DOI: https://doi.org/10.3389/fnut.2024.1410154
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38912301
تاريخ النشر: 2024-06-07
المؤلف: Yifan Li وآخرون
الموضوع الرئيسي: أبحاث الأحماض الدهنية والصحة
نظرة عامة
تبحث هذه الدراسة في العلاقة بين تناول الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة أوميغا-3 (ω-3) وأوميغا-6 (ω-6) وعلامات الالتهاب، باستخدام بيانات من المسح الوطني للصحة والتغذية (NHANES) الذي يمتد من 1999 إلى 2020. قامت الدراسة بتحليل مؤشر الالتهاب المناعي الجهازي (SII)، ونسبة الصفائح الدموية إلى اللمفاويات (PLR)، ونسبة العدلات إلى اللمفاويات (NLR)، وعدد كريات الدم البيضاء (WBC) في عينة من 43,155 بالغًا أمريكيًا. أظهرت النتائج أن كلا من أوميغا-3 وأوميغا-6 كانت مرتبطة سلبًا مع SII وPLR وNLR ومستويات WBC، بينما لم تظهر نسبة أوميغا-6:أوميغا-3 ارتباطًا كبيرًا مع هذه العلامات الالتهابية.
كشفت تحليل الاستجابة للجرعة عن علاقة ذات نمط “L” بين تناول أوميغا-3 وأوميغا-6 وSII، مما يشير إلى انخفاض أولي في العلامات الالتهابية تلاه زيادة عند مستويات تناول أعلى. تدعم النتائج الفرضية القائلة بأن أحماض أوميغا-3 وأوميغا-6 الغذائية قد تمارس تأثيرات مناعية عن طريق تقليل الالتهاب الجهازي. ومع ذلك، فإن عدم وجود ارتباط كبير مع نسبة أوميغا-6:أوميغا-3 يتطلب مزيدًا من البحث لتوضيح الآليات الأساسية لهذه الارتباطات.
مقدمة
تستعرض المقدمة أهمية الاستجابات المناعية الالتهابية في كل من السياقات الحادة والمزمنة، مع التأكيد على دورها في مختلف الاضطرابات الصحية مثل الأمراض المناعية الذاتية، وأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD)، والسرطان، والسكري. وتبرز أهمية الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة (PUFAs)، وخاصة أحماض أوميغا-3 (ω-3) التي تُعرف بخصائصها المضادة للالتهابات. في المقابل، لا يزال دور أحماض أوميغا-6 (ω-6) مثيرًا للجدل، حيث أظهرت الدراسات السريرية نتائج غير متسقة بشأن تأثيراتها المؤيدة للالتهابات، مع اقتراح البعض وجود ارتباط محتمل بتقليل الالتهاب.
تناقش المقدمة أيضًا مؤشر الالتهاب المناعي الجهازي (SII) وعلامات الالتهاب الأخرى مثل نسبة الصفائح الدموية إلى اللمفاويات (PLR) ونسبة العدلات إلى اللمفاويات (NLR)، والتي تعتبر حاسمة للكشف المبكر عن الأمراض الالتهابية. على الرغم من البحث المكثف، لا تزال العلاقة بين أحماض أوميغا-3 وأوميغا-6 ونسبتها المثلى بالنسبة للوسائط الالتهابية غير واضحة. لمعالجة هذه الفجوة، تستخدم الدراسة بيانات من المسح الوطني للصحة والتغذية (NHANES) لتحليل تناول أحماض أوميغا-3 وأوميغا-6 وعلاقتها بعلامات الالتهاب المناعي الجهازي في مجموعة متنوعة من السكان الأمريكيين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 عامًا وما فوق.
طرق
تستعرض قسم “المواد والطرق” التصميم التجريبي والإجراءات المستخدمة في الدراسة. توضح المواد المحددة المستخدمة، بما في ذلك أي مواد كيميائية، ومعدات، وعينات بيولوجية، لضمان إمكانية تكرار النتائج. تشمل المنهجية التقنيات المطبقة لجمع البيانات وتحليلها، مثل الطرق الإحصائية، والبروتوكولات التجريبية، وأي أدوات حسابية مستخدمة.
بالإضافة إلى ذلك، قد يصف القسم طرق أخذ العينات، والضوابط، وأي اعتبارات أخلاقية تم أخذها في الاعتبار خلال البحث. من خلال تقديم نظرة شاملة على المواد والطرق، تهدف المؤلفون إلى تسهيل فهم الإطار التجريبي والتحقق من النتائج المقدمة في الدراسة.
نتائج
كانت النتيجة الرئيسية للدراسة هي مؤشر الالتهاب المناعي الجهازي (SII)، الذي يُعرف بأنه ناتج عدد الصفائح الدموية وعدد العدلات مقسومًا على عدد اللمفاويات، معبرًا عنه رياضيًا كالتالي: $SII = \frac{(عدد \ الصفائح \ الدموية) \times (عدد \ العدلات)}{عدد \ اللمفاويات}$. بالإضافة إلى ذلك، تم حساب نسبة العدلات إلى اللمفاويات (NLR) ونسبة الصفائح الدموية إلى اللمفاويات (PLR)، حيث تم تمثيل NLR كالتالي: $NLR = \frac{عدد \ العدلات}{عدد \ اللمفاويات}$ وPLR كالتالي: $PLR = \frac{عدد \ الصفائح \ الدموية}{عدد \ اللمفاويات}$. تم الحصول على عدد كريات الدم البيضاء (WBC) من خلال اختبارات الدم الروتينية.
اتبعت الدراسة بروتوكولات موحدة وضعتها المسح الوطني للصحة والتغذية (NHANES) لقياس هذه العلامات الحيوية، مما يضمن موثوقية النتائج. قدم جميع المشاركين موافقة خطية مستنيرة، مما يعزز الاعتبارات الأخلاقية للبحث.
مناقشة
استخدمت الدراسة بيانات من المسح الوطني للصحة والتغذية (NHANES) الذي يمتد من 1999 إلى 2020 للتحقيق في العلاقة بين تناول الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة أوميغا-3 (ω-3) وأوميغا-6 (ω-6) ومؤشر الالتهاب المناعي الجهازي (SII) إلى جانب علامات الالتهاب الأخرى. تم تضمين ما مجموعه 43,155 مشاركًا بعد تطبيق معايير الاستبعاد. كشفت النتائج عن ارتباط سلبي كبير بين تناول كميات عالية من أحماض أوميغا-3 وأوميغا-6 وSII، ونسبة العدلات إلى اللمفاويات (NLR)، ونسبة الصفائح الدموية إلى اللمفاويات (PLR)، وعدد كريات الدم البيضاء (WBC)، مما يشير إلى أن كلا من أحماض أوميغا-3 وأوميغا-6 قد تمارس تأثيرات مضادة للالتهابات. من الجدير بالذكر أن العلاقة بين تناول الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة وSII أظهرت نمط استجابة غير خطي على شكل “L”، مما يشير إلى أنه بينما أدى زيادة تناول الأحماض إلى تقليل الالتهاب في البداية، فإن الزيادات الإضافية قد تؤدي إلى زيادة في العلامات الالتهابية.
كما أبرزت الدراسة أن نسبة أوميغا-6:أوميغا-3 لم تظهر ارتباطًا كبيرًا مع SII أو علامات الالتهاب الأخرى، مما يتعارض مع بعض الأبحاث السابقة التي تقترح أهميتها في تنظيم الالتهاب. يقترح المؤلفون أن التفاعل المعقد لمكونات النظام الغذائي، والاستجابات الأيضية الفردية، والتفاعلات المحتملة المضادة للأكسدة قد تسهم في هذه النتائج. بينما تشمل نقاط القوة في الدراسة عينة كبيرة تمثل السكان على مستوى البلاد وتحليل شامل لمؤشرات الالتهاب المتعددة، تم الاعتراف بالقيود مثل تصميمها العرضي والاعتماد على طرق استرجاع النظام الغذائي، والتي قد تؤثر على إثبات السببية. بشكل عام، تؤكد الأبحاث على الفوائد المحتملة لتناول أحماض أوميغا-3 وأوميغا-6 في إدارة الالتهاب الجهازي، مما يستدعي مزيدًا من التحقيق في آلياتها وتفاعلاتها.
DOI: https://doi.org/10.3389/fnut.2024.1410154
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38912301
Publication Date: 2024-06-07
Author(s): Yifan Li et al.
Primary Topic: Fatty Acid Research and Health
Overview
This research investigates the relationship between dietary intake of omega-3 (ω-3) and omega-6 (ω-6) polyunsaturated fatty acids (PUFAs) and inflammatory biomarkers, utilizing data from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) spanning 1999 to 2020. The study analyzed the systemic immune-inflammation index (SII), platelet-lymphocyte ratio (PLR), neutrophil-lymphocyte ratio (NLR), and white blood cell (WBC) counts in a sample of 43,155 American adults. Results indicated that both ω-3 and ω-6 PUFAs were negatively correlated with SII, PLR, NLR, and WBC levels, while the ω-6:ω-3 ratio did not show a significant association with these inflammatory markers.
The dose-response analysis revealed an “L” pattern relationship between ω-3 and ω-6 PUFA intake and SII, suggesting an initial decrease in inflammatory markers followed by an increase at higher intake levels. The findings support the hypothesis that dietary ω-3 and ω-6 PUFAs may exert immunomodulatory effects by reducing systemic inflammation. However, the lack of significant correlation with the ω-6:ω-3 ratio necessitates further research to clarify the underlying mechanisms of these associations.
Introduction
The introduction outlines the significance of immune-inflammatory responses in both acute and chronic contexts, emphasizing their role in various health disorders such as autoimmune diseases, cardiovascular disease (CVD), cancer, and diabetes. It highlights the importance of dietary polyunsaturated fatty acids (PUFAs), particularly omega-3 (ω-3) PUFAs, which are recognized for their anti-inflammatory properties. In contrast, the role of omega-6 (ω-6) PUFAs remains contentious, as clinical studies have shown inconsistent results regarding their pro-inflammatory effects, with some suggesting a potential link to reduced inflammation.
The introduction also discusses the systemic immune-inflammation index (SII) and other inflammatory markers like the platelet-lymphocyte ratio (PLR) and neutrophil-lymphocyte ratio (NLR), which are critical for early detection of inflammatory diseases. Despite extensive research, the relationship between ω-3 and ω-6 PUFAs and their optimal ratio in relation to inflammatory mediators remains unclear. To address this gap, the study utilizes data from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) to analyze the intake of ω-3 and ω-6 PUFAs and their association with systemic immune-inflammatory markers in a diverse American population aged 20 and older.
Methods
The section on “Materials and Methods” outlines the experimental design and procedures employed in the study. It details the specific materials used, including any reagents, equipment, and biological samples, ensuring reproducibility of the results. The methodology encompasses the techniques applied for data collection and analysis, such as statistical methods, experimental protocols, and any computational tools utilized.
Additionally, the section may describe the sampling methods, controls, and any ethical considerations taken into account during the research. By providing a comprehensive overview of the materials and methods, the authors aim to facilitate understanding of the experimental framework and validate the findings presented in the study.
Results
The study’s primary outcome was the Systemic Immune-Inflammation Index (SII), defined as the product of platelet count and neutrophil count divided by lymphocyte count, expressed mathematically as $SII = \frac{(platelet \ count) \times (neutrophil \ count)}{lymphocyte \ count}$. Additionally, the Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio (NLR) and the Platelet-to-Lymphocyte Ratio (PLR) were calculated, with NLR represented as $NLR = \frac{neutrophil \ count}{lymphocyte \ count}$ and PLR as $PLR = \frac{platelet \ count}{lymphocyte \ count}$. White blood cell (WBC) counts were obtained through routine blood tests.
The study adhered to standardized protocols established by the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) for the measurement of these biomarkers, ensuring the reliability of the results. All participants provided written informed consent, reinforcing the ethical considerations of the research.
Discussion
The study utilized data from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) spanning 1999 to 2020 to investigate the relationship between dietary intake of omega-3 (ω-3) and omega-6 (ω-6) polyunsaturated fatty acids (PUFAs) and systemic immune-inflammation index (SII) along with other inflammatory markers. A total of 43,155 participants were included after applying exclusion criteria. The findings revealed a significant negative correlation between high dietary intakes of both ω-3 and ω-6 PUFAs and SII, neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), and white blood cell (WBC) counts, suggesting that both ω-3 and ω-6 PUFAs may exert anti-inflammatory effects. Notably, the relationship between PUFA intake and SII exhibited a non-linear “L”-shaped dose-response pattern, indicating that while increased intake initially reduced inflammation, further increases could lead to a rise in inflammatory markers.
The study also highlighted that the ω-6:ω-3 ratio did not show a significant association with SII or other inflammatory markers, contradicting some previous research suggesting its importance in inflammation regulation. The authors propose that the complex interplay of dietary components, individual metabolic responses, and potential antioxidant interactions may contribute to these findings. While the study’s strengths include its large, nationally representative sample and comprehensive analysis of multiple inflammatory indicators, limitations such as its cross-sectional design and reliance on dietary recall methods were acknowledged, which may affect the establishment of causality. Overall, the research underscores the potential benefits of ω-3 and ω-6 PUFA intake in managing systemic inflammation, warranting further investigation into their mechanisms and interactions.