DOI: https://doi.org/10.3389/fcimb.2025.1728500
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41586313
تاريخ النشر: 2026-01-09
المؤلف: Jiangqiong Ke وآخرون
الموضوع الرئيسي: العدوى الطفيلية والتشخيصات
نظرة عامة
تبحث هذه الدراسة في انتشار وتنوع *Enterocytozoon bieneusi* الجيني، وهو ممرض ميكروسبريدي مرتبط بالإسهال، عبر أربع مقاطعات ساحلية في الصين: قوانغدونغ، شاندونغ، شنغهاي، وزhejiang. تم تحليل ما مجموعه 691 عينة براز من مرضى يعانون من الإسهال باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) الذي يستهدف منطقة الفاصل الداخلي المنسوخ (ITS) من جينوم *E. bieneusi*. وجدت الدراسة معدل انتشار قدره 4.9%، مع أعلى معدل حدوث في شنغهاي (14.3%)، متجاوزًا بشكل كبير المعدلات في كينغداو (2.9%)، ونينغبو (3.3%)، وزوهاي (1.8%). ومن الجدير بالذكر أن المرضى في المناطق الريفية أظهروا معدل إيجابي أعلى (8.6%) مقارنة بالمرضى في المناطق الحضرية (2.1%).
حددت الدراسة اثني عشر نمطًا جينيًا من *E. bieneusi*، بما في ذلك سبعة أنماط جينية معروفة سابقًا وخمسة جديدة، مما يشير إلى تنوع جيني كبير. تشير وجود الأنماط الجينية المعروفة، التي ارتبطت بانتقال الأمراض من الحيوانات إلى البشر، إلى وجود رابط محتمل بين العدوى الحيوانية والبشرية. تؤكد هذه الدراسة على أهمية مراقبة *E. bieneusi* في الصين لفهم خصائصه الوبائية بشكل أفضل وتعزيز استراتيجيات الوقاية ضد انتقاله.
مقدمة
تناقش مقدمة ورقة البحث *Enterocytozoon bieneusi*، وهو ممرض داخلي إلزامي وفطر يشكل مخاطر صحية كبيرة، خاصة على الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة. تم تحديد هذا الممرض في السكان البشر عبر 42 دولة ويرتبط بأعراض مثل الإسهال المستمر، وآلام البطن، وسوء الامتصاص. بينما قد يعاني الأفراد ذوو المناعة السليمة من عدوى خفيفة أو بدون أعراض، يمكن أن يؤدي *E. bieneusi* إلى ميكروسبريديوز شديد لدى أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، بما في ذلك مرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ومتلقو زراعة الأعضاء. يتم تسليط الضوء على الإمكانية الحيوانية لهذا الممرض من خلال وجوده في 170 نوعًا من الحيوانات وانتقاله عبر الطعام والماء الملوثين.
تؤكد الورقة على أهمية التقنيات الجزيئية، وخاصة تفاعل البوليميراز المتسلسل المتداخل (PCR) الذي يستهدف منطقة الفاصل الداخلي المنسوخ (ITS)، لتحديد أنماط *E. bieneusi* الجينية وتتبع طرق الانتقال. تصنف التحليلات النشوء والتطور هذه الأنماط الجينية إلى 15 مجموعة تطورية، مع ظهور المجموعتين 1 و2 بنطاقات مضيف أوسع ومخاوف حيوانية. تهدف الدراسة إلى التحقيق في وبائيات *E. bieneusi* بين المرضى الذين يعانون من الإسهال في أربع مدن ساحلية في الصين، مع التركيز على معدلات العدوى والأنماط الجينية السائدة لإبلاغ استراتيجيات الوقاية والسيطرة المستهدفة. ستساهم النتائج في فهم ديناميات الانتقال والآثار الصحية العامة لهذا الممرض في المناطق ذات الحركة السكانية العالية والظروف البيئية الملائمة.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” في ورقة البحث النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب أو التحليلات المنجزة. يوضح النتائج الناتجة عن اختبارات مختلفة، مع تسليط الضوء على مقاييس إحصائية هامة والاتجاهات الملحوظة في البيانات. غالبًا ما تكون النتائج مصحوبة بوسائل بصرية مثل الرسوم البيانية أو الجداول لتسهيل الفهم والتفسير.
قد يتضمن القسم أيضًا مقارنات بين المجموعات التجريبية، مما يعرض فعالية العلاجات أو التدخلات المختلفة. بالإضافة إلى ذلك، يتم مناقشة أي نتائج غير متوقعة أو شذوذ، مما يوفر رؤى حول الآليات الأساسية أو الآثار المترتبة على النتائج. بشكل عام، يخدم هذا القسم في التحقق من الفرضيات المطروحة في الدراسة ويضع الأساس لمزيد من المناقشة والاستنتاجات.
المناقشة
حصلت الدراسة على موافقة أخلاقية من جامعة ونتشو الطبية وشملت جمع 691 عينة براز من مرضى الإسهال عبر أربع مقاطعات في الصين بين مارس 2023 ويونيو 2025. وُجد أن معدل انتشار *Enterocytozoon bieneusi* العام هو 4.9%، مع تباينات جغرافية كبيرة؛ حيث أظهرت شنغهاي أعلى معدل إيجابي بنسبة 14.3%، بينما كانت زوهاي الأدنى بنسبة 1.8%. ومن الجدير بالذكر أن الأطفال أظهروا معدل عدوى أعلى (7.1%) مقارنة بالبالغين (3.1%) وكبار السن (5.4%)، وكان لدى السكان في المناطق الريفية انتشار أعلى بكثير (8.6%) من نظرائهم في المناطق الحضرية (2.1%). كما حددت الدراسة 12 نمطًا جينيًا، بما في ذلك سبعة أنماط معروفة وخمسة متغيرات جديدة، مع كون النمط الجيني CHG3 هو الأكثر انتشارًا.
تؤكد النتائج على أهمية مراقبة عدوى *E. bieneusi*، خاصة في الفئات السكانية الضعيفة مثل الأطفال والسكان في المناطق الريفية. تقترح الدراسة أن الانتقال الحيواني قد يلعب دورًا في العدوى الملحوظة، حيث تم الإبلاغ عن العديد من الأنماط الجينية المحددة سابقًا في مضيفات حيوانية. يدعو المؤلفون إلى اتباع نهج “الصحة الواحدة” لمعالجة انتشار العدوى، مؤكدين على الحاجة إلى تحسين ممارسات النظافة والمراقبة في المناطق الريفية. تشمل القيود تصميم الدراسة القائم على المستشفى، والذي قد لا يمثل الحاملين غير الأعراض أو السكان الأوسع، مما يبرز ضرورة إجراء أبحاث مستقبلية قائمة على المجتمع لفهم ديناميات انتقال *E. bieneusi* بشكل أفضل.
DOI: https://doi.org/10.3389/fcimb.2025.1728500
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41586313
Publication Date: 2026-01-09
Author(s): Jiangqiong Ke et al.
Primary Topic: Parasitic Infections and Diagnostics
Overview
This research investigates the prevalence and genetic diversity of *Enterocytozoon bieneusi*, a microsporidian pathogen linked to diarrhea, across four coastal provinces in China: Guangdong, Shandong, Shanghai, and Zhejiang. A total of 691 fecal samples from patients with diarrhea were analyzed using polymerase chain reaction (PCR) targeting the internal transcribed spacer (ITS) region of the *E. bieneusi* genome. The study found a prevalence rate of 4.9%, with the highest incidence in Shanghai (14.3%), significantly surpassing rates in Qingdao (2.9%), Wenzhou (3.3%), and Zhuhai (1.8%). Notably, rural patients exhibited a higher positive rate (8.6%) compared to urban patients (2.1%).
The research identified twelve genotypes of *E. bieneusi*, including seven previously known genotypes and five novel ones, indicating substantial genetic diversity. The presence of known genotypes, which have been associated with zoonotic transmission, suggests a potential link between animal and human infections. This study underscores the importance of monitoring *E. bieneusi* in China to better understand its epidemiological characteristics and to enhance prevention strategies against its transmission.
Introduction
The introduction of the research paper discusses Enterocytozoon bieneusi, an obligate intracellular pathogen and fungus that poses significant health risks, particularly to immunocompromised individuals. This pathogen has been identified in human populations across 42 countries and is associated with symptoms such as persistent diarrhea, abdominal pain, and malabsorption. While immunocompetent individuals may experience mild or asymptomatic infections, E. bieneusi can lead to severe microsporidiosis in those with weakened immune systems, including HIV/AIDS patients and organ transplant recipients. The pathogen’s zoonotic potential is highlighted by its presence in 170 animal species and its transmission through contaminated food and water.
The paper emphasizes the importance of molecular techniques, particularly nested polymerase chain reaction (PCR) targeting the internal transcribed spacer (ITS) region, for identifying E. bieneusi genotypes and tracing transmission routes. Phylogenetic analyses categorize these genotypes into 15 evolutionary groups, with Groups 1 and 2 showing broader host ranges and zoonotic concerns. The study aims to investigate the epidemiology of E. bieneusi among patients with diarrhea in four coastal cities in China, focusing on infection rates and prevalent genotypes to inform targeted prevention and control strategies. The findings will contribute to understanding the transmission dynamics and public health implications of this pathogen in regions with high population mobility and conducive environmental conditions.
Results
The “Results” section of the research paper presents the key findings derived from the conducted experiments or analyses. It details the outcomes of various tests, highlighting significant statistical measures and trends observed in the data. The results are often accompanied by visual aids such as graphs or tables to facilitate understanding and interpretation.
The section may also include comparisons between experimental groups, showcasing the effectiveness of different treatments or interventions. Additionally, any unexpected findings or anomalies are discussed, providing insights into the underlying mechanisms or implications of the results. Overall, this section serves to validate the hypotheses posed in the study and lays the groundwork for further discussion and conclusions.
Discussion
The study received ethical approval from Wenzhou Medical University and involved the collection of 691 fecal specimens from diarrheal patients across four provinces in China between March 2023 and June 2025. The overall prevalence of *Enterocytozoon bieneusi* was found to be 4.9%, with significant geographical variations; Shanghai exhibited the highest positive rate at 14.3%, while Zhuhai had the lowest at 1.8%. Notably, children showed a higher infection rate (7.1%) compared to adults (3.1%) and the elderly (5.4%), and rural residents had a significantly higher prevalence (8.6%) than their urban counterparts (2.1%). The study also identified 12 genotypes, including seven known and five novel variants, with genotype CHG3 being the most prevalent.
The findings underscore the importance of monitoring *E. bieneusi* infections, particularly in vulnerable populations such as children and rural residents. The study suggests that zoonotic transmission may play a role in the observed infections, as many identified genotypes have been previously reported in animal hosts. The authors advocate for a “One Health” approach to address the infection’s prevalence, emphasizing the need for improved hygiene practices and monitoring in rural areas. Limitations include the study’s hospital-based design, which may not represent asymptomatic carriers or the broader population, highlighting the necessity for future community-based research to better understand the dynamics of *E. bieneusi* transmission.