DOI: https://doi.org/10.1186/s12903-023-03776-4
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38183059
تاريخ النشر: 2024-01-05
المؤلف: Chao Liu وآخرون
الموضوع الرئيسي: تقويم الأسنان وطب الأسنان الوجهية
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة تأثير العلاجات التقويمية على الجماليات الوجهية من خلال تحليل التغيرات في ملامح الوجه والانطباعات الجمالية بين 73 مريضًا. باستخدام صور الوجه الملتقطة قبل وبعد العلاج، قدم عشرة أطباء تقويم أسنان تقييمات للجماليات الوجهية (FAR) لوجهات نظر مختلفة، بينما تم تحديد 48 نقطة مرجعية للوجه وتطبيعها من خلال تحليل بروكروستس العام (GPA). تم استخدام تحليل المكونات الرئيسية (PCA) لاشتقاق أنماط الوجه العالمية، وتم استخراج 37 ميزة سريرية مرتبطة بالجماليات. كشفت النتائج عن ارتباط قوي في تقييمات FAR بين خبراء التقويم، مع ملاحظات بتحسينات كبيرة بعد العلاج، خاصة في وجهات النظر الجانبية. ومن الجدير بالذكر أن استخراج الأضراس الصغيرة والجراحة التقويمية كانت مرتبطة بتغيرات أكبر في FAR.
أشارت النتائج إلى أن التغيرات الأكثر وضوحًا في الجماليات الوجهية، خاصة في منطقة الشفاه، كانت مرتبطة بالعلاج التقويمي، مع ملاحظات لتغيرات كبيرة في وجهات النظر الجانبية مقارنة بالوجهات الأمامية. تم تحديد ميزات سريرية محددة، مثل pg.sm.hori و pg.n.ls، على أنها ذات ارتباطات كبيرة مع FAR، مع تحقيق درجات جمالية مثالية عند pg.sm.hori من 80° و pg.n.ls من 8°. بشكل عام، تستنتج الدراسة أن العلاج التقويمي يعزز الجماليات الوجهية، خاصة في وجهات النظر الجانبية، وتؤكد على أهمية الميزات السريرية في هذه العلاقة. تشمل اتجاهات البحث المستقبلية توسيع أحجام العينات ودمج تقييمات المرضى والسكان العامين، بالإضافة إلى استخدام مسح الوجه ثلاثي الأبعاد لتوضيح العلاقة بين تقويم الأسنان والجماليات الوجهية بشكل أكبر.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على الدور المهم للجماليات الوجهية في رعاية تقويم الأسنان، حيث يسعى العديد من المرضى للعلاج بشكل أساسي لتعزيز جاذبيتهم الوجهية. يمكن أن تؤدي التدخلات التقويمية، التي تشمل حركة الأسنان وإعادة تشكيل العظام الفكية، إلى تغييرات شكلية في الوجه تؤثر على الإدراك الجمالي. وقد أثبتت الدراسات السابقة وجود ارتباطات بين تغييرات وضع الشفاه بعد العلاج وتقييمات الجاذبية الوجهية، خاصة في الملفات الأمامية والجانبية. ومع ذلك، فإن معظم الأبحاث الحالية قد ركزت على الثلث السفلي من الوجه، متجاهلة تقييمًا شاملاً للجماليات الوجهية العامة، وهو أمر حاسم لأن التحسينات في الجانب الجانبي لا تعادل دائمًا زيادة في الجاذبية العامة.
تؤكد الورقة على ضرورة إجراء دراسات تقيم الجماليات الوجهية العامة، حيث يعاني بعض المرضى من خسائر جمالية على الرغم من التصحيحات التقويمية. وتلاحظ أهمية دمج التغيرات السنية والهيكلية مع الشكل العام للوجه للمريض من أجل تقييم جمالي كامل. بينما تظل التحليلات السيفالومترية التقليدية ضرورية، فإن التقدم في التكنولوجيا، مثل المسح الوجه باستخدام الهواتف الذكية، يوفر طرقًا جديدة لتقييم التغيرات الوجهية. تهدف الدراسة إلى التحقيق في كيفية تأثير التغيرات الناتجة عن العلاج التقويمي في الشكل الوجه على النتائج الجمالية، باستخدام صور قبل وبعد العلاج وتقييمات الخبراء لتحديد الميزات السريرية الرئيسية المرتبطة بالجماليات الوجهية. يُقصد من هذا الفهم الشامل تحسين تخطيط العلاج، وزيادة رضا المرضى، وتقدم ممارسات تقويم الأسنان.
طرق
يستعرض قسم “الطرق” تصميم التجربة والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. استخدم الباحثون نهجًا كميًا، حيث نفذوا تجارب محكومة لجمع البيانات حول المتغيرات المحددة. تم إجراء تحليلات إحصائية، بما في ذلك نماذج الانحدار واختبار الفرضيات، لتقييم العلاقات بين المتغيرات ذات الاهتمام.
بالإضافة إلى ذلك، تضمنت المنهجية استخدام أدوات موحدة لجمع البيانات، مما يضمن الموثوقية والصلاحية. تم تحديد حجم العينة بناءً على تحليل القوة لضمان تمثيل كافٍ وأهمية إحصائية. بشكل عام، تم تصميم الطرق بدقة لتسهيل النتائج القوية والمساهمة في المعرفة الحالية في هذا المجال.
نتائج
في هذه الدراسة، تم تقييم الجماليات الوجهية لـ 73 عينة من قبل 10 أطباء تقويم أسنان سريريين باستخدام نظام تقييم الجماليات الوجهية (FAR)، حيث تم تقييم الوجهات الأمامية والجانبية والعامة قبل وبعد العلاج التقويمي. تم تأكيد موثوقية تقييمات الخبراء من خلال الصور المكررة، مما أسفر عن معاملات ارتباط بيرسون تتراوح من 0.527 إلى 0.903، مما يشير إلى مستوى عالٍ من التناسق في تقييماتهم. أظهرت التحليلات الإضافية وجود ارتباطات قوية في FAR بين الخبراء عبر جميع سيناريوهات التقييم، مع أعلى مستوى من التناسق الملحوظ في وجهات النظر الجانبية.
كشفت التحليلات اللاحقة عن تحسين إحصائي كبير في FAR بعد العلاج عبر جميع الوجهات. على وجه التحديد، زادت تقييمات الجانب الجانبي بمعدل 0.86 نقطة (P = 1.03 × 10⁻⁹) وزادت التقييمات العامة بمقدار 0.71 نقطة (P = 1.64 × 10⁻⁸)، بينما أظهرت التقييمات الأمامية زيادة متواضعة قدرها 0.26 نقطة (P = 0.004). تؤكد هذه النتائج فعالية العلاج التقويمي في تعزيز الجماليات الوجهية، خاصة في وجهات النظر الجانبية، كما هو موضح في الجدول 2.
مناقشة
تستعرض قسم المناقشة في هذه الورقة البحثية دراسة استرجاعية تفحص تأثير العلاج التقويمي على الجماليات الوجهية، بمشاركة 73 مريضًا من قسم تقويم الأسنان في جامعة شنجهاي جياو تونغ. استخدمت الدراسة طرق تصوير موحدة لالتقاط صور الوجه قبل وبعد العلاج، مما يضمن التناسق في الوضع والظروف. قام أطباء التقويم ذوو الخبرة بتقييم الجماليات الوجهية باستخدام مقياس من 0 إلى 10، وتم تحليل النقاط المرجعية للوجه بدقة لاستخراج أنماط الوجه العالمية والميزات السريرية. تشير النتائج إلى تحسينات كبيرة في تقييمات الجماليات الوجهية (FAR) بعد العلاج، خاصة في وجهة النظر الجانبية، مع تغييرات ملحوظة في شكل الشفاه والذقن.
كشفت التحليلات الإحصائية، بما في ذلك الانحدار المتعدد المتغيرات، عن ارتباطات قوية بين FAR وميزات سريرية محددة، خاصة الزوايا المتعلقة بالشفة السفلية والذقن. حددت الدراسة ميزات رئيسية، مثل pg.sm.hori و pg.n.ls، التي ارتبطت بشكل كبير مع التحسينات الجمالية، مما يبرز أهميتها في ممارسة تقويم الأسنان. تشير النتائج إلى أنه بينما يعزز العلاج التقويمي الجماليات الوجهية بشكل فعال، خاصة في الجانب الجانبي، فإن التغيرات الجمالية الأمامية أقل وضوحًا وقد تتطلب تدخلات إضافية. بشكل عام، توفر الدراسة رؤى قيمة حول التأثيرات القابلة للقياس لتقويم الأسنان على الجماليات الوجهية، مما يبرز الحاجة إلى أن يأخذ أطباء التقويم في الاعتبار ميزات سريرية محددة لتحسين نتائج العلاج.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12903-023-03776-4
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38183059
Publication Date: 2024-01-05
Author(s): Chao Liu et al.
Primary Topic: Orthodontics and Dentofacial Orthopedics
Overview
This study investigates the impact of orthodontic treatments on facial aesthetics by analyzing changes in facial features and aesthetic perceptions among 73 patients. Utilizing facial photographs taken before and after treatment, ten orthodontists provided facial aesthetic ratings (FAR) for various views, while 48 facial landmarks were identified and normalized through Generalized Procrustes analysis (GPA). Principal component analysis (PCA) was employed to derive global facial phenotypes, and 37 clinical features related to aesthetics were extracted. The findings revealed a strong correlation in FAR ratings among orthodontic experts, with significant improvements noted post-treatment, particularly in profile views. Notably, the extraction of premolars and orthognathic surgery were associated with greater changes in FAR.
The results indicated that the most pronounced alterations in facial aesthetics, particularly in the lip area, were linked to orthodontic treatment, with significant changes observed in profile views compared to frontal views. Specific clinical features, such as pg.sm.hori and pg.n.ls, were identified as having substantial correlations with FAR, with optimal aesthetic scores achieved at pg.sm.hori of 80° and pg.n.ls of 8°. Overall, the study concludes that orthodontic treatment enhances facial aesthetics, especially in profile views, and emphasizes the importance of clinical features in this relationship. Future research directions include expanding sample sizes and incorporating patient and general population ratings, as well as employing 3D facial scanning to further elucidate the connection between orthodontics and facial aesthetics.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the significant role of facial aesthetics in orthodontic care, as many patients seek treatment primarily to enhance their facial attractiveness. Orthodontic interventions, which involve tooth movement and alveolar bone remodeling, can lead to morphological changes in the face that influence aesthetic perception. Previous studies have established correlations between lip position changes post-treatment and assessments of facial attractiveness, particularly in frontal and lateral profiles. However, most existing research has concentrated on the lower third of the face, neglecting a comprehensive evaluation of overall facial aesthetics, which is crucial since improvements in profile do not always equate to enhanced overall attractiveness.
The paper emphasizes the necessity for studies that assess overall facial aesthetics, as some patients experience aesthetic losses despite orthodontic corrections. It notes the importance of integrating dental and skeletal changes with the patient’s overall facial morphology for a complete aesthetic evaluation. While traditional cephalometric analysis remains vital, advancements in technology, such as smartphone-based facial scanning, offer new avenues for assessing facial changes. The study aims to investigate how orthodontic treatment-induced changes in facial morphology affect aesthetic outcomes, utilizing pre- and post-treatment photographs and expert evaluations to identify key clinical features associated with facial aesthetics. This comprehensive understanding is intended to optimize treatment planning, improve patient satisfaction, and advance orthodontic practices.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. The researchers utilized a quantitative approach, implementing controlled experiments to gather data on the specified variables. Statistical analyses, including regression models and hypothesis testing, were performed to evaluate the relationships between the variables of interest.
Additionally, the methodology involved the use of standardized instruments for data collection, ensuring reliability and validity. The sample size was determined based on power analysis to ensure adequate representation and statistical significance. Overall, the methods were rigorously designed to facilitate robust findings and contribute to the existing body of knowledge in the field.
Results
In this study, the facial aesthetics of 73 samples were evaluated by 10 clinical orthodontists using a Facial Aesthetic Rating (FAR) system, assessing frontal, profile, and overall views before and after orthodontic treatment. The reliability of the experts’ assessments was confirmed through duplicate photographs, yielding Pearson correlation coefficients ranging from 0.527 to 0.903, indicating a high level of consistency in their ratings. Further analysis showed strong correlations in FAR among experts across all evaluation scenarios, with the highest consistency noted in profile views.
Subsequent analysis revealed a statistically significant improvement in FAR post-treatment across all views. Specifically, profile ratings increased by an average of 0.86 points (P = 1.03 × 10⁻⁹) and overall ratings by 0.71 points (P = 1.64 × 10⁻⁸), while frontal ratings showed a modest increase of 0.26 points (P = 0.004). These findings underscore the effectiveness of orthodontic treatment in enhancing facial aesthetics, particularly in profile views, as detailed in Table 2.
Discussion
The discussion section of this research paper outlines a retrospective study examining the impact of orthodontic treatment on facial aesthetics, involving 73 patients from the Department of Orthodontics at Shanghai Jiao Tong University. The study employed standardized photographic methods to capture facial images before and after treatment, ensuring consistency in positioning and conditions. Experienced orthodontists rated the facial aesthetics using a scale from 0 to 10, and facial landmarks were meticulously analyzed to extract global facial phenotypes and clinical features. The findings indicate significant improvements in facial aesthetic ratings (FAR) post-treatment, particularly in the profile view, with notable changes in lip and chin morphology.
Statistical analyses, including multivariate regression, revealed strong associations between FAR and specific clinical features, particularly the angles related to the lower lip and chin. The study identified key features, such as pg.sm.hori and pg.n.ls, that significantly correlated with aesthetic improvements, emphasizing their importance in orthodontic practice. The results suggest that while orthodontic treatment effectively enhances facial aesthetics, particularly in the profile view, frontal aesthetic changes are less pronounced and may require additional interventions. Overall, the study provides valuable insights into the quantifiable effects of orthodontics on facial aesthetics, highlighting the need for orthodontists to consider specific clinical features to optimize treatment outcomes.