DOI: https://doi.org/10.1080/07853890.2025.2517395
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40512574
تاريخ النشر: 2025-06-13
المؤلف: Pearl Aovare وآخرون
الموضوع الرئيسي: الصحة المتنقلة وتطبيقات الصحة المتنقلة
نظرة عامة
تبحث الدراسة في استخدام تطبيق الصحة المتصل Afya Pro بين المرضى الذين يعانون من السكري وارتفاع ضغط الدم في غانا، مع تسليط الضوء على إمكانيته في تعزيز إدارة الذات وجودة الرعاية في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط. من خلال المقابلات النوعية مع 20 مشاركًا، تكشف الدراسة أن التطبيق قد حسّن بشكل كبير من تفاعل المستخدمين من خلال تسهيل التواصل الأفضل مع مقدمي الرعاية الصحية، وتقديم ميزات مثل تذكيرات الأدوية ومراقبة الصحة، وتعزيز خيارات نمط الحياة الأكثر صحة. ومع ذلك، تم تحديد تحديات مثل مخاوف أمان البيانات، ومستويات محو الأمية الرقمية المتفاوتة، وسوء الوصول إلى الإنترنت، وتكاليف البيانات كحواجز أمام التنفيذ الفعال.
تساهم النتائج في فهم تبني الصحة المتنقلة من خلال ربط تجارب المستخدمين بنموذج قبول التكنولوجيا (TAM)، مع التأكيد على أهمية الفائدة المدركة، وسهولة الاستخدام، والنوايا السلوكية في تشجيع استخدام التطبيق. لتعظيم فوائد تقنيات الصحة المتنقلة، توصي الدراسة بأن يركز صانعو السياسات ومقدمو الرعاية الصحية على تطوير سياسات قوية لحماية البيانات، والاستثمار في مبادرات محو الأمية الرقمية، وتصميم تدخلات صحية متنقلة شاملة ومركزّة على المستخدم. معالجة هذه التحديات أمر ضروري لضمان تقديم رعاية صحية عادلة وفعالة في البيئات ذات الموارد المحدودة.
مقدمة
تسلط مقدمة هذه الورقة البحثية الضوء على الزيادة المقلقة في الاضطرابات القلبية الأيضية، وخاصة السكري وارتفاع ضغط الدم، في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط، مع التركيز بشكل خاص على غانا. لقد زادت نسبة السكري بين البالغين من 4.5% إلى 7.2% على مدى خمس سنوات، بينما تأثر 106 مليون بالغ عالميًا بارتفاع ضغط الدم في عام 2016، مما يعكس تحديًا كبيرًا للصحة العامة. أفادت منظمة الصحة العالمية أن الإنفاق المتعلق بالسكري في أفريقيا منخفض بشكل غير متناسب، مما يشير إلى فجوة حرجة في موارد الرعاية الصحية لإدارة هذه الحالات. إن التزامن بين السكري وارتفاع ضغط الدم في غانا يزيد من عبء الأمراض غير المعدية، حيث تكشف الدراسات أن حوالي 79.9% من الأفراد الذين يعانون من السكري من النوع 2 يعانون أيضًا من ارتفاع ضغط الدم.
لمعالجة هذه التحديات، تناقش الورقة إمكانيات حلول الصحة المتنقلة (mHealth) لتعزيز تفاعل المرضى، والمراقبة عن بُعد، وتنسيق الرعاية. لقد أظهرت تدخلات الصحة المتنقلة وعدًا في تحسين الالتزام بالعلاج والنتائج الصحية، ومع ذلك لا تزال هناك تحديات في التنفيذ، خاصة في فهم تصورات المرضى وتفاعلاتهم مع هذه التقنيات. تستخدم الدراسة نموذج قبول التكنولوجيا (TAM) لاستكشاف كيف يدرك المرضى ويتفاعلون مع أدوات الصحة المتنقلة لإدارة السكري وارتفاع ضغط الدم، مع التركيز على مفاهيم مثل الفائدة المدركة وسهولة الاستخدام المدركة. تهدف هذه المقاربة إلى سد الفجوات الموجودة في المعرفة بشأن تجارب المستخدمين وفعالية تدخلات الصحة المتنقلة في البيئات ذات الموارد المحدودة، في النهاية تسعى إلى تحسين إدارة الأمراض المزمنة في غانا.
الطرق
تحدد قسم “الطرق” في الورقة البحثية الإجراءات التجريبية والتحليلية المستخدمة للتحقيق في سؤال البحث. يوضح اختيار المشاركين، وتصميم الدراسة، والتقنيات المحددة المستخدمة لجمع البيانات وتحليلها. على سبيل المثال، إذا كانت الدراسة تتضمن نهجًا كميًا، فقد تصف الاختبارات الإحصائية المطبقة، مثل اختبارات t أو ANOVA، لتقييم دلالة النتائج.
بالإضافة إلى ذلك، قد يتوسع القسم في أي نماذج رياضية أو معادلات تم استخدامها لتفسير البيانات، مما يضمن وضوحًا في كيفية ارتباط هذه النماذج بالفرضيات التي يتم اختبارها. تم تصميم المنهجية لضمان إمكانية تكرار النتائج وموثوقيتها، مما يوفر إطارًا قويًا لفهم آثار نتائج البحث. بشكل عام، يعد هذا القسم حاسمًا للتحقق من استنتاجات الدراسة وإظهار دقة عملية البحث.
النتائج
في هذه الدراسة، تم إجراء مقابلات مع عشرين مشاركًا (11 ذكور و9 إناث) تتراوح أعمارهم بين 33 إلى 71 عامًا لاستكشاف العوامل التي تؤثر على تبني تقنيات الصحة المتنقلة (mHealth). كان لدى المشاركين خلفيات تعليمية متنوعة، حيث كان 2 منهم بلا تعليم، و5 لديهم تعليم ابتدائي، و6 لديهم تعليم ثانوي، و7 لديهم تعليم عالٍ. كان معظمهم متزوجين، بينما كان الآخرون عازبين أو منفصلين أو أرامل. تضمنت الحالات الصحية بين المشاركين السكري (10 أفراد)، وارتفاع ضغط الدم (5 أفراد)، ومزيج من الاثنين (5 أفراد)، مع فترة هذه الحالات تتراوح من 4 إلى 35 عامًا.
كشفت التحليلات عن ثلاثة مواضيع رئيسية تتوافق مع مفاهيم نموذج قبول التكنولوجيا (TAM): الفائدة المدركة، سهولة الاستخدام المدركة، والعوامل الخارجية المؤثرة على القبول. بالإضافة إلى ذلك، تم تحديد 15 موضوعًا فرعيًا، كان بعضها موجودًا مسبقًا ضمن إطار عمل TAM، بينما ظهرت عوامل جديدة تؤثر على تبني الصحة المتنقلة. تم تقديم معلومات خلفية تفصيلية عن المشاركين والنتائج الموضوعية في الجداول 1 و3، على التوالي.
المناقشة
ناقشت الدراسة تنفيذ تطبيق Afya Pro Connected Care في مرفقين صحيين في غانا، بهدف تعزيز إدارة الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم. تم اختيار العيادات، مستشفى ويجا-جباوي ومستشفى كواهوجو الحكومي، بسبب تنوع ديموغرافيات المرضى وإعدادات الرعاية الصحية المختلفة. يعمل التطبيق كمنصة شاملة لتفاعل المرضى، حيث يقدم وظائف مثل المراقبة الصحية في الوقت الحقيقي، وتذكيرات الأدوية، والموارد التعليمية. تلقى المشاركون تدريبًا منظمًا على استخدام التطبيق، مما سهل قدرتهم على تسجيل مقاييس الصحة والانخراط في إدارة الصحة بشكل استباقي. على الرغم من الفوائد المحتملة للصحة المتنقلة، تم الإشارة إلى تحديات مثل محو الأمية الرقمية، والوصول إلى الإنترنت، وتوافق الهواتف الذكية كحواجز أمام التنفيذ الفعال.
كشفت البيانات النوعية التي تم جمعها من خلال المقابلات المتعمقة أن معظم المشاركين اعتبروا التطبيق مفيدًا في إدارة صحتهم، مشيرين إلى تحسينات في الالتزام بالأدوية، والعادات الغذائية، والرفاهية العامة. عزز التطبيق التواصل الأفضل مع مقدمي الرعاية الصحية، مما أتاح تفاعلات أكثر تعاونًا ورعاية شخصية. أفاد المشاركون بأنهم يشعرون بالتمكين في إدارة صحتهم، مع زيادة الثقة في المراقبة الذاتية واتخاذ القرارات. تسلط الدراسة الضوء على أهمية تخصيص حلول الصحة المتنقلة لتلبية الاحتياجات الفريدة للسكان المتنوعين، مما يضمن الوصول العادل وتحسين النتائج الصحية في إدارة الأمراض المزمنة.
DOI: https://doi.org/10.1080/07853890.2025.2517395
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40512574
Publication Date: 2025-06-13
Author(s): Pearl Aovare et al.
Primary Topic: Mobile Health and mHealth Applications
Overview
The research investigates the use of the Afya Pro Connected Care mobile health (mHealth) application among patients with diabetes and hypertension in Ghana, highlighting its potential to enhance self-management and care quality in low- and middle-income countries (LMICs). Through qualitative interviews with 20 participants, the study reveals that the app significantly improved user engagement by facilitating better communication with healthcare providers, offering features such as medication reminders and health monitoring, and promoting healthier lifestyle choices. However, challenges such as data security concerns, varying levels of mobile phone literacy, poor internet access, and data costs were identified as barriers to effective implementation.
The findings contribute to the understanding of mHealth adoption by linking user experiences to the Technology Acceptance Model (TAM), emphasizing the importance of perceived usefulness, ease of use, and behavioral intention in encouraging app utilization. To maximize the benefits of mHealth technologies, the study recommends that policymakers and healthcare providers focus on developing robust data protection policies, investing in digital literacy initiatives, and designing inclusive, user-centered mHealth interventions. Addressing these challenges is essential for ensuring equitable and effective healthcare delivery in resource-limited settings.
Introduction
The introduction of this research paper highlights the alarming rise of cardio-metabolic disorders, particularly diabetes and hypertension, in low- and middle-income countries, with a specific focus on Ghana. The prevalence of diabetes among adults has increased from 4.5% to 7.2% over five years, while hypertension affected 106 million adults globally in 2016, reflecting a significant public health challenge. The World Health Organization reported that Africa’s diabetes-related expenditure is disproportionately low, indicating a critical gap in healthcare resources for managing these conditions. The co-occurrence of diabetes and hypertension in Ghana exacerbates the burden of non-communicable diseases, with studies revealing that approximately 79.9% of individuals with type 2 diabetes also suffer from hypertension.
To address these challenges, the paper discusses the potential of mobile health (mHealth) solutions to enhance patient engagement, remote monitoring, and care coordination. mHealth interventions have shown promise in improving treatment adherence and health outcomes, yet implementation challenges remain, particularly in understanding patient perceptions and interactions with these technologies. The study employs the Technology Acceptance Model (TAM) to explore how patients perceive and engage with mHealth tools for managing diabetes and hypertension, focusing on constructs such as Perceived Usefulness and Perceived Ease of Use. This approach aims to fill existing gaps in knowledge regarding user experiences and the effectiveness of mHealth interventions in resource-limited settings, ultimately seeking to optimize chronic disease management in Ghana.
Methods
The “Methods” section of the research paper outlines the experimental and analytical procedures employed to investigate the research question. It details the selection of participants, the design of the study, and the specific techniques used for data collection and analysis. For instance, if the study involved a quantitative approach, it may describe the statistical tests applied, such as t-tests or ANOVA, to evaluate the significance of the results.
Additionally, the section may elaborate on any mathematical models or equations utilized to interpret the data, ensuring clarity in how these models relate to the hypotheses being tested. The methodology is designed to ensure reproducibility and reliability of the findings, providing a robust framework for understanding the implications of the research outcomes. Overall, this section is critical for validating the study’s conclusions and demonstrating the rigor of the research process.
Results
In this study, twenty participants (11 males and 9 females) aged 33 to 71 years were interviewed to explore factors influencing the adoption of mobile health (mHealth) technologies. The participants had diverse educational backgrounds, with 2 having no education, 5 with primary education, 6 with secondary education, and 7 with tertiary education. Most were married, while others were single, separated, or widowed. Health conditions among participants included diabetes (10 individuals), hypertension (5 individuals), and a combination of both (5 individuals), with the duration of these conditions ranging from 4 to 35 years.
The analysis revealed three primary themes corresponding to the Technology Acceptance Model (TAM) constructs: Perceived Usefulness, Perceived Ease of Use, and External Factors Affecting Acceptance. Additionally, 15 subthemes were identified, some of which were pre-existing within the TAM framework, while others emerged as novel factors influencing mHealth adoption. Detailed participant background information and thematic findings are presented in Tables 1 and 3, respectively.
Discussion
The study discussed the implementation of the Afya Pro Connected Care app in two healthcare facilities in Ghana, aimed at enhancing the management of chronic diseases such as diabetes and hypertension. The selected clinics, Weija-Gbawe Hospital and Kwahu Government Hospital, were chosen for their diverse patient demographics and varying healthcare settings. The app serves as a comprehensive platform for patient engagement, offering functionalities such as real-time health monitoring, medication reminders, and educational resources. Participants received structured training on the app’s use, which facilitated their ability to log health metrics and engage in proactive health management. Despite the potential benefits of mHealth, challenges such as digital literacy, internet access, and smartphone compatibility were noted as barriers to effective implementation.
The qualitative data collected through in-depth interviews revealed that most participants perceived the app as beneficial for their health management, citing improvements in medication adherence, dietary habits, and overall well-being. The app fostered better communication with healthcare providers, enabling more collaborative interactions and personalized care. Participants reported feeling empowered in their health management, with increased confidence in self-monitoring and decision-making. The study highlights the importance of tailoring mHealth solutions to address the unique needs of diverse populations, ensuring equitable access and improved health outcomes in chronic disease management.