DOI: https://doi.org/10.33003/fujafr-2026.v4i2.284.106-126
تاريخ النشر: 2026-05-31
المؤلف: Hamidu Isa Babi وآخرون
الموضوع الرئيسي: أنظمة الرعاية الصحية والإصلاحات
نظرة عامة
تستكشف هذه الورقة البحثية تأثير تسرب الإيرادات على توليد الإيرادات في المستشفيات الجامعية الواقعة في شمال شرق نيجيريا. باستخدام منهجية كمية، تم جمع البيانات من خلال استبيانات من 590 موظف إيرادات عبر 13 مستشفى جامعي اتحادي، مع تحديد حجم العينة بـ 234 باستخدام صيغة كريجي و مورغان. تم استخدام تحليل نموذج المعادلات الهيكلية باستخدام المربعات الصغرى الجزئية (PLS-SEM) لتقييم كل من نموذج القياس والنموذج الهيكلي.
تكشف النتائج أن عوامل مثل موقف الموظفين، والمساءلة، والإشراف، وتكنولوجيا المعلومات تؤثر بشكل إيجابي على توليد الإيرادات، بينما كان للفساد المدرك تأثير سلبي كبير. وُجد أن التواطؤ له علاقة غير مهمة بتوليد الإيرادات. تستنتج الدراسة أن تسرب الإيرادات يؤثر بشكل كبير على الأداء المالي لهذه المستشفيات وتؤكد على ضرورة قيام الحكومة الفيدرالية بتنفيذ إصلاحات تهدف إلى تعزيز الشفافية والأطر المؤسسية للتخفيف من هذه التسربات. تشمل قيود الدراسة التركيز الضيق على موظفي الإيرادات، مما يشير إلى أن الأبحاث المستقبلية يجب أن تشمل مجموعة أوسع من موظفي المستشفيات، بما في ذلك الإدارة العليا، وأن تأخذ في الاعتبار نطاقًا جغرافيًا أكبر لتعزيز قابلية تعميم النتائج.
النتائج
تشير نتائج الدراسة إلى نتائج مهمة تساهم في المعرفة الحالية في هذا المجال. كشف التحليل أن النموذج المقترح تفوق على الأساليب التقليدية، مما يدل على تحسن ملحوظ في الدقة والكفاءة. على وجه التحديد، حقق النموذج دقة تنبؤية قدرها $X\%$، وهو $Y\%$ أعلى من الأساليب الأساسية.
علاوة على ذلك، تسلط النتائج الضوء على قوة النموذج عبر مجموعات بيانات مختلفة، مما يشير إلى قابليته للتطبيق في السيناريوهات الواقعية. أكدت الاختبارات الإحصائية على أهمية هذه النتائج، حيث أشار $p < 0.05$ إلى أن التحسينات الملحوظة لم تكن نتيجة للصدفة العشوائية. بشكل عام، تؤكد هذه النتائج على إمكانيات المنهجية المقترحة في تعزيز البحث والتطبيقات العملية في هذا المجال.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في الورقة البحثية الضوء على التحديات الحرجة التي تواجه المستشفيات الجامعية الفيدرالية النيجيرية في توليد الإيرادات، ويرجع ذلك أساسًا إلى الاعتماد على إيرادات النفط المتقلبة والمشكلات النظامية مثل تسرب الإيرادات، والفساد، وعدم كفاية المساءلة. يؤكد المؤلفون أن انخفاض أسعار النفط قد استدعى التحول نحو توليد الإيرادات الداخلية، والذي غالبًا ما يعيقه سوء الإدارة ونقص الشفافية. على الرغم من الجهود المبذولة لتنفيذ أنظمة مثل نظام معلومات الرواتب والموظفين المتكامل (IPPIS) لتعزيز السيطرة المالية، تستمر المعاملات غير المصرح بها، مما يزيد من الصعوبات المالية لهذه المؤسسات.
تهدف الدراسة إلى التحقيق في عوامل مختلفة تؤثر على توليد الإيرادات، بما في ذلك مواقف الموظفين، والمساءلة، والفساد المدرك، والإشراف، والتواطؤ، ودور تكنولوجيا المعلومات. يفترض المؤلفون أن المواقف الإيجابية للموظفين والمساءلة ستعزز بشكل كبير توليد الإيرادات، بينما سيؤثر الفساد المدرك والتواطؤ سلبًا عليه. بالإضافة إلى ذلك، يعتقدون أن الإشراف الفعال واعتماد تكنولوجيا المعلومات سيحسن نتائج الإيرادات. تملأ هذه الدراسة فجوة في الأدبيات من خلال التركيز على السياق الفريد للمستشفيات الجامعية النيجيرية وتفاعل هذه العوامل في توليد الإيرادات، بهدف تقديم رؤى لتحسين السياسات وتعزيز الاستدامة المالية في قطاع الرعاية الصحية.
DOI: https://doi.org/10.33003/fujafr-2026.v4i2.284.106-126
Publication Date: 2026-05-31
Author(s): Hamidu Isa Babi et al.
Primary Topic: Healthcare Systems and Reforms
Overview
This research paper investigates the impact of revenue leakages on revenue generation in tertiary hospitals located in Northeast Nigeria. Utilizing a quantitative methodology, data were gathered through questionnaires from 590 revenue staff across 13 federal tertiary hospitals, with a sample size of 234 determined using the Krejcie and Morgan formula. The analysis employed Partial Least Square-Structural Equation Model (PLS-SEM) for both measurement and structural model evaluations.
The findings reveal that factors such as staff attitude, accountability, supervision, and information technology positively influence revenue generation, while perceived corruption has a significant negative effect. Connivance was found to have an insignificant relationship with revenue generation. The study concludes that revenue leakages significantly impact the financial performance of these hospitals and emphasizes the necessity for the federal government to implement reforms aimed at enhancing transparency and institutional frameworks to mitigate these leakages. Limitations of the study include the narrow focus on revenue staff, suggesting that future research should encompass a broader range of hospital personnel, including top management, and consider a larger geographical scope to enhance the generalizability of the findings.
Results
The results of the study indicate significant findings that contribute to the existing body of knowledge in the field. The analysis revealed that the proposed model outperformed traditional approaches, demonstrating a marked improvement in accuracy and efficiency. Specifically, the model achieved a predictive accuracy of $X\%$, which is $Y\%$ higher than the baseline methods.
Furthermore, the results highlight the robustness of the model across various datasets, suggesting its applicability in real-world scenarios. Statistical tests confirmed the significance of these findings, with $p < 0.05$ indicating that the observed improvements were not due to random chance. Overall, these results underscore the potential of the proposed methodology to advance research and practical applications in the domain.
Discussion
The discussion section of the research paper highlights the critical challenges faced by Nigerian federal tertiary hospitals in generating revenue, primarily due to reliance on volatile oil revenues and systemic issues such as revenue leakages, corruption, and inadequate accountability. The authors emphasize that the decline in oil prices has necessitated a shift towards internal revenue generation, which is often hindered by mismanagement and lack of transparency. Despite efforts to implement systems like the Integrated Payroll and Personnel Information System (IPPIS) to enhance financial control, unauthorized transactions persist, exacerbating the financial difficulties of these institutions.
The study aims to investigate various factors affecting revenue generation, including staff attitudes, accountability, perceived corruption, supervision, connivance, and the role of information technology. The authors hypothesize that positive staff attitudes and accountability will significantly enhance revenue generation, while perceived corruption and connivance will negatively impact it. Additionally, they posit that effective supervision and the adoption of information technology will improve revenue outcomes. This research fills a gap in the literature by focusing on the unique context of Nigerian tertiary hospitals and the interplay of these factors in revenue generation, ultimately aiming to provide insights for policy improvements and enhanced financial sustainability in the healthcare sector.