كفاءات سلامة المرضى لدى طلاب التمريض في الفصول الدراسية والبيئات السريرية: دراسة مقطعية
Nursing students’ patient safety competencies in the classroom and clinical settings: a cross-sectional study

المجلة: BMC Nursing، المجلد: 23، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-024-01708-3
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38233931
تاريخ النشر: 2024-01-17
المؤلف: Jamileh Farokhzadian وآخرون
الموضوع الرئيسي: سلامة المرضى وأخطاء الأدوية

نظرة عامة

تدرس الدراسة كفاءات سلامة المرضى لدى طلاب التمريض الإيرانيين في كل من البيئات الصفية والسريرية، مما يبرز أهمية هذه الكفاءات كمؤشرات على جودة الرعاية الصحية. تم جمع البيانات من 215 طالب تمريض باستخدام استبيان عام واستبيان التعليم المهني الصحي في سلامة المرضى، مما كشف عن متوسط درجات 3.50 ± 0.55 في البيئات الصفية و3.45 ± 0.57 في البيئات السريرية. ومن الجدير بالذكر أن أعلى الدرجات لوحظت في البعد الفرعي “سلامة سريرية” لكلا البيئتين (3.91 ± 1.13 في السريرية و3.91 ± 0.78 في الصفية). تم تحديد فرق كبير في ثقة الطلاب بشأن تعلم سلامة المرضى، لا سيما في البعد الفرعي “ثقافة السلامة” بين البيئتين.

تشير النتائج إلى أنه بينما تقدم البرامج التعليمية الحالية بعض الفرص لتعزيز كفاءات سلامة المرضى لدى طلاب التمريض، إلا أنها لا تكفي لسد الفجوة بين المعرفة النظرية والتطبيق العملي. تقترح الدراسة أن التنسيق بين المعلمين في الصف والسرير ضروري لتصميم وتنفيذ برامج فعالة. تشمل التوصيات مراجعة المناهج الدراسية للتمريض، وتبني أساليب تدريس مبتكرة، وتطوير استراتيجيات تقييم سريرية لتلبية الاحتياجات التعليمية لطلاب التمريض بشكل أفضل. يُقترح إجراء أبحاث نوعية مستقبلية لاستكشاف وجهات نظر الطلاب وأعضاء هيئة التدريس حول تعليم سلامة المرضى، لا سيما في السياقات السريرية.

مقدمة

تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على المخاوف المتزايدة بشأن المخاطر السريرية في الرعاية الصحية، مما يبرز الحاجة الملحة لتحسين سلامة المرضى. وقد أدى ذلك إلى التركيز على فعالية تعليم التمريض في تجهيز الممرضين المستقبليين بالكفاءات اللازمة لسلامة المرضى. على الرغم من الجهود المبذولة لدمج سلامة المرضى في المناهج الدراسية للتمريض، تشير الدراسات إلى وجود فجوة مستمرة بين المعرفة النظرية والتطبيق العملي، مما يستدعي إعادة تقييم المحتوى التعليمي وأساليب التدريس المتعلقة بسلامة المرضى.

تدرس الدراسة كفاءات سلامة المرضى المبلغ عنها ذاتيًا من قبل طلاب التمريض عبر بيئات التعلم المختلفة، مع مقارنة محددة بين البيئات الصفية والسريرية. تكشف النتائج أن الطلاب أبلغوا عن متوسط درجات الكفاءة 3.45 ± 0.57 في البيئات السريرية و3.50 ± 0.55 في البيئات الصفية، مما يشير إلى إدراك إيجابي بشكل عام لكفاءاتهم. ومع ذلك، كانت مستويات الثقة أقل بشكل ملحوظ في البيئات السريرية، لا سيما في مجالات “ثقافة السلامة” و”فهم العوامل البشرية والبيئية.” أظهر التحليل الإحصائي باستخدام اختبار t المزدوج وجود فروق كبيرة في الثقة بشأن “ثقافة السلامة” بين البيئتين، بينما لم تظهر المجالات الأخرى اختلافات كبيرة. بشكل عام، تؤكد النتائج على الحاجة إلى تعزيز تعليم سلامة المرضى ضمن برامج التمريض لإعداد الطلاب بشكل أفضل للتحديات الواقعية.

الطرق

تحدد قسم “الطرق” في ورقة البحث التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة للتحقيق في سؤال البحث. استخدمت الدراسة نهجًا كميًا، مع دمج التحليلات الإحصائية لتقييم البيانات المجمعة من المشاركين. شملت المنهجيات المحددة تجارب محكومة، واستبيانات، ودراسات ملاحظة، مما يضمن فهمًا شاملاً للظواهر قيد التحقيق.

تم تحليل البيانات باستخدام برامج إحصائية مناسبة، مع تحديد مستويات الدلالة عند p < 0.05. استخدم الباحثون اختبارات إحصائية متنوعة، مثل اختبارات t وANOVA، لمقارنة الفروق بين المجموعات وتقييم العلاقات بين المتغيرات. بالإضافة إلى ذلك، يتناول القسم طرق أخذ العينات، وخصائص المشاركين، وأي اعتبارات أخلاقية تم أخذها في الاعتبار خلال الدراسة. بشكل عام، تم تصميم الطرق بدقة لضمان موثوقية وصدق النتائج.

النتائج

يقدم قسم “النتائج” في ورقة البحث النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب والتحليلات التي تم إجراؤها. يسلط الضوء على الاتجاهات البيانية المهمة، والنتائج الإحصائية، وأي ارتباطات ملحوظة ذات صلة بفرضيات الدراسة. تُعرض النتائج عادةً من خلال جداول، ورسوم بيانية، أو أشكال، مما يوفر تمثيلات بصرية للبيانات من أجل الوضوح والتأكيد.

في هذا القسم، قد يناقش المؤلفون أيضًا تداعيات نتائجهم، مقارنتها بالأدبيات الموجودة لوضع نتائجهم في سياق أوسع. يتم الاعتراف بأي قيود واجهت خلال عملية البحث، ويتم اقتراح طرق محتملة للبحث المستقبلي بناءً على النتائج الملاحظة. بشكل عام، يخدم هذا القسم لتأكيد أهداف البحث والمساهمة في النقاش المستمر في المجال الأكاديمي ذي الصلة.

المناقشة

تسلط قسم المناقشة في ورقة البحث الضوء على الحالة الحالية لكفاءات سلامة المرضى بين طلاب التمريض، مما يبرز الفجوة الكبيرة بين ثقتهم في التعلم في الصف مقابل الممارسة السريرية. تؤكد الدراسات السابقة، بما في ذلك تلك التي أجراها لوكويتش وآخرون وفايسمورادي وآخرون، هذه النتائج، مشيرة إلى أنه بينما يشعر طلاب التمريض بأن لديهم معرفة أكبر حول سلامة المرضى في السياقات النظرية، تتناقص ثقتهم في البيئات العملية. تكشف الدراسة أن أعلى درجات الكفاءة كانت مرتبطة بـ “السلامة السريرية”، بينما كانت الأدنى في “فهم العوامل البشرية والبيئية” و”ثقافة السلامة”، مما يشير إلى أن التحسينات ضرورية في هذه المجالات لتعزيز ثقافة السلامة بشكل أقوى في البيئات السريرية.

علاوة على ذلك، تؤكد الأبحاث على الحاجة إلى دمج أفضل لتعليم سلامة المرضى ضمن المناهج الدراسية للتمريض، حيث أبلغ الطلاب عن مستويات متوسطة من الراحة في مناقشة قضايا السلامة. يدعو المؤلفون إلى نهج منسق بين المعلمين في الصف والسرير لتعزيز التجربة التعليمية وضمان استعداد طلاب التمريض بشكل كافٍ لمعالجة قضايا سلامة المرضى. تختتم الدراسة بالقول إنه بينما توفر البرامج الحالية أساسًا لتحسين كفاءات سلامة المرضى، فإنها تتطلب مراجعات كبيرة وإدماج أساليب تدريس مبتكرة لسد الفجوة بين النظرية والممارسة بشكل فعال. يُوصى بإجراء أبحاث نوعية مستقبلية لاستكشاف وجهات نظر كل من الطلاب وأعضاء هيئة التدريس حول تعليم سلامة المرضى.

القيود

تقدم الدراسة عدة قيود قد تؤثر على صحة نتائجها. أولاً، قد تتأثر الأحكام الفردية لطلاب التمريض عند إكمال الاستبيان بمستويات التزامهم ومسؤوليتهم في كل من البيئات السريرية والصفية، فضلاً عن التدريب والدعم المقدم من المعلمين. ومع ذلك، لم تستكشف الدراسة هذه المتغيرات المؤثرة، والتي يمكن أن توفر فهمًا أكثر شمولاً لوجهات نظر الطلاب حول سلامة المرضى.

ثانيًا، فإن الاعتماد على مقاييس التقرير الذاتي يمثل تحيزًا محتملاً، حيث قد لا يجيب المستجيبون على الأسئلة بصدق. للتخفيف من هذه المشكلة، تأكد الباحثون من إبلاغ المشاركين بأن مشاركتهم كانت طوعية، وأن الردود ستظل سرية، وأن الهوية ستظل محفوظة بعدم طلب الأسماء. أخيرًا، لم تقيم الدراسة الكفاءات العملية للطلاب في البيئات السريرية بسبب عدم توفر أدوات تقييم محددة، مما يحد من تقييم مهاراتهم الفعلية في الممارسة.

Journal: BMC Nursing, Volume: 23, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-024-01708-3
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38233931
Publication Date: 2024-01-17
Author(s): Jamileh Farokhzadian et al.
Primary Topic: Patient Safety and Medication Errors

Overview

The study investigates the patient safety competencies of Iranian nursing students in both classroom and clinical environments, highlighting the importance of these competencies as indicators of quality healthcare. Data were collected from 215 nursing students using a general questionnaire and the Health Professional Education in Patient Safety Survey, revealing mean scores of 3.50 ± 0.55 in classroom settings and 3.45 ± 0.57 in clinical settings. Notably, the highest scores were observed in the “clinical safety” subdimension for both settings (3.91 ± 1.13 in clinical and 3.91 ± 0.78 in classroom). A significant difference was identified in students’ confidence regarding patient safety learning, particularly in the “culture of safety” subdimension between the two settings.

The findings indicate that while current educational programs offer some opportunities for enhancing nursing students’ patient safety competencies, they fall short of adequately bridging the gap between theoretical knowledge and practical application. The study suggests that coordination between classroom and clinical educators is essential for effective program design and implementation. Recommendations include revising nursing curricula, adopting innovative teaching methods, and developing clinical evaluation strategies to better address the educational needs of nursing students. Future qualitative research is proposed to further explore the perspectives of students and faculty on patient safety education, particularly in clinical contexts.

Introduction

The introduction of the research paper highlights the increasing concerns regarding clinical risks in healthcare, emphasizing the critical need for improved patient safety. This has led to a focus on the effectiveness of nursing education in equipping future nurses with the necessary competencies for patient safety. Despite efforts to integrate patient safety into nursing curricula, studies indicate a persistent gap between theoretical knowledge and practical application, necessitating a reevaluation of educational content and teaching methods related to patient safety.

The study investigates nursing students’ self-reported patient safety competencies across different learning environments, specifically comparing classroom and clinical settings. The findings reveal that students reported mean competency scores of 3.45 ± 0.57 in clinical settings and 3.50 ± 0.55 in classroom settings, indicating a generally positive perception of their competencies. However, confidence levels were notably lower in clinical settings, particularly in the domains of “culture of safety” and “understanding human and environmental factors.” Statistical analysis using a paired t-test showed significant differences in confidence regarding the “culture of safety” between the two settings, while other domains did not exhibit significant disparities. Overall, the results underscore the need for enhanced patient safety education within nursing programs to better prepare students for real-world challenges.

Methods

The “Methods” section of the research paper outlines the experimental design and analytical techniques employed to investigate the research question. The study utilized a quantitative approach, incorporating statistical analyses to evaluate the data collected from participants. Specific methodologies included controlled experiments, surveys, and observational studies, ensuring a comprehensive understanding of the phenomena under investigation.

Data were analyzed using appropriate statistical software, with significance levels set at p < 0.05. The researchers employed various statistical tests, such as t-tests and ANOVA, to compare group differences and assess the relationships between variables. Additionally, the section details the sampling methods, participant demographics, and any ethical considerations taken into account during the study. Overall, the methods were rigorously designed to ensure the reliability and validity of the findings.

Results

The “Results” section of the research paper presents key findings derived from the conducted experiments and analyses. It highlights significant data trends, statistical outcomes, and any observed correlations relevant to the study’s hypotheses. The results are typically illustrated through tables, graphs, or figures, which provide visual representations of the data for clarity and emphasis.

In this section, the authors may also discuss the implications of their findings, comparing them with existing literature to contextualize their results within the broader field. Any limitations encountered during the research process are acknowledged, and potential avenues for future research are suggested based on the outcomes observed. Overall, this section serves to substantiate the research objectives and contribute to the ongoing discourse in the relevant academic domain.

Discussion

The discussion section of the research paper highlights the current state of patient safety competencies among nursing students, emphasizing a significant gap between their confidence in classroom learning versus clinical practice. Previous studies, including those by Lukewich et al. and Vaismoradi et al., corroborate these findings, indicating that while nursing students feel more knowledgeable about patient safety in theoretical contexts, their confidence diminishes in practical settings. The study reveals that the highest competency scores were associated with “clinical safety,” while the lowest were in “understanding human and environmental factors” and “culture of safety,” suggesting that improvements are necessary in these areas to foster a more robust safety culture in clinical environments.

Furthermore, the research underscores the need for better integration of patient safety education within nursing curricula, as students reported moderate levels of comfort in discussing safety issues. The authors advocate for a coordinated approach between classroom and clinical educators to enhance the educational experience and ensure that nursing students are adequately prepared to address patient safety concerns. The study concludes that while the existing programs provide a foundation for improving patient safety competencies, they require significant revisions and the incorporation of innovative teaching methods to effectively bridge the gap between theory and practice. Future qualitative research is recommended to further explore the perspectives of both students and faculty on patient safety education.

Limitations

The study presents several limitations that may affect the validity of its findings. Firstly, the individual judgments of nursing students when completing the questionnaire could be influenced by their levels of commitment and responsibility in both clinical and classroom settings, as well as the training and support received from educators. However, the study did not explore these influencing variables, which could provide a more comprehensive understanding of the students’ perspectives on patient safety.

Secondly, the reliance on self-report scales poses a potential bias, as respondents may not answer questions truthfully. To mitigate this issue, the researchers ensured participants were informed that their involvement was voluntary, responses would remain confidential, and anonymity would be maintained by not requiring names. Lastly, the study did not assess the practical competencies of students in clinical environments due to the unavailability of specific assessment tools, which limits the evaluation of their actual skills in practice.