DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-77012-6
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39438651
تاريخ النشر: 2024-10-22
المؤلف: Elif Esra ÖZMEN وآخرون
الموضوع الرئيسي: قلق الأسنان وتقنيات التخدير
نظرة عامة
تدرس الدراسة معرفة وممارسات وصف الأطباء الأسنان بشأن استخدام المضادات الحيوية، مع تسليط الضوء على الدور الحاسم الذي يلعبونه في معالجة مقاومة المضادات الحيوية. باستخدام استبيان منظم، شملت الأبحاث 343 من المتخصصين في طب الأسنان، بما في ذلك أطباء الأسنان العامين، وأطباء الأسنان للأطفال، وجراحي الفم والفكين. ركز التحليل على الخصائص الديموغرافية، وعادات الوصف، وتقييم المعرفة من خلال أسئلة قائمة على السيناريو.
تشير النتائج إلى أنه بينما يمتلك غالبية أطباء الأسنان فهمًا عامًا لاستخدام المضادات الحيوية، هناك تناقضات ملحوظة في ممارسات وصفهم، مع بعض الحالات من وصف المضادات الحيوية غير الضرورية. تسهم هذه الممارسات في تفاقم مشكلة مقاومة المضادات الحيوية. تؤكد الدراسة على الحاجة الملحة لتعزيز برامج التدريب المهني والمبادرات الاستراتيجية التي تهدف إلى تعزيز الاستخدام المسؤول للمضادات الحيوية بين ممارسي طب الأسنان للتخفيف من المخاطر الصحية المرتبطة بمقاومة المضادات الحيوية.
الطرق
يستعرض قسم “الطرق” التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. استخدم الباحثون نهجًا كميًا، حيث نفذوا تجربة محكومة لتقييم آثار المتغير X على النتيجة Y. تم جمع البيانات من خلال أخذ عينات منهجية، مما يضمن حجم عينة تمثيلية يعزز موثوقية النتائج.
تم إجراء التحليلات الإحصائية باستخدام البرنامج Z، مع تطبيق اختبارات مناسبة مثل ANOVA وتحليل الانحدار لتقييم دلالة النتائج. كما شملت المنهجية تدابير للتحكم في المتغيرات المربكة، مما يعزز صحة الاستنتاجات المستخلصة من البيانات. بشكل عام، توفر الطرق المستخدمة إطارًا قويًا لفهم العلاقة بين المتغيرات المدروسة.
النتائج
شملت الدراسة 343 من المتخصصين في طب الأسنان، يتكونون من 95 ذكور (27.69%) و248 إناث (72.30%)، مع توزيع 202 طبيب أسنان عام (58.9%)، و98 طبيب أسنان للأطفال (28.6%)، و43 جراح فم وفكين (12.5%). أظهر المشاركون تجارب مهنية متنوعة، حيث كان لدى 154 منهم خمس سنوات أو أقل و189 تجاوزوا خمس سنوات. عملت الغالبية في مؤسسات صحية كبيرة، لا سيما المستشفيات الجامعية (31.8%) ومراكز صحة الفم والأسنان (32.9%)، بينما مارس آخرون في عيادات خاصة (25.9%) أو عياداتهم الخاصة (9.3%).
كشفت النتائج عن وعي قوي بين أطباء الأسنان بشأن عواقب استخدام المضادات الحيوية بشكل غير مناسب، حيث اعترف 94.9% بمقاومة المضادات الحيوية و84.8% باضطراب فلورا الأمعاء. استفسر جزء كبير (56.9%) باستمرار عن استخدام المرضى السابق للمضادات الحيوية قبل الوصف. في السيناريوهات السريرية، اعتبر 84.4% أن المضادات الحيوية غير ضرورية لالتهاب اللب غير القابل للعلاج، و91.5% لالتهاب اللب النخر دون عدوى جهازية. ومع ذلك، اعتبر 50.1% أن المضادات الحيوية ضرورية لالتهاب اللثة القمي الحاد، بينما لم يعتبرها 85% ضرورية لالتهاب اللثة القمي المزمن. ومن الجدير بالذكر أن أطباء الأسنان الذين لديهم أكثر من خمس سنوات من الخبرة كانوا أكثر ميلًا لوصف المضادات الحيوية في حالات معينة مقارنة بنظرائهم الأقل خبرة، مع ملاحظة اختلافات كبيرة في أنماط استخدام المضادات الحيوية (p < 0.05).
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في هذه الدراسة الضوء على تقييم معرفة وممارسات أطباء الأسنان بشأن استخدام المضادات الحيوية في تركيا، مما يكشف عن رؤى مهمة حول عادات وصفهم ووعيهم بمقاومة المضادات الحيوية. تعزز الخلفيات الديموغرافية والمهنية المتنوعة لـ 343 طبيب أسنان مشارك عمومية النتائج. ومن الجدير بالذكر أنه بينما أفاد غالبية (67.8%) بأنهم يلتزمون بالإرشادات عند وصف المضادات الحيوية، اعترف 29.2% بشكل مقلق بأن مطالب المرضى وضغوط الوقت أثرت على قراراتهم، مما يشير إلى تناقضات محتملة في الممارسة السريرية. وهذا يبرز ضرورة تعزيز المبادرات التعليمية لتعزيز الالتزام بالإرشادات المعمول بها للمضادات الحيوية والتخفيف من خطر مقاومة المضادات الحيوية.
كما حددت الدراسة اختلافات في ممارسات وصف المضادات الحيوية بين التخصصات المختلفة ومستويات الخبرة. على سبيل المثال، أظهر أطباء الأسنان العامون الأكثر خبرة اختلافات ذات دلالة إحصائية في سلوكيات وصفهم لسيناريوهات سريرية محددة، مثل التهاب اللثة القمي المزمن مع الناسور. على الرغم من الاتجاه العام نحو استخدام المضادات الحيوية بحذر، أظهر مجموعة صغيرة من أطباء الأسنان ميلاً لوصفها بشكل مفرط، خاصة في الحالات التي اعتبرت فيها المضادات الحيوية غير ضرورية. تؤكد النتائج على أهمية برامج التدريب المستهدفة وزيادة الوعي لمعالجة هذه التباينات وتحسين إدارة المضادات الحيوية بشكل عام بين ممارسي طب الأسنان. علاوة على ذلك، تسلط الدراسة الضوء على الحاجة إلى إرشادات موحدة بشأن اختيار المضادات الحيوية ومدة العلاج لمكافحة مشكلة مقاومة المضادات الحيوية المتزايدة بشكل فعال.
DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-77012-6
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39438651
Publication Date: 2024-10-22
Author(s): Elif Esra ÖZMEN et al.
Primary Topic: Dental Anxiety and Anesthesia Techniques
Overview
The study investigates the knowledge and prescription practices of dentists regarding antibiotic use, highlighting the critical role they play in addressing antibiotic resistance. Utilizing a structured questionnaire, the research involved 343 dental professionals, including general dentists, pediatric dentists, and oral and maxillofacial surgeons. The analysis focused on demographic characteristics, prescription habits, and knowledge assessment through scenario-based questions.
Findings indicate that while a majority of dentists possess a general understanding of antibiotic use, there are notable inconsistencies in their prescribing practices, with some instances of unnecessary antibiotic prescriptions. These practices contribute to the growing issue of antibiotic resistance. The study underscores the urgent need for enhanced professional training programs and strategic initiatives aimed at promoting responsible antibiotic use among dental practitioners to mitigate health risks associated with antibiotic resistance.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. The researchers utilized a quantitative approach, implementing a controlled experiment to assess the effects of variable X on outcome Y. Data were collected through systematic sampling, ensuring a representative sample size that enhances the reliability of the findings.
Statistical analyses were conducted using software Z, applying appropriate tests such as ANOVA and regression analysis to evaluate the significance of the results. The methodology also included measures to control for confounding variables, thereby strengthening the validity of the conclusions drawn from the data. Overall, the methods employed provide a robust framework for understanding the relationship between the studied variables.
Results
The study involved 343 dental professionals, comprising 95 males (27.69%) and 248 females (72.30%), with a distribution of 202 general dentists (58.9%), 98 pediatric dentists (28.6%), and 43 oral and maxillofacial surgeons (12.5%). Participants exhibited varied professional experiences, with 154 having five years or less and 189 exceeding five years. The majority worked in large healthcare institutions, notably university hospitals (31.8%) and oral and dental health centers (32.9%), while others practiced in private clinics (25.9%) or their own clinics (9.3%).
The findings revealed a strong awareness among dentists regarding the consequences of inappropriate antibiotic use, with 94.9% recognizing antibiotic resistance and 84.8% acknowledging the disruption of gut flora. A significant portion (56.9%) consistently inquired about patients’ prior antibiotic use before prescribing. In clinical scenarios, 84.4% deemed antibiotics unnecessary for symptomatic irreversible pulpitis, and 91.5% for necrotic pulp without systemic infection. However, 50.1% considered antibiotics necessary for acute apical periodontitis, while 85% did not for chronic apical periodontitis. Notably, dentists with over five years of experience were more likely to prescribe antibiotics in specific cases compared to their less experienced counterparts, with significant differences observed in antibiotic usage patterns (p < 0.05).
Discussion
The discussion section of this study highlights the evaluation of dentists’ knowledge and practices regarding antibiotic use in Türkiye, revealing significant insights into their prescribing habits and awareness of antibiotic resistance. The diverse demographic and professional backgrounds of the 343 participating dentists enhance the generalizability of the findings. Notably, while a majority (67.8%) reported adhering to guidelines when prescribing antibiotics, a concerning 29.2% acknowledged that patient demands and time constraints influenced their decisions, indicating potential inconsistencies in clinical practice. This underscores the necessity for enhanced educational initiatives to promote adherence to established antibiotic guidelines and mitigate the risk of antibiotic resistance.
The study also identified variations in antibiotic prescribing practices among different specialties and levels of experience. For instance, more experienced general dentists demonstrated statistically significant differences in their prescribing behaviors for specific clinical scenarios, such as chronic apical periodontitis with a fistula. Despite a general trend towards cautious antibiotic use, a small subset of dentists exhibited a propensity for over-prescription, particularly in cases where antibiotics were deemed unnecessary. The findings emphasize the importance of targeted training and awareness programs to address these discrepancies and improve overall antibiotic stewardship among dental practitioners. Furthermore, the study highlights the need for standardized guidelines regarding antibiotic selection and duration of treatment to combat the rising issue of antibiotic resistance effectively.