DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2026.1772876
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41883723
تاريخ النشر: 2026-03-10
المؤلف: Pablo A. Lizana وآخرون
الموضوع الرئيسي: استجابات الإجهاد والكورتيزول
نظرة عامة
تستكشف الدراسة العلاقة بين مستويات الكورتيزول اللعابي والإجهاد المدرك بين المعلمين، وهي مهنة معروفة بارتفاع الإجهاد المهني الذي يؤثر سلبًا على الصحة النفسية. باستخدام استبيان DASS-21 لتقييم إدراك الإجهاد الذاتي وجمع عينات الكورتيزول اللعابي قبل النوم، وجدت الأبحاث أن 18.5% من المعلمين أبلغوا عن أعراض الاكتئاب، و59.3% عانوا من القلق، و40.7% أبلغوا عن الإجهاد. تم تحديد ارتباط إيجابي كبير بين مستويات الكورتيزول اللعابي في المساء والإجهاد المدرك (Rho = 0.45، p < 0.05)، بينما لم يتم ملاحظة أي ارتباطات كبيرة للاكتئاب أو القلق. في الختام، تؤكد النتائج على العلاقة بين الإجهاد المدرك والاستجابات الفسيولوجية، كما يتضح من مستويات الكورتيزول اللعابي في المساء. تشير هذه الأدلة إلى إمكانية استخدام الكورتيزول كعلامة حيوية موضوعية للإجهاد في السياقات التعليمية. تدعو الدراسة إلى تنفيذ استراتيجيات شاملة تعالج كل من الأبعاد النفسية والفسيولوجية لإجهاد المعلمين لتعزيز الصحة العامة والرفاهية في البيئات التعليمية.
مقدمة
تسلط مقدمة هذه الورقة البحثية الضوء على الإجهاد المهني الكبير الذي يعاني منه المعلمون، والذي يؤثر سلبًا على صحتهم البدنية والنفسية، وغالبًا ما يؤدي إلى الاحتراق النفسي وانخفاض الأداء المهني. تؤكد على التمييز بين الضغوطات المتعلقة بالعمل الموضوعية وإدراك الأفراد للإجهاد، مشيرة إلى أن الضغوطات المماثلة يمكن أن تثير مستويات متفاوتة من الإجهاد المدرك، مع تداعيات على الصحة والوظائف. يشير الإطار البيولوجي النفسي الاجتماعي إلى أن تقييمات الإجهاد تؤثر على الاستجابات العصبية والغدد الصماء، خاصة من خلال محور الوطاء-الغدة النخامية-الكظرية (HPA)، ويمكن أن يؤدي الإجهاد المزمن إلى الحمل الألوستاتي، وهو أمر ذو صلة خاصة بالمعلمين بسبب تعرضهم المستمر للضغوطات.
تقترح الورقة أن الكورتيزول اللعابي يعمل كعلامة حيوية غير جراحية لتقييم نشاط محور HPA وفهم العلاقة بين الإجهاد المدرك والاستجابات الفسيولوجية. تشير إلى أهمية قياس الكورتيزول اللعابي الليلي، خاصة لأنه قد يعكس إجهاد نهاية اليوم وعمليات التعافي، والتي تعتبر حاسمة للمعلمين الذين يمتد عملهم غالبًا إلى المساء. تهدف الدراسة إلى استكشاف العلاقة بين مستويات الكورتيزول اللعابي الليلي والإجهاد المدرك بين المعلمين، وبالتالي تقييم جدوى استخدام الكورتيزول قبل النوم كعلامة حيوية لنشاط HPA المرتبط بالإجهاد في السياقات التعليمية.
الطرق
استخدمت الدراسة تصميمًا تجريبيًا ميدانيًا وعرضيًا ضمن بيئات المدارس للتحقيق في العلاقة بين الإجهاد المدرك ومستويات الكورتيزول اللعابي قبل النوم. تم اختيار المشاركين من خلال طريقة أخذ عينات غير احتمالية، مما يضمن تمثيل الجنس. شملت جمع البيانات أداتين رئيسيتين: استبيان الإجهاد المدرك وقياسات الكورتيزول اللعابي. تم استخدام مقياس الاكتئاب والقلق والإجهاد (DASS-21)، وهو أداة موثوقة مكونة من 21 عنصرًا يتم إدارتها ذاتيًا، لتقييم التجارب الذاتية للمعلمين من الاكتئاب والقلق والإجهاد. يتكون كل من الثلاثة مقاييس الفرعية من سبعة عناصر يتم تقييمها على مقياس ليكرت من أربع نقاط، مع تصنيف شدة الأعراض وفقًا لنقاط القطع المعتمدة.
تم جمع عينات اللعاب بواسطة المشاركين باستخدام أجهزة Salivette قبل النوم، مع الالتزام بإرشادات محددة قبل الجمع. تم معالجة العينات وتحليلها لتركيزات الكورتيزول اللعابي عبر ELISA، مع وجود تدابير صارمة لمراقبة الجودة. تم إجراء التحليلات الإحصائية باستخدام STATA 16، مع استخدام اختبار شابيرو-ويلك لتقييم التوزيع الطبيعي وارتباط سبيرمان لاستكشاف العلاقة بين الكورتيزول اللعابي وأبعاد DASS-21، نظرًا للتوزيع غير الطبيعي للبيانات. تم إجراء تحليل حساسية أيضًا لأخذ القيم المتطرفة في بعد الإجهاد في الاعتبار، مع استبعاد درجة إجهاد DASS-21 العالية التي تبلغ 20 من تحليل الارتباط.
النتائج
في هذه الدراسة، تم تجنيد 31 معلمًا في البداية، ولكن تم استبعاد 4 بسبب التباينات في قياسات الكورتيزول اللعابي، مما أسفر عن عينة نهائية من 27 مشاركًا (85.2% نساء، متوسط العمر 39.6 ± 14.4 سنة). وُجد أن الاتساق الداخلي لمقياس الاكتئاب والقلق والإجهاد (DASS-21) كان كافيًا، مع قيم ألفا كرونباخ تبلغ 0.79 للاكتئاب، و0.78 للقلق، و0.85 للإجهاد. أشارت متوسطات درجات DASS-21 إلى أن المعلمين تم تصنيفهم عمومًا على أنهم “لا يعانون من أعراض” للاكتئاب والإجهاد، بينما تم تصنيف القلق على أنه “خفيف”. ومع ذلك، أظهرت التقييمات الفردية أن 18.5% من المعلمين أظهروا اكتئابًا محتملاً، و59.3% عانوا من القلق، و40.7% أبلغوا عن الإجهاد.
كان متوسط مستوى الكورتيزول اللعابي في المساء 36.2 نانومول/لتر، مع تجاوز جميع المشاركين النطاق الطبيعي البالغ <6 نانومول/لتر. تم تحديد ارتباط إيجابي كبير بين مستويات الكورتيزول اللعابي في المساء والإجهاد المدرك (Spearman's Rho = 0.446، p < 0.05). من الجدير بالذكر أنه تم تحليل قيمة متطرفة في بعد الإجهاد (درجة إجهاد DASS-21 = 20)، وحتى بعد إزالتها، ظل الارتباط ذا دلالة إحصائية (r = 0.449، p = 0.021). لم يتم العثور على ارتباطات كبيرة بين مستويات الكورتيزول وأبعاد DASS-21 الأخرى.
المناقشة
تسلط المناقشة الضوء على ارتباط إيجابي كبير بين مستويات الكورتيزول اللعابي بعد الظهر (PM) والإجهاد المدرك بين المعلمين، مما يشير إلى أن إدراك الإجهاد الذاتي مرتبط بتنشيط محور الوطاء-الغدة النخامية-الكظرية (HPA). ومع ذلك، لم يتم العثور على ارتباطات كبيرة بين مستويات الكورتيزول وأبعاد الاكتئاب أو القلق، مما يشير إلى أن مقياس DASS-21 يلتقط بفعالية جانبًا محددًا من التجارب العاطفية للمعلمين المتعلقة بالاستجابات الفسيولوجية للإجهاد. تؤكد الدراسة على انتشار مستويات الكورتيزول المرتفعة بين المعلمين، والتي قد تعكس الضغوطات المهنية المتأصلة في البيئة التعليمية، وتؤكد على الحاجة إلى استراتيجيات لتخفيف هذه الضغوطات.
على الرغم من قيود الدراسة، بما في ذلك حجم العينة الصغيرة وتصميمها العرضي الذي يحد من الاستنتاجات السببية، تتماشى النتائج مع الأدبيات الموجودة حول إجهاد المعلمين وتدهور الصحة النفسية في تشيلي. تم التحقق من صحة DASS-21 كأداة موثوقة لتقييم الصحة النفسية، على الرغم من أنها ليست أداة تشخيصية. تدعو النتائج إلى التعرف المبكر على الإجهاد وتطوير استراتيجيات التكيف لتعزيز رفاهية المعلمين وأدائهم. بشكل عام، تسهم الدراسة في فهم التفاعل بين الإجهاد المدرك والعلامات الفسيولوجية، مما يشير إلى أن مراقبة هذه العوامل يمكن أن تُعلم التدخلات في الوقت المناسب في البيئات التعليمية.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2026.1772876
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41883723
Publication Date: 2026-03-10
Author(s): Pablo A. Lizana et al.
Primary Topic: Stress Responses and Cortisol
Overview
The study investigates the relationship between salivary cortisol levels and perceived stress among teachers, a profession known for high occupational stress that adversely affects mental health. Utilizing the DASS-21 questionnaire to assess subjective stress perception and collecting salivary cortisol samples before bedtime, the research found that 18.5% of teachers reported symptoms of depression, 59.3% experienced anxiety, and 40.7% reported stress. A significant positive correlation was identified between PM salivary cortisol levels and perceived stress (Rho = 0.45, p < 0.05), while no significant correlations were noted for depression or anxiety. In conclusion, the findings underscore the association between perceived stress and physiological responses, as indicated by PM salivary cortisol levels. This evidence suggests the potential of using cortisol as an objective biomarker for stress in educational contexts. The study advocates for the implementation of comprehensive strategies that address both psychological and physiological dimensions of teacher stress to enhance overall health and well-being in educational environments.
Introduction
The introduction of this research paper highlights the significant occupational stress experienced by teachers, which adversely affects their physical and mental health, often leading to burnout and diminished professional performance. It emphasizes the distinction between objective work-related stressors and individual perceptions of stress, noting that similar stressors can elicit varying levels of perceived stress, with implications for health and functioning. The biopsychosocial framework suggests that stress appraisals influence neuroendocrine responses, particularly through the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis, and chronic stress can lead to allostatic load, particularly relevant for teachers due to their continuous exposure to stressors.
The paper proposes that salivary cortisol serves as a non-invasive biomarker for assessing HPA axis activity and understanding the relationship between perceived stress and physiological responses. It points out the importance of measuring nocturnal salivary cortisol, especially as it may reflect end-of-day stress and recovery processes, which are critical for teachers whose work often extends into the evening. The study aims to explore the association between nocturnal salivary cortisol levels and perceived stress among teachers, thereby assessing the feasibility of using bedtime cortisol as a biomarker for stress-related HPA activity in educational settings.
Methods
The study utilized a pilot field and cross-sectional design within school environments to investigate the relationship between perceived stress and pre-bedtime salivary cortisol levels. Participants were selected through a non-probabilistic sampling method, ensuring gender representativeness. Data collection involved two main instruments: a perceived stress questionnaire and salivary cortisol measurements. The Depression, Anxiety, and Stress Scale (DASS-21), a validated 21-item self-administered tool, was employed to assess teachers’ subjective experiences of depression, anxiety, and stress. Each of the three subscales consists of seven items rated on a four-point Likert scale, with symptom severity classified according to established cut-off points.
Saliva samples were self-collected by participants using Salivette devices before bedtime, adhering to specific pre-collection guidelines. The samples were processed and analyzed for salivary cortisol concentrations via ELISA, with strict quality control measures in place. Statistical analyses were performed using STATA 16, employing the Shapiro-Wilk test for normality assessment and Spearman correlation to explore the relationship between salivary cortisol and DASS-21 dimensions, given the non-normal distribution of the data. A sensitivity analysis was also conducted to account for extreme values in the stress dimension, specifically excluding a high DASS-21 stress score of 20 from the correlation analysis.
Results
In this study, 31 teachers were initially recruited, but 4 were excluded due to discrepancies in salivary cortisol measurements, resulting in a final sample of 27 participants (85.2% women, mean age 39.6 ± 14.4 years). The internal consistency of the Depression, Anxiety, and Stress Scale (DASS-21) was found to be adequate, with Cronbach’s alpha values of 0.79 for depression, 0.78 for anxiety, and 0.85 for stress. Average DASS-21 scores indicated that teachers were generally classified as having “no symptoms” for depression and stress, while anxiety was categorized as “mild.” However, individual assessments revealed that 18.5% of teachers exhibited possible depression, 59.3% experienced anxiety, and 40.7% reported stress.
The mean level of PM salivary cortisol was 36.2 nmol/L, with all participants exceeding the normal range of <6 nmol/L. A significant positive correlation was identified between PM salivary cortisol levels and perceived stress (Spearman's Rho = 0.446, p < 0.05). Notably, an extreme value in the stress dimension (DASS-21 stress score = 20) was analyzed, and even after its removal, the correlation remained statistically significant (r = 0.449, p = 0.021). No significant correlations were found between cortisol levels and other DASS-21 dimensions.
Discussion
The discussion highlights a significant positive correlation between post meridiem (PM) salivary cortisol levels and perceived stress among teachers, suggesting that subjective stress perception is linked to the activation of the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis. However, no significant correlations were found between cortisol levels and dimensions of depression or anxiety, indicating that the DASS-21 scale effectively captures a specific aspect of teachers’ emotional experiences related to physiological stress responses. The study underscores the prevalence of elevated cortisol levels among teachers, which may reflect occupational stressors inherent in the educational environment, and emphasizes the need for strategies to mitigate these stressors.
Despite the study’s limitations, including a small sample size and a cross-sectional design that restricts causal inferences, the findings align with existing literature on teacher stress and mental health deterioration in Chile. The DASS-21 is validated as a reliable tool for assessing mental health, although it is not a diagnostic instrument. The results advocate for early recognition of stress and the development of coping strategies to enhance teachers’ well-being and performance. Overall, the study contributes to understanding the interplay between perceived stress and physiological markers, suggesting that monitoring these factors can inform timely interventions in educational settings.