الحواجز والمحفزات لتصميم وتقديم خدمات الوصفات الاجتماعية لدعم الصحة النفسية للبالغين: وجهات نظر مقدمي خدمات الوصفات الاجتماعية
Barriers and Facilitators to the Design and Delivery of Social Prescribing Services to Support Adult Mental Health: Perspectives of Social Prescribing Service Providers

شارك:
المجلة: Health & Social Care in the Community، المجلد: 2024، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.1155/2024/5581012
تاريخ النشر: 2024-01-01
المؤلف: Matthew Cooper وآخرون
الموضوع الرئيسي: العلاج بالفن والصحة النفسية

نظرة عامة

كان الهدف من هذا البحث هو تحديد الحواجز والميسرات التي تواجه مقدمي خدمات الوصفات الاجتماعية في تصميم وتقديم خدمات تهدف إلى دعم الصحة النفسية للبالغين. من خلال مقابلات شبه منظمة مع 21 مقدم خدمة من 17 خدمة وصف اجتماعي في إنجلترا وويلز، استخدمت الدراسة إطار المجالات النظرية (TDF) وتحليل الإطار الموضوعي (TFA) لتحليل البيانات. كشفت النتائج عن تسعة مواضيع تتعلق بتصميم الخدمة وثلاثة عشر موضوعًا تتعلق بتقديم الخدمة، مما يبرز مجالات حاسمة مثل المهارات، والسياق البيئي، والمعتقدات حول العواقب، والتفاؤل.

تشمل التوصيات الرئيسية لتعزيز خدمات الوصفات الاجتماعية زيادة الوعي العام بالوصفات الاجتماعية، وتوضيح دور مقدمي الوصفات الاجتماعية، وتوفير تدريب مستهدف لمقدمي الخدمات، واعتماد نهج يركز على الشخص. تؤكد الدراسة على أهمية التمويل المستدام والحاجة إلى تواصل واضح بشأن طبيعة الوصفات الاجتماعية لتحسين التفاعل بين البالغين الذين يحتاجون إلى دعم نفسي. علاوة على ذلك، تدعو إلى عمليات تكليف تعاونية تدمج الموارد المجتمعية وآليات التغذية الراجعة لضمان أن تلبي الخدمات نتائج الأفراد والهيئات الموكلة. بشكل عام، تؤكد الأبحاث على ضرورة تحديد دور مقدم الوصفات الاجتماعية، وتعزيز الرعاية التي تركز على الشخص، ومعالجة التحديات المتعلقة بالاستدامة التي تواجه الخدمات في قطاع المؤسسات التطوعية والمجتمعية والاجتماعية (VCSE).

مقدمة

تستعرض المقدمة الانتشار الكبير لاضطرابات الصحة النفسية، وخاصة الاكتئاب والقلق، في المملكة المتحدة، حيث تؤثر على جزء كبير من السكان البالغين. على الرغم من العتبات السريرية لهذه الاضطرابات، فإن أقل من 50% من الأفراد المتأثرين يسعون للحصول على المساعدة، وحتى أقل منهم يتلقون رعاية كافية. تُقدم الوصفات الاجتماعية كنهج واعد لمعالجة هذه القضايا من خلال ربط الأفراد بالخدمات المجتمعية التي تلبي احتياجاتهم الصحية غير الطبية. تهدف هذه الاستراتيجية الشاملة إلى تعزيز الرفاهية النفسية من خلال تعزيز الروابط الاجتماعية وتحسين النتائج الصحية العامة.

تسلط المقدمة الضوء أيضًا على الأطر الحالية للوصفات الاجتماعية، مثل نموذج NHS القياسي وأداة منظمة الصحة العالمية، التي تفتقر إلى أسس نظرية شاملة لتوجيه تطوير التدخلات الفعالة. تعقد هذه الفجوة في التوجيه النظري تقييم تأثير الوصفات الاجتماعية على سلوكيات الصحة والنتائج، مما يحد من إمكانية التكرار والوضوح في التواصل حول الخدمات المقدمة. بالإضافة إلى ذلك، يؤكد النص على أهمية مشاركة أصحاب المصلحة في تصميم وتقديم خدمات الوصفات الاجتماعية، مشيرًا إلى أن عدم كفاية التفاعل من مقدمي الخدمات والمستخدمين يمكن أن يؤدي إلى تجارب ونتائج سيئة. تهدف الأبحاث إلى تحديد الحواجز والميسرات التي تواجه مقدمي خدمات الوصفات الاجتماعية (SPSPs) في دعم الصحة النفسية للبالغين من خلال هذه المبادرات.

طرق

تستعرض قسم “المواد والطرق” تصميم التجربة والإجراءات المستخدمة في الدراسة. توضح المواد المحددة المستخدمة، بما في ذلك مصادرها وطرق إعدادها، بالإضافة إلى إعداد التجربة. يتم وصف المنهجية بطريقة خطوة بخطوة، مما يضمن إمكانية تكرار النتائج. كما يتم تحديد التقنيات والأدوات الرئيسية المستخدمة لجمع البيانات وتحليلها، مع تسليط الضوء على أي أساليب جديدة أو تعديلات على البروتوكولات القياسية.

بالإضافة إلى ذلك، قد يتضمن القسم معلومات حول التحليلات الإحصائية التي تم إجراؤها لتفسير البيانات، بما في ذلك البرامج المستخدمة ومعايير الدلالة. بشكل عام، يخدم هذا القسم لتوفير نظرة شاملة على الإطار التجريبي، مما يمكّن الباحثين الآخرين من تكرار الدراسة والتحقق من نتائجها.

نتائج

في هذه الدراسة، تم إجراء واحد وعشرين مقابلة مع مقدمي خدمات الوصفات الاجتماعية (SPSPs) من 17 خدمة وصف اجتماعي مختلفة عبر إنجلترا وويلز. شمل التركيب الديموغرافي للمشاركين 15 أنثى وستة ذكور، مع مجموعة متنوعة من الأدوار بما في ذلك الإدارة التنفيذية، والإدارة العليا، وقادة الفرق، وعمال الربط. كانت الخدمات متنوعة في تغطيتها الجغرافية، حيث تعالج احتياجات الصحة النفسية والاجتماعية داخل المجتمعات المحلية. كان لدى المشاركين متوسط مدة خدمة يبلغ 4.6 سنوات في أدوارهم الحالية و7.7 سنوات في مجال الوصفات الاجتماعية، مع متوسط مدة المقابلات 60 دقيقة.

حدد التحليل تسعة مواضيع عبر سبعة مجالات من إطار المجالات النظرية (TDF) تتعلق بالحواجز والميسرات التي تؤثر على تصميم خدمات الوصفات الاجتماعية. تسلط هذه النتائج الضوء على التعقيدات المعنية في تصميم الخدمة وتؤكد على أهمية فهم وجهات نظر مقدمي خدمات الوصفات الاجتماعية لتعزيز فعالية مبادرات الوصفات الاجتماعية.

مناقشة

تستعرض قسم المناقشة من ورقة البحث تصميم الدراسة النوعية، والمنهجية، والنتائج الرئيسية المتعلقة بالحواجز والميسرات لخدمات الوصفات الاجتماعية للبالغين الذين يحتاجون إلى دعم نفسي. تم إجراء الدراسة من خلال مقابلات شبه منظمة مع مقدمي الخدمات في القطاع الثالث، واتبعت الدراسة معايير موحدة لتقارير الأبحاث النوعية. تألف فريق البحث من أفراد ذوي مؤهلات متنوعة في علم النفس الصحي، مما يضمن إطارًا تحليليًا قويًا. تم استخدام إطار المجالات النظرية (TDF) لتحليل البيانات، وتحديد المواضيع المتعلقة بالمعرفة، والمهارات، والنهج التي تركز على الشخص، وأهمية الموارد والتمويل المستدام.

تكشف النتائج الرئيسية أن المعرفة بالموارد المتاحة تساعد بشكل كبير مقدمي الخدمات في تشكيل خدمات الوصفات الاجتماعية الفعالة، بينما يعزز التدريب المناسب مهاراتهم لتلبية احتياجات العملاء المعقدة. ظهر النهج الذي يركز على الشخص كأمر بالغ الأهمية في تصميم الخدمة، مما يبرز ضرورة المرونة والاستجابة لمتطلبات مستخدمي الخدمة الفردية. علاوة على ذلك، سلطت الدراسة الضوء على الدور الحاسم للدعم من الأقران والعلاقات القوية بين المنظمات في تسهيل تقديم الخدمة بشكل فعال. ومع ذلك، تم تحديد تحديات مثل الموارد المحدودة ونماذج التمويل قصيرة الأجل كحواجز كبيرة، مما قد يقوض استدامة وفعالية مبادرات الوصفات الاجتماعية. بشكل عام، تؤكد النتائج على الحاجة إلى التدريب المستمر، والتمويل الكافي، والتركيز على الرعاية التي تركز على الشخص لتعزيز تأثير الوصفات الاجتماعية على نتائج الصحة النفسية.

القيود

تقدم الدراسة عدة نقاط قوة، لا سيما عينة متنوعة جغرافيًا من ممارسي دعم الوصفات الاجتماعية (SPSPs) من أدوار ونماذج تقديم خدمات مختلفة عبر إنجلترا وويلز، مما يعالج التحديات الشائعة في تجنيد المشاركين لأبحاث الوصفات الاجتماعية. تعزز استخدام إطار المجالات النظرية (TDF) وإطار النظرية للقبول (TFA) من دقة وموثوقية النتائج من خلال تأصيل البيانات في نظريات تغيير السلوك المعتمدة.

ومع ذلك، تشمل قيود الدراسة التركيز الحصري على مقدمي خدمات الوصفات الاجتماعية العاملين في القطاع الثالث، مما قد لا يمثل تمامًا تجارب أولئك الذين يعملون داخل خدمة الصحة الوطنية (NHS). قد تؤثر النماذج المختلفة للوصفات الاجتماعية والتباينات في التمويل والتكامل داخل فرق الرعاية الأولية بين القطاعين على إمكانية نقل النتائج إلى مقدمي خدمات الوصفات الاجتماعية العاملين في NHS. تسلط هذه الفجوة الضوء على الحاجة إلى الحذر عند تعميم النتائج خارج السكان المدروسين.

Journal: Health & Social Care in the Community, Volume: 2024, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.1155/2024/5581012
Publication Date: 2024-01-01
Author(s): Matthew Cooper et al.
Primary Topic: Art Therapy and Mental Health

Overview

The objective of this research was to identify barriers and facilitators faced by social prescribing service providers in designing and delivering services aimed at supporting adult mental health. Through semi-structured interviews with 21 providers from 17 social prescribing services in England and Wales, the study utilized the Theoretical Domains Framework (TDF) and Thematic Framework Analysis (TFA) to analyze the data. The findings revealed nine themes related to service design and thirteen themes concerning service delivery, highlighting critical areas such as skills, environmental context, beliefs about consequences, and optimism.

Key recommendations for enhancing social prescribing services include increasing public awareness of social prescribing, clarifying the role of social prescribers, providing targeted training for service providers, and adopting a person-centered approach. The study emphasizes the importance of sustainable funding and the need for clear communication regarding the nature of social prescribing to improve engagement among adults with mental health needs. Furthermore, it advocates for collaborative commissioning processes that integrate community resources and feedback mechanisms to ensure that services meet both individual and commissioning body outcomes. Overall, the research underscores the necessity of defining the social prescriber role, promoting person-centered care, and addressing the sustainability challenges faced by services in the voluntary, community, and social enterprise (VCSE) sector.

Introduction

The introduction outlines the significant prevalence of mental health disorders, particularly depression and anxiety, in the UK, where they affect a substantial portion of the adult population. Despite the clinical thresholds for these disorders, less than 50% of affected individuals seek help, and even fewer receive adequate care. Social prescribing is presented as a promising approach to address these issues by connecting individuals to community-based services that cater to their non-medical health needs. This holistic strategy aims to enhance mental well-being by fostering social connections and improving overall health outcomes.

The introduction also highlights the existing frameworks for social prescribing, such as the NHS Standard Model and the WHO toolkit, which lack comprehensive theoretical foundations to guide the development of effective interventions. This gap in theoretical guidance complicates the assessment of social prescribing’s impact on health behaviors and outcomes, limiting replicability and clarity in communication about the services offered. Additionally, the text emphasizes the importance of stakeholder involvement in the design and delivery of social prescribing services, noting that insufficient engagement from service providers and users can lead to poor experiences and outcomes. The research aims to identify the barriers and facilitators faced by social prescribing service providers (SPSPs) in supporting adult mental health through these initiatives.

Methods

The “Materials and Methods” section outlines the experimental design and procedures employed in the study. It details the specific materials used, including their sources and preparation methods, as well as the experimental setup. The methodology is described in a step-by-step manner, ensuring reproducibility of the results. Key techniques and instruments utilized for data collection and analysis are also specified, highlighting any novel approaches or modifications to standard protocols.

Additionally, the section may include information on statistical analyses performed to interpret the data, including the software used and the criteria for significance. Overall, this section serves to provide a comprehensive overview of the experimental framework, enabling other researchers to replicate the study and validate its findings.

Results

In this study, twenty-one interviews were conducted with Social Prescribing Service Providers (SPSPs) from 17 different social prescribing services across England and Wales. The participant demographic included 15 females and six males, with a diverse range of roles including executive management, senior management, team leaders, and link workers. The services varied in their geographic coverage, addressing mental and social health needs within local communities. Participants had an average tenure of 4.6 years in their current roles and 7.7 years in the field of social prescribing, with interview durations averaging 60 minutes.

The analysis identified nine themes across seven domains of the Theoretical Domains Framework (TDF) that relate to the barriers and facilitators affecting the design of social prescribing services. These findings highlight the complexities involved in service design and underscore the importance of understanding the perspectives of SPSPs to enhance the effectiveness of social prescribing initiatives.

Discussion

The discussion section of the research paper outlines the qualitative study’s design, methodology, and key findings regarding the barriers and facilitators to social prescribing services for adults with mental health needs. Conducted through semi-structured interviews with service providers in the third sector, the study adhered to the Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research. The research team comprised individuals with diverse qualifications in health psychology, ensuring a robust analytical framework. The Theoretical Domains Framework (TDF) was employed to analyze the data, identifying themes related to knowledge, skills, person-centered approaches, and the importance of resources and sustainable funding.

Key findings reveal that knowledge of available resources significantly aids service providers in shaping effective social prescribing services, while appropriate training enhances their skills to meet complex client needs. A person-centered approach emerged as paramount in service design, emphasizing the necessity for flexibility and responsiveness to individual service user requirements. Furthermore, the study highlighted the critical role of peer support and strong inter-organizational relationships in facilitating effective service delivery. However, challenges such as limited resources and short-term funding models were identified as significant barriers, potentially undermining the sustainability and effectiveness of social prescribing initiatives. Overall, the findings underscore the need for ongoing training, adequate funding, and a focus on person-centered care to enhance the impact of social prescribing on mental health outcomes.

Limitations

The study presents several strengths, notably its geographically diverse sample of Social Prescribing Support Practitioners (SPSPs) from various roles and service delivery models across England and Wales, addressing the common challenges in recruiting participants for social prescribing research. The utilization of the Theoretical Domains Framework (TDF) and the Theoretical Framework for Acceptability (TFA) enhances the rigor and trustworthiness of the findings by grounding the data in established behavior change theories.

However, the study’s limitations include the exclusive focus on SPSPs employed within the third sector, which may not fully represent the experiences of those working within the National Health Service (NHS). The differing models of social prescribing and variations in funding and integration within primary care teams between the sectors may affect the transferability of the findings to NHS-employed SPSPs. This discrepancy highlights the need for caution when generalizing the results beyond the studied population.

شارك: