الميكروبيوم الفموي للأطفال: مراجعة شاملة لدوره في الصحة والمرض
The pediatric oral mycobiome: a comprehensive review of its role in health and disease

المجلة: Frontiers in Cellular and Infection Microbiology، المجلد: 16
DOI: https://doi.org/10.3389/fcimb.2026.1711789
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41684946
تاريخ النشر: 2026-01-28
المؤلف: Zhenting Xiang وآخرون
الموضوع الرئيسي: الميكروبيولوجيا الفموية وبحوث التهاب اللثة

نظرة عامة

الميكروبيوم الفموي هو شبكة معقدة تشمل ليس فقط البكتيريا ولكن أيضًا مجموعة متنوعة من الفطريات، والتي تُعرف مجتمعة باسم الميكوبيووم الفموي. على الرغم من وجود حوالي 100 نوع من الفطريات في تجويف الفم، إلا أن الأبحاث قد ركزت بشكل أساسي على المجتمعات البكتيرية، مما ترك أدوار الفطريات، وخاصة في الفئات السكانية للأطفال، غير مستكشفة إلى حد كبير. هذه السقطة مهمة، حيث يمثل الطفولة المبكرة فترة حاسمة لتأسيس المجتمعات الميكروبية الفموية التي تؤثر على كل من الصحة الفموية والصحة الجهازية. لقد سهلت التقدمات الأخيرة في تسلسل الجيل التالي تحديد أنواع فطرية جديدة وزادت من فهمنا لتفاعلاتها داخل النظام البيئي الفموي. ومع ذلك، تظل الدراسات حول الميكوبيووم الفموي للأطفال محدودة، وغالبًا ما تعتمد على أحجام عينات صغيرة ومنهجيات لا تحل تصنيف الفطريات ووظائفها بشكل كافٍ.

تشير الأدبيات الحالية إلى أن الميكوبيووم الفموي للأطفال متنوع تصنيفيًا، بما في ذلك أجناس مثل مالاسيزيا، كلادوسبوريوم، وسكروميسيس، ومع ذلك، فإن العديد من هذه الأنواع لم تُدرس بشكل كافٍ. فهم ديناميات الميكوبيووم الفموي أمر ضروري، حيث قد يلعب دورًا حاسمًا في تطوير المناعة والقدرة على الإصابة بالأمراض الفموية. بينما يرتبط اختلال الميكروبات بمختلف حالات الصحة، يبقى إثبات السببية تحديًا بسبب الطبيعة الرصدية لمعظم الدراسات. يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية على دراسات المجموعات الطولية، وتقنيات التسلسل المتقدمة، والنهج متعددة الأوميات التكاملي لفهم أفضل للتفاعلات بين المجتمعات الفطرية والبكتيرية، ومناعة المضيف، والنتائج السريرية. يمكن أن تؤدي الرؤى المكتسبة إلى استراتيجيات علاجية مبتكرة، بما في ذلك العلاجات المضادة للفطريات المستهدفة والتدخلات القائمة على الميكروبات، مما يعزز في النهاية الرعاية الصحية الفموية والجهازية للأطفال.

مقدمة

تسلط مقدمة هذه الورقة البحثية الضوء على تعقيد تجويف الفم، الذي هو موطن لنظام بيئي متنوع من الكائنات الدقيقة، بما في ذلك البكتيريا والفيروسات والفطريات، والتي تُعرف مجتمعة باسم الميكروبيوم الفموي. بينما ركزت الأبحاث بشكل كبير على مساهمات البكتيريا في الصحة الفموية، فإن دور الميكوبيووم – وخاصة المجتمع الفطري – لم يُستكشف بشكل كافٍ، خاصة في الفئات السكانية للأطفال. تؤكد الورقة أن الفطريات، وخاصة الجنس *كانديدا*، توجد عادة في الأفراد الأصحاء، مما يساهم في بيئة فموية متوازنة. يمكن أن تؤدي الاضطرابات في هذا التوازن إلى اختلال الميكروبات وحالات مثل داء المبيضات البلعومي، والذي قد يكون أكثر شيوعًا في الأطفال بسبب أنظمتهم المناعية النامية والضعف المحدد.

يجادل المؤلفون بأهمية فهم الأدوار الوظيفية للفطريات الفموية وتفاعلاتها مع البكتيريا ونظام المناعة لدى المضيف، حيث يمكن أن تؤثر هذه الديناميات على ظهور وتطور الأمراض الفموية واستجابات العلاج. يشيرون إلى أنه على الرغم من التقدم في أبحاث الميكروبيوم، لا يزال الميكوبيووم الفموي للأطفال غير مُدرس بشكل كافٍ، مما له آثار كبيرة على الممارسة السريرية والعلاجات القائمة على الميكروبات. تهدف المراجعة إلى تلخيص النتائج الأخيرة حول الميكوبيووم الفموي للأطفال، مع التركيز على مساهماته في الأمراض الفموية وإمكانية تحويل هذه المعرفة إلى استراتيجيات تشخيصية ووقائية لتعزيز التعرف المبكر على عوامل الخطر وتحسين الرعاية الصحية الفموية الدقيقة للأطفال.

نقاش

تسلط قسم النقاش في الورقة البحثية الضوء على العلاقة المعقدة بين الميكوبيووم الفموي ومختلف جوانب صحة الأطفال، مع التركيز بشكل خاص على التوازن بين الصحة والمرض. يؤكد على أهمية ميكروبيوم فموي صحي، يتميز بـ “الإيبيوزيس”، الذي يدعم نظام المناعة لدى المضيف في إدارة الالتهاب والوقاية من الأمراض. يُعترف بشكل متزايد بأن اختلال الميكروبات، أو اضطراب هذا التوازن، هو عامل في تطور الأمراض الفموية والجهازية. على الرغم من الفهم المتزايد للميكوبيووم المعوي، تظل الأبحاث حول الميكوبيووم الفموي، خاصة في الأطفال، محدودة، مع وجود فجوات كبيرة في المعرفة بشأن تنوع ووظائف المجتمعات الفطرية.

تستكشف هذه القسم أيضًا دور الميكوبيووم الفموي في تسوس الأسنان، والعدوى اللبية، وأمراض اللثة، وتأثير العلاج التقويمي. تشير الدراسات إلى أن بعض الفطريات، وخاصة أنواع كانديدا، شائعة في الأطفال الذين يعانون من تسوس الأسنان في الطفولة المبكرة (ECC) وقد تتفاعل مع البكتيريا المسببة للتسوس مثل *ستربتوكوكوس موتانس*، مما قد يؤدي إلى تفاقم تطور التسوس. بالإضافة إلى ذلك، فإن وجود الفطريات في العدوى اللبية وتفاعلاتها مع الأنواع البكتيرية يبرز الحاجة إلى مزيد من التحقيق في الميكوبيووم الفموي للأطفال. كما يشير النقاش إلى أن الأجهزة التقويمية يمكن أن تغير الميكروبيوم الفموي، مما يؤدي إلى زيادة الاستعمار بواسطة الفطريات، وخاصة كانديدا، مما قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض اللثة. بشكل عام، يدعو القسم إلى مزيد من الدراسات الشاملة لتوضيح التفاعلات المعقدة بين الميكوبيووم الفموي ونتائج الصحة في الأطفال.

Journal: Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, Volume: 16
DOI: https://doi.org/10.3389/fcimb.2026.1711789
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41684946
Publication Date: 2026-01-28
Author(s): Zhenting Xiang et al.
Primary Topic: Oral microbiology and periodontitis research

Overview

The oral microbiome is a complex network that includes not only bacteria but also a diverse array of fungi, collectively referred to as the oral mycobiome. Despite the presence of approximately 100 fungal species in the oral cavity, research has predominantly concentrated on bacterial communities, leaving the roles of fungi, particularly in pediatric populations, largely unexplored. This oversight is significant, as early childhood represents a critical period for establishing oral microbial communities that influence both oral and systemic health. Recent advancements in next-generation sequencing have facilitated the identification of new fungal species and enhanced our understanding of their interactions within the oral ecosystem. However, studies on the pediatric oral mycobiome remain limited, often relying on small sample sizes and methodologies that inadequately resolve fungal taxonomy and function.

The current literature indicates that the pediatric oral mycobiome is taxonomically diverse, including genera such as Malassezia, Cladosporium, and Saccharomyces, yet many of these species are understudied. Understanding the dynamics of the oral mycobiome is essential, as it may play a crucial role in immune development and susceptibility to oral diseases. While microbial dysbiosis is linked to various health conditions, establishing causality remains challenging due to the observational nature of most studies. Future research should focus on longitudinal cohort studies, advanced sequencing techniques, and integrative multi-omics approaches to better understand the interactions between fungal and bacterial communities, host immunity, and clinical outcomes. Insights gained could lead to innovative therapeutic strategies, including targeted antifungal treatments and microbiota-based interventions, ultimately enhancing oral and systemic health care for children.

Introduction

The introduction of this research paper highlights the complexity of the oral cavity, which is home to a diverse ecosystem of microorganisms, including bacteria, viruses, and fungi, collectively referred to as the oral microbiome. While significant research has focused on bacterial contributions to oral health, the role of the mycobiome—specifically the fungal community—has been relatively underexplored, particularly in pediatric populations. The paper emphasizes that fungi, especially the genus *Candida*, are commonly found in healthy individuals, contributing to a balanced oral environment. Disruptions to this balance can lead to dysbiosis and conditions such as oropharyngeal candidiasis, which may be more prevalent in children due to their developing immune systems and specific vulnerabilities.

The authors argue for the importance of understanding the functional roles of oral fungi and their interactions with bacteria and the host immune system, as these dynamics can influence the onset and progression of oral diseases and treatment responses. They note that despite advancements in microbiome research, the pediatric oral mycobiome remains understudied, with significant implications for clinical practice and microbiota-based therapies. The review aims to synthesize recent findings on the pediatric oral mycobiome, focusing on its contributions to oral diseases and the potential for translating this knowledge into diagnostic and preventive strategies to enhance early identification of risk factors and improve precision oral health care for children.

Discussion

The discussion section of the research paper highlights the intricate relationship between the oral mycobiome and various aspects of children’s health, particularly focusing on the balance between health and disease. It emphasizes the importance of a healthy oral microbiome, characterized by “eubiosis,” which supports the host’s immune system in managing inflammation and preventing disease. Dysbiosis, or the disruption of this balance, is increasingly recognized as a factor in the development of oral and systemic diseases. Despite the growing understanding of the gut mycobiome, research on the oral mycobiome, particularly in children, remains limited, with significant gaps in knowledge regarding the diversity and functionality of fungal communities.

The section further explores the role of the oral mycobiome in dental caries, endodontic infections, periodontal disease, and the impact of orthodontic therapy. Studies indicate that certain fungi, especially Candida species, are prevalent in children with early childhood caries (ECC) and may interact with cariogenic bacteria like *Streptococcus mutans*, potentially exacerbating caries development. Additionally, the presence of fungi in endodontic infections and their interactions with bacterial species highlight the need for further investigation into the pediatric oral mycobiome. The discussion also notes that orthodontic appliances can alter the oral microbiome, leading to increased colonization by fungi, particularly Candida, which may elevate the risk of periodontal disease. Overall, the section calls for more comprehensive studies to elucidate the complex interactions between the oral mycobiome and health outcomes in children.