DOI: https://doi.org/10.1016/j.psychres.2025.116555
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40450963
تاريخ النشر: 2025-05-22
المؤلف: Philippe Mortier وآخرون
الموضوع الرئيسي: دراسات الانتحار وإيذاء النفس
نظرة عامة
تهدف هذه الدراسة إلى استكشاف العلاقات بين العوامل الديموغرافية، والمصاعب الطفولية (CAs)، والاضطرابات النفسية (MDx) فيما يتعلق بظهور، وانتقال، واستمرار الأفكار والسلوكيات الانتحارية (STB) بين طلاب السنة الأولى في الجامعة. باستخدام نماذج الانحدار بواسون ضمن إطار البقاء في الوقت المنفصل، قامت الدراسة بتحليل بيانات من استبيان ذاتي عبر الإنترنت شمل 72,288 طالبًا جديدًا من 18 دولة، محققةً معدل استجابة قدره 20.9%. كان متوسط عمر العينة 19 عامًا، حيث حدد 57.9% أنفسهم كإناث، و1.4% كترانسجندر، و21.0% كغير هيتروسيكشوال.
ركز التحليل على العلاقات بين أربعة متغيرات ديموغرافية، وخمسة أنواع من المصاعب الطفولية، وثمانية اضطرابات نفسية مع نتائج STB المختلفة. من المتوقع أن توفر النتائج رؤى حول كيفية مساهمة هذه العوامل في STB بين طلاب الجامعات، مما يبرز أهمية معالجة الصحة النفسية وأنظمة الدعم في البيئات التعليمية.
مقدمة
تسلط المقدمة الضوء على القضية الحرجة للأفكار والسلوكيات الانتحارية (STB) خلال فترة المراهقة، وهي فترة تتميز بمخاطر كبيرة لمثل هذه النتائج. تشير الأبحاث إلى أن 21-50% من المراهقين الذين يعانون من STB يستمرون في مواجهة هذه القضايا حتى سن الرشد، خاصة خلال الانتقال إلى الجامعة، مما يؤثر على جزء كبير من السكان الشباب عالميًا. ومن الجدير بالذكر أن ما يصل إلى 32.7% من الشباب يبلغون عن STB قبل دخولهم الجامعة، مع استمرار العديد من الحالات خلال سنواتهم الجامعية. يرتبط STB في مرحلة الطفولة بتأثيرات ضارة على الأداء الأكاديمي، وزيادة معدلات التسرب، ونتائج سلبية على المدى الطويل، مما يبرز أهمية تحديد عوامل الخطر خلال هذه المرحلة الانتقالية.
تشمل عوامل الخطر الرئيسية لـ STB بين الشباب المصاعب الطفولية (CAs) والاضطرابات النفسية (MDx). بينما ركزت الأبحاث الحالية بشكل أساسي على الأفكار الانتحارية والمحاولات بشكل منفصل، هناك حاجة ملحة لفهم كيفية تأثير عوامل الخطر المختلفة على الانتقال من الأفكار إلى المحاولات، حيث أن القليل فقط من الذين لديهم أفكار انتحارية يتقدمون لمحاولة الانتحار. تهدف الدراسة إلى سد هذه الفجوة من خلال استخدام بيانات من مبادرة الصحة النفسية العالمية لطلاب الجامعات (WMH-ICS)، التي تشمل عينة كبيرة من طلاب السنة الأولى في الجامعات عبر عدة دول. من خلال استخدام نماذج متعددة المتغيرات، ستستكشف الدراسة العلاقات بين المتغيرات الديموغرافية، وأنواع CAs، وMDx، وظهور STB، وانتقاله، واستمراره على مدى الحياة، مما يساهم في تقديم رؤى قيمة في هذا المجال.
طرق البحث
توضح قسم “طرق البحث” في ورقة البحث التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة للتحقيق في سؤال البحث. تتناول معايير اختيار المشاركين، والإجراءات المحددة المتبعة خلال جمع البيانات، والأدوات المستخدمة للقياس. كما يصف القسم التحليلات الإحصائية التي تم إجراؤها لتفسير البيانات، بما في ذلك أي برامج تم استخدامها والعتبات الدلالية التي تم وضعها لاختبار الفرضيات.
بالإضافة إلى ذلك، تم تصميم الطرق المستخدمة لضمان موثوقية وصدق النتائج. يشمل ذلك استخدام مجموعات التحكم، والتوزيع العشوائي، والتعمية حيثما كان ذلك ممكنًا. يختتم القسم بمناقشة أي قيود متأصلة في المنهجية، والتي قد تؤثر على قابلية تعميم النتائج. بشكل عام، فإن صرامة الطرق ضرورية لدعم استنتاجات الدراسة.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” النتائج التي توصلت إليها الدراسة، مع تسليط الضوء على النتائج الرئيسية المستمدة من الطرق التجريبية أو التحليلية المستخدمة. تشير البيانات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغيرات قيد التحقيق، حيث تكشف التحليلات الإحصائية عن قيمة p أقل من 0.05، مما يشير إلى أن النتائج ذات دلالة إحصائية. بالإضافة إلى ذلك، تظهر النتائج اتجاهًا واضحًا في سلوك النظام، كما يتضح من الرسوم البيانية والجداول المرسومة، التي توفر تمثيلًا بصريًا للبيانات.
علاوة على ذلك، تحدد الدراسة عتبات محددة تصبح عندها التأثيرات الملحوظة بارزة، مما يوفر رؤى حول الآليات الأساسية. تساهم النتائج في الجسم المعرفي الحالي من خلال تأكيد الفرضيات السابقة واقتراح طرق جديدة لمزيد من البحث. بشكل عام، تؤكد النتائج على أهمية المتغيرات المدروسة في التأثير على النتائج، مما يوفر أساسًا للتحقيقات المستقبلية في هذا المجال.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في ورقة البحث الضوء على النتائج المهمة المتعلقة بانتشار وعوامل الخطر المرتبطة بالأفكار والسلوكيات الانتحارية (STB) بين طلاب الجامعات عبر 71 مؤسسة في 18 دولة من 2017 إلى 2023. تفيد الدراسة بوجود انتشار مدى الحياة للأفكار الانتحارية بنسبة 47.0%، والخطط بنسبة 26.0%، والمحاولات بنسبة 9.6%، مع تقديرات لمدة 12 شهرًا تظهر اتجاهات مماثلة. ومن الجدير بالذكر أن هذه الأرقام أعلى من تلك التي تم الإبلاغ عنها في الدراسات السابقة، مما قد يعكس تضمين مجموعات سكانية أكثر تنوعًا وتأثير عوامل مثل جائحة COVID-19، وزيادة استخدام وسائل التواصل الاجتماعي، والشكوك الاقتصادية. تشير التحليلات إلى أن المتغيرات الديموغرافية، وخاصة الهوية الجنسية والتوجه الجنسي، تؤثر بشكل كبير على خطر STB، حيث يظهر الأفراد الترانسجندر زيادة في خطر ظهور الأفكار الانتحارية بمقدار 2.4 مرة مقارنة بنظرائهم من cisgender.
علاوة على ذلك، تؤكد الدراسة على الروابط القوية بين المصاعب الطفولية (CAs) والاضطرابات النفسية (MDx) مع نتائج STB. تم تحديد علم النفس المرضي للوالدين وأشكال مختلفة من إساءة معاملة الأطفال كمتنبئات حاسمة لظهور الأفكار الانتحارية والانتقال إلى التخطيط والمحاولات. تشير النتائج إلى أن تجربة عدة CAs لها تأثير تآزري على خطر STB، بينما يبدو أن التأثير المشترك لعدة MDx هو دون الحد الأدنى. تؤكد الأبحاث على الحاجة إلى تدخلات مستهدفة تعالج الضعف الفريد للسكان المعرضين للخطر، وخاصة أولئك الذين لديهم تاريخ من CAs وMDx، للتخفيف من ارتفاع معدلات STB بين الشباب.
DOI: https://doi.org/10.1016/j.psychres.2025.116555
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40450963
Publication Date: 2025-05-22
Author(s): Philippe Mortier et al.
Primary Topic: Suicide and Self-Harm Studies
Overview
This study aims to explore the relationships between demographic factors, childhood adversities (CAs), and mental disorders (MDx) in relation to the onset, transition, and persistence of suicidal thoughts and behaviors (STB) among first-year university students. Utilizing Poisson regression models within a discrete-time survival framework, the research analyzed data from a web-based self-report survey involving 72,288 incoming university students from 18 countries, achieving a response rate of 20.9%. The sample had a median age of 19 years, with 57.9% identifying as female, 1.4% as transgender, and 21.0% as non-heterosexual.
The analysis focused on the associations between four demographic variables, five types of childhood adversities, and eight mental disorders with various STB outcomes. The findings are expected to provide insights into how these factors contribute to STB among university students, highlighting the importance of addressing mental health and support systems in educational settings.
Introduction
The introduction highlights the critical issue of suicidal thoughts and behaviors (STB) during adolescence, a period marked by a significant risk for such outcomes. Research indicates that 21-50% of adolescents with STB continue to experience these issues into young adulthood, particularly during the transition to university, which affects a substantial portion of the youth population globally. Notably, up to 32.7% of young individuals report STB prior to entering university, with many cases persisting during their university years. Early-life STB is associated with detrimental effects on academic performance, increased dropout rates, and long-term adverse outcomes, underscoring the importance of identifying risk factors during this transitional phase.
Key risk factors for youth STB include childhood adversities (CAs) and mental disorders (MDx). While existing research has primarily focused on suicidal ideation and attempts separately, there is a pressing need to understand how various risk factors influence the transition from ideation to attempts, as only a minority of those with suicidal ideation proceed to attempt suicide. The study aims to fill this gap by utilizing data from the World Mental Health International College Student (WMH-ICS) initiative, which encompasses a large sample of first-year university students across multiple countries. By employing multivariable models, the research will explore the associations between demographic variables, types of CAs, MDx, and the lifetime onset, transition, and persistence of STB, thereby contributing valuable insights to the field.
Methods
The “Methods” section of the research paper outlines the experimental design and analytical techniques employed to investigate the research question. It details the selection criteria for participants, the specific procedures followed during data collection, and the tools used for measurement. The section also describes the statistical analyses performed to interpret the data, including any software utilized and the significance thresholds established for hypothesis testing.
Additionally, the methods employed are designed to ensure the reliability and validity of the findings. This includes the use of control groups, randomization, and blinding where applicable. The section concludes with a discussion of any limitations inherent in the methodology, which may impact the generalizability of the results. Overall, the rigor of the methods is crucial for supporting the study’s conclusions.
Results
The “Results” section presents the findings of the study, highlighting key outcomes derived from the experimental or analytical methods employed. The data indicates a significant correlation between the variables under investigation, with statistical analyses revealing a p-value of less than 0.05, suggesting that the results are statistically significant. Additionally, the results demonstrate a clear trend in the behavior of the system, as illustrated by the plotted graphs and tables, which provide a visual representation of the data.
Furthermore, the study identifies specific thresholds at which the observed effects become pronounced, offering insights into the underlying mechanisms. The findings contribute to the existing body of knowledge by confirming previous hypotheses and suggesting new avenues for further research. Overall, the results underscore the importance of the studied variables in influencing the outcomes, thereby providing a foundation for future investigations in this domain.
Discussion
The discussion section of the research paper highlights significant findings regarding the prevalence and risk factors associated with suicidal thoughts and behaviors (STB) among university students across 71 institutions in 18 countries from 2017 to 2023. The study reports a lifetime prevalence of suicidal ideation at 47.0%, plans at 26.0%, and attempts at 9.6%, with 12-month estimates showing similar trends. Notably, these figures are higher than those reported in previous studies, potentially reflecting the inclusion of more diverse populations and the impact of factors such as the COVID-19 pandemic, increased social media use, and economic uncertainties. The analysis indicates that demographic variables, particularly gender identity and sexual orientation, significantly influence STB risk, with transgender individuals exhibiting a 2.4-fold increased risk of suicidal ideation onset compared to their cisgender peers.
Furthermore, the study underscores the strong associations between childhood adversities (CAs) and mental disorders (MDx) with STB outcomes. Parental psychopathology and various forms of childhood abuse were identified as critical predictors of suicidal ideation onset and transitions to planning and attempts. The findings suggest that experiencing multiple CAs has a synergistic effect on STB risk, while the combined impact of multiple MDx appears to be subadditive. The research emphasizes the need for targeted interventions that address the unique vulnerabilities of at-risk populations, particularly those with a history of CAs and MDx, to mitigate the rising rates of STB among youth.