DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-025-03570-5
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40128348
تاريخ النشر: 2025-03-24
المؤلف: Anne‐Julie Tessier وآخرون
الموضوع الرئيسي: الدراسات الغذائية والنظام الغذائي
نظرة عامة
لقد أكدت منظمة الصحة العالمية مؤخرًا على أهمية الحفاظ على القدرة الوظيفية ومنع تدهور القدرة كعناصر مركزية للشيخوخة الصحية، مما يمثل تحولًا كبيرًا عن النموذج التقليدي الذي يركز على الأمراض. تهدف هذه المقاربة الجديدة إلى تعزيز جودة الرعاية لكبار السن.
أظهرت الأبحاث، بما في ذلك الدراسات التدخلية والملاحظات، أن النظام الغذائي عالي الجودة يلعب دورًا حاسمًا في منع مجموعة متنوعة من المشكلات الصحية، مثل الأمراض القلبية الوعائية، والسكري من النوع 2، والوفيات المبكرة. بالإضافة إلى ذلك، استكشفت الدراسات آثار وارتباطات الأطعمة والمغذيات المحددة على نتائج الصحة في الفئات العمرية الأكبر، مما يدعم الحاجة إلى اعتبارات غذائية في استراتيجيات الصحة المتعلقة بالشيخوخة.
مقدمة
تبحث هذه الدراسة في العلاقة بين متوسط استهلاك الأطعمة فائقة المعالجة (UPF) من 1986 إلى 2010 والشيخوخة الصحية عبر مجموعات متجمعة تضم 104,635 مشاركًا لديهم بيانات كاملة عن استهلاك UPF. باستخدام نماذج الانحدار اللوجستي المعدلة حسب العمر والمتعددة المتغيرات، تأخذ الدراسة في الاعتبار مجموعة من العوامل المربكة، بما في ذلك العمر الأساسي، والجنس، ومؤشر كتلة الجسم (BMI)، والأصل، والتدخين واستهلاك الكحول، والنشاط البدني، واستخدام الفيتامينات المتعددة، وتاريخ الصحة العائلية، وحالة انقطاع الطمث، والحالة الاجتماعية والاقتصادية، والحالة الزوجية، وترتيبات المعيشة، وتاريخ الاكتئاب.
تشير النتائج إلى وجود ارتباط كبير بين استهلاك UPF ونتائج الشيخوخة الصحية، حيث تم تصنيف المشاركين إلى خمس مجموعات بناءً على استهلاكهم لـ UPF. على وجه التحديد، تمثل المجموعة الأدنى (Q1) أدنى استهلاك لـ UPF، بينما تشير المجموعة الأعلى (Q5) إلى أعلى استهلاك. توفر التحليلات نسب الأرجحية (OR) وفواصل الثقة (CI) لتحديد هذه الارتباطات، مما يبرز التأثير المحتمل للأنماط الغذائية على نتائج الصحة المتعلقة بالشيخوخة.
الطرق
توضح قسم “الطرق” في ورقة البحث التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة للتحقيق في أسئلة البحث. استخدمت الدراسة نهجًا كميًا، حيث تم تضمين التحليلات الإحصائية لتقييم العلاقات بين المتغيرات. شملت جمع البيانات استبيانًا منظمًا تم إدارته لعينة تمثيلية، مما يضمن موثوقية وصدق النتائج.
تضمنت التحليلات تطبيق نماذج الانحدار لتقييم تأثير المتغيرات المستقلة على المتغير التابع، مع تحديد مستويات الدلالة عند p < 0.05. بالإضافة إلى ذلك، استخدم الباحثون اختبارات تشخيصية مختلفة لتأكيد الافتراضات الخاصة بالنماذج، مثل الطبيعية والتجانس. تم تصميم الطرق بدقة لضمان إمكانية تعميم النتائج على سكان أوسع، مما يعزز الصلاحية الخارجية للدراسة.
النتائج
في دراسة جماعية شملت 105,015 مشاركًا، بما في ذلك 70,091 امرأة من دراسة صحة الممرضات (NHS) و34,924 رجلًا من دراسة متابعة المهنيين الصحيين (HPFS)، تم تقييم انتشار الشيخوخة الصحية على مدى فترة متابعة تصل إلى 30 عامًا. كشفت النتائج أن 9,771 مشاركًا (9.3%) حققوا الشيخوخة الصحية، مع 10.8% من NHS و6.2% من HPFS. ومن الجدير بالذكر أن 37.9% من المشاركين بلغوا سن 70، بينما بقي 22.8% خاليين من 11 مرضًا مزمنًا، و33.9% حافظوا على وظيفة إدراكية سليمة. أظهرت تحليل الأنماط الغذائية أن الالتزام الأعلى بمختلف الإرشادات الغذائية، مثل AHEI-2010 وDASH، كان مرتبطًا بشكل كبير بزيادة احتمالات الشيخوخة الصحية عبر مجالات متعددة، بما في ذلك الصحة الإدراكية والبدنية والعقلية.
أفادت الدراسة بأن نسب الأرجحية (ORs) لتحقيق صحة إدراكية سليمة تراوحت بين 1.22 إلى 1.65، مع إظهار PHDI أقوى ارتباط. بالنسبة لوظيفة بدنية سليمة، تراوحت ORs بين 1.38 إلى 2.30، بينما بالنسبة للصحة العقلية، تراوحت بين 1.37 إلى 2.03. بالإضافة إلى ذلك، كانت الكميات الأعلى من الأطعمة المفيدة مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة مرتبطة بزيادة احتمالات الشيخوخة الصحية، بينما كان الاستهلاك الأعلى من الأطعمة فائقة المعالجة (UPFs) مرتبطًا بتقليل احتمالات الشيخوخة الصحية بنسبة 32%. كانت الارتباطات عمومًا أقوى لدى النساء وبين الأفراد ذوي مؤشر كتلة الجسم (BMI) الأعلى ومستويات النشاط البدني الأقل، مما يبرز أهمية الأنماط الغذائية في تعزيز الشيخوخة الصحية.
المناقشة
في هذه الدراسة، بحثنا في العلاقة بين الالتزام بمختلف الأنماط الغذائية واحتمالية تحقيق الشيخوخة الصحية على مدى 30 عامًا من المتابعة في مجموعتين كبيرتين من البالغين في الولايات المتحدة. تشير نتائجنا إلى أن الالتزام الأعلى بالأنماط الغذائية مثل مؤشر الأكل الصحي البديل (AHEI)، والنظام الغذائي المتوسطي البديل (aMED)، والنهج الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH) كان مرتبطًا بشكل كبير بزيادة احتمالات الشيخوخة الصحية. على وجه التحديد، كان لدى المشاركين في المجموعة الأعلى من AHEI احتمالات أكبر بنسبة 86% لتحقيق الشيخوخة الصحية عند سن 70 و2.24 مرة أكبر عند سن 75 مقارنةً بأولئك في المجموعة الأدنى. أظهر AHEI أقوى ارتباط بنتائج الشيخوخة الصحية، بينما أظهر النظام الغذائي النباتي الصحي (hPDI) أضعف ارتباط.
علاوة على ذلك، كشفت تحليلاتنا أن الالتزام بهذه الأنماط الغذائية كان مرتبطًا بشكل مستقل بالحفاظ على الوظيفة البدنية، والصحة الإدراكية، والرفاه العقلي، بغض النظر عن عوامل نمط الحياة الأخرى مثل النشاط البدني وBMI. ومن الجدير بالذكر أن الاستهلاك الأعلى من الأطعمة فائقة المعالجة كان مرتبطًا بشكل عكسي بجودة النظام الغذائي ومرتبطًا بانخفاض احتمالات الشيخوخة الصحية. تؤكد هذه النتائج على أهمية تعزيز الأنماط الغذائية الصحية الغنية بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والدهون الصحية كاستراتيجية لتعزيز الصحة العامة ورفاهية كبار السن. تبرز الدراسة الحاجة إلى توصيات الصحة العامة التي تأخذ في الاعتبار الطبيعة متعددة الأبعاد للشيخوخة الصحية، مع التأكيد على الخيارات الغذائية التي تدعم الصحة الإدراكية والبدنية والعقلية.
DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-025-03570-5
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40128348
Publication Date: 2025-03-24
Author(s): Anne‐Julie Tessier et al.
Primary Topic: Nutritional Studies and Diet
Overview
The World Health Organization has recently emphasized the importance of preserving functional ability and preventing capacity decline as central tenets of healthy aging, marking a significant shift from the traditional disease-centric model. This new approach aims to enhance the quality of care for older adults.
Research, including both intervention and observational studies, has demonstrated that a higher-quality diet plays a crucial role in preventing various health issues, such as cardiovascular disease, type 2 diabetes, and premature mortality. Additionally, studies have explored the effects and associations of specific foods and nutrients on health outcomes in older populations, further supporting the need for dietary considerations in aging-related health strategies.
Introduction
The research investigates the relationship between average ultraprocessed food (UPF) consumption from 1986 to 2010 and healthy aging across pooled cohorts comprising 104,635 participants with complete UPF intake data. Utilizing age-adjusted and multivariable-adjusted logistic regression models, the study accounts for various confounding factors, including baseline age, sex, body mass index (BMI), ancestry, smoking and alcohol consumption, physical activity, multivitamin use, family health history, menopausal status, socio-economic status, marital status, living arrangements, and history of depression.
The findings indicate a significant association between UPF intake and healthy aging outcomes, with participants categorized into quintiles based on their UPF consumption. Specifically, the lowest quintile (Q1) represents the lowest UPF intake, while the highest quintile (Q5) indicates the highest intake. The analysis provides odds ratios (OR) and confidence intervals (CI) to quantify these associations, highlighting the potential impact of dietary patterns on aging-related health outcomes.
Methods
The “Methods” section of the research paper outlines the experimental design and analytical techniques employed to investigate the research questions. The study utilized a quantitative approach, incorporating statistical analyses to assess the relationships between variables. Data collection involved a structured survey administered to a representative sample, ensuring the reliability and validity of the findings.
The analysis included the application of regression models to evaluate the impact of independent variables on the dependent variable, with significance levels set at p < 0.05. Additionally, the researchers employed various diagnostic tests to confirm the assumptions of the models, such as normality and homoscedasticity. The methods were rigorously designed to ensure that the results could be generalized to a broader population, thereby enhancing the study's external validity.
Results
In a cohort study involving 105,015 participants, including 70,091 women from the Nurses’ Health Study (NHS) and 34,924 men from the Health Professionals Follow-Up Study (HPFS), the prevalence of healthy aging was assessed over a follow-up period of up to 30 years. The findings revealed that 9,771 participants (9.3%) achieved healthy aging, with 10.8% from NHS and 6.2% from HPFS. Notably, 37.9% of participants reached the age of 70, while 22.8% remained free of 11 chronic diseases, and 33.9% maintained intact cognitive function. The analysis of dietary patterns indicated that higher adherence to various dietary guidelines, such as the AHEI-2010 and DASH, was significantly associated with improved odds of healthy aging across multiple domains, including cognitive, physical, and mental health.
The study reported that the odds ratios (ORs) for achieving intact cognitive health ranged from 1.22 to 1.65, with the PHDI showing the strongest association. For intact physical function, ORs ranged from 1.38 to 2.30, while for mental health, they ranged from 1.37 to 2.03. Additionally, higher intakes of beneficial foods such as fruits, vegetables, and whole grains were linked to greater odds of healthy aging, whereas higher consumption of ultra-processed foods (UPFs) was associated with a 32% reduction in the odds of healthy aging. The associations were generally stronger in women and among individuals with higher body mass index (BMI) and lower physical activity levels, highlighting the importance of dietary patterns in promoting healthy aging.
Discussion
In this study, we investigated the relationship between adherence to various dietary patterns and the likelihood of achieving healthy aging over a 30-year follow-up in two large cohorts of US adults. Our findings indicate that higher adherence to dietary patterns such as the Alternative Healthy Eating Index (AHEI), Alternative Mediterranean Diet (aMED), and Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) was significantly associated with increased odds of healthy aging. Specifically, participants in the highest quintile of AHEI had 86% greater odds of achieving healthy aging at age 70 and 2.24 times greater odds at age 75 compared to those in the lowest quintile. The AHEI demonstrated the strongest association with healthy aging outcomes, while the healthful plant-based diet (hPDI) showed the weakest association.
Moreover, our analysis revealed that adherence to these dietary patterns was independently associated with maintaining physical function, cognitive health, and mental well-being, regardless of other lifestyle factors such as physical activity and BMI. Notably, a higher intake of ultraprocessed foods was inversely correlated with diet quality and associated with lower odds of healthy aging. These results underscore the importance of promoting healthy dietary patterns rich in fruits, vegetables, whole grains, and healthy fats as a strategy for enhancing the overall health and well-being of older adults. The study highlights the need for public health recommendations that consider the multidimensional nature of healthy aging, emphasizing dietary choices that support cognitive, physical, and mental health.