انعدام الأمن الغذائي وعلامات الصحة المبلغ عنها ذاتيًا عبر أنظمة الجسم المتعددة: الارتباطات بجودة النظام الغذائي، والرفاهية النفسية، وأعراض الأمعاء، والمناعة
Food insecurity and self-reported markers of health across multiple body systems: associations with diet quality, mental well-being, gut symptoms, and immunity

شارك:
المجلة: Journal of Public Health
DOI: https://doi.org/10.1007/s10389-026-02700-8
تاريخ النشر: 2026-02-18
المؤلف: Chiara de Lucia وآخرون
الموضوع الرئيسي: أمن الغذاء والصحة في السكان المتنوعين

نظرة عامة

هدفت هذه الدراسة إلى التحقيق في العلاقات بين انعدام الأمن الغذائي (FI) وجودة النظام الغذائي، والرفاهية النفسية، وأعراض الجهاز الهضمي، والحالة المناعية بين البالغين في المملكة المتحدة. تم توزيع استبيان عبر الإنترنت على 953 مشاركًا، بما في ذلك 210 أفراد يعانون من FI. استخدمت الدراسة مسح الأمن الغذائي للأسر التابع لوزارة الزراعة الأمريكية لتقييم FI، ومقياس النظام الغذائي السهل لجودة النظام الغذائي، ومجموعة من المقاييس المعتمدة لنتائج الصحة، بما في ذلك مقياس الضغط النفسي المدرك ومقياس اضطراب القلق العام المكون من 7 عناصر (GAD-7). أظهر تحليل الانحدار اللوجستي أن الأفراد الذين يعانون من FI كانت لديهم تقريبًا ثلاثة أضعاف احتمالات الالتزام بنمط غذائي غربي (OR = 2.67، 95% CI [1.85، 3.91]، p < 0.001) وكانوا أكثر احتمالًا بشكل كبير للإبلاغ عن ضغط نفسي مرتفع (OR = 3.12، 95% CI [2.10، 4.63]، p < 0.001)، وانخفاض الحالة المناعية (OR = 1.91، 95% CI [1.31، 2.77]، p < 0.001)، وأعراض الجهاز الهضمي (OR = 2.30، 95% CI [1.39، 3.75]، p < 0.001). تؤكد النتائج على العلاقة بين FI ومجموعة متنوعة من النتائج الصحية السلبية، مما يضع FI كعامل خطر صحي متعدد الأنظمة. يدعو المؤلفون إلى إعطاء الأولوية للجهود المبذولة لمعالجة FI ضمن أطر الصحة العامة والسياسات. ومع ذلك، يلاحظون أيضًا قيود دراستهم، بما في ذلك حجم العينة الصغيرة نسبيًا وتصميمها العرضي، مما يشير إلى الحاجة إلى دراسات مستقبلية أكبر لتأكيد هذه العلاقات واستكشاف العلاقات السببية المحتملة.

مقدمة

تتناول مقدمة ورقة البحث القضية الملحة لانعدام الأمن الغذائي (FI)، والذي يُعرف بأنه الوصول المحدود أو غير الموثوق إلى الغذاء الكافي من الناحية الغذائية، ويرجع ذلك أساسًا إلى القيود المالية. في المملكة المتحدة، يعاني حوالي 11% من الأسر من FI، مع انتشار مرتفع بشكل خاص بين الفئات الضعيفة مثل الأسر التي لديها أطفال (19%)، والأسر التي تضم بالغًا واحدًا (31%)، والأفراد ذوي الإعاقة (17-32%)، والمجموعات العرقية الأقلية (21-32%). تؤدي زيادة أسعار الغذاء إلى تفاقم هذه المشكلة، مما يؤدي إلى عواقب صحية كبيرة، بما في ذلك انخفاض جودة الحياة، وانخفاض الإنتاجية، وزيادة خطر الأمراض غير المعدية والوفيات من جميع الأسباب.

يقترح المؤلفون أن FI قد يؤثر سلبًا على الصحة من خلال تغييرات في وظيفة المناعة والجهاز الهضمي (GI)، والتي قد تكون ناتجة عن تغييرات غذائية وضغوط مرتبطة بـ FI. ربطت الدراسات السابقة بين FI وزيادة الالتهاب وضعف وظيفة المناعة، كما يتضح من ارتفاع المؤشرات الحيوية مثل بروتين سي التفاعلي والأجسام المضادة IgG لفيروس المضخم للخلايا. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يظهر الأفراد الذين يواجهون FI أنظمة غذائية أقل تنوعًا وأنماط تناول غير منتظمة، مما يمكن أن يؤثر سلبًا على صحة الأمعاء وتركيب الميكروبيوم. تؤكد الورقة على الحاجة إلى نهج متعدد الأنظمة لفهم التفاعل المعقد بين FI ونتائج الصحة، بهدف استكشاف هذه العلاقات في عينة تمثيلية وطنية من المملكة المتحدة. تسعى الدراسة إلى إنشاء عينة جديدة للتحليل المستقبلي للتغيرات في سلوكيات الأكل، والضغط، والحالة المناعية، وأعراض الأمعاء مع مرور الوقت، مما يوضح العلاقات الزمنية والسببية بين هذه العوامل.

طرق البحث

استخدمت الدراسة تصميمًا عرضيًا ملاحظًا، ملتزمة بالمعايير الأخلاقية الموضحة في إعلان هلسنكي. تم منح الموافقة على إجراءات البحث التي تشمل المشاركين من قبل لجنة الأخلاقيات بجامعة نيوكاسل (المرجع 52648/2023). قبل جمع البيانات، تم الحصول على موافقة خطية مستنيرة من جميع المشاركين في الدراسة، مما يضمن الامتثال لممارسات البحث الأخلاقية.

النتائج

يقدم قسم “النتائج” في ورقة البحث النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب أو التحليلات التي تم إجراؤها. عادةً ما يتضمن بيانات كمية، وتحليلات إحصائية، وتمثيلات بصرية مثل الرسوم البيانية أو الجداول لتوضيح النتائج. غالبًا ما تتم مقارنة النتائج مع الفرضيات أو الدراسات السابقة لتسليط الضوء على الفروق المهمة أو التأكيدات.

في هذا القسم، قد يبلغ المؤلفون عن مقاييس محددة، مثل المتوسطات، والانحرافات المعيارية، أو قيم p، لدعم ادعاءاتهم. بالإضافة إلى ذلك، يتم مناقشة أي اتجاهات أو أنماط ملحوظة في البيانات، مما يوفر رؤى حول تداعيات النتائج. بشكل عام، يخدم هذا القسم لنقل الأدلة التجريبية التي تدعم أهداف البحث والاستنتاجات المستخلصة في الدراسة.

المناقشة

فحصت هذه الدراسة العلاقات بين انعدام الأمن الغذائي (FI) ومجموعة متنوعة من نتائج الصحة، بما في ذلك جودة النظام الغذائي، والضغط، والقلق، والحالة المناعية، وأعراض الجهاز الهضمي (GI). باستخدام استبيان شامل تم توزيعه على عينة تمثيلية وطنية من البالغين في المملكة المتحدة، وجدت الأبحاث أن الأفراد الذين يعانون من FI كانت لديهم احتمالات أعلى بشكل كبير للالتزام بنمط غذائي غربي أقل صحة (نسبة الاحتمالات [OR] = 2.67، 95% CI [1.85، 3.91]، p < 0.0001). بالإضافة إلى ذلك، كان FI مرتبطًا بزيادة الضغط النفسي المدرك (OR = 3.12، 95% CI [2.10، 4.63]، p < 0.001) واتجاه نحو زيادة أعراض القلق (OR = 1.77، 95% CI [0.95، 3.30]، p = 0.074). كما أبلغ المشاركون الذين يعانون من FI عن حالة مناعية ذاتية أقل (OR = 1.91، 95% CI [1.31، 2.77]، p < 0.0001) وأعراض GI أكثر حدة (OR = 2.30، 95% CI [1.39، 3.75]، p < 0.001). تؤكد النتائج على المخاطر الصحية المتعددة المرتبطة بـ FI، مما يربطها بأنماط غذائية سلبية ونتائج صحية سلبية عبر المجالات النفسية والفسيولوجية. تبرز الدراسة الحاجة إلى مبادرات الصحة العامة لمعالجة FI كعامل حاسم يؤثر على الصحة العامة. يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية على دراسات أكبر، مستقبلية، لاستكشاف هذه العلاقات وآلياتها السببية بشكل أكبر، لا سيما فيما يتعلق بتأثير جودة النظام الغذائي على نتائج الصحة المتعلقة بـ FI.

القيود

تقدم هذه الدراسة عينة جديدة تتماشى مع السكان الأوسع في المملكة المتحدة من حيث العمر، والجنس، والعرق، مما يكشف عن انتشار أعلى بشكل ملحوظ لانعدام الأمن الغذائي (FI) بين المشاركين (22% مقارنة بمتوسط المملكة المتحدة البالغ ~11%). بينما تعتبر البيانات الديموغرافية الشاملة ونتائج الصحة المتعلقة بـ FI نقاط قوة في البحث، يجب الاعتراف بعدة قيود. إن الاعتماد على النتائج المبلغ عنها ذاتيًا يقدم انحيازات محتملة، مثل تأثيرات الرغبة الاجتماعية والفجوات بين الأعراض المدركة والقياسات الفسيولوجية الفعلية. بالإضافة إلى ذلك، أدى حجم العينة الصغيرة نسبيًا (n < 1000) إلى ضرورة تصنيف FI بشكل ثنائي، مما قد يكون قد أخفى علاقات استجابة جرعة أكثر تعقيدًا قد تظهر مع عينة أكبر. علاوة على ذلك، أظهرت النماذج الإحصائية المستخدمة قدرة تفسيرية منخفضة (McFadden's $R^2 < 0.1$)، مما يشير إلى أن المتغيرات المرافقة لم تمثل سوى جزء صغير من التباين في الحالة المناعية المبلغ عنها ذاتيًا، والقلق، والضغط. وهذا يشير إلى أن العوامل غير المقاسة قد تؤثر بشكل كبير على هذه النتائج، مما يستدعي الحذر في تفسير التأثيرات المقدرة. كما أن التصميم العرضي يعقد التحليل، حيث يحد من القدرة على إقامة علاقات سببية وتقييم الاتجاه بين FI ونتائج الصحة. تعتبر الأبحاث المستقبلية، وخاصة الدراسات المستقبلية، ضرورية لتوضيح هذه الروابط وإبلاغ التدخلات التي تهدف إلى تعزيز الأمن الغذائي والصحة العامة.

Journal: Journal of Public Health
DOI: https://doi.org/10.1007/s10389-026-02700-8
Publication Date: 2026-02-18
Author(s): Chiara de Lucia et al.
Primary Topic: Food Security and Health in Diverse Populations

Overview

This study aimed to investigate the relationships between food insecurity (FI) and dietary quality, mental well-being, gastrointestinal symptoms, and immune status among adults in the United Kingdom. An online questionnaire was administered to 953 participants, including 210 individuals experiencing FI. The study utilized the USDA Household Food Security Survey to assess FI, the Easy Diet Screener for diet quality, and various validated scales for health outcomes, including the Perceived Stress Scale and the Generalized Anxiety Disorder 7-item scale (GAD-7). Logistic regression analysis revealed that individuals with FI had nearly three times the odds of adhering to a Western dietary pattern (OR = 2.67, 95% CI [1.85, 3.91], p < 0.001) and were significantly more likely to report high perceived stress (OR = 3.12, 95% CI [2.10, 4.63], p < 0.001), reduced immune status (OR = 1.91, 95% CI [1.31, 2.77], p < 0.001), and gastrointestinal symptoms (OR = 2.30, 95% CI [1.39, 3.75], p < 0.001). The findings underscore the association between FI and various adverse health outcomes, positioning FI as a multi-system health risk factor. The authors advocate for prioritizing efforts to address FI within public health and policy frameworks. However, they also note the limitations of their study, including its relatively small sample size and cross-sectional design, suggesting that larger prospective studies are needed to confirm these associations and explore potential causal relationships.

Introduction

The introduction of the research paper addresses the pressing issue of food insecurity (FI), defined as limited or unreliable access to nutritionally adequate food, primarily due to financial constraints. In the UK, approximately 11% of households experience FI, with particularly high prevalence among vulnerable groups such as households with children (19%), single adult households (31%), individuals with disabilities (17-32%), and minority ethnic groups (21-32%). Rising food prices exacerbate this issue, leading to significant health consequences, including lower quality of life, reduced productivity, and increased risk of non-communicable diseases and all-cause mortality.

The authors propose that FI may negatively impact health through alterations in immune and gastrointestinal (GI) function, potentially induced by dietary changes and stress associated with FI. Previous studies have linked FI to increased inflammation and impaired immune function, as indicated by elevated biomarkers such as C-reactive protein and cytomegalovirus immunoglobulin G (IgG) antibodies. Additionally, individuals facing FI often exhibit less diverse diets and irregular eating patterns, which can adversely affect gut health and microbiome composition. The paper emphasizes the need for a multi-system approach to understand the complex interplay between FI and health outcomes, aiming to explore these associations in a nationally representative UK cohort. The study seeks to establish a new cohort for prospective analysis of changes in eating behaviors, stress, immune status, and gut symptoms over time, thereby elucidating the temporal and causal relationships among these factors.

Methods

The study employed a cross-sectional observational design, adhering to the ethical standards outlined in the Declaration of Helsinki. Approval for the research procedures involving participants was granted by the Newcastle University Ethics Committee (Reference 52648/2023). Prior to data collection, written informed consent was obtained from all subjects involved in the study, ensuring compliance with ethical research practices.

Results

The “Results” section of the research paper presents the key findings derived from the conducted experiments or analyses. It typically includes quantitative data, statistical analyses, and visual representations such as graphs or tables to illustrate the outcomes. The results are often compared against the hypotheses or previous studies to highlight significant differences or confirmations.

In this section, the authors may report specific metrics, such as means, standard deviations, or p-values, to substantiate their claims. Additionally, any observed trends or patterns in the data are discussed, providing insights into the implications of the findings. Overall, this section serves to convey the empirical evidence that supports the research objectives and conclusions drawn in the study.

Discussion

This study examined the associations between food insecurity (FI) and various health outcomes, including diet quality, stress, anxiety, immune status, and gastrointestinal (GI) symptoms. Utilizing a comprehensive questionnaire administered to a nationally representative sample of UK adults, the research found that individuals experiencing FI had significantly higher odds of adhering to a less healthy Western dietary pattern (odds ratio [OR] = 2.67, 95% CI [1.85, 3.91], p < 0.0001). Additionally, FI was associated with increased perceived stress (OR = 3.12, 95% CI [2.10, 4.63], p < 0.001) and a trend toward greater anxiety symptoms (OR = 1.77, 95% CI [0.95, 3.30], p = 0.074). Participants with FI also reported poorer self-reported immune status (OR = 1.91, 95% CI [1.31, 2.77], p < 0.0001) and more severe GI symptoms (OR = 2.30, 95% CI [1.39, 3.75], p < 0.001). The findings underscore the multifaceted health risks associated with FI, linking it to adverse dietary patterns and negative health outcomes across psychological and physiological domains. The study highlights the need for public health initiatives to address FI as a critical factor influencing overall health. Future research should focus on larger, prospective studies to further explore these associations and their causal mechanisms, particularly regarding the impact of diet quality on health outcomes related to FI.

Limitations

This study presents a new cohort that aligns with the broader UK population in terms of age, gender, and ethnicity, revealing a notably higher prevalence of food insecurity (FI) among participants (22% compared to the UK average of ~11%). While the comprehensive demographic data and health outcomes related to FI are strengths of the research, several limitations must be acknowledged. The reliance on self-reported outcomes introduces potential biases, such as social desirability effects and discrepancies between perceived symptoms and actual physiological measures. Additionally, the relatively small sample size (n < 1000) necessitated a binary classification of FI, which may have masked more intricate dose-response relationships that could arise with a larger cohort. Moreover, the statistical models employed exhibited low explanatory power (McFadden's $R^2 < 0.1$), indicating that the covariates accounted for only a small portion of the variance in self-reported immune status, anxiety, and stress. This suggests that unmeasured factors might significantly influence these outcomes, warranting caution in interpreting the estimated effects. The cross-sectional design further complicates the analysis, as it limits the ability to establish causal relationships and assess the directionality between FI and health outcomes. Future research, particularly prospective studies, is essential to elucidate these connections and inform interventions aimed at enhancing food security and overall health.

شارك: