دراسة حول معرفة وسلوك وممارسة السكان الريفيين بشأن حمى المالطية: دراسة وصفية مقطعية متعددة المراكز
A study of rural populations’ knowledge, attitude, and practice about brucellosis: a descriptive, cross-sectional, multicenter study

المجلة: BMC Research Notes، المجلد: 17، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s13104-024-06691-1
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38263094
تاريخ النشر: 2024-01-23
المؤلف: Zahra Montaseri وآخرون
الموضوع الرئيسي: بروسيلا: التشخيص، الوبائيات، العلاج

نظرة عامة

تقدم هذه القسم نظرة عامة عن داء البروسيلات في البشر، مع تسليط الضوء على مظاهره المتنوعة ومضاعفاته، التي أكسبته لقب “مرض ذو ألف وجه.” تنتقل العدوى بشكل أساسي من خلال استهلاك الحليب والمنتجات الألبانية الملوثة، والتواصل مع الحيوانات المصابة، وأحيانًا من خلال العلاقات الجنسية، أو المشيمة، أو الرضاعة. تم تحديد إيران كدولة ذات انتشار مرتفع لداء البروسيلات، وذلك بسبب عدم كفاية السيطرة على الماشية المستوردة.

تخلص الدراسة إلى أن معرفة السكان الريفيين ومواقفهم وممارساتهم بشأن داء البروسيلات غير كافية. وتؤكد على الحاجة إلى أن يقوم صانعو السياسات الصحية بتنفيذ مبادرات تعليمية فعالة تهدف إلى تحسين الوعي وتدابير الوقاية بين المجتمعات الريفية للحد من انتشار هذه العدوى.

مقدمة

داء البروسيلات هو مرض حيواني مهم يؤثر على الصحة العالمية، خاصة في الدول النامية، حيث أفادت منظمة الصحة العالمية بوجود حوالي 500,000 إصابة جديدة سنويًا. تؤكد هذه الدراسة على ضرورة فهم معرفة السكان الريفيين ومواقفهم وممارساتهم بشأن داء البروسيلات لتعزيز برامج السيطرة وتحسين نشر المعلومات. في إيران، حيث يعتبر داء البروسيلات متوطنًا، خاصة بين القرويين ومربي الماشية، هناك حاجة ملحة لإجراء أبحاث محددة حسب المنطقة بسبب المناخ المتنوع في البلاد ومستويات الوعي المتفاوتة.

يبرز المؤلفون أنه على الرغم من إجراء دراسات سابقة في إيران، لا يزال هناك نقص في الأبحاث التي تركز على محافظة فارس. تهدف هذه الدراسة إلى سد هذه الفجوة من خلال التحقيق في المعرفة والوعي والممارسات المتعلقة بداء البروسيلات بين السكان الريفيين في محافظة فارس في عام 2023. تهدف النتائج إلى إبلاغ صانعي السياسات ومديري النظام الصحي لتطوير استراتيجيات فعالة للسيطرة والحد من انتشار المرض.

النتائج

في الدراسة التي شملت 300 مشارك، أظهرت البيانات الديموغرافية أن الغالبية من المشاركين كانوا من الذكور (189) مقارنة بالإناث (111). كشفت التحليلات أن متوسط درجات المعرفة والموقف والممارسة بشأن داء البروسيلات كانت منخفضة عبر المجموعة. ومن الجدير بالذكر أن 57.3% من المشاركين أفادوا بتاريخ من الإصابة بداء البروسيلات. بالإضافة إلى ذلك، كان العديد من المشاركين مشغولين في تجارة الماشية والمنتجات الألبانية، حيث لم يقم 70% بغلي الحليب قبل البيع، وشهد 39% حالات إجهاض للماشية، وهو عرض مرتبط بداء البروسيلات.

كما درست الدراسة قنوات توزيع المنتجات الألبانية، حيث وجدت أن حوالي نصفها تم بيعه لشركات الألبان، بينما تم بيع 52% مباشرة للمستهلكين. أظهرت التحليلات الإحصائية عدم وجود علاقة ذات دلالة إحصائية بين جنس المشاركين ومعرفتهم ومواقفهم وممارساتهم بشأن داء البروسيلات. ومع ذلك، تم تحديد علاقة ذات دلالة إحصائية بين تاريخ الإصابة بداء البروسيلات ومعرفة المشاركين ومواقفهم وممارساتهم (P < 0.001)، وكذلك بين قنوات بيع الحليب ومعرفتهم ومواقفهم وممارساتهم (P < 0.001).

المناقشة

في هذه الدراسة الوصفية المستعرضة متعددة المراكز التي أجريت في محافظة فارس، إيران، تم تقييم معرفة ومواقف وممارسات 300 قروي بشأن داء البروسيلات. كشفت الدراسة أن المشاركين أظهروا مستويات منخفضة من المعرفة والمواقف والممارسات المتعلقة بداء البروسيلات، وهو ما يتماشى مع النتائج من دراسات مماثلة في السودان وطاجيكستان. ومن الجدير بالذكر أن أكثر من نصف المشاركين كان لديهم تاريخ من الإصابة بداء البروسيلات، مما يبرز الطبيعة المتوطنة للمرض في المنطقة. كان جزء كبير من السكان مشغولًا في تجارة الألبان، ومع ذلك، فإن نسبة صغيرة فقط مارست طرق التعامل الآمنة، مثل غلي الحليب قبل البيع.

تؤكد الدراسة على الحاجة الملحة للتدخلات التعليمية التي تستهدف السكان الريفيين لتحسين فهمهم لوقاية داء البروسيلات. على الرغم من ارتفاع معدل الإصابة والمخاطر المرتبطة باستهلاك الألبان غير المبسترة والتواصل المباشر مع الماشية، يبدو أن هناك نقصًا في الاهتمام بين القرويين في التعلم عن المرض. تشير النتائج إلى أنه يجب على صانعي السياسات الصحية إعطاء الأولوية للبرامج التعليمية لتعزيز الوعي وتعزيز الممارسات الآمنة، وبالتالي السيطرة على انتشار داء البروسيلات في هذه المجتمعات.

القيود

تقتصر نتائج الدراسة على نطاقها الجغرافي، حيث أجريت حصريًا في محافظة واحدة في جنوب إيران. تثير هذه المقاربة المحلية مخاوف بشأن إمكانية تعميم النتائج على مناطق أخرى داخل إيران أو على دول مختلفة. لتعزيز قابلية تطبيق النتائج، يُنصح بإجراء أبحاث مستقبلية لتكرار الدراسة في بيئات متنوعة، سواء على المستوى الوطني أو الدولي.

Journal: BMC Research Notes, Volume: 17, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s13104-024-06691-1
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38263094
Publication Date: 2024-01-23
Author(s): Zahra Montaseri et al.
Primary Topic: Brucella: diagnosis, epidemiology, treatment

Overview

The section provides an overview of brucellosis in humans, highlighting its diverse manifestations and complications, which have earned it the moniker “disease with a thousand faces.” The infection is primarily transmitted through the consumption of contaminated milk and dairy products, contact with infected animals, and occasionally through sexual intercourse, placenta, or breastfeeding. Iran is identified as a country with a high prevalence of brucellosis, attributed to insufficient control over imported cattle.

The study concludes that the rural population’s knowledge, attitudes, and practices regarding brucellosis are inadequate. It emphasizes the need for healthcare policymakers to implement effective educational initiatives aimed at improving awareness and preventive measures among rural communities to mitigate the spread of this infection.

Introduction

Brucellosis is a significant zoonotic disease affecting global health, particularly in developing nations, with the World Health Organization reporting around 500,000 new infections annually. This study emphasizes the necessity of understanding rural populations’ knowledge, attitudes, and practices regarding brucellosis to enhance control programs and improve information dissemination. In Iran, where brucellosis is endemic, particularly among villagers and cattlemen, there is a critical need for region-specific research due to the country’s diverse climate and varying levels of awareness.

The authors highlight that while previous studies have been conducted in Iran, there remains a lack of research focused on the Fars province. This study aims to fill this gap by investigating the knowledge, awareness, and practices related to brucellosis among rural populations in Fars province in 2023. The findings are intended to inform policymakers and health system managers to develop effective control strategies and mitigate the disease’s prevalence.

Results

In the study involving 300 participants, demographic data indicated a majority of male participants (189) compared to female (111). The analysis revealed that the mean scores for knowledge, attitude, and practice regarding brucellosis were low across the cohort. Notably, 57.3% of participants reported a history of brucellosis infection. Additionally, many participants were engaged in the trade of cattle and dairy products, with 70% not boiling milk prior to sale and 39% having witnessed cattle miscarriages, a symptom associated with brucellosis.

The study also examined the distribution channels for dairy products, finding that approximately half were sold to dairy companies, while 52% were sold directly to consumers. Statistical analysis showed no significant correlation between participants’ gender and their knowledge, attitude, and practice regarding brucellosis. However, a significant correlation was identified between the history of brucellosis infection and the participants’ knowledge, attitude, and practice (P < 0.001), as well as between the sales channels for milk and their knowledge, attitude, and practice (P < 0.001).

Discussion

In this descriptive cross-sectional multicenter study conducted in Fars Province, Iran, the knowledge, attitude, and practice (KAP) of 300 villagers regarding brucellosis were assessed. The study revealed that the participants exhibited low levels of knowledge, attitude, and practice concerning brucellosis, which aligns with findings from similar studies in Sudan and Tajikistan. Notably, over half of the subjects had a history of brucellosis infection, highlighting the endemic nature of the disease in the region. A significant portion of the population was involved in the dairy trade, yet only a small fraction practiced safe handling methods, such as boiling milk before sale.

The study underscores the urgent need for educational interventions targeting rural populations to improve their understanding of brucellosis prevention. Despite the high incidence of infection and the associated risks from unpasteurized dairy consumption and direct contact with cattle, there appears to be a lack of interest among villagers in learning about the disease. The findings suggest that healthcare policymakers should prioritize educational programs to enhance awareness and promote safe practices, thereby controlling the spread of brucellosis in these communities.

Limitations

The study’s findings are limited by its geographic scope, as it was conducted exclusively in one province in southern Iran. This localized approach raises concerns regarding the generalizability of the results to other regions within Iran or to different countries. To enhance the applicability of the findings, it is advisable for future research to replicate the study in diverse settings, both nationally and internationally.