الفروق المتعلقة بالجنس في نطاق ممارسة التمريض: أدلة من دراسة مقطعية في مرافق الرعاية الصحية لكبار السن
Gender-related differences in the scope of nursing practice: evidence from a cross-sectional study in geriatric healthcare settings

شارك:
المجلة: BMC Nursing، المجلد: 23، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-024-02516-5
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39580389
تاريخ النشر: 2024-11-23
المؤلف: Anat Romem وآخرون
الموضوع الرئيسي: تعليم التمريض والإدارة

نظرة عامة

هدفت الدراسة إلى استكشاف الفروق المتعلقة بالجنس في استخدام نطاق الممارسة بين الممرضين المسجلين في مختلف بيئات رعاية المسنين. باستخدام تصميم مقطعي، شملت الأبحاث عينة ملائمة من 286 ممرضًا مسجلاً (72.4% إناث و27.6% ذكور) مع تدريب متقدم في رعاية المسنين. أكمل المشاركون استبيانًا ذاتيًا يغطي الخصائص الاجتماعية والديموغرافية والمهنية، واستخدام نطاق الممارسة، والرضا المهني. تم استخدام تحليلات إحصائية، بما في ذلك اختبارات كاي-تربيع، واختبارات t لعينة مزدوجة، ونماذج الانحدار المتعدد، لتفسير البيانات.

أظهرت النتائج أن الممرضين الذكور أبلغوا عن نطاق ممارسة أوسع بشكل ملحوظ مقارنة بنظرائهم الإناث، متفوقين في 8 من أصل 16 نشاطًا لجميع الممرضين المسجلين و5 من أصل 9 أنشطة لأولئك الحاصلين على شهادة متقدمة. تشير هذه النتائج إلى وجود تفاوتات متعلقة بالجنس في ممارسة التمريض، والتي قد تؤثر على الرضا المهني ونتائج رعاية المرضى. يؤكد المؤلفون على ضرورة أن تعالج المنظمات الصحية والمؤسسات التعليمية وصناع السياسات هذه التفاوتات. يدعون إلى أن تتبنى الأبحاث المستقبلية نهجًا طوليًا وتأخذ في الاعتبار عوامل إضافية مثل الثقافة التنظيمية وخصائص المرضى للحصول على فهم شامل للتأثيرات على ممارسة التمريض.

مقدمة

تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على الديناميات المتطورة لتمثيل الجنسين داخل مهنة التمريض، التي تهيمن عليها تقليديًا الممرضات الإناث. وفقًا لبيانات منظمة الصحة العالمية (WHO)، بينما زاد عدد الممرضين الذكور على مستوى العالم، لا يزالون يشكلون أقلية، حيث تبلغ معدلات التمثيل 16% في أوروبا و14% في الأمريكتين. ومن الجدير بالذكر أن إفريقيا تظهر نسبة أعلى من الممرضين الذكور تصل إلى 35%. على الرغم من وضعهم كأقلية، يميل الممرضون الذكور إلى الحصول على مزايا مثل احتمالية أعلى للتوظيف بدوام كامل، وانقطاع أقل في الحياة المهنية، وتقدم أسرع إلى الأدوار العليا والقيادية.

تشير الورقة أيضًا إلى زيادة ملحوظة في عدد الممارسين الممرضين الذكور في مناطق مختلفة، حيث شهدت كندا زيادة من 4.5% في 2010 إلى 8.3% في 2019، وأظهرت أستراليا زيادة من 7.7% في 2015 إلى 10.3% في 2020. في إسرائيل، زادت نسبة الممرضين الذكور المرخصين من 9% في 2005 إلى 15% في 2021. تؤكد هذه الاتجاهات على أهمية فهم كيفية تأثير الجنس على استخدام نطاق ممارسة التمريض، لا سيما في بيئات رعاية المسنين، وهو محور الدراسة الحالية.

الطرق

يستعرض قسم “الطرق” الأساليب التجريبية والتحليلية المستخدمة في الدراسة. يوضح اختيار المشاركين، وتصميم التجارب، والتقنيات الإحصائية المستخدمة لتحليل البيانات. يتم وصف منهجيات محددة، مثل التجارب المضبوطة أو الدراسات الملاحظة، لضمان إمكانية تكرارها وشفافيتها في عملية البحث.

بالإضافة إلى ذلك، قد يتضمن القسم معلومات عن الأدوات والتقنيات المستخدمة لجمع البيانات، مثل البرمجيات لتحليل البيانات الإحصائية أو الأدوات للقياس. يتم أيضًا مناقشة الأسباب وراء الطرق المختارة، مع تسليط الضوء على أهميتها بالنسبة للأسئلة البحثية المطروحة. بشكل عام، يخدم هذا القسم لتوفير نظرة شاملة على المنهجيات التي تدعم نتائج الدراسة.

النتائج

حللت الدراسة عينة من 286 ممرضًا مسجلاً يحملون شهادة متقدمة بعد التعليم الأساسي. يوضح قسم النتائج الخصائص الديموغرافية والمهنية لهؤلاء المشاركين، مما يوفر رؤى حول مؤهلاتهم، وتجربتهم، والعوامل المحتملة ذات الصلة التي تؤثر على ممارستهم. تعتبر هذه البيانات الأساسية ضرورية لفهم سياق نتائج الدراسة وآثارها على ممارسة التمريض والتعليم.

المناقشة

في هذه الدراسة، بحث المؤلفون الفروق المتعلقة بالجنس في استخدام نطاق ممارسة التمريض عبر مختلف بيئات رعاية المسنين، مع التركيز على الأنشطة المصرح بها لجميع الممرضين المسجلين وتلك التي تتطلب شهادة متقدمة بعد التعليم الأساسي. أظهرت النتائج أن الممرضين الذكور تفوقوا بشكل ملحوظ على نظرائهم الإناث في الإجراءات الفنية، مثل جمع الدم الوريدي وبدء التسريب الوريدي المحيطي. قد يُعزى هذا التفاوت إلى الصور النمطية التقليدية للجنس التي تربط المهارات الفنية بالذكورة، مما يؤدي إلى توزيع المهام بشكل مختلف بناءً على الجنس. بالإضافة إلى ذلك، أبلغ الممرضون الذكور عن مشاركة أكبر في الإجراءات المتقدمة، مما يشير إلى تأثير محتمل للديناميات الجندرية على تخصيص أدوار ومسؤوليات التمريض.

كما أبرزت الأبحاث أن كل من العوامل الداخلية، مثل الرضا الوظيفي والخبرة، والعوامل الخارجية، بما في ذلك السياسات المؤسسية، تؤثر بشكل كبير على استخدام نطاق ممارسة التمريض. ومن الجدير بالذكر أن الممرضات الإناث أعربن عن مخاوف أكبر بشأن مدى صلة بعض الإجراءات ببيئات عملهن وأدركن الحواجز المؤسسية بشكل أكثر حدة من زملائهن الذكور. تؤكد الدراسة على الحاجة إلى مزيد من الاستكشاف للديناميات الجندرية داخل التمريض لإبلاغ السياسات والممارسات التي تهدف إلى تعزيز تقديم الرعاية الصحية بشكل عادل وتحسين استخدام كفاءات التمريض في بيئات رعاية المسنين.

القيود

تقدم الدراسة نقاط قوة ملحوظة، لا سيما تحليلها لمجموعة بيانات كبيرة تشمل حوالي 30% من الممرضين الذكور، مما يعزز من قوة وموثوقية نتائجها. ومع ذلك، يجب الاعتراف بعدة قيود. إن الاعتماد على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا يقدم انحيازات محتملة في الاسترجاع والتقارير، مما قد يهدد دقة المعلومات المقدمة من قبل الممرضين المشاركين. بالإضافة إلى ذلك، قد يؤدي التصميم المقطعي واستخدام عينة ملائمة إلى انحياز في الاختيار، مما يحد من إمكانية تعميم النتائج على السكان الأوسع من الممرضين. علاوة على ذلك، لا تستكشف الدراسة أبعادًا مختلفة من ممارسة التمريض، مثل نوع منظمة الرعاية الصحية، والوقت منذ الحصول على الشهادة المتقدمة، والفعالية الذاتية في أداء مهام معينة، وخصائص المرضى، وكلها قد تؤثر بشكل كبير على ممارسة التمريض.

لمعالجة هذه القيود وتعزيز فهم الفروق المتعلقة بالجنس في ممارسة التمريض، يجب أن تأخذ الأبحاث المستقبلية في الاعتبار الدراسات الطولية لتتبع التغيرات بمرور الوقت وإقامة علاقات سببية. يمكن أن يوفر دمج عينات متنوعة من بيئات الرعاية الصحية المختلفة وضم متغيرات مثل الثقافة التنظيمية وملفات تعريف المرضى رؤى أعمق حول العوامل التي تؤثر على نطاق ممارسة التمريض. إن آثار هذا البحث مهمة للمنظمات الصحية، والمعلمين، وصناع السياسات. يجب تطوير تدخلات تعزز المساواة في المهام، ويجب أن تدمج المناهج التعليمية هذه النتائج لإعداد الممرضين لبيئة متنوعة. يمكن لصناع السياسات الاستفادة من هذه الأدلة للدعوة إلى معايير تعالج الفجوات الجندرية، مما يسهم في نظام رعاية صحية أكثر عدلاً وفعالية.

Journal: BMC Nursing, Volume: 23, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-024-02516-5
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39580389
Publication Date: 2024-11-23
Author(s): Anat Romem et al.
Primary Topic: Nursing education and management

Overview

The study aimed to explore gender-related differences in the utilization of the scope of practice among registered nurses in various geriatric-care settings. Utilizing a cross-sectional design, the research involved a convenience sample of 286 registered nurses (72.4% female and 27.6% male) with advanced geriatric training. Participants completed a self-administered questionnaire covering socio-demographic and occupational characteristics, scope of practice utilization, and professional satisfaction. Statistical analyses, including chi-square tests, two-sample t-tests, and multiple regression models, were employed to interpret the data.

The findings revealed that male nurses reported a significantly broader scope of practice compared to their female counterparts, excelling in 8 out of 16 activities for all registered nurses and in 5 out of 9 activities for those with advanced certification. These results indicate the presence of gender-related disparities in nursing practice, which may impact professional satisfaction and patient care outcomes. The authors emphasize the necessity for healthcare organizations, educational institutions, and policymakers to address these disparities. They advocate for future research to adopt longitudinal approaches and consider additional factors such as organizational culture and patient demographics to gain a comprehensive understanding of influences on nursing practice.

Introduction

The introduction of the research paper highlights the evolving dynamics of gender representation within the nursing profession, traditionally dominated by female nurses. According to data from the World Health Organization (WHO), while the number of male nurses has been increasing globally, they still constitute a minority, with representation rates of 16% in Europe and 14% in the Americas. Notably, Africa exhibits a higher proportion of male nurses at 35%. Despite their minority status, male nurses tend to have advantages such as a higher likelihood of full-time employment, fewer career interruptions, and faster progression to senior and leadership roles.

The paper also notes a significant rise in the number of male nurse practitioners in various regions, with Canada witnessing an increase from 4.5% in 2010 to 8.3% in 2019, and Australia showing a rise from 7.7% in 2015 to 10.3% in 2020. In Israel, the proportion of licensed male nurses grew from 9% in 2005 to 15% in 2021. These trends underscore the importance of understanding how gender influences the utilization of nursing scope of practice, particularly in geriatric settings, which is the focus of the current study.

Methods

The “Methods” section outlines the experimental and analytical approaches employed in the study. It details the selection of participants, the design of the experiments, and the statistical techniques used for data analysis. Specific methodologies, such as controlled trials or observational studies, are described to ensure reproducibility and transparency in the research process.

Additionally, the section may include information on the tools and technologies utilized for data collection, such as software for statistical analysis or instruments for measurement. The rationale behind the chosen methods is also discussed, highlighting their relevance to the research questions posed. Overall, this section serves to provide a comprehensive overview of the methodologies that underpin the study’s findings.

Results

The study analyzed a sample of 286 registered nurses who held advanced post-basic certification. The results section details the demographic and professional characteristics of these participants, providing insights into their qualifications, experience, and potentially relevant factors influencing their practice. This foundational data is essential for understanding the context of the study’s findings and implications for nursing practice and education.

Discussion

In this study, the authors investigated gender-related differences in the utilization of nursing scope of practice across various geriatric care settings, focusing on activities authorized for all registered nurses and those requiring advanced post-basic certification. The findings revealed that male nurses significantly outperformed their female counterparts in technical procedures, such as venous blood collection and peripheral venous infusion initiation. This disparity may be attributed to traditional gender stereotypes that associate technical skills with masculinity, leading to differential task assignments based on gender. Additionally, male nurses reported higher engagement in advanced procedures, suggesting a potential influence of gender dynamics on the allocation of nursing roles and responsibilities.

The research also highlighted that both internal factors, such as job satisfaction and experience, and external factors, including institutional policies, significantly impact the utilization of nursing scope of practice. Notably, female nurses expressed greater concerns regarding the relevance of certain procedures to their work settings and perceived institutional barriers more acutely than their male colleagues. The study underscores the need for further exploration of gender dynamics within nursing to inform policies and practices aimed at promoting equitable healthcare delivery and optimizing the utilization of nursing competencies in geriatric care environments.

Limitations

The study presents notable strengths, particularly its analysis of a substantial dataset that includes approximately 30% male nurses, which enhances the robustness and representativeness of its findings. However, several limitations must be acknowledged. The reliance on self-reported data introduces potential recall and reporting biases, which may compromise the accuracy of the information provided by the participating nurses. Additionally, the cross-sectional design and use of a convenience sample may lead to selection bias, limiting the generalizability of the results to the broader nursing population. Furthermore, the study does not explore various dimensions of nursing practice, such as the type of healthcare organization, time since post-basic certification, self-efficacy in performing specific tasks, and patient demographics, all of which could significantly influence nursing practice.

To address these limitations and enhance the understanding of gender-related differences in nursing practice, future research should consider longitudinal studies to track changes over time and establish causal relationships. Incorporating diverse samples from various healthcare settings and including variables like organizational culture and patient profiles could provide deeper insights into the factors affecting the scope of nursing practice. The implications of this research are significant for health organizations, educators, and policymakers. Interventions promoting task equity should be developed, and educational curricula should integrate these findings to prepare nurses for a diverse environment. Policymakers can leverage this evidence to advocate for standards that address gender disparities, ultimately contributing to a more equitable and effective healthcare system.

شارك: