DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2025-114584
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42031480
تاريخ النشر: 2026-04-01
المؤلف: Federica D’Andrea وآخرون
الموضوع الرئيسي: علم تنفيذ سياسة الصحة
نظرة عامة
تحدد هذه القسم مراجعة نطاق تهدف إلى تقييم تطبيق إطار مجلس البحث الطبي (MRC) في تصميم وتقييم وتنفيذ التدخلات النفسية الاجتماعية لمرض الزهايمر. تسعى المراجعة إلى تحديد الاتجاهات المنهجية، والفجوات، ومدى دمج العناصر الأساسية الستة لمجلس البحث الطبي في الدراسات ذات الصلة. ستقوم بتحليل الأدبيات المنشورة من 2015 إلى 2025 عبر ست قواعد بيانات، باستخدام نهج منهجي لتصفية واستخراج البيانات، والذي يتضمن تقييم أهداف الدراسة، والمنهجيات، والامتثال لإطار مجلس البحث الطبي.
من المتوقع أن توفر النتائج من هذه المراجعة نظرة شاملة على الممارسات الحالية في التدخلات النفسية الاجتماعية لمرض الزهايمر، مما قد يُعلم منهجيات البحث المستقبلية ويوجه الباحثين في تطبيق إطار مجلس البحث الطبي بشكل فعال. سيتم نشر النتائج من خلال قنوات متنوعة، بما في ذلك المنشورات التي تمت مراجعتها من قبل الأقران والمؤتمرات، لتعزيز قاعدة الأدلة لممارسات رعاية مرض الزهايمر.
مقدمة
في مقدمة ورقة البحث، يؤكد المؤلفون على الدور الحاسم للتدخلات النفسية الاجتماعية في رعاية مرض الزهايمر، والتي تهدف إلى تعزيز الإدراك، والوظائف اليومية، والرفاهية، والعلاقات الشخصية. يمكن أن تكون هذه التدخلات غير الدوائية فردية أو متعددة المكونات وتتميز بتعقيدها، مما يتطلب تقديمًا ماهرًا وقابلية للتكيف مع سياقات مختلفة. يبرز المؤلفون ضرورة وجود نهج منهجي قوي لتقييم فعالية هذه التدخلات، بالإضافة إلى أهمية إشراك أصحاب المصلحة، بما في ذلك الأفراد المصابين بمرض الزهايمر ومقدمي الرعاية لهم، في عملية البحث.
تحدد الورقة فجوات منهجية كبيرة في أبحاث التدخلات النفسية الاجتماعية الحالية، مثل عدم كفاية مشاركة أصحاب المصلحة، وإهمال العوامل السياقية، والاعتماد على التجارب العشوائية المضبوطة (RCTs) التي قد لا تعكس قابلية التطبيق في العالم الحقيقي. يدعو المؤلفون إلى فهم أوسع لفعالية التدخلات تتجاوز التجارب التقليدية، مقترحين أن المعرفة التكميلية ضرورية لتطوير تدخلات مقبولة وقابلة للتطبيق في الممارسة. يقترحون مراجعة نطاق لاستكشاف تطبيق إطار مجلس البحث الطبي في أبحاث الزهايمر النفسية الاجتماعية، بهدف تقييم الاتجاهات المنهجية، وتحديد الفجوات، وفي النهاية تعزيز تصميم وتنفيذ التدخلات في هذا المجال.
الطرق
استخدمت الدراسة منهجية مراجعة نطاق لتلخيص المنهجيات والأساليب المختلفة المستخدمة في التدخلات النفسية الاجتماعية لرعاية مرض الزهايمر. تم تصميم مراجعات النطاق لتحديد ورسم الأدلة الموجودة بشكل منهجي، مما يوفر نهجًا استكشافيًا وتكراريًا لاستخراج البيانات يميزها عن أشكال أخرى من تجميع الأدلة، مثل مراجعات الرسم وخرائط فجوات الأدلة.
مستندة إلى الإطار المنهجي المنقح لأركسي وأومايلي، تركز المراجعة على تعريف وتوافق أهدافها لضمان تغطية شاملة للموضوع. تم تسجيل بروتوكول هذه المراجعة في إطار العلوم المفتوحة، ويمكن العثور على تفاصيل إضافية في المواد التكميلية عبر الإنترنت، وتحديدًا في ‘قائمة التحقق من PRISMA-ScR’.
المناقشة
تحدد قسم المناقشة المنهجية لمراجعة نطاق تهدف إلى تلخيص التدخلات النفسية الاجتماعية للأفراد الذين يعيشون مع مرض الزهايمر ومقدمي الرعاية لهم. ستلتزم المراجعة بمعايير أهلية محددة، كما هو موضح في الجدول 1، وستستخدم استراتيجية بحث منهجية لتحديد الدراسات ذات الصلة المنشورة من 2015 فصاعدًا عبر قواعد بيانات متعددة، بما في ذلك Ovid MEDLINE ومكتبة كوكرين. ستركز عملية البحث على ثلاثة مفاهيم رئيسية – مرض الزهايمر (السكان)، التدخل النفسي الاجتماعي (المفهوم)، ومراحل التطوير المختلفة (السياق) – مع توقع بدء عملية التصفية في مارس 2025 والانتهاء بحلول يوليو 2026.
لزيادة كفاءة ودقة عملية اختيار الدراسة، سيتم استخدام أداتين من أدوات الذكاء الاصطناعي، Covidence و ASReview. ستساعد هذه الأدوات في التصفية المستقلة، وتقليل عبء العمل، وتقليل التحيز. ستشمل عملية التصفية أربع مراحل، بدءًا من اختبار تجريبي من قبل مراجعين مستقلين، تليها مراجعة منهجية للعناوين والملخصات، وتنتهي بمراجعة النص الكامل للدراسات المؤهلة. سيتم إجراء استخراج البيانات باستخدام نموذج موحد، يلتقط الخصائص الأساسية للدراسة والمنهجيات دون إجراء تقييمات لمخاطر التحيز. ستستخدم تلخيص النتائج طرق سردية ومرئية لتحديد الاتجاهات والفجوات في المنهجيات المستخدمة في التدخلات النفسية الاجتماعية على مدار العقد الماضي، مما يُعلم في النهاية البحث والممارسة المستقبلية في رعاية مرض الزهايمر.
DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2025-114584
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42031480
Publication Date: 2026-04-01
Author(s): Federica D’Andrea et al.
Primary Topic: Health Policy Implementation Science
Overview
This section outlines a scoping review aimed at assessing the application of the Medical Research Council (MRC) framework in the design, evaluation, and implementation of psychosocial interventions for dementia. The review seeks to identify methodological trends, gaps, and the extent to which the MRC’s six core elements are integrated into relevant studies. It will analyze literature published from 2015 to 2025 across six databases, employing a systematic approach to screening and data extraction, which includes evaluating study objectives, methodologies, and adherence to the MRC framework.
The findings from this review are expected to provide a comprehensive overview of current practices in psychosocial interventions for dementia, potentially informing future research methodologies and guiding researchers in effectively applying the MRC framework. Results will be disseminated through various channels, including peer-reviewed publications and conferences, to enhance the evidence base for dementia care practices.
Introduction
In the introduction of the research paper, the authors emphasize the critical role of psychosocial interventions in dementia care, which aim to enhance cognition, daily functioning, well-being, and interpersonal relationships. These non-pharmacological interventions can be single or multicomponent and are characterized by their complexity, requiring skilled delivery and adaptability to various contexts. The authors highlight the necessity of robust methodological approaches to evaluate the effectiveness of these interventions, as well as the importance of engaging stakeholders, including individuals with dementia and their caregivers, in the research process.
The paper identifies significant methodological gaps in current psychosocial intervention research, such as insufficient stakeholder involvement, neglect of contextual factors, and reliance on Randomized Controlled Trials (RCTs) that may not reflect real-world applicability. The authors advocate for a broader understanding of intervention effectiveness beyond traditional efficacy trials, suggesting that complementary knowledge is essential for developing interventions that are both acceptable and feasible in practice. They propose a scoping review to explore the application of the Medical Research Council (MRC) framework in psychosocial dementia research, aiming to assess methodological trends, identify gaps, and ultimately enhance the design and implementation of interventions in this field.
Methods
The study employed a scoping review methodology to synthesize the various methodologies and methods utilized in psychosocial interventions for dementia care. Scoping reviews are designed to systematically identify and map existing evidence, providing an exploratory and iterative approach to data extraction that distinguishes them from other forms of evidence synthesis, such as mapping reviews and evidence gap maps.
Guided by the refined methodological framework of Arksey and O’Malley, the review focuses on defining and aligning its objectives to ensure comprehensive coverage of the topic. The protocol for this scoping review has been registered with the Open Science Framework, and additional details can be found in the online supplemental material, specifically the ‘PRISMA-ScR-Checklist’.
Discussion
The discussion section outlines the methodology for a scoping review aimed at synthesizing psychosocial interventions for individuals living with dementia and their caregivers. The review will adhere to specific eligibility criteria, as detailed in Table 1, and will utilize a systematic search strategy to identify relevant studies published from 2015 onwards across multiple databases, including Ovid MEDLINE and Cochrane Library. The search will focus on three main concepts—dementia (Population), psychosocial intervention (Concept), and various phases of development (Context)—with the screening process expected to begin in March 2025 and conclude by July 2026.
To enhance the efficiency and accuracy of the study selection process, two artificial intelligence tools, Covidence and ASReview, will be employed. These tools will facilitate independent screening, reduce workload, and minimize bias. The screening process will involve four stages, starting with a pilot test by independent reviewers, followed by a systematic review of titles and abstracts, and culminating in a full-text review of eligible studies. Data extraction will be conducted using a standardized form, capturing essential study characteristics and methodologies without performing risk of bias assessments. The synthesis of findings will employ narrative and visual methods to identify trends and gaps in the methodologies used in psychosocial interventions over the past decade, ultimately informing future research and practice in dementia care.