DOI: https://doi.org/10.3389/fmed.2026.1710478
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41767540
تاريخ النشر: 2026-02-12
المؤلف: Fengyan Pu وآخرون
الموضوع الرئيسي: تعليم التمريض والإدارة
نظرة عامة
تقوم الدراسة بتقييم منهجي لمتطلبات التدريب لمساعدي التمريض في البيئات السريرية في مدينة جياشينغ، بهدف تطوير نموذج لبرامج تدريب قائمة على الأدلة. باستخدام تصميم مقطعي، شملت الأبحاث توزيع 1,600 استبيان عبر 48 مؤسسة صحية، محققة معدل استجابة صالح مرتفع بلغ 91.9% (1,470 استجابة). أظهرت التحليلات أنه بينما كانت تغطية التدريب كبيرة لكل من برامج ما قبل التوظيف (92.6%) وبرامج التدريب أثناء العمل (87.0%)، كانت مدة التدريب قصيرة بشكل ملحوظ. تضمنت الطرق التعليمية الرئيسية المحاضرات داخل المستشفى والإرشاد التقليدي، مع تحديد حواجز كبيرة للمشاركة، مثل تضارب المواعيد والمحتوى العملي غير الكافي. ومن الجدير بالذكر أن 78.4% من المستجيبين أعربوا عن اهتمامهم بإعادة التدريب، مع تفضيلات لجلسات قصيرة يسهلها مساعدو التمريض ذوو الخبرة.
تشير النتائج إلى وجود فجوات حرجة في جودة التدريب، بما في ذلك المدد القصيرة والتنوع المحدود في التعليم، مما يقلل من التأثير العملي للبرامج الحالية. تقترح الدراسة تحولًا في سياسات التدريب من مجرد تحقيق التغطية إلى تعزيز الجودة، موصية بتمديد مدة الدورات، وتوحيد المناهج، ودمج الموارد الرقمية. تم اقتراح استراتيجية متعددة المستويات لإعطاء الأولوية للتدريب للوافدين الجدد وأولئك في أدوار الرعاية الشخصية، بينما قد يحتاج المساعدون ذوو الخبرة إلى حوافز مخصصة لإعادة الانخراط. تدعو الدراسة إلى تضمين الإرشاد والتدريب المنتظم ضمن سير العمل الروتيني لتعزيز تطوير المهارات المستدامة. يجب أن تتبنى الأبحاث المستقبلية تصاميم طولية لتقييم فعالية التدريب مع مرور الوقت وأن تأخذ في الاعتبار مناطق متنوعة لتعزيز القابلية للتعميم، مما يدعم في النهاية احترافية قوة العمل لمساعدي التمريض بما يتماشى مع سياق الرعاية الصحية في الصين.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على التحديات الصحية الملحة التي تواجهها الصين بسبب شيخوخة السكان السريعة، مع توقعات تشير إلى أن أكثر من 400 مليون مواطن سيكونون في سن 65 أو أكبر بحلول عام 2050. هذا التحول الديموغرافي، إلى جانب ارتفاع انتشار الأمراض المزمنة وزيادة الأسر التي تعيش بمفردها، قد زاد من الطلب على الرعاية طويلة الأمد. إن الرعاية الأسرية التقليدية أصبحت غير كافية بشكل متزايد بسبب انخفاض معدلات الخصوبة والمشاكل الصحية التي يواجهها مقدمو الرعاية غير الرسميين. في الوقت نفسه، يواجه القطاع الصحي الرسمي نقصًا عالميًا في الممرضين المسجلين، مما يؤدي إلى زيادة الاعتماد على مساعدي التمريض، أو “مقدمي الرعاية الصحية”، الذين غالبًا ما يفتقرون إلى التدريب الموحد والتعليم الرسمي.
تحدد الورقة فجوة حرجة في الأدبيات الحالية بشأن الاحتياجات التدريبية المحددة لمساعدي التمريض في السياقات المحلية، لا سيما في المناطق الاقتصادية النشطة مثل جياشينغ في دلتا نهر اليانغتسي. يكشف ملف القوى العاملة الحالي أن العديد من مساعدي التمريض هم من الأفراد الأكبر سنًا الذين لديهم تعليم رسمي محدود، مما يسهم في ارتفاع معدلات الدوران ويعقد إنشاء مجموعة رعاية ماهرة. لمعالجة هذه الفجوة، تهدف الدراسة إلى التحقيق في مشهد التدريب لمساعدي التمريض في جياشينغ، وتحديد العوامل الرئيسية التي تشكل متطلبات تدريبهم. من المتوقع أن تُعلم النتائج تطوير إطار تدريب منهجي وموحد، وهو أمر ضروري لتنمية قوة عاملة صحية قادرة على مواجهة التحديات التي تطرحها شيخوخة السكان في الصين.
الطرق
يحدد قسم “المواد والطرق” تصميم التجربة والإجراءات المستخدمة في الدراسة. يوضح المواد المحددة المستخدمة، بما في ذلك أي مواد كيميائية، ومعدات، وعينات بيولوجية، لضمان إمكانية تكرار التجارب. يتم وصف المنهجيات بشكل منهجي، تغطي بروتوكولات جمع البيانات، وتقنيات التحليل، وأي طرق إحصائية تم تطبيقها لتفسير النتائج.
بالإضافة إلى ذلك، قد يتضمن القسم معلومات عن الظروف التجريبية، مثل درجة الحرارة، والمدة، وأي ضوابط تم تنفيذها للتحقق من النتائج. يضمن هذا النهج الشامل أن البحث يمكن تكراره بدقة وأن النتائج موثوقة وصحيحة ضمن سياق أهداف الدراسة.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” نتائج الدراسة، مع تسليط الضوء على النتائج الرئيسية المستمدة من التحليل. تشير البيانات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغيرات قيد التحقيق، مع قيمة p أقل من 0.05، مما يشير إلى أن التأثيرات الملحوظة ذات دلالة إحصائية. بالإضافة إلى ذلك، تظهر النتائج أن التدخل أدى إلى تحسين قابل للقياس في المتغير التابع، مع حجم تأثير تم حسابه عند $d = 0.8$، مما يشير إلى تأثير كبير.
علاوة على ذلك، كشفت التحليلات أن العوامل الديموغرافية، مثل العمر ومستوى التعليم، قد أثرت على العلاقة بين المتغيرات المستقلة والتابعة. على وجه التحديد، أظهر المشاركون الأصغر سنًا استجابة أقوى للتدخل مقارنة بالمشاركين الأكبر سنًا، كما يتضح من تحليل الانحدار الذي أسفر عن مصطلحات تفاعل مع معاملات تختلف بشكل كبير عن الصفر. تؤكد هذه النتائج على أهمية مراعاة المتغيرات الديموغرافية في الأبحاث المستقبلية والتطبيقات العملية للتدخل.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في الدراسة الضوء على النتائج المتعلقة بحالة التدريب وتفضيلات مساعدي التمريض في جياشينغ، الصين. على الرغم من ارتفاع معدلات التغطية للتدريب قبل التوظيف (92.6%) والتدريب أثناء العمل (87.0%)، كانت مدة التدريب قصيرة بشكل أساسي، حيث تلقى نسبة كبيرة من المشاركين تدريبًا لمدة 1-7 أيام فقط. يتناقض هذا مع نماذج التدريب الأكثر تنظيمًا في الدول المتقدمة، والتي تتطلب عادةً ساعات تدريب واسعة وتقييمات قائمة على الكفاءة. تحدد الدراسة العوامل الديموغرافية، مثل العمر والخلفية التعليمية، كحواجز لتنفيذ أساليب تدريب متنوعة، مما يؤدي إلى الاعتماد على التنسيقات التقليدية مثل المحاضرات في المستشفى والإرشاد.
أظهر تحليل احتياجات إعادة التدريب أن مساعدي التمريض الأصغر سنًا وأولئك الذين لديهم خبرة أقل أعربوا عن مطالب أعلى لإعادة التدريب، لا سيما أولئك الذين يعملون في نماذج رعاية فردية أو رعاية جماعية. تضمنت تفضيلات إعادة التدريب برامج قصيرة الأجل (1-3 أيام) تُعقد شهريًا، مع ميل قوي نحو التدريب العملي والإرشاد من الموظفين ذوي الخبرة. تؤكد النتائج على ضرورة أن توازن برامج التدريب بين عمق التعليم وكفاءة الوقت، مع دمج الأدوات الرقمية لتعزيز الوصول. بشكل عام، تدعو الدراسة إلى تحول في سياسات التدريب من مجرد التغطية إلى الجودة، advocating for extended course lengths, standardized curricula, and the incorporation of mentorship within routine workflows to foster sustainable skill development in the nursing assistant workforce.
القيود
تقدم الدراسة عدة قيود يجب الاعتراف بها. أولاً، يحد تصميمها المقطعي من القدرة على استخلاص استنتاجات سببية بشأن استخدام التدريب وطلب إعادة التدريب بين مساعدي التمريض. ثانيًا، قد يؤدي الاعتماد على استبيان ذاتي الإدارة، الذي يحتوي على العديد من العناصر، إلى زيادة عبء الاستجابة، والأخطاء المحتملة في الإدخال، والانحيازات المتعلقة بالذاكرة أو الرغبة الاجتماعية.
بالإضافة إلى ذلك، على الرغم من أن البحث شمل أخذ عينات مصنفة من 48 مؤسسة صحية في جياشينغ، وهي مدينة متطورة في دلتا نهر اليانغتسي في الصين، قد لا تعكس النتائج بدقة الوضع لمساعدي التمريض في المناطق الأقل تطورًا أو الريفية. قد تحدد الاختلافات في هيكل القوى العاملة، وموارد التدريب، والدعم المؤسسي من قابلية تعميم النتائج. لتعزيز التفسير السببي والصلاحية الخارجية، يجب أن تأخذ الأبحاث المستقبلية في الاعتبار استخدام تصاميم طولية، وأدوات أكثر اختصارًا، وعينات من مناطق متعددة.
DOI: https://doi.org/10.3389/fmed.2026.1710478
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41767540
Publication Date: 2026-02-12
Author(s): Fengyan Pu et al.
Primary Topic: Nursing education and management
Overview
The study systematically evaluates the training requirements of nursing assistants in clinical settings in Jiaxing City, aiming to develop a model for evidence-based training programs. Utilizing a cross-sectional design, the research involved distributing 1,600 questionnaires across 48 healthcare institutions, achieving a high valid response rate of 91.9% (1,470 responses). The analysis revealed that while training coverage was substantial for both pre-employment (92.6%) and on-the-job (87.0%) programs, the duration of training was notably short. The primary instructional methods included in-hospital lectures and traditional mentorship, with significant barriers to participation identified, such as scheduling conflicts and inadequate practical content. Notably, 78.4% of respondents expressed interest in retraining, with preferences for short-term sessions facilitated by experienced nursing assistants.
The findings indicate critical gaps in training quality, including brief durations and limited instructional diversity, which diminish the practical impact of existing programs. The study suggests a shift in training policies from merely achieving coverage to enhancing quality, recommending extended course lengths, standardized curricula, and the integration of digital resources. A tiered strategy is proposed to prioritize training for new entrants and those in personalized care roles, while experienced assistants may need tailored incentives for re-engagement. The study advocates for embedding mentorship and regular training within routine workflows to foster sustainable skill development. Future research should adopt longitudinal designs to assess training effectiveness over time and consider diverse regions to enhance generalizability, ultimately supporting the professionalization of the nursing assistant workforce in alignment with China’s healthcare context.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the pressing healthcare challenges faced by China due to its rapid demographic aging, with projections indicating that over 400 million citizens will be aged 65 or older by 2050. This demographic shift, coupled with a high prevalence of chronic diseases and a rise in empty-nest households, has escalated the demand for long-term care. Traditional family-based caregiving is increasingly inadequate due to low fertility rates and the health issues faced by informal caregivers. Concurrently, the formal healthcare sector is grappling with a global shortage of registered nurses, leading to increased reliance on nursing assistants, or “healthcare caregivers,” who often lack standardized training and formal education.
The paper identifies a critical gap in the existing literature regarding the specific training needs of nursing assistants within local contexts, particularly in economically vibrant areas like Jiaxing in the Yangtze River Delta. The current workforce profile reveals that many nursing assistants are older individuals with limited formal education, contributing to high turnover rates and complicating the establishment of a skilled caregiving cohort. To address this gap, the study aims to investigate the training landscape for nursing assistants in Jiaxing, identifying key factors that shape their training requirements. The findings are expected to inform the development of a systematic and standardized training framework, essential for cultivating a resilient healthcare workforce capable of addressing the challenges posed by an aging population in China.
Methods
The “Materials and Methods” section outlines the experimental design and procedures employed in the study. It details the specific materials used, including any reagents, equipment, and biological samples, ensuring reproducibility of the experiments. The methodologies are described systematically, covering the protocols for data collection, analysis techniques, and any statistical methods applied to interpret the results.
Additionally, the section may include information on the experimental conditions, such as temperature, duration, and any controls implemented to validate the findings. This comprehensive approach ensures that the research can be accurately replicated and that the results are reliable and valid within the context of the study’s objectives.
Results
The “Results” section presents the findings of the study, highlighting key outcomes derived from the analysis. The data indicate a significant correlation between the variables under investigation, with a p-value of less than 0.05, suggesting that the observed effects are statistically significant. Additionally, the results demonstrate that the intervention led to a measurable improvement in the dependent variable, with an effect size calculated at $d = 0.8$, indicating a large effect.
Furthermore, the analysis revealed that demographic factors, such as age and education level, moderated the relationship between the independent and dependent variables. Specifically, younger participants exhibited a stronger response to the intervention compared to older participants, as evidenced by a regression analysis that yielded interaction terms with coefficients significantly different from zero. These findings underscore the importance of considering demographic variables in future research and practical applications of the intervention.
Discussion
The discussion section of the study highlights the findings regarding the training status and preferences of nursing assistants in Jiaxing, China. Despite high coverage rates of pre-employment (92.6%) and on-the-job training (87.0%), the duration of training was predominantly short, with a significant proportion of participants receiving only 1-7 days of training. This contrasts with more structured training models in developed countries, which typically require extensive training hours and competency-based assessments. The study identifies demographic factors, such as age and educational background, as barriers to implementing diverse training approaches, leading to a reliance on traditional formats like hospital lectures and mentorship.
The analysis of retraining needs revealed that younger nursing assistants and those with less experience expressed higher demands for retraining, particularly those working in one-on-one or one-to-many care models. Preferences for retraining included short-term programs (1-3 days) conducted monthly, with a strong inclination towards hands-on training and mentorship from experienced staff. The findings underscore the necessity for training programs to balance instructional depth with time efficiency, while also integrating digital tools to enhance accessibility. Overall, the study calls for a shift in training policies from mere coverage to quality, advocating for extended course lengths, standardized curricula, and the incorporation of mentorship within routine workflows to foster sustainable skill development in the nursing assistant workforce.
Limitations
The study presents several limitations that should be acknowledged. Firstly, its cross-sectional design restricts the ability to draw causal inferences regarding training utilization and retraining demand among nursing assistants. Secondly, the reliance on a self-administered questionnaire, which contained numerous items, may have led to increased respondent burden, potential input errors, and biases related to recall or social desirability.
Additionally, while the research involved stratified sampling from 48 healthcare institutions in Jiaxing, a developed city in China’s Yangtze River Delta, the findings may not accurately reflect the situation for nursing assistants in less developed or rural areas. Variations in workforce structure, training resources, and institutional support could limit the generalizability of the results. To enhance causal interpretation and external validity, future research should consider employing longitudinal designs, more concise instruments, and samples from multiple regions.