DOI: https://doi.org/10.25259/ijmr_1386_2025
تاريخ النشر: 2026-01-31
المؤلف: R. Madhan Mohan وآخرون
الموضوع الرئيسي: دراسات صحة الذكور الإنجابية
نظرة عامة
تستكشف الدراسة الحواجز والمعتقدات المحيطة بعملية قطع القناة الدافقة من منظور المجتمع، بهدف تحديد استراتيجيات لتعزيز قبولها. باستخدام تصميم نوعي، شملت الأبحاث 11 مناقشة جماعية (FGD) مع 94 مشاركًا من مجموعات الدعم الذاتي و34 مقابلة معمقة (IDI) مع موظفين ذكور غير تعليميين، واستمرت حتى تم الوصول إلى التشبع الموضوعي. تم إجراء تحليل مجال القوة لتقييم الحواجز المحددة والعوامل المساعدة، بينما تم استخدام تقنيات المجموعة الاسمية لجمع آراء الخبراء حول الحلول المحتملة.
كشفت النتائج عن سبع فئات موضوعية تؤثر على قبول عملية قطع القناة الدافقة: المعتقد الشخصي، التمييز القائم على الجنس، بيئات العمل غير المواتية، المعتقدات الدينية، النزاعات الأسرية، محو الأمية الصحية، وممارسات تنظيم الأسرة. اقترح الخبراء استخدام نهج الانحراف الإيجابي من خلال تسليط الضوء على الرجال الذين خضعوا لعملية قطع القناة الدافقة وإشراك القادة الاجتماعيين والدينيين في حملات التوعية كاستراتيجيات فعالة. تختتم الدراسة بأن المعارضة لعملية قطع القناة الدافقة متجذرة في ديناميات اجتماعية معقدة، بما في ذلك الطبقة والدين وعلاقات القوة بين الجنسين، داعية إلى سياسات تركز على الرجال، حساسة ثقافيًا، ومؤطرة كمسؤولية مشتركة للعائلة.
الطرق
تم إجراء الدراسة النوعية من قبل قسم الطب المجتمعي في كلية ومستشفى سري ماناكولا فيناياغار الطبية في بودوتشيري، الهند، بعد الحصول على الموافقة الأخلاقية من اللجنة الأخلاقية المؤسسية. جرت الأبحاث من أكتوبر إلى ديسمبر 2022 واتبعت المبادئ الأخلاقية الأساسية، بما في ذلك الاستقلالية، والإحسان، وعدم الإيذاء، والعدالة.
لضمان سرية المشاركين، قيدت الدراسة استخدام المعلومات القابلة للتعريف مثل الأسماء والعناوين. بالإضافة إلى ذلك، تم تخزين التسجيلات الصوتية والنصوص بشكل آمن على جهاز الكمبيوتر الخاص بالباحث الرئيسي، محمي بكلمة مرور، للحفاظ على خصوصية البيانات المجمعة.
النتائج
يقدم قسم النتائج نظرة شاملة على نتائج الدراسة المتعلقة بالحواجز أمام قبول عملية قطع القناة الدافقة بين المشاركين، كما هو موضح في الجدول I. تم تصنيف ردود المشاركين إلى سبع حواجز متميزة، والتي تم تلخيصها في الجدول II. حدد تحليل مجال القوة عوامل محددة تعمل كحواجز أو عوامل مساعدة لقبول عملية قطع القناة الدافقة، كما هو موضح في الشكل 2. بالإضافة إلى ذلك، تم تنظيم الحلول المقترحة من قبل الخبراء من خلال تقنية المجموعة الاسمية إلى أربعة مستويات: فردية، عائلية، مجتمعية، وسياسية، مع توضيح هذه التصنيفات في الجدول III.
المناقشة
تكشف الدراسة التي أجريت في ثيروبوفاني، الهند، عن حواجز كبيرة أمام قبول عملية قطع القناة الدافقة في المجتمعات الريفية، بما في ذلك مقاومة الأسرة، المعتقدات الدينية، التوقعات القائمة على الجنس، والوصمة الاجتماعية. استخدمت الأبحاث النوعية طرقًا متنوعة مثل المقابلات المعمقة، المناقشات الجماعية، وتحليل مجال القوة لجمع رؤى من مشاركين متنوعين، بما في ذلك أعضاء مجموعات الدعم الذاتي والمتخصصين في الصحة. تشير النتائج الرئيسية إلى أن المعايير الأبوية التقليدية غالبًا ما تضع تنظيم الأسرة كمسؤولية أنثوية، مما يؤدي إلى تردد الرجال في الانخراط في عملية قطع القناة الدافقة. بالإضافة إلى ذلك، فإن المفاهيم الخاطئة المحيطة بالذكورة ومخاوف العجز الجنسي تعيق الرجال عن التفكير في هذا الخيار.
تؤكد الأبحاث على الحاجة إلى تدخلات متعددة الأبعاد لتعزيز قبول عملية قطع القناة الدافقة، داعية إلى استشارات تعاونية بين الشركاء، ومشاركة المجتمع من خلال القادة المحليين، وحملات تعليمية مستهدفة لتبديد الأساطير. اقترح المعنيون حلولًا عملية، بما في ذلك استخدام قصص النجاح من الرجال الذين خضعوا لعملية قطع القناة الدافقة وإشراك الشخصيات الدينية لمعالجة الحساسية الثقافية. تسلط الدراسة الضوء على أن التغلب على المقاومة لعملية قطع القناة الدافقة يتطلب نهجًا شاملاً يعالج تقاطعات الجنس والثقافة وديناميات القوة، مؤطرًا عملية قطع القناة الدافقة كمسؤولية مشتركة في تنظيم الأسرة. على الرغم من ثراء النتائج، تعترف الدراسة بالقيود في إمكانية تعميمها بسبب تركيزها على بيئة ريفية واحدة.
DOI: https://doi.org/10.25259/ijmr_1386_2025
Publication Date: 2026-01-31
Author(s): R. Madhan Mohan et al.
Primary Topic: Male Reproductive Health Studies
Overview
The study investigates the barriers and beliefs surrounding vasectomy from a community perspective, aiming to identify strategies to enhance its uptake. Utilizing a qualitative design, the research involved 11 focus group discussions (FGD) with 94 participants from self-help groups and 34 in-depth interviews (IDI) with male non-teaching staff, continuing until thematic saturation was reached. A force field analysis was conducted to assess specific barriers and facilitating factors, while nominal group techniques were employed to gather expert opinions on potential solutions.
The findings revealed seven thematic categories influencing vasectomy uptake: personal belief, gender discrimination, unfavorable workplace environments, religious beliefs, family disputes, health literacy, and family planning practices. Experts suggested employing a positive deviance approach by highlighting men who have undergone vasectomy and involving social and religious leaders in awareness campaigns as effective strategies. The study concludes that opposition to vasectomy is rooted in complex social dynamics, including caste, religion, and gender power relations, advocating for policies that are male-centered, culturally sensitive, and framed as a shared family responsibility.
Methods
The qualitative study was conducted by the Department of Community Medicine at Sri Manakula Vinayagar Medical College and Hospital in Puducherry, India, following ethical approval from the Institutional Ethical Committee. The research took place from October to December 2022 and adhered to key ethical principles, including autonomy, beneficence, nonmaleficence, and justice.
To ensure participant confidentiality, the study limited the use of identifiable information such as names and addresses. Additionally, audio recordings and transcripts were securely stored on the principal investigator’s computer, protected by a password, to maintain the privacy of the data collected.
Results
The results section presents a comprehensive overview of the study’s findings regarding barriers to vasectomy uptake among participants, as detailed in Table I. Participants’ responses were categorized into seven distinct barriers, which are summarized in Table II. A forcefield analysis identified specific factors that act as barriers or facilitators to vasectomy uptake, illustrated in Figure 2. Additionally, solutions proposed by experts through the nominal group technique were organized into four levels: individual, family, community, and policy, with these categorizations outlined in Table III.
Discussion
The study conducted in Thirubuvanai, India, reveals significant barriers to vasectomy uptake in rural communities, including family resistance, religious beliefs, gendered expectations, and social stigma. The qualitative research employed various methods such as in-depth interviews, focus group discussions, and force field analysis to gather insights from diverse participants, including self-help group members and health specialists. Key findings indicate that traditional patriarchal norms often position family planning as a female responsibility, leading to male reluctance to engage in vasectomy. Additionally, misconceptions surrounding masculinity and fears of impotence further deter men from considering this option.
The research emphasizes the need for multifaceted interventions to promote vasectomy, advocating for collaborative counseling between partners, community engagement through local leaders, and targeted educational campaigns to dispel myths. Stakeholders suggested practical solutions, including the use of success stories from men who have undergone vasectomy and the involvement of religious figures to address cultural sensitivities. The study highlights that overcoming the resistance to vasectomy requires a comprehensive approach that addresses the intersections of gender, culture, and power dynamics, framing vasectomy as a shared responsibility in family planning. Despite the richness of the findings, the study acknowledges limitations in generalizability due to its focus on a single rural setting.