DOI: https://doi.org/10.34172/ijhpm.9615
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41966209
تاريخ النشر: 2026-02-14
المؤلف: Thi Vinh Nguyen وآخرون
الموضوع الرئيسي: أبحاث الشيخوخة وعلم الشيخوخة
نظرة عامة
في هذه المقالة، يدعو المؤلفون إلى تطوير أنظمة صحية تستجيب للعمر، مع التأكيد على ضرورة تحديد ومعالجة التمييز العمري بنشاط ضمن هذه الأطر. يجادلون بأن الفشل في مواجهة التمييز العمري لا يهدد فقط رفاهية الأفراد المسنين، بل يقوض أيضًا علاقات مقدمي الرعاية بالمرضى والثقة المجتمعية، مما يقلل في النهاية من الوصول إلى الرعاية الصحية والنتائج لجميع الفئات السكانية.
لمكافحة التمييز العمري بشكل فعال وتعزيز استجابة أنظمة الصحة للسكان المتقدمين في السن، يدعو المؤلفون إلى إجراء أبحاث شاملة وإجراءات تعاونية تشمل مقدمي الرعاية الصحية والمديرين وصانعي السياسات، بالإضافة إلى الأفراد المسنين وعائلاتهم ومجتمعاتهم. يحددون جدول أعمال مقترح للعمل والبحث يهدف إلى تعزيز أنظمة صحية قوية ومرنة تتناسب مع احتياجات السكان المتقدمين في السن.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على تحول ديموغرافي كبير، مشيرة إلى أن عدد السكان العالميين الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا وما فوق من المتوقع أن يرتفع من 12% إلى 22% بين عامي 2015 و2050، مع 80% منهم يقيمون في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط (LMICs). إن الشيخوخة السريعة في هذه المناطق تطرح تحديات، بما في ذلك اتساع الفجوات الصحية وزيادة الأمراض المتعددة، التي تفاقمت بفعل الفقر وعدم استعداد أنظمة الصحة. بينما بدأت حكومات LMIC في الاستجابة من خلال سياسات متنوعة تهدف إلى تحسين الوصول إلى الرعاية الصحية للسكان المسنين، مثل مبادرات الرعاية الصحية المجانية في دول مثل غانا وجنوب أفريقيا، لا تزال تنفيذ التدابير الشاملة محدودًا.
تؤكد الورقة على الحاجة إلى نهج شامل للرعاية الصحية يركز على احتياجات وتوقعات الأفراد المسنين، متماشياً مع أهداف منظمة الصحة العالمية في استجابة أنظمة الصحة. تشمل هذه الاستجابة مجالات متنوعة، بما في ذلك الكرامة، والاستقلالية، والثقة، التي تتأثر بهياكل أنظمة الصحة وخصائص المرضى المسنين. على الرغم من تزايد الوعي بقضايا الشيخوخة، لا يزال التمييز العمري يعيق الوصول العادل إلى الرعاية الصحية، خاصة في LMICs، حيث يُبلغ عن انتشاره بشكل أكبر بكثير مقارنة بالدول ذات الدخل المرتفع. يجادل المؤلفون من أجل جهد تعاوني بين صانعي السياسات ومقدمي الرعاية الصحية والباحثين لمعالجة التمييز العمري وتعزيز استجابة أنظمة الصحة، مما يضع هذا الرأي كدعوة ملحة للعمل من أجل LMICs لخدمة سكانها المتقدمين في السن بشكل أفضل.
نقاش
يسلط النقاش الضوء على القضية المنتشرة للتمييز العمري داخل أنظمة الصحة في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط (LMICs)، مع التأكيد على آثارها الضارة على صحة ورفاهية البالغين المسنين. على الرغم من الآثار الكبيرة للمواقف التمييزية، لا تزال الأبحاث في هذا المجال محدودة، مستمدة أساسًا من الدول ذات الدخل المرتفع. تشير الأدلة إلى أن مقدمي الرعاية الصحية في LMICs غالبًا ما يظهرون سلوكيات تمييزية تجاه المرضى المسنين، مثل إعطاء الأولوية للأفراد الأصغر سناً للعلاج وتجاهل مخاوف البالغين المسنين. لا يقوض هذا التمييز العمري النظامي كرامة واستقلالية المرضى المسنين فحسب، بل يهدد أيضًا وصولهم إلى خدمات الرعاية الصحية الضرورية، وهو ما يتضح بشكل خاص خلال جائحة COVID-19.
لتحسين استجابة أنظمة الصحة للسكان المسنين، يدعو المؤلفون إلى نهج شامل يعالج التمييز العمري عبر أبعاد مختلفة من تقديم الرعاية الصحية. يقترحون تطوير سياسات وممارسات تستجيب للعمر، والتي تشمل دمج التدريب على الشيخوخة في التعليم الطبي، وتعزيز التعاون بين أصحاب المصلحة، وضمان أن يشارك الأفراد المسنون بنشاط في قرارات رعايتهم. يؤكد المؤلفون على أهمية تخصيص أنظمة الصحة لتلبية الاحتياجات المتنوعة للبالغين المسنين، مع الاعتراف بأن عوامل مثل العمر والجنس والحالة الاجتماعية والاقتصادية تؤثر بشكل كبير على تجاربهم في الرعاية الصحية. في النهاية، تدعو الورقة إلى جهد منسق لمكافحة التمييز العمري وتحسين نتائج الصحة للناس المسنين، وهو أمر ضروري للرفاهية العامة للمجتمع.
DOI: https://doi.org/10.34172/ijhpm.9615
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41966209
Publication Date: 2026-02-14
Author(s): Thi Vinh Nguyen et al.
Primary Topic: Aging and Gerontology Research
Overview
In this article, the authors advocate for the development of age-responsive health systems, emphasizing the necessity of actively identifying and addressing ageism within these frameworks. They argue that the failure to confront ageism not only compromises the well-being of older individuals but also undermines provider-patient relationships and societal trust, ultimately detracting from healthcare access and outcomes for all demographics.
To effectively combat ageism and enhance the responsiveness of health systems to aging populations, the authors call for comprehensive research and collaborative action involving healthcare providers, managers, policymakers, as well as older individuals, their families, and communities. They outline a proposed agenda for action and research aimed at fostering strong and resilient health systems that are attuned to the needs of aging populations.
Introduction
The introduction of the research paper highlights a significant demographic shift, noting that the global population aged 60 and over is projected to increase from 12% to 22% between 2015 and 2050, with 80% residing in low- and middle-income countries (LMICs). The rapid ageing in these regions poses challenges, including widening health disparities and increased multimorbidity, exacerbated by poverty and inadequate health system preparedness. While LMIC governments are beginning to respond through various policies aimed at improving healthcare access for older populations, such as free healthcare initiatives in countries like Ghana and South Africa, the implementation of comprehensive measures remains limited.
The paper emphasizes the need for a whole-system approach to health care that prioritizes the needs and expectations of older individuals, aligning with the World Health Organization’s goals of health system responsiveness. This responsiveness encompasses various domains, including dignity, autonomy, and trust, which are influenced by both health system structures and the characteristics of older patients. Despite growing awareness of ageing issues, ageism continues to impede equitable healthcare access, particularly in LMICs, where it is reported to be significantly more prevalent than in high-income countries. The authors argue for a collaborative effort among policymakers, healthcare providers, and researchers to address ageism and enhance health system responsiveness, positioning this viewpoint as a timely call to action for LMICs to better serve their ageing populations.
Discussion
The discussion highlights the pervasive issue of ageism within health systems in low- and middle-income countries (LMICs), emphasizing its detrimental effects on the health and well-being of older adults. Despite the significant implications of ageist attitudes, research in this area remains limited, primarily drawing from high-income countries. Evidence indicates that healthcare providers in LMICs often exhibit discriminatory behaviors towards older patients, such as prioritizing younger individuals for treatment and dismissing the concerns of older adults. This systemic ageism not only undermines the dignity and autonomy of older patients but also compromises their access to necessary healthcare services, particularly evident during the COVID-19 pandemic.
To enhance health system responsiveness to older populations, the authors advocate for a comprehensive approach that addresses ageism across various dimensions of healthcare delivery. They propose the development of age-responsive policies and practices, which include integrating geriatric training into medical education, fostering collaboration among stakeholders, and ensuring that older individuals are actively involved in their care decisions. The authors stress the importance of tailoring health systems to meet the diverse needs of older adults, recognizing that factors such as age, gender, and socioeconomic status significantly influence their healthcare experiences. Ultimately, the paper calls for a concerted effort to combat ageism and improve health outcomes for older people, which is essential for the overall well-being of society.