الوكالة المجسدة ونقطة العمى في العلوم الطبية
Embodied agency and the blindspot of medical science

المجلة: Phenomenology and the Cognitive Sciences
DOI: https://doi.org/10.1007/s11097-025-10133-z
تاريخ النشر: 2026-01-07
المؤلف: Miriam Kyselo
الموضوع الرئيسي: الصحة النفسية والطب النفسي

نظرة عامة

يتناول القسم قيود العلم الحديث، الذي يتميز بـ “ميتافيزيقا الحياة كآلة” التي تعطي الأولوية للعناصر القابلة للقياس والموضوعية على التجربة الإنسانية الحية. هذه النظرة، كما انتقدها فرانك وآخرون (2024)، تؤدي إلى نقطة عمياء كبيرة: إهمال الوعي في البحث العلمي. يشير المؤلفون إلى مفهوم هوسرل لـ “الاستبدال السري”، الذي يبرز الالتباس بين النماذج المجردة المستخدمة في العلم والتجارب الحية الفعلية التي تهدف إلى تمثيلها. يؤدي هذا الالتباس إلى تقليل قيمة المعرفة التجريبية لصالح النماذج الرياضية والفيزيائية، التي يتم التعامل معها بشكل خاطئ كواقع موضوعي.

يجادل المؤلفون من أجل تحول في النموذج نحو رؤية علمية تعترف بالوعي كأساس وليس ثانويًا. يقترحون أن التجربة الإنسانية يجب ألا تُعتبر مجرد كائن مادي آخر للمعرفة، بل كأساس أساسي لكل المعرفة. لمعالجة التحديات المعاصرة وتحقيق فهم أكثر شمولية للواقع، يجب على العلم أن يدمج اعتماد المراقب ويعيد دمج التجربة الإنسانية في إطاراته. تتطلب هذه المقاربة من العلماء الاعتراف بدورهم كخالقين ضمن السرد العلمي، مما يثري عملية البحث ويعزز فهمًا أكثر شمولية للوجود.

نقاش

في قسم النقاش من الورقة، يحدد المؤلفون أربع نقاط عمياء حاسمة في الطب المعاصر تنبع من وجهة نظر اختزالية لجسم الإنسان. النقطة العمياء الأولى هي النظرة الآلية التي تعالج الجسم كآلة، متجاهلة التجارب الحية ووكالة الأفراد. هذه النظرة، بينما تسهل التقدم في التكنولوجيا والعلاج الطبي، تفشل في احتساب الطبيعة الديناميكية والمجسدة للوجود البشري كما اقترح الفينومينولوجيون مثل إدموند هوسرل وموريس ميرلو-بونتي. يجادل المؤلفون بأن فهم الجسم ككيان حي، بدلاً من مجرد مجموعة من الأجزاء، أمر أساسي لنهج شامل للصحة يعترف بالتفاعل بين العوامل البيولوجية والنفسية والاجتماعية.

النقطة العمياء الثانية تتعلق بالتقسيم بين الطبيعة، الذي يفصل بين المجالات الفيزيائية والتجريبية، مما يؤدي إلى تقليل قيمة العوامل النفسية في الممارسة الطبية. يؤكد المؤلفون أن التجربة الإنسانية ليست جانبًا ثانويًا من الحياة، بل هي جزء لا يتجزأ من البقاء والوكالة. يدعون إلى إعادة تصور الوكالة كقدرة علاقاتية، تتشكل من خلال التفاعلات الاجتماعية والسياقات الثقافية، بدلاً من كونها مجرد إنجاز فردي. تتحدى هذه النظرة النهج الفردي السائد في الطب، مما يبرز أهمية الترابط والأبعاد الاجتماعية للصحة.

أخيرًا، ينتقد المؤلفون النظرة الثنائية للصحة والمرض كأضداد، مقترحين بدلاً من ذلك أن كلاهما تعبيرات عن وجود مستمر يتأثر بتفاعلات الشخص مع بيئته. يقترحون أن فهمًا أكثر دقة للسببية، الذي يدمج العمليات البيولوجية والنفسية والاجتماعية، ضروري لنموذج شامل للصحة. تؤكد هذه المقاربة النشطة على الحاجة إلى فهم علاقاتي للوكالة والاعتراف بالتجارب المتنوعة للأفراد، مما يدعو في النهاية إلى إطار أكثر شمولية وتكاملاً في الممارسة الطبية.

Journal: Phenomenology and the Cognitive Sciences
DOI: https://doi.org/10.1007/s11097-025-10133-z
Publication Date: 2026-01-07
Author(s): Miriam Kyselo
Primary Topic: Mental Health and Psychiatry

Overview

The section discusses the limitations of modern science, which is characterized by a “life-as-machine metaphysics” that prioritizes quantifiable, objective elements over human lived experience. This perspective, as critiqued by Frank et al. (2024), results in a significant blindspot: the neglect of consciousness in scientific inquiry. The authors reference Husserl’s concept of “surreptitious substitution,” which highlights the confusion between the abstract models used in science and the actual lived experiences they aim to represent. This confusion leads to a demotion of experiential knowledge in favor of mathematical and physical models, which are mistakenly treated as objective reality.

The authors argue for a paradigm shift towards a scientific worldview that recognizes consciousness as fundamental rather than secondary. They propose that human experience should not merely be viewed as another physical object of knowledge but as the essential foundation for all knowledge. To address contemporary challenges and achieve a more holistic understanding of reality, science must incorporate observer dependence and re-integrate human experience into its frameworks. This approach calls for scientists to acknowledge their role as creators within the scientific narrative, thereby enriching the inquiry process and fostering a more comprehensive understanding of existence.

Discussion

In the discussion section of the paper, the authors identify four critical blindspots in contemporary medicine that stem from a reductionist view of the human body. The first blindspot is the mechanistic perspective that treats the body as a machine, neglecting the lived experiences and agency of individuals. This view, while facilitating advancements in medical technology and treatment, fails to account for the dynamic, embodied nature of human existence as proposed by phenomenologists like Edmund Husserl and Maurice Merleau-Ponty. The authors argue that understanding the body as a living entity, rather than a mere collection of parts, is essential for a holistic approach to health that recognizes the interplay between biological, psychological, and social factors.

The second blindspot pertains to the bifurcation of nature, which separates the physical and experiential realms, leading to an undervaluation of psychological factors in medical practice. The authors emphasize that human experience is not an ancillary aspect of life but is integral to survival and agency. They advocate for a reconceptualization of agency as a relational capacity, shaped by social interactions and cultural contexts, rather than merely an individual achievement. This perspective challenges the prevailing individualistic approach in medicine, highlighting the importance of interconnectedness and the social dimensions of health.

Lastly, the authors critique the binary view of health and illness as opposites, suggesting instead that both are expressions of a continuous existence influenced by a person’s interactions with their environment. They propose that a more nuanced understanding of causality, which integrates biological, psychological, and social processes, is necessary for a comprehensive model of health. This enactive approach emphasizes the need for a relational understanding of agency and the recognition of the diverse experiences of individuals, ultimately advocating for a more inclusive and holistic framework in medical practice.