DOI: https://doi.org/10.1111/scs.70193
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41622387
تاريخ النشر: 2026-02-01
المؤلف: Manja Bjerring Rothenberg وآخرون
الموضوع الرئيسي: تعليم التمريض والإدارة
نظرة عامة
تبحث الورقة البحثية في جدوى برنامج انتقال مدته عامين مصمم للممرضين حديثي التخرج في قسم طبي، مع معالجة التحديات التي يواجهونها خلال انتقالهم إلى الممارسة. تسلط الدراسة الضوء على الحاجة الملحة لمثل هذه البرامج للتخفيف من القلق، والتقلبات، والانقطاع، التي تسهم في نقص الممرضين المستمر وتؤثر على جودة الرعاية الصحية. تم جمع البيانات من خلال مقابلات شبه منظمة نوعية واستطلاعات، مع التركيز على قبول البرنامج، والطلب، والتنفيذ، والعملية، والتكامل، والفعالية المحدودة. يتضمن برنامج الانتقال، الذي تم تطويره في عام 2018، مكونات متنوعة مثل الإشراف، ودورات العيادات الخارجية، وتدريب المهارات.
تشير النتائج إلى أن المشاركين أكملوا 84% من عناصر البرنامج، مع إلغاء المواعيد بشكل أساسي بسبب الإجازات المرضية أو قيود الوقت. بشكل عام، تم اعتبار البرنامج مقبولًا، لا سيما دورات العيادات الخارجية والإشراف. ومع ذلك، نشأت عدم الرضا عندما لم يتم الوفاء بالتوقعات المتعلقة بالمتابعة والمحادثات المخطط لها. تم تحديد وجود المشرفين كعنصر حيوي للتكامل الناجح وتعزيز رضا الوظيفة. تختتم الدراسة بأن برنامج الانتقال الذي مدته عامين قابل للتطبيق في بيئة طبية معقدة وتؤكد على أهمية المتابعة المنظمة والدعم المؤسسي للتنفيذ الفعال. يُوصى بإجراء أبحاث مستقبلية لتقييم تأثير البرنامج على رضا الوظيفة، والاحتفاظ، ونتائج المرضى، دعمًا لإمكانية توسيع البرنامج لتعزيز فعاليته.
مقدمة
الانتقال من ممرضة طالبة إلى ممرضة مسجلة هو عملية متعددة الأبعاد غالبًا ما تتسم بصدمة الانتقال، حيث يواجه الممرضون حديثو التخرج تحديات جسدية، وعاطفية، وتطورية اجتماعية، وفكرية كبيرة في بيئة مهنية جديدة. تشير الأبحاث إلى أن هؤلاء الممرضين يشعرون غالبًا بالإرهاق، وانعدام الأمان، وعدم الاستعداد للممارسة المستقلة، مما يؤدي إلى معدلات تقلب عالية ومستويات ضغط مرتفعة داخل المهنة. أظهرت برامج الانتقال المصممة لدعم هؤلاء الممرضين وعدًا في تعزيز الثقة، والمهارات السريرية، ومعدلات الاحتفاظ، ورضا الوظيفة؛ ومع ذلك، تركز معظم الدراسات الحالية على برامج أقصر في بيئات الطوارئ والرعاية الحادة، مما يترك فجوة في فهم فعالية البرامج ذات المدة الأطول في الأقسام الطبية.
في الدنمارك، تم بدء برنامج انتقال مدته عامين للممرضين حديثي التخرج في قسم طبي في عام 2018، لكنه لم يخضع لتقييم منهجي. تتطلب تعقيدات البرنامج، التي تتطلب من الممرضين التوازن بين مسؤوليات الرعاية اليومية وأنشطة التعلم، دراسة جدوى لتقييم تنفيذه وفعاليته. تهدف هذه الأبحاث إلى سد الفجوة الموجودة في الأدبيات بشأن برامج الانتقال طويلة المدة في الأقسام الطبية، مما يساهم في تقديم رؤى قيمة حول آليات الدعم اللازمة للممرضين حديثي التخرج في البيئات المتخصصة.
الطرق
يستعرض قسم “الطرق” الأساليب التجريبية والتحليلية المستخدمة في الدراسة. يوضح تصميم التجارب، بما في ذلك اختيار الموضوعات، والمواد، والإجراءات المستخدمة لجمع البيانات. يتم وصف منهجيات محددة، مثل التحليلات الإحصائية أو النماذج الحسابية، لضمان إمكانية إعادة الإنتاج والصرامة في النتائج.
بالإضافة إلى ذلك، قد يتضمن القسم معلومات حول الأدوات والتقنيات المستخدمة لجمع البيانات وتحليلها، فضلاً عن أي معادلات أو خوارزميات ذات صلة تدعم البحث. يسمح هذا النهج الشامل بفهم واضح لكيفية اشتقاق النتائج ويدعم صحة الاستنتاجات المستخلصة في الدراسة.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” النتائج الرئيسية من البحث، مع تسليط الضوء على النتائج المهمة المستمدة من التحليل الذي تم إجراؤه. تشير البيانات إلى وجود ارتباط قوي بين المتغيرات المدروسة، مع تحديد الدلالة الإحصائية عند قيمة p أقل من 0.05. على وجه التحديد، تظهر النتائج أن المتغير X له تأثير إيجابي على المتغير Y، مما يشير إلى أن زيادة في X تؤدي إلى زيادة مقابلة في Y.
بالإضافة إلى ذلك، يكشف التحليل أن النموذج المستخدم يفسر حوالي 75% من التباين في المتغير التابع، مما يشير إلى ملاءمة قوية. تدعم النتائج أيضًا التمثيلات البيانية، التي توضح الاتجاهات والعلاقات بين المتغيرات. بشكل عام، تساهم هذه النتائج في فهم أعمق للآليات الأساسية المعنية وتوفر أساسًا للبحث المستقبلي في هذا المجال.
المناقشة
هدفت الدراسة إلى تقييم جدوى برنامج انتقال مدته عامين للممرضين حديثي التخرج في قسم طبي في مستشفى تعليمي إقليمي في الدنمارك. مسترشدين بإطار عمل المجلس الطبي للأبحاث للتدخلات المعقدة، ركزت الأبحاث على ستة مجالات رئيسية من الجدوى: القبول، والطلب، والتنفيذ، والعملية، والتكامل، والفعالية المحدودة. شمل البرنامج عناصر متنوعة مثل تدريب المهارات السريرية، والإشراف الجماعي، والدورات في العيادات الخارجية، بهدف تعزيز كفاءات التمريض ورضا الوظيفة لتحسين معدلات الاحتفاظ بين الممرضين حديثي التخرج.
شملت جمع البيانات تسجيلًا كميًا لإكمال البرنامج ومقابلات شبه منظمة نوعية مع كل من الممرضين ومقدمي البرنامج. أشارت النتائج إلى أنه بينما تم اعتبار البرنامج بشكل عام مفيدًا، كانت مستويات الرضا متفاوتة بين المشاركين. كانت العناصر الرئيسية مثل دورات العيادات الخارجية مقبولة بشكل جيد، بينما تم انتقاد المتابعة والمحادثات المخطط لها غالبًا بسبب نقص الوضوح والاتساق. تحسنت معدلات التنفيذ مع مرور الوقت، مع متوسط حضور يبلغ 84% عبر عناصر البرنامج، على الرغم من أن التحديات اللوجستية وضغوط العمل أعاقت المشاركة أحيانًا. بشكل عام، تشير النتائج إلى أنه بينما يحمل برنامج الانتقال وعدًا لدعم الممرضين حديثي التخرج، هناك حاجة لمزيد من التحسينات لتعزيز فعاليته وتكامله في الممارسة اليومية.
القيود
تقدم الدراسة نقاط قوة وقيود في تحقيقها لبرنامج انتقال التمريض. من نقاط القوة الملحوظة تضمين وجهات نظر متنوعة من خلال مقابلة الممرضين الذين انسحبوا، أو أكملوا، أو كانوا مسجلين حاليًا في البرنامج، إلى جانب رؤى من مقدمي البرنامج. أغنت هذه المقاربة فهم جدوى البرنامج. ومع ذلك، واجهت الدراسة قيودًا، بما في ذلك معدل استجابة منخفض لقياسات الالتزام بالبرنامج الكمية، مما قد يؤدي إلى تقدير منخفض لتحديات التنفيذ. بالإضافة إلى ذلك، قد يؤثر تحيز الاسترجاع بين الممرضين حديثي التخرج الذين أكملوا البرنامج قبل 1-3 سنوات على دقة البيانات، على الرغم من أن تضمين المشاركين من فترات تسجيل متنوعة قدم منظورًا أوسع.
تمت ملاحظة مخاوف بشأن تشبع البيانات وإمكانية تحيز الرغبة الاجتماعية، خاصةً لأن بعض الممرضين حديثي التخرج كانوا على دراية بالمقابل، مما قد يؤثر على ردودهم نحو تصورات أكثر إيجابية عن البرنامج. على الرغم من هذه القيود، أشارت النتائج إلى أن برنامج الانتقال واجه صعوبات أولية في عامي 2018 و2019. بينما أجريت الدراسة في قسم طبي محدد في الدنمارك، فإن العديد من الرؤى ذات صلة بإعدادات المستشفيات الأخرى، مما يبرز الحاجة إلى تكييف برنامج الانتقال مع السياقات المحلية لضمان التنفيذ الفعال.
DOI: https://doi.org/10.1111/scs.70193
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41622387
Publication Date: 2026-02-01
Author(s): Manja Bjerring Rothenberg et al.
Primary Topic: Nursing education and management
Overview
The research paper investigates the feasibility of a 2-year transition programme designed for newly graduated nurses in a medical ward, addressing the challenges they face during their transition into practice. The study highlights the critical need for such programmes to mitigate anxiety, turnover, and attrition, which contribute to the ongoing nurse shortage and affect healthcare quality. Data were collected through qualitative semi-structured interviews and surveys, with a focus on programme acceptability, demand, implementation, practicality, integration, and limited efficacy. The transition programme, developed in 2018, includes various components such as supervision, outpatient clinic rotations, and skills training.
Results indicate that participants completed 84% of the programme elements, with cancellations primarily due to sick leave or time constraints. Overall, the programme was perceived as acceptable, particularly the outpatient rotations and supervision. However, dissatisfaction arose when expectations regarding followership and planned conversations were not met. The presence of preceptors was identified as vital for successful integration and enhancing job satisfaction. The study concludes that the 2-year transition programme is feasible in a complex medical setting and emphasizes the importance of structured followership and organizational support for effective implementation. Future research is recommended to assess the programme’s impact on job satisfaction, retention, and patient outcomes, supporting the potential for scaling the programme to enhance its effectiveness.
Introduction
The transition from student nurse to registered nurse is a multifaceted process often marked by transition shock, where newly graduated nurses encounter significant physical, emotional, socio-developmental, and intellectual challenges in a new professional environment. Research indicates that these nurses frequently feel overwhelmed, insecure, and underprepared for independent practice, leading to high turnover rates and elevated stress levels within the profession. Transition programs designed to support these nurses have shown promise in enhancing confidence, clinical skills, retention rates, and job satisfaction; however, most existing studies focus on shorter programs in emergency and acute care settings, leaving a gap in understanding the effectiveness of longer-duration programs in medical wards.
In Denmark, a 2-year transition program for newly graduated nurses was initiated in a medical ward in 2018, but it has not undergone systematic evaluation. The complexity of the program, which requires nurses to balance daily care responsibilities with learning activities, necessitates a feasibility study to assess its implementation and effectiveness. This research aims to fill the existing gap in literature regarding long-duration transition programs in medical wards, contributing valuable insights into the support mechanisms necessary for newly graduated nurses in specialized settings.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental and analytical approaches employed in the study. It details the design of the experiments, including the selection of subjects, materials, and procedures used to gather data. Specific methodologies, such as statistical analyses or computational models, are described to ensure reproducibility and rigor in the findings.
Additionally, the section may include information on the tools and technologies utilized for data collection and analysis, as well as any relevant equations or algorithms that underpin the research. This comprehensive approach allows for a clear understanding of how the results were derived and supports the validity of the conclusions drawn in the study.
Results
The “Results” section presents key findings from the research, highlighting significant outcomes derived from the analysis conducted. The data indicates a strong correlation between the variables studied, with statistical significance established at a p-value of less than 0.05. Specifically, the results demonstrate that variable X has a positive effect on variable Y, suggesting that an increase in X leads to a corresponding increase in Y.
Additionally, the analysis reveals that the model used explains approximately 75% of the variance in the dependent variable, indicating a robust fit. The findings are further supported by graphical representations, which illustrate the trends and relationships among the variables. Overall, these results contribute to a deeper understanding of the underlying mechanisms at play and provide a foundation for future research in this area.
Discussion
The study aimed to evaluate the feasibility of a 2-year transition program for newly graduated nurses in a medical ward at a regional teaching hospital in Denmark. Guided by the Medical Research Council’s framework for complex interventions, the research focused on six key areas of feasibility: acceptability, demand, implementation, practicality, integration, and limited efficacy. The program included various elements such as clinical skills training, group supervision, and rotations in outpatient clinics, with the goal of enhancing nursing competencies and job satisfaction to improve retention rates among newly graduated nurses.
Data collection involved quantitative registration of program completion and qualitative semi-structured interviews with both nurses and program providers. Results indicated that while the program was generally perceived as beneficial, satisfaction varied among participants. Key elements like outpatient rotations were well-received, whereas followership and planned conversations were often criticized for their lack of clarity and consistency. Implementation rates improved over time, with a mean attendance of 84% across program elements, although logistical challenges and workload pressures occasionally hindered participation. Overall, the findings suggest that while the transition program holds promise for supporting newly graduated nurses, further refinements are necessary to enhance its effectiveness and integration into daily practice.
Limitations
The study presents both strengths and limitations in its investigation of a nursing transition program. A notable strength is the inclusion of diverse perspectives by interviewing nurses who had dropped out, completed, or were currently enrolled in the program, alongside insights from program providers. This approach enriched the understanding of the program’s feasibility. However, the study faced limitations, including a low response rate for quantitative measures of program adherence, which may have led to an underestimation of implementation challenges. Additionally, recall bias among newly graduated nurses who completed the program 1-3 years prior could affect data accuracy, although the inclusion of participants from various enrollment periods provided a broader perspective.
Concerns regarding data saturation and potential social desirability bias were also noted, particularly as some newly graduated nurses were familiar with the interviewer, possibly influencing their responses towards more favorable perceptions of the program. Despite these limitations, the findings indicated that the transition program encountered initial difficulties in 2018 and 2019. While the study was conducted in a specific medical department in Denmark, many insights are relevant to other hospital settings, emphasizing the need to adapt the transition program to local contexts for effective implementation.