DOI: https://doi.org/10.32322/jhsm.1824067
تاريخ النشر: 2026-01-05
المؤلف: Beratiye Öner وآخرون
الموضوع الرئيسي: تعليم التمريض والإدارة
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة العلاقة بين مستويات التفكير الانعكاسي لدى طلاب التمريض وكفاءاتهم في عملية التمريض. أجريت الدراسة مع 224 طالبًا في التمريض في جامعة تأسيسية في عام 2025، واستخدمت مقياس التفكير الانعكاسي واستبيان كفاءة عملية التمريض لجمع البيانات. تشير النتائج إلى أن الطلاب أظهروا مستويات معتدلة من التفكير الانعكاسي (المتوسط $X=37.46 \pm 7.53$) إلى جانب كفاءة عالية مدركة في عملية التمريض (المتوسط $X=3.81 \pm 0.72$). ومن الجدير بالذكر أنه تم تحديد ارتباط إيجابي كبير بين البعد الفرعي “العمل المعتاد” للتفكير الانعكاسي وكفاءة عملية التمريض (الارتباط $r=0.242$، $p<0.001$). على العكس من ذلك، وُجدت ارتباطات سلبية مع "التفكير الانعكاسي" ($r=-0.385$)، و"الفهم" ($r=-0.285$)، و"التفكير الانعكاسي النقدي" ($r=-0.186$) الأبعاد الفرعية. كشفت تحليل الانحدار أيضًا أن العمل المعتاد (β=0.265) تنبأ إيجابيًا بالكفاءة، بينما كان التفكير الانعكاسي (β=-0.260) بمثابة متنبئ سلبي، مع ملاءمة نموذج إجمالية قدرها $R^2=0.126$، $p<0.001$. تشير هذه النتائج إلى أنه بينما تعزز الأنماط المعرفية المعتادة الكفاءة المدركة، قد تؤدي العمليات الانعكاسية الأعمق إلى تقويض الثقة بالنفس. وبالتالي، تؤكد الدراسة على ضرورة دمج استراتيجيات التعلم الانعكاسي المبني على الخبرة في المناهج الدراسية للتمريض لتعزيز الكفاءة السريرية والتفكير النقدي. تشمل التوصيات تنفيذ تدخلات تعليمية مثل أشكال التفكير الانعكاسي المنظم، والتوجيه السريري، والتدريب القائم على المحاكاة، ومناقشات الحالة المنتظمة لتنمية مهارات التفكير الانعكاسي بين طلاب التمريض بشكل فعال.
مقدمة
تؤكد مقدمة ورقة البحث على الدور المتطور للتمريض كعلم ديناميكي يمتد إلى ما هو أبعد من رعاية المرضى ليشمل التفكير النقدي، وحل المشكلات، واتخاذ القرارات المبنية على الأدلة. وتبرز ضرورة تطوير طلاب التمريض لمهارات معرفية من المستوى الأعلى، وخاصة التفكير الانعكاسي، الذي يسمح بتقييم واعٍ ومنهجي للممارسات المهنية. يُصوَّر التفكير الانعكاسي على أنه ضروري لاتخاذ قرارات سريرية فعالة ولتلبية أدوار مهنية متنوعة، بما في ذلك القيادة والدعوة.
تُبرز عملية التمريض، التي تتكون من خمس مراحل—جمع البيانات، تشخيص التمريض، التخطيط، التنفيذ، والتقييم—كإطار أساسي لتقديم الرعاية الشاملة. تعتمد التطبيق الفعال لهذه العملية على مهارات التفكير النقدي والانعاكاسي المتطورة، والتي تعزز جودة رعاية التمريض. كما تشير المقدمة إلى أنه بينما يتم دمج التفكير الانعكاسي في المناهج الدراسية للتمريض من خلال أنشطة تعلم منظمة متنوعة، هناك فجوة في الأدبيات بشأن العلاقة بين مستويات التفكير الانعكاسي وكفاءات عملية التمريض بين طلاب التمريض في تركيا. قد يؤدي التحقيق في هذه العلاقة إلى رؤى قيمة لتحسين التعليم التمريضي ومعايير رعاية المرضى.
الطرق
تحدد قسم “الطرق” تصميم التجربة والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. استخدم الباحثون نهجًا كميًا، حيث نفذوا تجارب محكومة لجمع البيانات حول المتغيرات المحددة. تم إجراء التحليلات الإحصائية باستخدام أدوات البرمجيات لضمان موثوقية وصلاحية النتائج، مع تحديد مستويات الدلالة عند p < 0.05. شملت جمع البيانات طرق أخذ عينات منهجية لضمان تمثيل العينات، وتم معايرة أدوات متنوعة للحفاظ على الدقة. تضمنت المنهجيات إحصاءات وصفية واستنتاجية، مما يسمح برؤى شاملة حول العلاقات بين المتغيرات قيد التحقيق. يبرز القسم صرامة الإجراءات التجريبية، والتي تعتبر حاسمة لاستخلاص استنتاجات ذات مغزى من النتائج.
النتائج
شملت الدراسة 224 طالبًا في التمريض، معظمهم من الإناث (83%)، بمتوسط عمر 21.32 عامًا. اختار غالبية كبير (77.2%) التمريض طواعية، مشيرين إلى فرص العمل كالدافع الرئيسي (41.1%). كانت الرضا عن التعليم التمريضي مرتفعة، حيث أعرب 83% عن رضاهم و83.5% قيموا جودة التعليم على أنها كافية. تم استخدام مهارات التفكير الانعكاسي من قبل 67.4% من المشاركين، على الرغم من أن معظمهم أبلغوا عن خبرة منخفضة في تخطيط الرعاية (52.7% ل1-5 مرضى). كان الجانب الأكثر تحديًا في تطوير خطة الرعاية هو تحديد تشخيصات التمريض (55.4%).
كشفت تحليل ميول التفكير الانعكاسي عن متوسط عام معتدل قدره 37.46، مع أعلى درجة في العمل المعتاد (12.4) وأدنى درجة في التفكير الانعكاسي (7.5). تم إدراك الكفاءة في عملية التمريض بشكل إيجابي، مع متوسط عام قدره 3.81، خاصة في التقييم (3.85) وتشخيص التمريض (3.77). أشار تحليل الارتباط إلى وجود علاقات سلبية كبيرة بين الأبعاد الفرعية للتفكير الانعكاسي وكفاءات عملية التمريض، خاصة في أبعاد التفكير الانعكاسي والتفكير الانعكاسي النقدي. أوضح نموذج الانحدار 12.6% من التباين في كفاءة عملية التمريض، مع تحديد العمل المعتاد كمتنبئ إيجابي والتفكير الانعكاسي كمتنبئ سلبي. لم يتم العثور على اختلافات كبيرة في درجات التفكير الانعكاسي والكفاءة بناءً على الخصائص الديموغرافية أو الخبرات التعليمية.
المناقشة
تحققت الدراسة في العلاقة بين مستويات التفكير الانعكاسي وكفاءات عملية التمريض بين طلاب التمريض الجامعيين في تركيا. أشارت النتائج إلى أن الطلاب أظهروا مستوى عام معتدل من التفكير الانعكاسي، مع أبعاد فرعية محددة—العمل المعتاد والتفكير الانعكاسي النقدي—أيضًا بمستويات معتدلة، بينما كانت مستويات التفكير الانعكاسي والفهم أقل. كان متوسط درجة كفاءة عملية التمريض 3.81±0.72، مما يعكس مستوى عالٍ من الكفاءة الذاتية بين الطلاب فيما يتعلق بمهاراتهم التمريضية. يتماشى هذا مع الأدبيات الحالية التي تؤكد على أهمية التفكير الانعكاسي في تعزيز التفكير النقدي وقدرات حل المشكلات، والتي تعتبر ضرورية لممارسة التمريض الفعالة.
تم العثور على علاقات كبيرة بين الأبعاد الفرعية للتفكير الانعكاسي وكفاءة عملية التمريض. ومن الجدير بالذكر أن بُعد العمل المعتاد ارتبط إيجابيًا بالكفاءة، مما يشير إلى أن الطلاب يشعرون بمزيد من الكفاءة عند الاعتماد على السلوكيات الروتينية. على العكس من ذلك، كانت العمليات الانعكاسية الأعمق، مثل التفكير الانعكاسي النقدي والفهم، مرتبطة سلبًا بالكفاءة المدركة، مما يشير إلى أن زيادة الوعي بتعقيدات التمريض قد تؤدي إلى انخفاض الكفاءة الذاتية. تسلط الدراسة الضوء على الحاجة إلى دمج استراتيجيات التعلم النشط في التعليم التمريضي التي تعزز مهارات التفكير الانعكاسي والنقدي، حيث تعتبر هذه المهارات حاسمة لاتخاذ قرارات سريرية فعالة وتطوير مهني. تشمل التوصيات تنفيذ أشكال التفكير الانعكاسي المنظم، والتوجيه السريري، والتدريب القائم على المحاكاة، ومناقشات الحالة المنتظمة لتعزيز تطوير التفكير الانعكاسي في المناهج الدراسية للتمريض.
القيود
ت stem قيود الدراسة بشكل أساسي من تركيزها على طلاب التمريض من جامعة تأسيسية واحدة، مما يحد من إمكانية تعميم النتائج على سياقات تعليمية أخرى وخصائص طلابية مختلفة. قد يؤدي التصميم العرضي والاعتماد على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا، بينما يوفر رؤى قيمة حول تصورات المشاركين، إلى إدخال تحيزات شخصية قد تؤثر على تفسير النتائج.
على الرغم من هذه القيود، فإن طريقة جمع البيانات عبر الإنترنت سمحت بمشاركة أوسع ووفرت مجموعة متنوعة من المستويات الأكاديمية والخبرات بين الطلاب، مما يعزز ثراء مجموعة البيانات ويسهل التحليل متعدد الأبعاد. لمعالجة هذه القيود، ينبغي أن تأخذ الأبحاث المستقبلية في الاعتبار دمج مؤسسات متعددة واستخدام تصاميم طولية ورصدية للحصول على رؤى أكثر شمولاً حول الموضوع.
DOI: https://doi.org/10.32322/jhsm.1824067
Publication Date: 2026-01-05
Author(s): Beratiye Öner et al.
Primary Topic: Nursing education and management
Overview
This study investigates the relationship between nursing students’ reflective thinking levels and their competencies in the nursing process. Conducted with 224 nursing students at a foundation university in 2025, the research utilized the Reflective Thinking Scale and the Competency of Nursing Process Questionnaire for data collection. The findings indicate that students exhibited moderate levels of reflective thinking (mean $X=37.46 \pm 7.53$) alongside high perceived competency in the nursing process (mean $X=3.81 \pm 0.72$). Notably, a significant positive correlation was identified between the “habitual action” subdimension of reflective thinking and nursing process competency (correlation $r=0.242$, $p<0.001$). Conversely, negative correlations were found with the "reflection" ($r=-0.385$), "understanding" ($r=-0.285$), and "critical reflection" ($r=-0.186$) subdimensions. The regression analysis further revealed that habitual action (β=0.265) positively predicted competency, while reflection (β=-0.260) served as a negative predictor, with an overall model fit of $R^2=0.126$, $p<0.001$. These results suggest that while habitual cognitive patterns enhance perceived competence, deeper reflective processes may undermine self-confidence. Consequently, the study emphasizes the necessity of integrating structured, experience-based reflective learning strategies into nursing curricula to bolster clinical competence and critical thinking. Recommendations include implementing educational interventions such as structured reflection forms, clinical mentoring, simulation-based training, and regular case discussions to effectively cultivate reflective thinking skills among nursing students.
Introduction
The introduction of the research paper emphasizes the evolving role of nursing as a dynamic discipline that extends beyond patient care to encompass critical thinking, problem-solving, and evidence-based decision-making. It underscores the necessity for nursing students to develop higher-order cognitive skills, particularly reflective thinking, which allows for a conscious and systematic evaluation of professional practices. Reflective thinking is portrayed as essential for effective clinical decision-making and fulfilling various professional roles, including leadership and advocacy.
The nursing process, comprising five stages—data collection, nursing diagnosis, planning, implementation, and evaluation—is highlighted as a fundamental framework for delivering holistic care. The effective application of this process is contingent upon well-developed critical and reflective thinking skills, which enhance the quality of nursing care. The introduction also notes that while reflective thinking is integrated into nursing curricula through various structured learning activities, there is a gap in the literature regarding the relationship between reflective thinking levels and nursing process competencies among nursing students in Turkiye. Investigating this relationship could yield valuable insights for improving nursing education and patient care standards.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. The researchers utilized a quantitative approach, implementing controlled experiments to gather data on the specified variables. Statistical analyses were conducted using software tools to ensure the reliability and validity of the results, with significance levels set at p < 0.05. Data collection involved systematic sampling methods to ensure representative samples, and various instruments were calibrated to maintain accuracy. The methodologies included both descriptive and inferential statistics, allowing for comprehensive insights into the relationships between the variables under investigation. The section emphasizes the rigor of the experimental procedures, which are crucial for drawing meaningful conclusions from the findings.
Results
The study involved 224 nursing students, predominantly female (83%), with a mean age of 21.32 years. A significant majority (77.2%) chose nursing willingly, citing employment opportunities as the primary motivation (41.1%). Satisfaction with nursing education was high, with 83% expressing contentment and 83.5% rating the education quality as adequate. Reflective thinking skills were utilized by 67.4% of participants, although most reported low experience in care planning (52.7% for 1-5 patients). The most challenging aspect of care plan development was identifying nursing diagnoses (55.4%).
Analysis of reflective thinking tendencies revealed a moderate overall mean score of 37.46, with the highest score in habitual action (12.4) and the lowest in reflection (7.5). Competency in the nursing process was perceived positively, with an overall mean score of 3.81, particularly in evaluation (3.85) and nursing diagnosis (3.77). Correlation analysis indicated significant negative relationships between reflective thinking subdimensions and nursing process competencies, particularly in the reflection and critical reflection dimensions. A regression model explained 12.6% of the variance in nursing process competency, identifying habitual action as a positive predictor and reflection as a negative predictor. No significant differences were found in reflective thinking and competency scores based on demographic characteristics or educational experiences.
Discussion
The study investigated the relationship between reflective thinking levels and nursing process competencies among undergraduate nursing students in Turkiye. Findings indicated that students exhibited a moderate overall level of reflective thinking, with specific subdimensions—habitual action and critical reflection—also at moderate levels, while reflection and understanding were lower. The nursing process competency score averaged 3.81±0.72, reflecting a high level of self-efficacy among students regarding their nursing skills. This aligns with existing literature that emphasizes the importance of reflective thinking in enhancing critical thinking and problem-solving abilities, which are essential for effective nursing practice.
Significant relationships were found between reflective thinking subdimensions and nursing process competency. Notably, the habitual action dimension positively correlated with competency, suggesting that students feel more competent when relying on routine behaviors. Conversely, deeper reflective processes, such as critical reflection and understanding, were negatively associated with perceived competency, indicating that increased awareness of the complexities of nursing may lead to lower self-efficacy. The study highlights the need for nursing education to integrate active learning strategies that foster reflective and critical thinking skills, as these are crucial for effective clinical decision-making and professional development. Recommendations include implementing structured reflection forms, clinical mentoring, simulation-based training, and regular case discussions to enhance the development of reflective thinking in nursing curricula.
Limitations
The study’s limitations primarily stem from its focus on nursing students from a single foundation university, which restricts the generalizability of the findings to other educational contexts and student demographics. The cross-sectional design and reliance on self-reported data, while offering valuable insights into participants’ perceptions, may introduce personal biases that could affect the interpretation of the results.
Despite these limitations, the online data collection method enabled broader participation and allowed for a diverse range of academic levels and experiences among students, enhancing the dataset’s richness and facilitating a multidimensional analysis. To address these limitations, future research should consider incorporating multiple institutions and employing longitudinal and observational designs to yield more comprehensive insights into the subject matter.