DOI: https://doi.org/10.3389/fdgth.2025.1585603
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40697444
تاريخ النشر: 2025-07-02
المؤلف: Rami Alnajjar وآخرون
الموضوع الرئيسي: أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية
نظرة عامة
تبحث الدراسة في تصورات معلومات التمريض بين الممرضين السريريين في الأردن، وخاصة تأثيرها على جودة ممارسة التمريض السريري وكفاءة الممرضين السريرية. على الرغم من الفوائد المحتملة للسجلات الصحية الإلكترونية (EHR) والسجلات الطبية الإلكترونية (EMR)، تواجه تطبيقات معلومات التمريض في الأردن تحديات كبيرة. تم إجراء دراسة كمية من سبتمبر 2018 إلى مايو 2023، شملت استبيانًا تم توزيعه على 256 ممرضًا سريريًا عبر ثلاثة مستشفيات حكومية في عمان: مستشفى الأمير حسين بن عبدالله، مستشفى البشير، ومستشفى الدكتور جميل التوتنجي.
تشير النتائج إلى أن المشاركين يعتقدون أن معلومات التمريض تعزز جودة رعاية التمريض السريري، وتحسن رعاية المرضى، وتعزز الكفاءة السريرية وسلامة المرضى. أظهرت التحليلات الإحصائية تأثيرًا إيجابيًا كبيرًا لمعلومات التمريض على كفاءة الممرضين السريريين، مع قيمة p تساوي .001 ومعامل معياري (β) يساوي .547. تستنتج الدراسة أن اعتماد معلومات التمريض يمكن أن يحسن بشكل كبير جودة الممارسة السريرية وكفاءة الممرضين في الأردن، موصية بتنفيذ شامل لهذه الأنظمة المعلوماتية في المستشفيات لتعزيز جودة رعاية المرضى.
مقدمة
تؤكد مقدمة ورقة البحث على الدور الحاسم للتغطية الصحية الشاملة (UHC) كركيزة من ركائز أهداف التنمية المستدامة (SDGs)، وخاصة الهدف 3.8 من الهدف 3. يتطلب تحقيق التغطية الصحية الشاملة نهجًا تحويليًا في تقديم الرعاية الصحية، مع التركيز على الوصول والجودة والكفاءة. يتم تسليط الضوء على تقنيات الصحة الرقمية كأدوات أساسية في هذا التحول، مما يمكّن من حلول مبتكرة للتحديات المستمرة في الرعاية الصحية. تؤكد الورقة على الدور المحوري للتمريض، باعتباره أكبر قوة عاملة في الرعاية الصحية، في الاستفادة من هذه التقنيات، وخاصة من خلال معلومات التمريض، التي تدمج خبرة التمريض مع أنظمة المعلومات الرقمية لتعزيز رعاية المرضى ودعم الممارسات المستندة إلى الأدلة.
تناقش المقدمة أيضًا تطور معلومات التمريض، وخاصة أهميتها خلال جائحة COVID-19 في مناطق مثل شرق وجنوب شرق آسيا والشرق الأوسط. تشير إلى الانتقال من الأنظمة الورقية إلى السجلات الصحية الإلكترونية (EHRs) منذ أوائل التسعينيات، مع زيادة ملحوظة في تطبيقات السجلات الصحية الإلكترونية والاستشهادات في الأدبيات. ومع ذلك، لا تزال التحديات قائمة، خاصة في البلدان النامية مثل الأردن، حيث تشمل الحواجز أمام اعتماد السجلات الصحية الإلكترونية القيود المالية ومشكلات تكامل الأنظمة. يمثل برنامج حكيم في الأردن جهدًا لتحسين جودة الرعاية الصحية من خلال نظام السجلات الصحية الإلكترونية الوطني. تهدف الدراسة إلى استكشاف تصورات الممرضين حول معلومات التمريض وتأثيرها على جودة ممارسة التمريض السريري، بالإضافة إلى تقييم كيفية تأثيرها على كفاءات التمريض.
الطرق
استخدمت الدراسة منهجية كمية لتحليل البيانات الإحصائية التي تم جمعها من ثلاثة مستشفيات حكومية في عمان، الأردن، بين يناير ومارس 2021. تم اختيار المستشفيات – مستشفى الأمير حسين بن عبدالله، مستشفى البشير، ومستشفى الدكتور جميل التوتنجي – بناءً على تنفيذها لبرنامج حكيم، الذي يعزز معلومات التمريض في العمليات السريرية. تم أخذ عينة من 256 مشاركًا بشكل متناسب بناءً على أحجام سكان المستشفيات، مع 49 من الأمير حسين، و151 من البشير، و56 من التوتنجي.
تم جمع البيانات من خلال استبيان مصمم حديثًا، تم اختباره من حيث الصلاحية والموثوقية. يتكون الاستبيان من قسمين: الأول جمع معلومات ديموغرافية (العمر، الجنس، مستوى التعليم)، بينما قيم الثاني تصورات المشاركين حول معلومات التمريض وخمسة متغيرات جودة لممارسة التمريض. استخدمت تحليل البيانات برنامج SPSS الإصدار 26 وSPSS-AMOS، معتمدة على الإحصائيات الوصفية، والانحدار الخطي المتعدد، ونمذجة المعادلات الهيكلية لتفسير النتائج فيما يتعلق بأهداف الدراسة.
النتائج
شملت الدراسة 256 مشاركًا، منهم 43.4% ذكور و56.6% إناث، مع وجود أغلبية (59.9%) تحت سن 40 عامًا. تفاوتت الخلفيات التعليمية، حيث حصل 49.2% على درجات بكاليوس، بينما كان 31.6% يحملون دبلومات و19.1% يمتلكون درجات دراسات عليا. تم توزيع المشاركين عبر وحدات المستشفى المختلفة، مع أعلى تمثيل في وحدة النساء والتوليد (19.9%). كانت الدراسة تهدف إلى تقييم تصورات الممرضين حول معلومات التمريض وتأثيرها على جودة ممارسة التمريض السريري. ومن الجدير بالذكر أن 24.2% من المشاركين اتفقوا بشدة على أن معلومات التمريض تعزز تقديم خدمات الرعاية الصحية، بينما اعترف 39.5% بتحسينات في جودة المعلومات السريرية.
أشارت النتائج إلى أن معلومات التمريض تسهم بشكل كبير في جوانب مختلفة من رعاية التمريض، بما في ذلك تطوير خطط رعاية التمريض، وميزات الاستخدام، وسلامة المرضى بشكل عام. على سبيل المثال، اعتقد 36.7% من المشاركين أن معلومات التمريض تحسن تقييم المرضى وتخطيط الرعاية. بالإضافة إلى ذلك، أظهر تحليل الانحدار الخطي البسيط علاقة ذات دلالة إحصائية بين معلومات التمريض وكفاءة الممرضين (p = .001; β = .547)، مما يشير إلى أن الاستخدام الفعال للسجلات الصحية الإلكترونية (EHR) يعزز قدرة الممرضين على الوصول إلى معلومات المرضى، واتخاذ قرارات سريرية مستنيرة، وفي النهاية تحسين نتائج المرضى. ومع ذلك، اعترفت الدراسة بالقيود المتعلقة بجمع البيانات من المستشفيات التي لديها أنظمة سجلات صحية إلكترونية قائمة، مما قد يؤثر على قابلية تعميم النتائج عبر جميع إعدادات الرعاية الصحية في الأردن.
DOI: https://doi.org/10.3389/fdgth.2025.1585603
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40697444
Publication Date: 2025-07-02
Author(s): Rami Alnajjar et al.
Primary Topic: Electronic Health Records Systems
Overview
The research investigates the perceptions of nursing informatics among clinical nurses in Jordan, particularly its impact on the quality of clinical nursing practice and nurses’ clinical competency. Despite the potential benefits of electronic health records (EHR) and electronic medical records (EMR), the application of nursing informatics in Jordan faces significant challenges. A quantitative study was conducted from September 2018 to May 2023, involving a questionnaire distributed to 256 clinical nurses across three government hospitals in Amman: Prince Hussein bin Abdullah Hospital, Al-Bashir Hospital, and Dr. Jamil Al-Totangi Hospital.
Results indicate that respondents believe nursing informatics enhances the quality of clinical nursing care, improves patient care, and bolsters clinical competency and patient safety. Statistical analysis revealed a significant positive effect of nursing informatics on clinical nurses’ competency, with a p-value of .001 and a standardized coefficient (β) of .547. The study concludes that the adoption of nursing informatics can significantly improve the quality of clinical practice and nurses’ competency in Jordan, recommending a comprehensive implementation of these informatics systems in hospitals to enhance patient care quality.
Introduction
The introduction of the research paper emphasizes the critical role of Universal Health Coverage (UHC) as a cornerstone of the Sustainable Development Goals (SDGs), particularly Target 3.8 of SDG 3. Achieving UHC requires a transformative approach to healthcare delivery, focusing on access, quality, and efficiency. Digital health technologies are highlighted as essential tools in this transformation, enabling innovative solutions to longstanding healthcare challenges. The paper underscores the pivotal role of nursing, as the largest workforce in healthcare, in leveraging these technologies, particularly through Nursing Informatics, which integrates nursing expertise with digital information systems to enhance patient care and support evidence-based practice.
The introduction further discusses the evolution of Nursing Informatics, particularly its significance during the COVID-19 pandemic in regions such as East and Southeast Asia and the Middle East. It notes the transition from paper-based systems to electronic health records (EHRs) since the early 1990s, with a marked increase in EHR applications and citations in the literature. However, challenges remain, especially in developing countries like Jordan, where barriers to EHR adoption include financial constraints and system integration issues. The Hakeem program in Jordan exemplifies an effort to improve healthcare quality through a national EHR system. The research aims to explore nurses’ perceptions of Nursing Informatics and its impact on the quality of clinical nursing practice, as well as to assess how it influences nursing competencies.
Methods
The study employed a quantitative methodology to analyze statistical data collected from three government hospitals in Amman, Jordan, between January and March 2021. The selected hospitals—Prince Hussein bin Abdullah Hospital, Al-Bashir Hospital, and Dr. Jamil Al-Totangi Hospital—were chosen for their implementation of the Hakeem program, which enhances nursing informatics in clinical operations. A total of 256 participants were proportionately sampled based on the hospitals’ population sizes, with 49 from Prince Hussein, 151 from Al-Bashir, and 56 from Al Totangi.
Data collection was conducted through a newly designed survey questionnaire, which was piloted for validity and reliability. The questionnaire comprised two sections: the first gathered demographic information (age, gender, education level), while the second assessed participants’ perceptions of nursing informatics and five quality variables of nursing practice. Data analysis utilized SPSS version 26 and SPSS-AMOS, employing descriptive statistics, multiple linear regression, and Structural Equation Modeling to interpret the findings in relation to the study’s objectives.
Results
The study involved 256 participants, comprising 43.4% males and 56.6% females, with a majority (59.9%) under 40 years old. Educational backgrounds varied, with 49.2% holding undergraduate degrees, while 31.6% had diplomas and 19.1% possessed postgraduate degrees. Participants were distributed across various hospital units, with the highest representation in the ob-gyn unit (19.9%). The research aimed to assess nurses’ perceptions of nursing informatics and its impact on clinical nursing practice quality. Notably, 24.2% of respondents strongly agreed that nursing informatics enhances healthcare service delivery, while 39.5% acknowledged improvements in clinical information quality.
The findings indicated that nursing informatics significantly contributes to various aspects of nursing care, including the development of nursing care plans, usability features, and overall patient safety. For instance, 36.7% of participants believed that nursing informatics improves patient assessment and care planning. Additionally, a simple linear regression analysis revealed a statistically significant relationship between nursing informatics and nurses’ competency (p = .001; β = .547), suggesting that effective use of electronic health records (EHR) enhances nurses’ ability to access patient information, make informed clinical decisions, and ultimately improve patient outcomes. However, the study acknowledged limitations related to data collection from hospitals with established EHR systems, which may affect the generalizability of the results across all healthcare settings in Jordan.