DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-025-11407-x
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40691703
تاريخ النشر: 2025-07-21
المؤلف: Mohamed Salah Ghaly وآخرون
الموضوع الرئيسي: طب الأسنان الداخلي وعلاجات قنوات الجذر
نظرة عامة
تدرس الدراسة فعالية معجون البيوسيراميك Well-Root PT كسدادة قمية مقارنةً بمجمع ثلاثي أكسيد المعادن (MTA) في علاج القمة للأسنان الدائمة غير الحيوية غير الناضجة. تم توزيع خمسين سنًا مركزيًا علويًا غير حيوي من ثلاثين وثمانية أطفال تتراوح أعمارهم بين 8-11 عامًا بشكل عشوائي على مجموعتين: واحدة تتلقى MTA والأخرى تتلقى Well-Root PT. تم إجراء تقييمات سريرية وأشعة سينية بعد 6 و 12 شهرًا من العلاج. أظهرت المجموعتان علامات سريرية محسنة دون اختلافات كبيرة؛ ومع ذلك، أظهر Well-Root PT منطقة شفافية قمية (PAR) أقل بكثير (0.14 ± 0.08) مقارنةً بـ MTA (2.3 ± 0.9) في المتابعة بعد 12 شهرًا، مع اختلاف ذو دلالة إحصائية عالية (p < 0.001). بالإضافة إلى ذلك، كانت كثافة العظام القمية المتوسطة أعلى بشكل ملحوظ في مجموعة Well-Root PT (178.2 ± 5.4) مقارنةً بـ MTA (164.8 ± 9.4) في نفس النقطة الزمنية (p < 0.001). في الختام، يوفر Well-Root PT نتائج سريرية وأشعة سينية مرضية كسدادة قمية للأسنان الدائمة غير الحيوية غير الناضجة، كما يقدم مزايا من حيث تقليل الحساسية التقنية وتحسين القابلية للتشغيل مقارنةً بـ MTA.
الطرق
يستعرض قسم “المواد والطرق” التصميم التجريبي والإجراءات المستخدمة في الدراسة. يوضح المواد المحددة المستخدمة، بما في ذلك أي مواد كيميائية، ومعدات، وعينات بيولوجية، مما يضمن إمكانية تكرار التجارب. تشمل المنهجية التقنيات المطبقة لجمع البيانات وتحليلها، مثل الاختبارات الإحصائية أو النماذج الحاسوبية، والتي تعتبر حاسمة للتحقق من النتائج.
بالإضافة إلى ذلك، قد يصف القسم الظروف التجريبية، بما في ذلك تدابير التحكم والمتغيرات التي تم التلاعب بها خلال الدراسة. يسمح هذا النهج الشامل بفهم واضح لكيفية إجراء البحث، مما يسهل تقييم الأقران وإمكانية تكرار الدراسة من قبل باحثين آخرين في المجال.
النتائج
يقدم قسم النتائج بيانات ديموغرافية لمجموعتين من الأطفال المشاركين في الدراسة. تلخص الجدول 1 توزيع الأعمار والجنس، حيث تتكون المجموعة الأولى من 48% إناث و52% ذكور بمتوسط عمر \(8.79 \pm 0.65\) سنوات، بينما تتكون المجموعة الثانية من 52% إناث و48% ذكور بمتوسط عمر \(8.61 \pm 0.58\) سنوات. أظهرت التحليلات الإحصائية عدم وجود اختلافات كبيرة في الديموغرافيات بين المجموعتين.
بالإضافة إلى ذلك، تم تقييم موثوقية الفاحصين، حيث تجاوزت درجات كابا 0.87 لجميع التقييمات، مما يدل على مستوى عالٍ من التناسق بين الفاحصين. تم تقييم جميع المشاركين سريريًا وأشعويًا في كل من المتابعات بعد 6 و 12 شهرًا، مما يضمن جمع بيانات شاملة طوال مدة الدراسة.
المناقشة
أجرت الدراسة تجربة سريرية عشوائية مزدوجة التعمية، محكومة في جامعة طنطا لتقييم النتائج السريرية والأشعة السينية لاستخدام Well-Root PT مقابل مجمع ثلاثي أكسيد المعادن (MTA) كسدادات قمية في علاج الأسنان الدائمة غير الحيوية غير الناضجة. تم تضمين 50 سنًا مركزيًا علويًا من 38 طفلًا تتراوح أعمارهم بين 8-11 عامًا بعد تقييمات أهلية صارمة. التزمت التجربة بالمعايير الأخلاقية وتم تسجيلها في ClinicalTrials.gov. أظهرت التقييمات السريرية أن كلا المجموعتين تحسنت مع مرور الوقت، دون وجود اختلافات كبيرة في الأعراض مثل الألم أو الحساسية. ومع ذلك، لوحظت اختلافات كبيرة في الشفافية القمية وكثافة العظام، حيث أظهر Well-Root PT نتائج متفوقة في جميع فترات المتابعة.
تشير النتائج إلى أنه بينما تعزز كلا المادتين الشفاء بشكل فعال، قد يقدم Well-Root PT مزايا مثل أوقات إعداد أسرع وتقليل خطر المضاعفات المرتبطة بـ MTA، مثل تغير اللون والإعداد المطول. تدعم الدراسة استخدام Well-Root PT في طب الأسنان للأطفال، مع تسليط الضوء على توافقه الحيوي وقدراته الفعالة في الإغلاق، والتي تعتبر حاسمة لنجاح القمة. بشكل عام، أظهرت كلا المادتين نتائج واعدة، لكن قد يوفر Well-Root PT فوائد سريرية محسنة، خاصة في إدارة الأسنان غير الناضجة ذات القمم المفتوحة.
DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-025-11407-x
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40691703
Publication Date: 2025-07-21
Author(s): Mohamed Salah Ghaly et al.
Primary Topic: Endodontics and Root Canal Treatments
Overview
The study investigates the effectiveness of bioceramic putty Well-Root PT as an apical plug compared to mineral trioxide aggregate (MTA) in apexification treatment for nonvital immature permanent incisors. A total of fifty immature nonvital maxillary central incisors from thirty-eight children aged 8-11 years were randomly assigned to two groups: one receiving MTA and the other receiving Well-Root PT. Clinical and radiographic evaluations were conducted at 6 and 12 months post-treatment. Both groups exhibited improved clinical signs without significant differences; however, Well-Root PT demonstrated a markedly lower mean periapical radiolucency (PAR) area (0.14 ± 0.08) compared to MTA (2.3 ± 0.9) at the 12-month follow-up, with a highly significant difference (p < 0.001). Additionally, the mean periapical bone radiodensity was significantly higher in the Well-Root PT group (178.2 ± 5.4) versus MTA (164.8 ± 9.4) at the same time point (p < 0.001). In conclusion, Well-Root PT not only provides satisfactory clinical and radiographic outcomes as an apical plug for nonvital immature permanent incisors but also offers advantages in terms of reduced technical sensitivity and improved operability compared to MTA.
Methods
The “Materials and Methods” section outlines the experimental design and procedures employed in the study. It details the specific materials used, including any reagents, equipment, and biological samples, ensuring reproducibility of the experiments. The methodology encompasses the techniques applied for data collection and analysis, such as statistical tests or computational models, which are crucial for validating the findings.
Additionally, the section may describe the experimental conditions, including control measures and variables manipulated during the study. This comprehensive approach allows for a clear understanding of how the research was conducted, facilitating peer evaluation and potential replication of the study by other researchers in the field.
Results
The results section presents demographic data for two groups of children involved in the study. Table 1 summarizes the age and gender distributions, revealing that Group I comprised 48% females and 52% males with a mean age of \(8.79 \pm 0.65\) years, while Group II consisted of 52% females and 48% males with a mean age of \(8.61 \pm 0.58\) years. Statistical analysis indicated no significant differences in demographics between the two groups.
Additionally, the interexaminer reliability was assessed, with Kappa scores exceeding 0.87 for all evaluations, demonstrating a high level of consistency among examiners. All participants were evaluated clinically and radiographically at both 6- and 12-month follow-ups, ensuring comprehensive data collection throughout the study duration.
Discussion
The study conducted a prospective double-blinded, controlled randomized clinical trial at Tanta University to evaluate the clinical and radiographic outcomes of using Well-Root PT versus mineral trioxide aggregate (MTA) as apical plugs in the treatment of nonvital immature permanent incisors. A total of 50 maxillary central incisors from 38 children aged 8-11 years were included after rigorous eligibility assessments. The trial adhered to ethical standards and was registered with ClinicalTrials.gov. Clinical evaluations showed both groups improved over time, with no significant differences in symptoms such as pain or tenderness. However, significant differences were noted in periapical radiolucency and bone radiodensity, with Well-Root PT demonstrating superior outcomes at all follow-up intervals.
The findings suggest that while both materials effectively promote healing, Well-Root PT may offer advantages such as quicker setting times and reduced risk of complications associated with MTA, such as discoloration and prolonged setting. The study supports the use of Well-Root PT in pediatric endodontics, highlighting its biocompatibility and effective sealing capabilities, which are crucial for successful apexification. Overall, both materials showed promising results, but Well-Root PT may provide enhanced clinical benefits, particularly in managing immature teeth with open apices.