DOI: https://doi.org/10.3389/fsufs.2026.1800043
تاريخ النشر: 2026-04-24
المؤلف: Daniel O. Omokpariola وآخرون
الموضوع الرئيسي: تغذية الأطفال والوصول إلى المياه
نظرة عامة
يتناول هذا القسم العبء المزدوج لسوء التغذية (DBM) في إفريقيا، والذي يشمل كل من نقص التغذية وزيادة التغذية، مما يشكل تحديات كبيرة للصحة العامة. في منطقة جنوب الصحراء الكبرى، تت coexist معدلات عالية من التقزم والهزال ونقص الوزن مع زيادة السمنة، خاصة في المناطق الحضرية. تستعرض المراجعة الأدلة من مصادر متنوعة، مع تسليط الضوء على العوامل البيولوجية والاجتماعية والبيئية التي تسهم في الأمراض غير السارية المرتبطة بسوء التغذية (NCDs). تشمل المحركات الرئيسية الحرمان الغذائي في مرحلة الطفولة المبكرة، انعدام الأمن الغذائي، التحضر السريع، وعدم المساواة الاجتماعية والاقتصادية. تشمل التدخلات الفعالة المحددة برامج التغذية المجتمعية، وتحصين الغذاء، والتدابير المالية مثل ضرائب السكر، والحلول المدعومة بالتكنولوجيا مثل الصحة المتنقلة (mHealth).
تؤكد الخاتمة على ضرورة اتباع نهج متعدد الأبعاد ومحدد للسياق لمعالجة DBM وزيادة انتشار الأمراض غير السارية في منطقة جنوب الصحراء الكبرى. تدعو إلى دمج الصحة العامة والزراعة والتعليم والسياسات الاجتماعية، مع التركيز على تحسين الأمن الغذائي والوصول إلى الرعاية الصحية. يبرز النص أهمية الاستراتيجيات المنسقة والمتعددة القطاعات التي تتماشى مع الخطط الوطنية للتغذية مع التخطيط الحضري وأنظمة الحماية الاجتماعية. بالإضافة إلى ذلك، يدعو إلى تعزيز أطر المراقبة والتقييم لتقييم فعالية السياسات واستدامتها. يجب أن تستكشف الأبحاث المستقبلية تفاعل العوامل البيئية والاجتماعية والاقتصادية والبيولوجية التي تؤثر على DBM، مع التركيز على الحلول المبتكرة والدراسات طويلة الأمد لفهم المخاطر الصحية بشكل أفضل والتخفيف منها في الفئات السكانية الضعيفة.
مقدمة
تتناول مقدمة ورقة البحث التحدي المعقد للصحة العامة المتمثل في سوء التغذية في إفريقيا، والذي يشمل كل من نقص التغذية – الذي يتميز بالتقزم والهزال ونقص المغذيات الدقيقة – وزيادة التغذية، مما يؤدي إلى زيادة الوزن والسمنة والأمراض غير السارية المرتبطة بالنظام الغذائي (NCDs). تسلط منظمة الصحة العالمية (WHO) الضوء على أن هذا العبء المزدوج يتجلى بشكل خاص في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط (LMICs)، حيث يتم استبدال الأنظمة الغذائية التقليدية بشكل متزايد بالأطعمة المعالجة والغنية بالطاقة بسبب التحضر والعولمة. أدت هذه الانتقال الغذائي إلى زيادة انتشار الأمراض غير السارية، مثل السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية، إلى جانب الأمراض المعدية المستمرة مثل الملاريا والسل.
مفهوم العبء المزدوج لسوء التغذية (DBM) هو محور لفهم هذه الظاهرة، حيث يشير إلى التعايش بين نقص التغذية وزيادة التغذية داخل الأفراد أو الأسر أو السكان. تؤكد الورقة على الحاجة الملحة للتحقيق في انتشار وآليات الربط الأساسية التي تربط عدم التوازن الغذائي بالمخاطر الصحية على المدى الطويل. تتفاقم هذه التعقيدات بسبب العوامل الاجتماعية والاقتصادية، والوصول المحدود إلى الرعاية الصحية، والتحديات البيئية، مما يستدعي اتباع نهج شامل لمعالجة القضايا المتشابكة لسوء التغذية وعبء الأمراض في المجتمعات الإفريقية.
الطرق
استخدمت منهجية المراجعة نهج التركيب السردي للتحقيق في العبء المزدوج لسوء التغذية (DBM) وعلاقته بالأمراض غير السارية (NCDs) في إفريقيا. تم إجراء بحث شامل في الأدبيات عبر قواعد البيانات العلمية البارزة، بما في ذلك PubMed وGoogle Scholar وScopus وWeb of Science، بالإضافة إلى المستودعات المؤسسية مثل منظمة الصحة العالمية (WHO) وUNICEF والبنك الدولي. استخدم البحث مصطلحات محددة تتعلق بسوء التغذية وNCDs، مستهدفًا الدراسات المنشورة بين عامي 2000 و2025 لالتقاط الاتجاهات الحديثة في الانتقالات الغذائية والوبائية. ركزت معايير الإدراج على المقالات التي تمت مراجعتها من قبل الأقران والتي تناولت السكان الأفارقة وقدمت رؤى حول نقص التغذية وزيادة التغذية أو NCDs، مع استبعاد الدراسات التي تحتوي على بيانات غير منشورة، أو تجارب سريرية غير ذات صلة، أو تلك التي تقع خارج نطاق موضوع DBM وNCD.
خضعت مجموعة الدراسات المحددة لعملية فحص صارمة، حيث تمت إزالة التكرارات، وتم تقييم العناوين والملخصات من حيث الصلة. ثم تمت مراجعة المقالات الكاملة، وتم حل التباينات بين المراجعين من خلال المناقشة لضمان الاتساق وتقليل التحيز. تم تنظيم استخراج البيانات من الدراسات المختارة حول مواضيع مثل أنماط الانتشار، والآليات البيولوجية التي تربط سوء التغذية بـ NCDs، والعوامل الاجتماعية والاقتصادية والبيئية، والتدخلات السياسية. نظرًا لتنوع تصاميم الدراسات والنتائج، اعتُبرت التحليلات التلوية غير ممكنة؛ وبالتالي، تم تجميع النتائج سرديًا لتوفير فهم شامل لمشهد DBM في إفريقيا.
المناقشة
تسلط المناقشة الضوء على التحديات المعقدة لسوء التغذية والأمراض غير السارية (NCDs) في إفريقيا، مع التأكيد على تفاعل العوامل الاجتماعية والاقتصادية، والوصول إلى الرعاية الصحية، والانتقالات الغذائية. تشمل المحركات الرئيسية الفقر، وانعدام الأمن الغذائي، والخدمات الصحية المحدودة، التي تفاقم كل من نقص التغذية وزيادة التغذية عبر مختلف الفئات السكانية. على سبيل المثال، يواجه الأطفال دون سن الخامسة معدلات عالية من التقزم والهزال، بينما تعاني النساء الحضريات بشكل متزايد من السمنة بسبب تغييرات نمط الحياة. يزيد الانتقال الديموغرافي، الذي يتميز بزيادة عدد الشباب وشيخوخة السكان، من تعقيد احتياجات الرعاية الصحية، حيث يتعايش كل من نقص التغذية والسمنة داخل نفس المجتمعات، مما يخلق معضلة معقدة للصحة العامة.
تستخدم المراجعة نظرية الانتقال الغذائي وإطار المحددات الاجتماعية للصحة لتوضيح الطبيعة النظامية لسوء التغذية في إفريقيا. تهدف إلى تجميع الأدبيات الموجودة حول انتشار سوء التغذية، والآليات البيولوجية التي تربط سوء التغذية بـ NCDs، والعوامل الاجتماعية والاقتصادية والبيئية التي تؤدي إلى العبء المزدوج لسوء التغذية (DBM). من خلال معالجة هذه الأبعاد المتصلة، تسعى المراجعة إلى تقديم توصيات سياسية قائمة على الأدلة وتحديد فجوات البحث، مما يدعو في النهاية إلى تدخلات متكاملة تعالج كلا طرفي طيف سوء التغذية. تؤكد النتائج على الحاجة الملحة لاستراتيجيات شاملة تعزز الأنظمة الغذائية المتوازنة، وتعزز الأمن الغذائي، وتقوي أنظمة الرعاية الصحية لمكافحة التحديات المزدوجة لنقص التغذية وزيادة التغذية في السياق الإفريقي.
DOI: https://doi.org/10.3389/fsufs.2026.1800043
Publication Date: 2026-04-24
Author(s): Daniel O. Omokpariola et al.
Primary Topic: Child Nutrition and Water Access
Overview
The section discusses the double burden of malnutrition (DBM) in Africa, which encompasses both undernutrition and overnutrition, posing significant public health challenges. In Sub-Saharan Africa, high rates of stunting, wasting, and underweight coexist with increasing obesity, particularly in urban areas. The review synthesizes evidence from various sources, highlighting biological and socio-environmental factors that contribute to malnutrition-related non-communicable diseases (NCDs). Key drivers include early-life nutritional deprivation, food insecurity, rapid urbanization, and socioeconomic inequalities. Effective interventions identified include community-based nutrition programs, food fortification, fiscal measures like sugar taxes, and technology-enabled solutions such as mobile health (mHealth).
The conclusion emphasizes the necessity for a multifaceted, context-specific approach to address DBM and the rising NCD prevalence in Sub-Saharan Africa. It advocates for the integration of public health, agriculture, education, and social policies, focusing on improving food security and healthcare access. The text underscores the importance of coordinated, multisectoral strategies that align national nutrition plans with urban planning and social protection systems. Additionally, it calls for enhanced monitoring and evaluation frameworks to assess policy effectiveness and sustainability. Future research should explore the interplay of environmental, socio-economic, and biological factors influencing DBM, with a focus on innovative solutions and long-term studies to better understand and mitigate health risks in vulnerable populations.
Introduction
The introduction of the research paper addresses the multifaceted public health challenge of malnutrition in Africa, which encompasses both undernutrition—characterized by stunting, wasting, and micronutrient deficiencies—and overnutrition, leading to overweight, obesity, and diet-related non-communicable diseases (NCDs). The World Health Organization (WHO) highlights that this dual burden is particularly pronounced in low- and middle-income countries (LMICs), where traditional diets are increasingly supplanted by processed, energy-dense foods due to urbanization and globalization. This dietary transition has resulted in a rising prevalence of NCDs, such as diabetes and cardiovascular diseases, alongside persistent infectious diseases like malaria and tuberculosis.
The concept of the double burden of malnutrition (DBM) is central to understanding this phenomenon, as it refers to the coexistence of undernutrition and overnutrition within individuals, households, or populations. The paper emphasizes the urgent need to investigate the prevalence and underlying mechanisms linking nutritional imbalances to long-term health risks. This complexity is exacerbated by socioeconomic factors, limited healthcare access, and environmental challenges, necessitating a comprehensive approach to address the intertwined issues of malnutrition and disease burden in African communities.
Methods
The review methodology employed a narrative synthesis approach to investigate the double burden of malnutrition (DBM) and its association with non-communicable diseases (NCDs) in Africa. A thorough literature search was conducted across prominent scientific databases, including PubMed, Google Scholar, Scopus, and Web of Science, as well as institutional repositories such as the World Health Organization (WHO), UNICEF, and the World Bank. The search utilized specific terms related to malnutrition and NCDs, targeting studies published between 2000 and 2025 to capture recent trends in nutritional and epidemiological transitions. Inclusion criteria focused on peer-reviewed articles that addressed African populations and provided insights into undernutrition, overnutrition, or NCDs, while excluding studies with unpublished data, unrelated clinical trials, or those outside the DBM and NCD thematic scope.
The initial pool of identified studies underwent a rigorous screening process, where duplicates were removed, and titles and abstracts were evaluated for relevance. Full-text articles were then reviewed, with discrepancies among reviewers resolved through discussion to ensure consistency and minimize bias. Data extraction from the selected studies was organized around themes such as prevalence patterns, biological mechanisms linking malnutrition to NCDs, socio-economic and environmental drivers, and policy interventions. Due to the heterogeneity of study designs and outcomes, a meta-analysis was deemed unfeasible; thus, findings were synthesized narratively to provide a comprehensive understanding of the DBM landscape in Africa.
Discussion
The discussion highlights the multifaceted challenges of malnutrition and non-communicable diseases (NCDs) in Africa, emphasizing the interplay of socio-economic factors, healthcare access, and dietary transitions. Key drivers include poverty, food insecurity, and limited healthcare services, which exacerbate both undernutrition and overnutrition across different demographics. For instance, children under five face high rates of stunting and wasting, while urban women increasingly experience obesity due to lifestyle changes. The demographic transition, characterized by a growing youth population and an aging demographic, further complicates healthcare needs, as both undernutrition and obesity coexist within the same communities, creating a complex public health dilemma.
The review employs the nutrition transition theory and the social determinants of health framework to elucidate the systemic nature of malnutrition in Africa. It aims to synthesize existing literature on malnutrition prevalence, biological mechanisms linking malnutrition to NCDs, and the socio-economic and environmental drivers of the double burden of malnutrition (DBM). By addressing these interconnected dimensions, the review seeks to provide evidence-based policy recommendations and identify research gaps, ultimately advocating for integrated interventions that address both ends of the malnutrition spectrum. The findings underscore the urgent need for comprehensive strategies that promote balanced diets, enhance food security, and strengthen healthcare systems to effectively combat the dual challenges of undernutrition and overnutrition in the African context.