DOI: https://doi.org/10.3389/fneur.2025.1697094
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41567541
تاريخ النشر: 2026-01-06
المؤلف: Jasleen K. Jolly وآخرون
الموضوع الرئيسي: الهلاوس في الحالات الطبية
نظرة عامة
متلازمة شارل بونيت (CBS) تتميز بالهلوسات البصرية التي تحدث بعد فقدان البصر، ومع ذلك لا تزال الفيزيولوجيا العصبية لها غير واضحة إلى حد كبير. في هذه الدراسة، استخدم المؤلفون تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG) للتحقيق في التغيرات في النشاط العصبي المرتبطة ببدء الهلوسة لدى الأفراد الذين يعانون من هلوسات متكررة. وقد لوحظ انخفاض كبير في قوة ألفا في الأقطاب القذالية عند بدء الهلوسات مقارنةً بنهايتها (p < 0.05). تشير هذه النتيجة إلى أن الفترات المتقطعة من النشاط الألفا الداخلي المنخفض قد تسهل ظهور الهلوسات لدى مرضى CBS. تمثل هذه البحث أول دراسة جماعية لتحديد علامة عصبية متسقة مرتبطة ببدء الهلوسات في CBS، مما يوفر رؤى قيمة لكل من الأبحاث والتطبيقات السريرية. قد تعزز القدرة على اكتشاف وتوقع بدء الهلوسات من خلال التغيرات القابلة للقياس في الدماغ من فهم الآليات العصبية الأساسية لـ CBS وتساهم في تقليل الوصمة من خلال التحقق من تجارب الأفراد المتأثرين.
مقدمة
تناقش مقدمة ورقة البحث متلازمة شارل بونيت (CBS)، التي تتميز بالهلوسات البصرية التي تحدث بسبب الحرمان الحسي من فقدان البصر. تاريخياً، أدت سوء الفهم حول CBS إلى تشخيصات خاطئة، حيث تم علاج بعض المرضى بشكل غير صحيح من الاضطرابات النفسية. قدمت التقدمات الأخيرة في فهم الآليات العصبية الحيوية وراء الهلوسات رؤى قيمة للأطباء والمرضى، مما قد يحسن نتائج العلاج ويقلل من الوصمة. تقترح نظريات مختلفة، بما في ذلك نموذج فقدان الإحساس-فرط الإثارة، أن فقدان المدخلات الحسية يعطل توازن الإثارة-التثبيط في القشرة البصرية، مما يؤدي إلى الهلوسات.
يسلط المؤلفون الضوء على التحديات في تحديد الديناميات العصبية المحددة التي تتنبأ ببدء الهلوسات، مشيرين إلى أن الدراسات السابقة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لم تجد اختلافات هيكلية كبيرة بين المرضى الذين يعانون من CBS والذين لا يعانون منها. يقترحون أن القياسات التقليدية “الأساسية” قد تتجاهل النشاط العصبي الديناميكي الذي قد يشير إلى متى من المحتمل أن تحدث الهلوسات. باستخدام تسجيلات تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG)، تهدف الدراسة إلى استكشاف الديناميات العصبية على نطاق واسع المرتبطة ببدء الهلوسات، مع التركيز بشكل خاص على التغيرات في نشاط نطاق ألفا، المرتبط بالوظيفة البصرية والعمليات الإدراكية. تسعى هذه المقاربة إلى تعزيز فهم حالات الدماغ العابرة المتعلقة بالهلوسات، مما يساهم في الفهم الأوسع لـ CBS.
الطرق
تحدد قسم “المواد والطرق” تصميم التجربة والإجراءات المستخدمة في الدراسة. يوضح المواد المستخدمة، بما في ذلك الكواشف المحددة، والمعدات، وأي عينات بيولوجية، مما يضمن إمكانية تكرار التجارب. كما يصف قسم الطرق البروتوكولات المتبعة لجمع البيانات، بما في ذلك أي تحليلات إحصائية تم إجراؤها لتفسير النتائج.
بالإضافة إلى ذلك، قد يسلط القسم الضوء على الضوابط التجريبية المنفذة للتحقق من النتائج، فضلاً عن أي تقنيات محددة مستخدمة للقياس أو الملاحظة. بشكل عام، يخدم هذا القسم لتقديم نظرة شاملة على المنهجيات التي تدعم البحث، مما يسهل فهمًا واضحًا لكيفية الحصول على النتائج وأهميتها في سياق الدراسة.
النتائج
تكشف نتائج الدراسة عن رؤى مهمة حول الخصائص والديناميات العصبية المرتبطة بالهلوسات لدى المشاركين. أفاد المشاركون في المتوسط بـ 21 هلوسة، مع مدة متوسطة تبلغ 39.6 ثانية. وُجدت علاقة سلبية ملحوظة بين مدة الهلوسات وعددها الإجمالي، مما يشير إلى أن الهلوسات الأطول كانت مرتبطة بعدد أقل من الحدوث. ومع ذلك، لم يتم ملاحظة علاقة كبيرة بين إجمالي وقت الهلوسة المبلغ عنه وعدد الهلوسات.
تشير النتائج الرئيسية المتعلقة بديناميات نطاق ألفا إلى أن قوة ألفا المنخفضة مرتبطة ببدء الهلوسات. لوحظ فرق كبير في قوة ألفا بين فترات الضغط على الزر قبل وبعد بدء الهلوسات، مما يشير إلى أن الفترة التي تسبق الهلوسة مباشرة تتميز بنشاط ألفا منخفض. على النقيض من ذلك، لم يتم ملاحظة تغييرات كبيرة خلال انتهاء الهلوسات. كشفت التحليلات الإضافية أن هذا الانخفاض في قوة ألفا يستمر على مدى فترة زمنية أطول، مما يشير إلى تغيير محتمل في حالة الدماغ مرتبط ببدء الهلوسة. بالإضافة إلى ذلك، بينما لم يتم الكشف عن تغييرات كبيرة في ترددات منخفضة أو أنشطة نطاق بيتا، تبرز الدراسة أن التغيرات في ديناميات نطاق ألفا مرتبطة بشكل خاص ببدء الهلوسات، مع تغييرات محلية في المناطق الخلفية من الدماغ بدلاً من المناطق الجبهية أو الحركية.
المناقشة
تحققت الدراسة في العلاقة بين ديناميات EEG وبدء الهلوسات البصرية لدى مرضى متلازمة شارل بونيت (CBS). بعد الحصول على الموافقة الأخلاقية والموافقة المستنيرة، تم تجنيد عشرة مشاركين، وتم تضمين ستة مجموعات بيانات في التحليل بعد استبعاد تلك التي كانت بها مشكلات تقنية أو تقارير غير واضحة عن الهلوسة. خضع المشاركون لتسجيل EEG أثناء تحفيزهم للإبلاغ عن الهلوسات، مما سمح بقياس تقلبات قوة ألفا المرتبطة بهذه التجارب. كشفت النتائج عن انخفاض كبير في قوة ألفا عند بدء الهلوسات، مما يشير إلى أن النشاط الألفا المنخفض قد يعكس زيادة في الإثارة القشرية، مما قد يسهل تجارب الهلوسة.
تشير النتائج إلى أن التذبذبات الألفا يمكن أن تعمل كعلامة حيوية لبدء الهلوسات في CBS، مما يتماشى مع الدراسات السابقة التي حددت تغييرات مماثلة في نشاط الدماغ. ومع ذلك، تبرز الدراسة أيضًا الحاجة إلى مزيد من البحث لتوضيح العلاقة السببية بين تغييرات قوة ألفا وبدء الهلوسة. بالإضافة إلى ذلك، كشفت تحليل خصائص الهلوسة عن علاقة بين عدد الهلوسات ومدة الهلوسات، مما يشير إلى تباين في التجارب الفردية. على الرغم من حجم العينة الصغيرة، تضع هذه الدراسة التجريبية الأساس لتحقيقات أكبر في الديناميات العصبية للهلوسات، مما يبرز أهمية فهم الآليات البيولوجية الكامنة وراء CBS لتحسين أساليب التشخيص والعلاج.
DOI: https://doi.org/10.3389/fneur.2025.1697094
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41567541
Publication Date: 2026-01-06
Author(s): Jasleen K. Jolly et al.
Primary Topic: Hallucinations in medical conditions
Overview
Charles Bonnet syndrome (CBS) is characterized by visual hallucinations that occur following visual loss, yet its neuropathophysiology remains largely unclear. In this study, the authors employed electroencephalography (EEG) to investigate neural activity changes associated with hallucination onset in individuals experiencing frequent hallucinations. They observed a significant reduction in alpha power in occipital electrodes at the onset of hallucinations compared to their offset (p < 0.05). This finding suggests that intermittent periods of low endogenous alpha activity may facilitate the emergence of hallucinations in CBS patients. This research represents the first group study to identify a consistent neural marker associated with the onset of hallucinations in CBS, providing valuable insights for both research and clinical applications. The ability to detect and predict hallucination onset through measurable brain changes could enhance understanding of the underlying neural mechanisms of CBS and contribute to reducing stigma by validating the experiences of affected individuals.
Introduction
The introduction of the research paper discusses Charles Bonnet syndrome (CBS), which is characterized by visual hallucinations occurring due to sensory deprivation from vision loss. Historically, misunderstandings of CBS have led to misdiagnoses, with some patients being incorrectly treated for psychological disorders. Recent advancements in understanding the neurobiological mechanisms behind hallucinations have provided valuable insights for clinicians and patients, potentially improving treatment outcomes and reducing stigma. Various theories, including the deafferentation-hyperexcitability model, suggest that loss of sensory input disrupts the excitation-inhibition balance in the visual cortex, leading to hallucinations.
The authors highlight challenges in identifying specific neural dynamics that predict the onset of hallucinations, noting that previous MRI studies found no significant structural differences between patients with and without CBS. They propose that traditional “baseline” measurements may overlook dynamic neural activity that could indicate when hallucinations are likely to occur. Utilizing electroencephalogram (EEG) recordings, the study aims to explore large-scale neural dynamics associated with hallucination onset, particularly focusing on changes in alpha band activity, which is linked to visual function and perceptual processes. This approach seeks to enhance understanding of the transient brain states related to hallucinations, thereby contributing to the broader understanding of CBS.
Methods
The “Materials and Methods” section outlines the experimental design and procedures employed in the study. It details the materials used, including specific reagents, equipment, and any biological samples, ensuring reproducibility of the experiments. The methods section also describes the protocols followed for data collection, including any statistical analyses performed to interpret the results.
Additionally, the section may highlight the experimental controls implemented to validate the findings, as well as any specific techniques used for measurement or observation. Overall, this section serves to provide a comprehensive overview of the methodologies that underpin the research, facilitating a clear understanding of how the results were obtained and their significance in the context of the study.
Results
The results of the study reveal significant insights into the characteristics and neural dynamics associated with hallucinations in participants. On average, participants reported 21 hallucinations, with a median duration of 39.6 seconds. A notable negative correlation was found between the duration of hallucinations and their overall number, indicating that longer hallucinations were associated with fewer occurrences. However, no significant relationship was observed between total reported hallucination time and the number of hallucinations.
Key findings regarding alpha band dynamics indicate that lower alpha power is associated with the onset of hallucinations. A significant difference in alpha power was observed between the pre- and post-button press periods during the onset of hallucinations, suggesting that the period immediately preceding a hallucination is characterized by reduced alpha activity. In contrast, no significant changes were noted during the offset of hallucinations. Further analysis revealed that this decrease in alpha power persists over a longer timescale, indicating a potential change in brain state linked to hallucination onset. Additionally, while no significant changes were detected in lower frequency or beta band activities, the study highlights that alterations in alpha band dynamics are specifically tied to the onset of hallucinations, with changes localized to posterior brain regions rather than prefrontal or motor cortical areas.
Discussion
The study investigated the relationship between EEG dynamics and the onset of visual hallucinations in patients with Charles Bonnet Syndrome (CBS). Following ethical approval and informed consent, ten participants were recruited, with six datasets ultimately included in the analysis after excluding those with technical issues or unclear hallucination reporting. Participants underwent EEG recording while being prompted to report hallucinations, allowing for the measurement of alpha power fluctuations associated with these experiences. The findings revealed a significant decrease in alpha power at the onset of hallucinations, suggesting that reduced alpha activity may reflect increased cortical excitability, potentially facilitating hallucination experiences.
The results indicate that alpha oscillations could serve as a biomarker for hallucination onset in CBS, aligning with previous studies that identified similar changes in brain activity. However, the study also highlights the need for further research to clarify the causal relationship between alpha power changes and hallucination onset. Additionally, the analysis of hallucination characteristics revealed a relationship between the number and duration of hallucinations, suggesting variability in individual experiences. Despite the small sample size, this pilot study lays the groundwork for larger investigations into the neural dynamics of hallucinations, emphasizing the importance of understanding the biological mechanisms underlying CBS to improve diagnostic and treatment approaches.