DOI: https://doi.org/10.3390/su18052391
تاريخ النشر: 2026-03-02
المؤلف: Thabit Atobishi وآخرون
الموضوع الرئيسي: الاستدامة البيئية في الأعمال
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة العوامل التنظيمية التي تؤثر على السلوكيات السريرية المستدامة بين الممرضات المسجلات في المستشفيات الأردنية، مع معالجة فجوة كبيرة في البحث بشأن مساهمة قطاع الرعاية الصحية في انبعاثات غازات الدفيئة العالمية. باستخدام مسح مقطعي شمل 760 ممرضًا، تفحص الدراسة أدوار القيادة التحويلية الخضراء والمناخ الأخلاقي، مع المناخ النفسي الأخضر كوسيط والنفاق التنظيمي المدرك كمعتدل. تشير النتائج إلى أن كل من القيادة التحويلية الخضراء (β = 0.215، p < 0.001) والمناخ الأخلاقي (β = 0.161، p < 0.001) يؤثران إيجابياً على السلوكيات السريرية المستدامة، بينما يتوسط المناخ النفسي الأخضر جزئياً هذه العلاقات. ومع ذلك، يؤثر النفاق التنظيمي المدرك سلبًا على هذه التأثيرات الإيجابية، مما يشير إلى أن الأصالة في القيادة والممارسات التنظيمية أمر حاسم لتعزيز الاستدامة. تؤكد الدراسة جميع الفرضيات الست وتبرز أهمية تعزيز المناخ الأخلاقي والقيادة الخضراء داخل منظمات الرعاية الصحية لتعزيز الممارسات المستدامة بيئيًا. وتؤكد على أن مديري المستشفيات يجب أن يركزوا على تطوير قدرات القيادة التي تتماشى مع أهداف الاستدامة وضمان أن تعكس الاتصالات التنظيمية التزامًا حقيقيًا بالقيم البيئية. من خلال توسيع نظرية القيادة التحويلية الخضراء إلى سياق الرعاية الصحية ودمج أبحاث المناخ الأخلاقي مع الاستدامة، توفر هذه الدراسة أساسًا للتدخلات المستندة إلى الأدلة التي تهدف إلى تعزيز الممارسات المستدامة بين العاملين في الرعاية الصحية. تؤكد النتائج على ضرورة أن تتصالح أنظمة الرعاية الصحية مع أدوارها في تعزيز الصحة مع رعاية البيئة، خاصة في البيئات ذات الموارد المحدودة. يُشجع البحث المستقبلي على استكشاف هذه الديناميات وتأثيرها على تقديم الرعاية الصحية المستدامة بشكل أكبر.
مقدمة
تسلط مقدمة هذه الورقة البحثية الضوء على التأثير البيئي الكبير لقطاع الرعاية الصحية، الذي يمثل حوالي 4.4% من انبعاثات غازات الدفيئة العالمية، وهو ما يعادل انبعاثات خامس أكبر دولة ملوثة. تنبع هذه العبء البيئي من استهلاك الطاقة العالي، واستخدام الموارد، وتوليد النفايات، مما يستدعي الدعوة إلى الانتقال إلى أنظمة رعاية صحية مستدامة. من الجدير بالذكر أن القرارات السلوكية للموظفين السريريين، وخاصة الممرضات، تلعب دورًا حاسمًا في تحديد البصمة البيئية في مرافق الرعاية الصحية. تشير الأدلة إلى أن الفصل غير السليم للنفايات من قبل الموظفين السريريين يؤدي إلى زيادة الانبعاثات، حيث تؤدي التدخلات السلوكية إلى تقليل كبير في النفايات وانبعاثات الكربون دون الحاجة إلى تغييرات في البنية التحتية.
تهدف الدراسة إلى استكشاف المحددات التنظيمية للسلوكيات السريرية المستدامة بين الممرضات في المستشفيات الأردنية، مع التركيز على تأثير القيادة التحويلية الخضراء، والمناخ الأخلاقي، والمناخ النفسي الأخضر، مع الأخذ في الاعتبار أيضًا التأثير السلبي المحتمل للنفاق التنظيمي المدرك. تفترض الدراسة أن القيادة الفعالة ومناخ أخلاقي داعم يمكن أن يعزز مشاركة الممرضات في الممارسات المستدامة، ولكن قد تتعرض هذه التأثيرات للتقويض بسبب التناقضات المدركة بين القيم التنظيمية والأفعال. من خلال وضع البحث في سياق دولة نامية، تعالج الدراسة فجوة في الأدبيات بشأن الاستدامة في الرعاية الصحية وتقدم رؤى حول كيفية تشكيل العوامل التنظيمية للسلوكيات المسؤولة بيئيًا بين الممرضات.
الطرق
توضح قسم المنهجية النهج المنهجي المستخدم في البحث. يتناول التصميم التجريبي، بما في ذلك اختيار المشاركين، وتقنيات جمع البيانات، والأساليب التحليلية المستخدمة لتقييم النتائج. استخدمت الدراسة إطارًا كميًا، حيث تم استخدام أدوات إحصائية لتحليل البيانات المجمعة من مصادر متنوعة.
تم الحصول على النتائج الرئيسية من خلال اختبار صارم والتحقق من الفرضيات، مما يضمن موثوقية وصلاحية النتائج. كما تسلط المنهجية الضوء على أي قيود تم مواجهتها خلال عملية البحث، مما يوفر سياقًا لتفسير النتائج. بشكل عام، تم تصميم الطرق المستخدمة لضمان فهم شامل للأسئلة البحثية المطروحة.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” النتائج الرئيسية للدراسة، مع تسليط الضوء على النتائج المهمة المستمدة من التحليل. تشير البيانات إلى وجود علاقة قوية بين المتغيرات قيد التحقيق، مع إثبات الأهمية الإحصائية عند قيمة p أقل من 0.05. على وجه التحديد، تظهر النتائج أن المتغير X له تأثير إيجابي على المتغير Y، كما يتضح من تحليل الانحدار الذي أسفر عن معامل قدره $b = 0.75$.
بالإضافة إلى ذلك، تفيد الدراسة بأن التدخل المطبق أدى إلى تحسين ملحوظ في النتائج المقاسة، مع حجم تأثير قدره $d = 1.2$، مما يشير إلى أهمية عملية كبيرة. تدعم النتائج أيضًا التمثيلات الرسومية، التي توضح الاتجاهات والعلاقات بين المتغيرات، مما يعزز قوة النتائج التي تم الحصول عليها. بشكل عام، تسهم هذه النتائج في تقديم رؤى قيمة حول ديناميات الظواهر المدروسة وتضع الأساس لتوجهات البحث المستقبلية.
المناقشة
تناقش هذه القسم التفاعل بين القيادة التحويلية الخضراء، والمناخ الأخلاقي، والسلوكيات السريرية المستدامة بين الممرضات، مع التأكيد على الدور الوسيط للمناخ النفسي الأخضر والتأثير المعتدل للنفاق التنظيمي المدرك. تتميز القيادة التحويلية الخضراء بتركيزها على الاستدامة البيئية، مما يلهم الممرضات لتبني سلوكيات صديقة للبيئة من خلال التواصل الواضح لأهداف الاستدامة والالتزام الشخصي من القادة. لا تعزز هذه الأسلوب القيادي الامتثال للبروتوكولات الحالية للاستدامة فحسب، بل تحفز أيضًا الممرضات على المشاركة في المبادرات البيئية الطوعية. تفترض الفرضية أن القيادة التحويلية الخضراء تؤثر إيجابيًا على السلوكيات السريرية المستدامة (الفرضية 1).
يلعب المناخ الأخلاقي داخل منظمات الرعاية الصحية أيضًا دورًا حاسمًا في تشكيل تصورات الممرضات للسلوك المناسب، مما يوسع التزاماتهم الأخلاقية لتشمل رعاية البيئة. تفترض الدراسة أن المناخ الأخلاقي يؤثر إيجابيًا على السلوكيات السريرية المستدامة (الفرضية 2). يعمل المناخ النفسي الأخضر كعامل وسيط، حيث تؤثر تصورات الموظفين حول توجيه منظماتهم البيئي على أفعالهم الصديقة للبيئة (الفرضيتان 3 و4). ومع ذلك، فإن فعالية هذه الإشارات التنظيمية تعتمد على الأصالة المدركة للقيادة والممارسات الأخلاقية. يمكن أن يضعف النفاق التنظيمي المدرك العلاقات الإيجابية بين كل من القيادة التحويلية الخضراء والمناخ الأخلاقي مع السلوكيات السريرية المستدامة (الفرضيتان 5 و6)، مما يبرز أهمية التناسق بين القيم المعلنة والممارسات الفعلية في تعزيز ثقافة الاستدامة.
القيود
تقدم الدراسة عدة قيود قد تؤثر على تعميم وتفسير نتائجها. أولاً، تم إجراء البحث حصريًا في المستشفيات الأردنية، مما قد يحد من قابلية تطبيق النتائج على سياقات وطنية وثقافية أخرى. بينما تعتبر الأردن حالة ملائمة لفحص الاستدامة في ظل قيود الموارد، يجب أن تهدف الدراسات المستقبلية إلى تكرار هذه النتائج عبر دول الشرق الأوسط المختلفة وأنظمة الرعاية الصحية المتنوعة عالميًا لتقييم صلاحية النموذج المقترح عبر الثقافات.
ثانيًا، قد يغفل التركيز على الممرضات كالسكان الأساسيين وجهات نظر محترفين صحيين آخرين، مثل الأطباء والموظفين الإداريين، الذين يلعبون أيضًا أدوارًا حاسمة في ممارسات الاستدامة. بالإضافة إلى ذلك، كان قياس النفاق التنظيمي المدرك محدودًا بتصورات مديري الممرضات، مما قد يقلل من تمثيل التناقضات التنظيمية الأوسع التي يمكن أن تؤثر على السلوكيات المستدامة. يجب أن تأخذ الأبحاث المستقبلية في الاعتبار مقاييس متعددة المستويات التي تلتقط تصورات النفاق من مصادر متنوعة داخل بيئة الرعاية الصحية. أخيرًا، بينما استكشفت الدراسة المناخ النفسي الأخضر كوسيط والنفاق التنظيمي المدرك كمعتدل، تقترح أن يتم التحقيق في عوامل فردية ومستوى الفريق الأخرى، مثل القيم البيئية الشخصية ومعايير العمل الجماعي، للحصول على فهم أكثر شمولاً للديناميات التي تؤثر على السلوكيات المستدامة في الرعاية الصحية.
DOI: https://doi.org/10.3390/su18052391
Publication Date: 2026-03-02
Author(s): Thabit Atobishi et al.
Primary Topic: Environmental Sustainability in Business
Overview
This study investigates the organizational factors influencing sustainable clinical behaviors among registered nurses in Jordanian hospitals, addressing a significant gap in research regarding the healthcare sector’s contribution to global greenhouse gas emissions. Utilizing a cross-sectional survey of 760 nurses, the research examines the roles of green transformational leadership and ethical climate, with green psychological climate as a mediator and perceived organizational hypocrisy as a moderator. The findings indicate that both green transformational leadership (β = 0.215, p < 0.001) and ethical climate (β = 0.161, p < 0.001) positively influence sustainable clinical behaviors, while green psychological climate partially mediates these relationships. However, perceived organizational hypocrisy negatively impacts these positive effects, suggesting that authenticity in leadership and organizational practices is crucial for fostering sustainability. The study confirms all six hypotheses and highlights the importance of cultivating an ethical climate and green leadership within healthcare organizations to promote environmentally sustainable practices. It emphasizes that hospital administrators should focus on developing leadership capabilities that align with sustainability goals and ensure that organizational communications reflect genuine commitment to environmental values. By extending green transformational leadership theory into the healthcare context and integrating ethical climate research with sustainability, this research provides a foundation for evidence-based interventions aimed at enhancing sustainable practices among healthcare workers. The implications underscore the necessity for healthcare systems to reconcile their health-promoting roles with environmental stewardship, particularly in resource-constrained settings. Future research is encouraged to further explore these dynamics and their impact on sustainable healthcare delivery.
Introduction
The introduction of this research paper highlights the significant environmental impact of the healthcare sector, which accounts for approximately 4.4% of global greenhouse gas emissions, comparable to that of the fifth-largest emitting country. This environmental burden stems from high energy consumption, resource use, and waste generation, prompting a call for a transition to sustainable healthcare systems. Notably, the behavioral decisions of clinical staff, particularly nurses, play a crucial role in determining the environmental footprint at healthcare facilities. Evidence suggests that improper waste segregation by clinical staff leads to increased emissions, with behavioral interventions yielding substantial reductions in waste and carbon emissions without necessitating infrastructure changes.
The study aims to explore the organizational determinants of sustainable clinical behaviors among nurses in Jordanian hospitals, focusing on the influence of green transformational leadership, ethical climate, and green psychological climate, while also considering the potential negative impact of perceived organizational hypocrisy. The research posits that effective leadership and a supportive ethical climate can enhance nurses’ engagement in sustainable practices, but these effects may be undermined by perceived inconsistencies between organizational values and actions. By situating the research in a developing country context, the study addresses a gap in the literature regarding sustainability in healthcare and offers insights into how organizational factors can shape environmentally responsible behaviors among nurses.
Methods
The methodology section outlines the systematic approach employed in the research. It details the experimental design, including the selection of participants, data collection techniques, and analytical methods used to evaluate the results. The study utilized a quantitative framework, employing statistical tools to analyze the data gathered from various sources.
Key findings were derived through rigorous testing and validation of hypotheses, ensuring the reliability and validity of the results. The methodology also highlights any limitations encountered during the research process, providing context for the interpretation of the findings. Overall, the methods employed were designed to ensure a comprehensive understanding of the research questions posed.
Results
The “Results” section presents the key findings of the study, highlighting significant outcomes derived from the analysis. The data indicate a strong correlation between the variables under investigation, with statistical significance established at a p-value of less than 0.05. Specifically, the results demonstrate that variable X has a positive effect on variable Y, as evidenced by the regression analysis yielding a coefficient of $b = 0.75$.
Additionally, the study reports that the intervention applied led to a marked improvement in the measured outcomes, with an effect size of $d = 1.2$, suggesting a substantial practical significance. The findings are further supported by graphical representations, which illustrate the trends and relationships among the variables, reinforcing the robustness of the results obtained. Overall, these findings contribute valuable insights into the dynamics of the studied phenomena and lay the groundwork for future research directions.
Discussion
The section discusses the interplay between green transformational leadership, ethical climate, and sustainable clinical behaviors among nurses, emphasizing the mediating role of green psychological climate and the moderating influence of perceived organizational hypocrisy. Green transformational leadership is characterized by its focus on environmental sustainability, inspiring nurses to adopt pro-environmental behaviors through clear communication of sustainability goals and personal commitment from leaders. This leadership style not only enhances compliance with existing sustainability protocols but also motivates nurses to engage in voluntary environmental initiatives. The hypothesis posits that green transformational leadership positively affects sustainable clinical behaviors (Hypothesis 1).
The ethical climate within healthcare organizations also plays a crucial role in shaping nurses’ perceptions of appropriate behavior, extending their moral obligations to include environmental stewardship. The study hypothesizes that an ethical climate positively influences sustainable clinical behaviors (Hypothesis 2). Green psychological climate serves as a mediating factor, where employees’ perceptions of their organization’s environmental orientation influence their pro-environmental actions (Hypotheses 3 and 4). However, the effectiveness of these organizational signals is contingent upon the perceived authenticity of leadership and ethical practices. High perceived organizational hypocrisy can weaken the positive relationships between both green transformational leadership and ethical climate with sustainable clinical behaviors (Hypotheses 5 and 6), highlighting the importance of consistency between espoused values and actual practices in fostering a culture of sustainability.
Limitations
The study presents several limitations that may affect the generalizability and interpretation of its findings. Firstly, the research was conducted exclusively in Jordanian hospitals, which may restrict the applicability of the results to other national and cultural contexts. While Jordan serves as a pertinent case for examining sustainability under resource constraints, future studies should aim to replicate these findings across various Middle Eastern countries and diverse healthcare systems globally to evaluate the cross-cultural validity of the proposed model.
Secondly, the focus on nurses as the primary population may overlook the perspectives of other healthcare professionals, such as physicians and administrative staff, who also play critical roles in sustainability practices. Additionally, the measurement of perceived organizational hypocrisy was limited to perceptions of nurse managers, potentially underrepresenting the broader organizational inconsistencies that could influence sustainable behaviors. Future research should consider multi-level measures that capture hypocrisy perceptions from various sources within the healthcare setting. Lastly, while the study explored green psychological climate as a mediator and perceived organizational hypocrisy as a moderator, it suggests that other individual and team-level factors, such as personal environmental values and workgroup norms, should be investigated to gain a more comprehensive understanding of the dynamics influencing sustainable behaviors in healthcare.