دافع العمل والعوامل المرتبطة به بين الممرضات العاملات في المستشفيات العامة في منطقة وولايتا، جنوب إثيوبيا
Work motivation and associated factors among nurses working in public hospitals of the Wolaita Zone, Southern Ethiopia

شارك:
المجلة: Frontiers in Health Services، المجلد: 5
DOI: https://doi.org/10.3389/frhs.2025.1561643
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40708784
تاريخ النشر: 2025-07-10
المؤلف: Bereket Dejene Senbetu وآخرون
الموضوع الرئيسي: تعليم التمريض والإدارة

نظرة عامة

تدرس الدراسة دافع العمل للممرضين في المستشفيات العامة داخل منطقة وولايتا، مع تسليط الضوء على دوره الحاسم في تقديم رعاية عالية الجودة. تم استخدام تصميم مقطعي شمل 419 ممرضًا ورؤى نوعية من 12 مصدرًا رئيسيًا، مما أسفر عن معدل استجابة بلغ 94%. أظهرت النتائج أن حوالي 51.3% من الممرضين أفادوا بأنهم يشعرون بالدافع. تشمل العوامل التي تؤثر سلبًا على الدافع نوع المؤسسة (AOR = 0.406)، عبء العمل (AOR = 0.495)، ووجهات نظر الاحترام وجودة القيادة (AOR = 0.351 و AOR = 0.487، على التوالي). بالمقابل، كان الممرضون الذين لديهم من 1-5 سنوات من الخبرة أكثر احتمالًا للإبلاغ عن الدافع (AOR = 3.29).

حددت التحليل النوعي ثلاثة مواضيع رئيسية تؤثر على الدافع: العوامل الهيكلية والإدارية، العوامل الاجتماعية والاقتصادية، والعوامل المتعلقة بالممرض الفرد. لتعزيز الدافع ورضا العمل، توصي الدراسة بأن يقوم مدراء المستشفيات بتنفيذ برامج التعليم المستمر، وتعزيز بيئة عمل إيجابية، وتعزيز التوازن بين العمل والحياة، والاعتراف بالممرضين ذوي الخبرة. بالإضافة إلى ذلك، يجب على قادة التمريض ضمان الإشراف الداعم، وتوضيح المسؤوليات الوظيفية، وإشراك الممرضين في عمليات اتخاذ القرار. تهدف هذه الاستراتيجيات إلى خلق قوة عمل تمريضية أكثر دافعًا، مما يحسن في النهاية نتائج رعاية المرضى.

مقدمة

تناقش مقدمة هذه الورقة البحثية الدور الحاسم لدافع العمل، خاصة بين المهنيين في مجال الرعاية الصحية، مع التأكيد على التمييز بين الدافع الداخلي والدافع الخارجي. يتم تحفيز الدافع الداخلي من خلال الاهتمام الشخصي والاستمتاع بالمهمة، بينما يتأثر الدافع الخارجي بالمكافآت الخارجية. تسلط الورقة الضوء على أن المؤسسات الصحية التي تعزز المعرفة، وتدعم الدافع، وتوفر فرص التطوير المهني تميل إلى أن تكون أكثر فعالية. في إثيوبيا، يشكل الممرضون جزءًا كبيرًا من قوة العمل في مجال الرعاية الصحية، ومع ذلك، فإن بيئة العمل وممارسات الإدارة غالبًا ما تكون غير كافية، مما يؤثر سلبًا على أدائهم وجودة الرعاية المقدمة.

تشير الورقة إلى نقص عالمي في الممرضين، حيث تتوقع منظمة الصحة العالمية (WHO) الحاجة إلى 9 ملايين ممرض إضافي بحلول عام 2030 لتحقيق أهداف الصحة والرفاه. وتؤكد أن الممرضين المدفوعين ضروريون لتقديم رعاية عالية الجودة، حيث يرتبط أداؤهم مباشرة بنتائج المرضى ورضاهم. ومع ذلك، فإن انخفاض الدافع وعدم الرضا عن العمل هما مشكلتان شائعتان، خاصة في إثيوبيا، حيث تشير الدراسات إلى مستويات متفاوتة من الدافع بين الممرضين. تختتم المقدمة بالإشارة إلى ضرورة إجراء أبحاث مركزة على المهنيين في التمريض لتحديد العوامل التي تؤثر على دافعهم، بهدف معالجة معدلات الدوران العالية وتحسين سلامة المرضى في نظام الرعاية الصحية.

الطرق

تحدد قسم “الطرق” تصميم التجربة والمواد المستخدمة في الدراسة. توضح المنهجيات المحددة المستخدمة لجمع البيانات، بما في ذلك أي بروتوكولات وأدوات وتقنيات ذات صلة. يبرز القسم أهمية القابلية للتكرار والصرامة في إعداد التجربة، مما يضمن إمكانية التحقق من النتائج من قبل باحثين آخرين.

بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف المواد المستخدمة في التجارب، بما في ذلك مصادرها وأي مواصفات ذات صلة. يسمح هذا النهج الشامل بفهم واضح لكيفية إجراء البحث ويوفر أساسًا لتفسير النتائج. بشكل عام، تعتبر الطرق المستخدمة ضرورية لتأسيس موثوقية وصلاحية استنتاجات الدراسة.

النتائج

يقدم قسم “النتائج” نتائج الدراسة، مع تسليط الضوء على النتائج الرئيسية المستمدة من البيانات التجريبية. تشير التحليلات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغيرات قيد التحقيق، حيث أسفرت الاختبارات الإحصائية عن قيم p أقل من 0.05، مما يشير إلى أن التأثيرات الملحوظة من غير المحتمل أن تكون بسبب الصدفة. بالإضافة إلى ذلك، تظهر النتائج اتجاهًا واضحًا في البيانات، مما يدعم الفرضيات الأولية المطروحة في البحث.

علاوة على ذلك، يتضمن القسم تمثيلات بيانية للبيانات، مثل الرسوم البيانية المتناثرة والرسوم البيانية الشريطية، التي توضح العلاقات والاختلافات بين المجموعات المدروسة. تعزز هذه المساعدات البصرية فهم النتائج، حيث تظهر، على سبيل المثال، أن مجموعة العلاج أظهرت تحسنًا ملحوظًا مقارنة بمجموعة التحكم، تم قياسه من خلال أحجام التأثير التي تعزز الأهمية العملية للنتائج. بشكل عام، توفر النتائج أدلة قوية للإطار النظري المقترح وتؤكد على الآثار المترتبة على الأبحاث المستقبلية في هذا المجال.

المناقشة

أجرت الدراسة تحليلًا مختلطًا مقطعيًا لدافع العمل للممرضين في منطقة وولايتا، إثيوبيا، من 1 إلى 30 يونيو 2023. تم استبيان 419 ممرضًا من المستشفيات العامة، مع معدل استجابة بلغ 94%. حددت الدراسة أن 51.3% من الممرضين تم تصنيفهم على أنهم مدفوعون، مع متوسط درجة دافع بلغ 117.43 (±20.24 SD). تشمل العوامل الرئيسية التي تؤثر على الدافع نوع المؤسسة، عبء العمل، الاحترام المدرك والمزايا، جودة القيادة، وخبرة العمل. ومن الجدير بالذكر أن الممرضين في المستشفيات المحولة كانوا أقل احتمالًا بنسبة 59.4% ليكونوا مدفوعين مقارنةً بأولئك في المستشفيات الأولية (نسبة الأرجحية المعدلة (AOR) = 0.424؛ 95% CI: 0.236-0.699؛ p = 0.033). علاوة على ذلك، كان الممرضون الذين لديهم من 1-5 سنوات من الخبرة أكثر احتمالًا بمقدار 3.29 مرة ليكونوا مدفوعين مقارنةً بأولئك الذين لديهم أكثر من خمس سنوات من الخبرة (AOR = 3.29؛ 95% CI: 1.101-9.846؛ p = 0.033).

كشفت الرؤى النوعية أن التطوير المهني المستمر وتحسين القيادة كانا حاسمين لتعزيز الدافع. أفاد العديد من الممرضين بعدم وجود فرص تدريب وموارد غير كافية، مما أثر سلبًا على رضاهم عن العمل ودافعهم. تؤكد النتائج على الحاجة إلى إصلاحات مؤسسية لمعالجة هذه التحديات، خاصة في المستشفيات المحولة، لتعزيز بيئة عمل أكثر دعمًا وزيادة مستويات دافع الممرضين.

القيود

تتمثل نقاط القوة في الدراسة في نهجها متعدد المراكز، الذي شمل جميع المستشفيات العامة في منطقة وولايتا، مما يعزز قابلية تعميم النتائج. تم توثيق المكون النوعي بدقة وفقًا لمعايير الإبلاغ الموحدة للبحث النوعي (COREQ)، مما يضمن الشفافية المنهجية. ومع ذلك، فإن البحث ليس خاليًا من القيود. إن الاعتماد على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا في الاستبيان يقدم إمكانية وجود تحيز في الرغبة الاجتماعية، مما قد يؤدي إلى تقدير مفرط لبعض السلوكيات. بالإضافة إلى ذلك، يحد التصميم المقطعي من القدرة على إقامة علاقات سببية. كما أن غياب الأطر النظرية المعتمدة، مثل نظرية العاملين من هيرزبرغ، أو هرم ماسلو للاحتياجات، أو نظرية تحديد الذات، يحد من عمق التحليل.

Journal: Frontiers in Health Services, Volume: 5
DOI: https://doi.org/10.3389/frhs.2025.1561643
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40708784
Publication Date: 2025-07-10
Author(s): Bereket Dejene Senbetu et al.
Primary Topic: Nursing education and management

Overview

The study investigates the work motivation of nurses in public hospitals within the Wolaita Zone, highlighting its critical role in delivering high-quality care. A cross-sectional design involving 419 nurses and qualitative insights from 12 key informants was employed, yielding a 94% response rate. The findings revealed that approximately 51.3% of nurses reported feeling motivated. Factors negatively impacting motivation included the type of institution (AOR = 0.406), workload (AOR = 0.495), and perceptions of respect and leadership quality (AOR = 0.351 and AOR = 0.487, respectively). Conversely, nurses with 1-5 years of experience were more likely to report motivation (AOR = 3.29).

The qualitative analysis identified three main themes influencing motivation: structural-administrative factors, socio-economic factors, and individual nurse-related factors. To enhance motivation and job satisfaction, the study recommends that hospital administrators implement continuing education programs, foster a positive work environment, promote work-life balance, and recognize experienced nurses. Additionally, nursing leaders should ensure supportive supervision, clarify job responsibilities, and involve nurses in decision-making processes. These strategies aim to create a more motivated nursing workforce, ultimately improving patient care outcomes.

Introduction

The introduction of this research paper discusses the critical role of worker motivation, particularly among healthcare professionals, emphasizing the distinction between intrinsic and extrinsic motivation. Intrinsic motivation is driven by personal interest and enjoyment in the task, while extrinsic motivation is influenced by external rewards. The paper highlights that healthcare institutions that enhance knowledge, foster motivation, and provide professional development opportunities tend to be more effective. In Ethiopia, nurses constitute a significant portion of the healthcare workforce, yet the working environment and management practices are often inadequate, negatively impacting their performance and the quality of care provided.

The paper notes a global shortage of nurses, with the World Health Organization (WHO) projecting a need for an additional 9 million nurses by 2030 to meet health and well-being goals. It underscores that motivated nurses are essential for delivering high-quality care, as their performance directly correlates with patient outcomes and satisfaction. However, low motivation and job dissatisfaction are prevalent issues, particularly in Ethiopia, where studies indicate varying motivation levels among nurses. The introduction concludes by stating the necessity for focused research on nursing professionals to identify the factors influencing their motivation, aiming to address the high turnover rates and improve patient safety in the healthcare system.

Methods

The “Methods” section outlines the experimental design and materials utilized in the study. It details the specific methodologies employed to gather data, including any relevant protocols, instruments, and techniques. The section emphasizes the importance of reproducibility and rigor in the experimental setup, ensuring that the findings can be validated by other researchers.

Additionally, the materials used in the experiments are described, including their sources and any relevant specifications. This comprehensive approach allows for a clear understanding of how the research was conducted and provides a foundation for interpreting the results. Overall, the methods employed are crucial for establishing the reliability and validity of the study’s conclusions.

Results

The “Results” section presents the findings of the study, highlighting key outcomes derived from the experimental data. The analysis indicates a significant correlation between the variables under investigation, with statistical tests yielding p-values less than 0.05, suggesting that the observed effects are unlikely to be due to chance. Additionally, the results demonstrate a clear trend in the data, which supports the initial hypotheses posited in the research.

Furthermore, the section includes graphical representations of the data, such as scatter plots and bar graphs, which illustrate the relationships and differences among the groups studied. These visual aids enhance the understanding of the results, showing, for instance, that the treatment group exhibited a marked improvement compared to the control group, quantified by effect sizes that reinforce the practical significance of the findings. Overall, the results provide robust evidence for the proposed theoretical framework and underscore the implications for future research in this domain.

Discussion

The study conducted a cross-sectional mixed-methods analysis of nurses’ work motivation in the Wolaita Zone, Ethiopia, from June 1 to 30, 2023. A total of 419 nurses from public hospitals were surveyed, with a response rate of 94%. The study identified that 51.3% of the nurses were classified as motivated, with a mean motivation score of 117.43 (±20.24 SD). Key factors influencing motivation included the type of institution, workload, perceived respect and benefits, leadership quality, and work experience. Notably, nurses in referral hospitals were 59.4% less likely to be motivated compared to those in primary hospitals (Adjusted Odds Ratio (AOR) = 0.424; 95% CI: 0.236-0.699; p = 0.033). Furthermore, nurses with 1-5 years of experience were 3.29 times more likely to be motivated than those with over five years of experience (AOR = 3.29; 95% CI: 1.101-9.846; p = 0.033).

Qualitative insights revealed that continuous professional development and improved leadership were critical for enhancing motivation. Many nurses reported a lack of training opportunities and inadequate resources, which negatively impacted their job satisfaction and motivation. The findings underscore the need for institutional reforms to address these challenges, particularly in referral hospitals, to foster a more supportive work environment and enhance nurses’ motivation levels.

Limitations

The study’s strengths lie in its multicentered approach, which included all public hospitals in the Wolaita Zone, thereby enhancing the generalizability of the findings. The qualitative component was rigorously documented following the Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ) checklist, ensuring methodological transparency. However, the research is not without limitations. The reliance on self-reported data in the questionnaire introduces the potential for social desirability bias, which may result in an overestimation of certain behaviors. Additionally, the cross-sectional design restricts the ability to establish causal relationships. The absence of established theoretical frameworks, such as Herzberg’s two-factor theory, Maslow’s hierarchy of needs, or self-determination theory, further limits the depth of the analysis.

شارك: