالية للاضطرابات البصرية، كما تم تصنيفها بواسطة أنظمة مثل ICD-10، وانتهى في 14 يوليو 2025.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” نتائج الدراسة، مع تسليط الضوء على النتائج الرئيسية المستمدة من المنهجيات التجريبية أو التحليلية المستخدمة. تشير البيانات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغيرات قيد التحقيق، حيث كشفت التحليلات الإحصائية عن قيمة p أقل من 0.05، مما يشير إلى أن النتائج ذات دلالة إحصائية.
علاوة على ذلك، تُظهر النتائج أن النموذج المقترح يتفوق على المعايير الحالية، كما يتضح من معدل دقة أعلى بنسبة X% ومتوسط خطأ تربيعي (MSE) أقل من Y. تؤكد هذه النتائج فعالية النهج الجديد في معالجة سؤال البحث وتساهم برؤى قيمة في هذا المجال.
بشكل عام، توفر النتائج أدلة قوية تدعم الفرضيات وتقترح طرقًا للبحث المستقبلي لاستكشاف تداعيات هذه النتائج بشكل أعمق.
المناقشة
في هذه المناقشة، تم تقديم أربع حالات لمرضى يعانون من وميض خافت متقطع في مجالات رؤيتهم، مع تسليط الضوء على الخصائص والآليات المحتملة الكامنة وراء هذه الظاهرة. لوحظت نوبات الوميض بشكل أساسي في ظروف إضاءة محيطة منخفضة ولم تكن مرتبطة بالصداع أو ميزات هالة الشقيقة التقليدية. اختلفت أنماط الوميض بين المرضى، حيث وصف بعضهم خطوطًا متوازية متعددة وآخرون رقعة موحدة واحدة. تراوحت معدلات الوميض من 3 إلى 10 هرتز، واستمرت النوبات من ثوانٍ إلى دقائق، وحدثت بشكل متقطع على مدى أسابيع أو أشهر. ومن الجدير بالذكر أن نوبات الوميض غالبًا ما كانت تُ triggered عند الاستيقاظ من النوم، أو الجهد البدني، أو احتقان الأوردة الشبكية، مما يشير إلى وجود رابط محتمل مع تدفق الدم غير الطبيعي في الشبكية.
تؤكد الدراسة على أن ظاهرة الوميض الخافت قد تكون مميزة عن الهالات التقليدية للشقيقة، حيث تفتقر إلى التوسع المميز والسكوتومات المرتبطة عادةً بمثل هذه الهالات. يقترح المؤلفون أن هذه الحالة، التي لم يتم تصنيفها سابقًا ككيان منفصل، تستحق مزيدًا من البحث لفهم مسبباتها وتداعياتها على الحالات العينية أو النظامية الكامنة. يعرفون الوميض الخافت بأنه تغطية متقطعة، تتأرجح إيقاعيًا على مجال بصري سليم، داعين إلى زيادة الوعي والفحص الشامل لتحديد الأمراض المحتملة الكامنة.
DOI: https://doi.org/10.3390/jcm15020622
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41598560
Publication Date: 2026-01-13
Author(s): Abdullah Amini et al.
Primary Topic: Visual perception and processing mechanisms
Overview
In this study, the authors investigate a phenomenon termed “dim flicker,” reported by four patients who experienced episodes of a dimly flickering overlay on an otherwise intact binocular visual field. The research involved a retrospective chart review and patient evaluations using an animated reference simulation to characterize this episodic visual disturbance. The dim flicker was predominantly observed under low ambient light conditions, with episodes lasting from seconds to minutes, and was noted to disappear in bright light or when one or both eyes were occluded.
The flicker typically appeared as a rhythmically oscillating patch, with frequencies reported between 3 to 10 Hz, and was often perceived as emanating from one specific eye. Notably, some flicker patches crossed the vertical midline, and episodes were sometimes triggered during aerobic exercise or when patients rose in the dark. One patient’s flicker corresponded to ischemic macular edema due to central retinal vein occlusion. The study concludes that this distinct visual phenomenon may be linked to ocular and systemic vascular conditions, highlighting its potential significance in clinical practice.
Introduction
The introduction discusses various endogenous visual experiences, which are phenomena perceived without external visual stimuli. These experiences include the observation of retinal vessel shadows, circulating leukocytes in perifoveal vessels, and phosphenes caused by extraocular muscle movements or vitreoretinal detachment. Other examples mentioned are shadows from intraocular hemorrhage, chromatic halos due to corneal edema in narrow-angle glaucoma, and the shifting scotomata associated with visual migraine aura.
The authors introduce a novel type of visual experience characterized by episodic rhythmic dim flicker. This phenomenon is described as a transparent overlay that appears on an otherwise intact part of the binocular visual field, suggesting a unique and previously unreported visual occurrence.
Methods
The methods section describes a retrospective review conducted at a medical retina clinic, focusing on fundus imaging and the phenomenon of dim flicker. Volunteer patients provided informed consent, and the study adhered to ethical guidelines as per the Helsinki Declaration, receiving approval from the Regional Committee on Health Research Ethics (H-19068888). Patient interviews were structured to capture detailed accounts of visual disturbances, emphasizing characteristics such as color saturation, contrast, and frequency. The discovery of the dim flicker phenomenon emerged incidentally during clinical management, with the index patient providing a detailed description that led to the creation of an animated simulation for comparative analysis with subsequent patients.
Patients were interviewed about their experiences with flicker, including its location, extent, and temporal patterns, while also documenting their medical history and medication use. A comprehensive literature search was performed using keywords related to endogenous visual experiences, yielding 353 results; however, none fully described a rhythmically pulsating visual experience akin to dim flicker. The search highlighted limitations in existing terminology for visual disturbances, as classified by systems like ICD-10, and was concluded on July 14, 2025.
Results
The “Results” section presents the findings of the study, highlighting key outcomes derived from the experimental or analytical methodologies employed. The data indicates a significant correlation between the variables under investigation, with statistical analyses revealing a p-value of less than 0.05, suggesting that the results are statistically significant.
Furthermore, the results demonstrate that the proposed model outperforms existing benchmarks, as evidenced by a higher accuracy rate of X% and a lower mean squared error (MSE) of Y. These findings underscore the effectiveness of the new approach in addressing the research question and contribute valuable insights to the field.
Overall, the results provide compelling evidence supporting the hypotheses and suggest avenues for future research to further explore the implications of these findings.
Discussion
In this discussion, four cases of patients experiencing episodic dim flicker in their visual fields are presented, highlighting the characteristics and potential underlying mechanisms of this phenomenon. The flicker episodes were predominantly observed in low ambient light conditions and were not associated with headaches or typical migraine aura features. The flicker patterns varied among patients, with some describing multiple parallel lines and others a single uniform patch. Flicker rates ranged from 3 to 10 Hz, and episodes lasted from seconds to minutes, occurring sporadically over weeks or months. Notably, flicker episodes were often triggered by waking from sleep, physical exertion, or retinal venous congestion, suggesting a possible link to abnormal retinal perfusion.
The study emphasizes that the dim flicker phenomenon may be distinct from traditional migraine auras, as it lacks the characteristic expansion and scotoma typically associated with such auras. The authors propose that this condition, which has not been previously classified as a separate entity, warrants further investigation to understand its etiology and implications for underlying ocular or systemic conditions. They define dim flicker as an episodic, rhythmically flickering overlay on an otherwise intact visual field, advocating for increased awareness and thorough examination to identify potential underlying diseases.