DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.102518
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41797881
تاريخ النشر: 2026-01-28
المؤلف: Issa Al Moussawi وآخرون
الموضوع الرئيسي: البحث في اضطراب طيف التوحد
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة تجارب المراهقين اللبنانيين الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد (ASD) خلال فترة البلوغ، مع التركيز على الحاجة إلى تدخلات تعليم جنسي مصممة خصيصًا بناءً على الجنس وشدة اضطراب طيف التوحد. يواجه المراهقون الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد تحديات عاطفية وحسية وسلوكية كبيرة خلال هذه المرحلة التنموية، مما يزيد من تعقيدها بسبب المحرمات الثقافية ونقص التعليم الجنسي الرسمي في لبنان. استخدمت الدراسة نهجًا مختلطًا، بما في ذلك المقابلات النوعية مع الآباء والمهنيين المتعاونين، إلى جانب استبيان كمي لمعلمي التعليم الخاص.
تكشف النتائج الرئيسية أن المراهقين الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد يواجهون صعوبات متزايدة تتعلق بالنظافة والارتباك في الحدود، حيث تواجه الإناث أعباء حسية أكبر. كما أن شدة اضطراب طيف التوحد تتطلب استراتيجيات فردية للدعم. أبلغ المعلمون عن عدم ارتياحهم في تدريس التعليم الجنسي وأبرزوا الحاجة إلى التدريب وإصلاح المناهج، حيث تم تناول العديد من المواضيع الحيوية بشكل غير كاف. ومن الجدير بالذكر أن ثقة المعلمين في التدريس كانت مرتبطة إيجابيًا بتعاون الآباء والوصول إلى الموارد، بينما أثر الإحراج سلبًا على القدرة المتصورة على التدريس. تؤكد الدراسة على الحاجة الملحة لبرامج تعليم جنسي حساسة ثقافيًا ومخصصة للجنس لتعزيز كرامة واستقلالية واندماج المراهقين الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد في لبنان.
مقدمة
تحدد مقدمة ورقة البحث تعقيدات اضطراب طيف التوحد (ASD)، مع التأكيد على تأثيره مدى الحياة على التواصل الاجتماعي والسلوك. لقد ارتفعت نسبة انتشار اضطراب طيف التوحد بشكل كبير، حيث تشير التقديرات الحالية إلى أن 1 من كل 36 طفلًا متأثر. تعتبر فترة المراهقة، وهي مرحلة تنموية حاسمة تتميز بالتغيرات البيولوجية والنفسية والاجتماعية، تحديًا فريدًا للمراهقين الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد، خاصة في التنقل بين التفاعلات الاجتماعية والتطور الجنسي. تسلط الورقة الضوء على أنه بينما يشارك معظم المراهقين الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد في سلوكيات جنسية، فإنهم غالبًا ما يفتقرون إلى الوعي الاجتماعي اللازم لفهم الحدود المناسبة، مما يؤدي إلى احتمال الاستبعاد الاجتماعي والأفعال غير المناسبة.
تناقش المقدمة أيضًا عدم كفاية التدخلات العلاجية والتعليمية الحالية المصممة لتلبية احتياجات المراهقين الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد، خاصة في لبنان، حيث يغيب التعليم الجنسي إلى حد كبير عن المناهج الدراسية. تشير إلى التجارب المحددة حسب الجنس خلال فترة البلوغ، حيث تواجه المراهقات صعوبات عاطفية أكبر وعدم ارتياح حسي، بينما قد يظهر الذكور سلوكيات خارجية بسبب ضعف التنظيم العاطفي. يدعو المؤلفون إلى تطوير برامج تعليم جنسي حساسة ثقافيًا ومبنية على الأدلة تتناول الاحتياجات الفريدة للمراهقين الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد، بهدف تحسين النظافة وتقليل السلوكيات غير المناسبة وتخفيف القلق. تسعى الدراسة إلى استكشاف التحديات التي يواجهها هؤلاء المراهقون من وجهات نظر الآباء والمهنيين التعليميين، بهدف تقديم توصيات محددة للسياق للتدخلات التعليمية الفعالة.
الطرق
تحدد قسم “المواد والطرق” تصميم التجربة والإجراءات المستخدمة في الدراسة. يوضح المواد المحددة المستخدمة، بما في ذلك أي مواد كيميائية ومعدات وعينات بيولوجية، لضمان إمكانية تكرار التجارب. تشمل المنهجية التقنيات المطبقة لجمع البيانات وتحليلها، مثل الاختبارات الإحصائية أو النماذج الحسابية، لتقييم الفرضيات المطروحة في البحث.
بالإضافة إلى ذلك، قد يصف القسم الظروف التجريبية، بما في ذلك الضوابط والمتغيرات، لتوضيح كيفية الحصول على النتائج. هذه المقاربة الدقيقة ضرورية للتحقق من صحة النتائج وضمان أن الاستنتاجات المستخلصة مبنية على تحقيق موثوق ومنهجي. بشكل عام، تعتبر الطرق المستخدمة حاسمة لفهم السياق وآثار نتائج الدراسة.
النتائج
يسلط قسم النتائج في ورقة البحث الضوء على دمج النتائج النوعية والكمية من خلال تصميم استكشافي تسلسلي. المعلومات النوعية المستخلصة من المقابلات الأولية ساهمت في تطوير استبيان للمعلمين، مما يمثل دمجًا “موصلًا”. بعد جمع البيانات، تم إجراء تحليل مدمج لاستخراج استنتاجات شاملة، مقارنةً بالمواضيع من المقابلات مع الأنماط الإحصائية من بيانات الاستبيان. كشفت هذه المقاربة عن درجة عالية من التقارب بين نوعي البيانات، حيث تم دعم المواضيع النوعية، مثل “الصمت الثقافي” بشأن الجنس، من خلال النتائج الكمية، بما في ذلك وجود علاقة سلبية كبيرة بين إحراج المعلم والدعم لإصلاح المناهج.
تم تنظيم النتائج في خمسة مجالات موضوعية: (1) التغيرات والتحديات المتعلقة بالبلوغ، (2) دور الشدة، (3) الاعتبارات المحددة حسب الجنس، (4) ممارسات التدخل، و(5) الموارد والاستعداد. يجمع كل مجال بين الرؤى النوعية من الآباء والمتخصصين مع نتائج الاستبيان الكمي من المعلمين المتخصصين، مما يؤدي إلى بيانات تقارب. من بين المخاوف الملحوظة التي أبلغ عنها الآباء كانت تقلبات المزاج، والعدوان، وإيذاء النفس، حيث أكد المعلمون انتشار سلوكيات مثل لمس الأجزاء الخاصة (70.3%) وصعوبات التنظيم العاطفي (73%)، والتي تم تحديدها كعوامل رئيسية تؤدي إلى الانهيارات. لم يحقق هذا التحليل المدمج فقط صحة الروايات النوعية، بل قدم أيضًا فهمًا أكثر دقة للتحديات التي تواجهها، مما أبلغ في النهاية التوصيات ذات الصلة ثقافيًا للتدخل والسياسة.
المناقشة
استخدمت هذه الدراسة تصميمًا مختلطًا استكشافيًا لتناول تحديات البلوغ والتعليم الجنسي للمراهقين الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد (ASD) في لبنان. تضمنت المرحلة النوعية الأولية مقابلات مع الآباء والمهنيين الصحيين المتعاونين، والتي ساهمت في تطوير استبيان كمي لمعلمي التعليم الخاص. ضمنت هذه المقاربة أن يعكس الاستبيان بدقة السياق الثقافي والتحديات المحددة التي تواجه مجتمع اضطراب طيف التوحد اللبناني. أبرزت نتائج الدراسة خمسة مجالات رئيسية: التغيرات والتحديات المتعلقة بالبلوغ، تأثير الشدة على التواصل والتدخل، الاعتبارات المحددة حسب الجنس في الاستجابات السلوكية، ممارسات التدخل، والموارد والاستعداد للمعلمين.
تكونت مجموعة المشاركين من 48 فردًا، بما في ذلك 36 معلمًا للتعليم الخاص، و9 آباء، و3 مهنيين صحيين متعاونين. كشفت البيانات الكمية أن نسبة كبيرة من المعلمين أبلغوا عن سلوكيات مختلفة تتعلق بالبلوغ بين الطلاب، مع انتشار الصعوبات العاطفية والحسية. أكدت الرؤى النوعية على ضرورة التدخلات الفردية والاستباقية، خاصةً أن التحديات تختلف حسب الجنس وشدة اضطراب طيف التوحد. ومن الجدير بالذكر أن المعلمين أعربوا عن حاجة قوية للتدريب والموارد المحددة، حيث شعر العديد منهم بعدم الاستعداد لتدريس التعليم الجنسي بسبب المحرمات الثقافية وعدم الارتياح الشخصي. خلصت الدراسة إلى أن تعزيز التعاون بين الآباء والمعلمين، إلى جانب تطوير منهج منظم، يمكن أن يحسن بشكل كبير الدعم المقدم للمراهقين الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد خلال هذه المرحلة التنموية الحرجة.
القيود
يعترف مؤلفو الدراسة بعدة قيود قد تؤثر على إمكانية تعميم نتائجهم. تم تجنيد العينات النوعية، خاصة من المهنيين المتعاونين (n = 3)، من خلال الراحة والإحالات الشبكية، مما قد لا يمثل تجارب السكان الأوسع بشكل كافٍ. بالإضافة إلى ذلك، استخدم استبيان المعلمين عينة كرة الثلج، مما قد يقدم تحيزًا من خلال تفضيل المعلمين الأكثر انخراطًا أو الذين لديهم موارد أفضل. على الرغم من الجهود المبذولة للوصول إلى شبكة متنوعة عبر مدارس ومناطق مختلفة في لبنان، تظل العينة غير عشوائية وقد تمثل المعلمين من المجتمعات الأقل ارتباطًا بشكل ناقص.
علاوة على ذلك، بينما قدم التحليل الكمي لعينة المعلمين نطاقًا واسعًا، كان استكشافيًا بطبيعته وركز على العلاقات بدلاً من الاستنتاجات الحاسمة. يؤكد المؤلفون أن النتائج يجب أن تُعتبر كمولدة للافتراضات بدلاً من تأكيدها. أخيرًا، يقتصر سياق الدراسة على لبنان، وعلى الرغم من أن بعض الرؤى قد تكون قابلة للنقل، يُنصح بالحذر عند تطبيق هذه النتائج على سياقات ثقافية أو نظامية مختلفة.
DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.102518
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41797881
Publication Date: 2026-01-28
Author(s): Issa Al Moussawi et al.
Primary Topic: Autism Spectrum Disorder Research
Overview
This study investigates the experiences of Lebanese adolescents with autism spectrum disorder (ASD) during puberty, focusing on the need for tailored sex education interventions based on gender and ASD severity. Adolescents with ASD encounter significant emotional, sensory, and behavioral challenges during this developmental stage, exacerbated by cultural taboos and a lack of formal sex education in Lebanon. The research employed a mixed-methods approach, including qualitative interviews with parents and allied professionals, alongside a quantitative survey of special education teachers.
Key findings reveal that adolescents with ASD experience heightened difficulties related to hygiene and boundary confusion, with females facing greater sensory burdens. The severity of ASD also necessitates individualized strategies for support. Educators reported discomfort with teaching sex education and highlighted a need for training and curriculum reform, as many critical topics were inadequately addressed. Notably, educator confidence in teaching was positively correlated with parental cooperation and resource access, while embarrassment negatively impacted perceived teaching capability. The study underscores the urgent requirement for culturally sensitive, gender-specific sex education programs to enhance the dignity, autonomy, and social inclusion of adolescents with ASD in Lebanon.
Introduction
The introduction of the research paper outlines the complexities of autism spectrum disorder (ASD), emphasizing its lifelong impact on social communication and behavior. The prevalence of ASD has risen significantly, with current estimates indicating 1 in 36 children are affected. Adolescence, a critical developmental stage marked by biological, psychological, and social changes, poses unique challenges for adolescents with ASD, particularly in navigating social interactions and sexual development. The paper highlights that while a majority of adolescents with ASD engage in sexual behaviors, they often lack the social awareness necessary to understand appropriate boundaries, leading to potential social exclusion and inappropriate actions.
The introduction further discusses the inadequacies of current therapeutic and educational interventions tailored to the needs of adolescents with ASD, particularly in Lebanon, where sex education is largely absent from curricula. It notes gender-specific experiences during puberty, with female adolescents facing greater emotional dysregulation and sensory discomfort, while males may exhibit externalizing behaviors due to poor emotional regulation. The authors advocate for the development of culturally sensitive and evidence-based sex education programs that address the unique needs of adolescents with ASD, aiming to improve hygiene, reduce inappropriate behaviors, and alleviate anxiety. The study seeks to explore the challenges faced by these adolescents from the perspectives of parents and educational professionals, ultimately aiming to provide context-specific recommendations for effective educational interventions.
Methods
The “Materials and Methods” section outlines the experimental design and procedures employed in the study. It details the specific materials used, including any reagents, equipment, and biological samples, ensuring reproducibility of the experiments. The methodology encompasses the techniques applied for data collection and analysis, such as statistical tests or computational models, to evaluate the hypotheses posed in the research.
Additionally, the section may describe the experimental conditions, including controls and variables, to clarify how the results were obtained. This rigorous approach is essential for validating the findings and ensuring that the conclusions drawn are based on reliable and systematic investigation. Overall, the methods employed are critical for understanding the context and implications of the study’s outcomes.
Results
The results section of the research paper highlights the integration of qualitative and quantitative findings through an exploratory sequential design. The qualitative insights gained from initial interviews informed the development of a teacher survey, exemplifying a “connecting” integration. Following data collection, a merged analysis was conducted to derive meta-inferences, comparing themes from interviews with statistical patterns from survey data. This approach revealed a high degree of convergence between the two data types, with qualitative themes, such as “cultural silence” regarding sexuality, supported by quantitative findings, including a significant negative correlation between teacher embarrassment and support for curriculum reform.
The findings are organized into five thematic domains: (1) puberty-related changes and challenges, (2) role of severity, (3) gender-specific considerations, (4) intervention practices, and (5) resources and preparedness. Each domain synthesizes qualitative insights from parents and specialists with quantitative survey results from special educators, culminating in convergence statements. Notable concerns reported by parents included mood swings, aggression, and self-injury, with educators confirming the prevalence of behaviors such as touching private parts (70.3%) and emotional regulation difficulties (73%), which were identified as leading triggers for meltdowns. This integrated analysis not only validated the qualitative accounts but also provided a more nuanced understanding of the challenges faced, ultimately informing culturally relevant recommendations for intervention and policy.
Discussion
This study employed an exploratory sequential mixed-methods design to investigate the challenges of puberty and sex education for adolescents with Autism Spectrum Disorder (ASD) in Lebanon. The initial qualitative phase involved interviews with parents and allied health professionals, which informed the development of a quantitative survey for special education teachers. This approach ensured that the survey accurately reflected the cultural context and specific challenges faced by the Lebanese ASD community. The study’s findings highlighted five key domains: puberty-related changes and challenges, the impact of severity on communication and intervention, gender-specific considerations in behavioral responses, intervention practices, and the resources and preparedness of educators.
The participant pool consisted of 48 individuals, including 36 special education teachers, 9 parents, and 3 allied health professionals. The quantitative data revealed that a significant proportion of educators reported various puberty-related behaviors among students, with emotional and sensory difficulties being prevalent. Qualitative insights underscored the necessity for individualized and proactive interventions, particularly as challenges varied by gender and severity of ASD. Notably, educators expressed a strong need for specific training and resources, with many feeling unprepared to teach sex education due to cultural taboos and personal discomfort. The study concluded that enhancing collaboration between parents and educators, alongside developing a structured curriculum, could significantly improve the support provided to adolescents with ASD during this critical developmental phase.
Limitations
The authors of the study acknowledge several limitations that may affect the generalizability of their findings. The qualitative samples, particularly from allied professionals (n = 3), were recruited through convenience and network referrals, which may not adequately represent the broader population’s experiences. Additionally, the teacher survey employed snowball sampling, potentially introducing bias by favoring educators who are more engaged or better resourced. Despite efforts to reach a diverse network across various schools and regions in Lebanon, the sample remains non-random and may underrepresent teachers from less-connected communities.
Furthermore, while the quantitative analysis of the teacher sample provided breadth, it was exploratory in nature and focused on correlations rather than definitive conclusions. The authors emphasize that the findings should be viewed as hypothesis-generating rather than confirmatory. Lastly, the study’s context is limited to Lebanon, and while some insights may be transferable, caution is advised when applying these results to different cultural or systemic settings.