DOI: https://doi.org/10.66224/edcj.19.2.111
تاريخ النشر: 2026-04-01
المؤلف: Divya G Krishnan وآخرون
الموضوع الرئيسي: استخدام المضادات الحيوية والمقاومة
نظرة عامة
تناقش هذه الفقرة ظاهرة العلاج الذاتي، التي تُعرف بأنها اختيار الأفراد واستخدامهم للأدوية لعلاج مشكلات صحية محددة ذاتيًا دون توجيه مهني. بينما يمكن أن يعزز العلاج الذاتي المسؤول الوصول إلى الرعاية للأمراض الطفيفة، فإنه يحمل مخاطر كبيرة، بما في ذلك اختيار الأدوية غير المناسب، والجرعات غير الصحيحة، وردود الفعل السلبية للأدوية (ADRs)، وتفاعلات الأدوية، وتطور مقاومة مضادات الميكروبات (AMR). تعترف منظمة الصحة العالمية (WHO) بالعلاج الذاتي كجزء من الرعاية الذاتية لكنها تحذر من ممارسته غير المنظمة، خاصة في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط حيث الوصول إلى الأدوية الموصوفة بدون وصفة طبية شائع.
تنتشر ممارسة العلاج الذاتي بين طلاب الطب بشكل ملحوظ، حيث تشير الدراسات من مناطق مختلفة، بما في ذلك الهند وباكستان والشرق الأوسط وأوروبا، إلى الاستخدام المتكرر للمسكنات، ومخفضات الحرارة، ومضادات الهيستامين، والمضادات الحيوية دون استشارة طبية. على الرغم من تدريبهم الطبي، يشارك الطلاب غالبًا في العلاج الذاتي، مما يعكس فجوة كبيرة بين المعرفة والممارسة. تسلط الخاتمة الضوء على أن العلاج الذاتي مرتبط باستخدام المضادات الحيوية، والدورات العلاجية غير المكتملة، والوعي المحدود بـ ADRs، حيث يرى العديد من الطلاب أنه خيار مريح لإدارة مشكلات صحية طفيفة.
الطرق
في هذه الدراسة، تم جمع البيانات بعد الحصول على موافقة لجنة الأخلاقيات المؤسسية. شرح الباحثون هدف الدراسة للمشاركين وحصلوا على موافقة مكتوبة مسبقًا قبل جمع البيانات. لضمان السرية وتعزيز الردود الصادقة، قام المشاركون بتعبئة الاستبيانات بأنفسهم، والتي تم إكمالها خلال الجلسات الأكاديمية المجدولة. تم جمع الاستبيانات المكتملة مباشرة بعد تعبئتها.
النتائج
في هذه الدراسة، تم تحليل ما مجموعه 224 استبيانًا مكتملًا من عينة مكونة من 238، مما أسفر عن معدل استجابة قدره 94.1%. أظهر التحليل الديموغرافي أن 56.3% من المستجيبين كانوا إناثًا و43.7% كانوا ذكورًا. أفاد أغلبية كبيرة، 83.9%، بأنهم شاركوا في العلاج الذاتي خلال الأشهر الستة الماضية، مع انتشار ملحوظ أعلى بين الطالبات (χ² = 10.30، p = 0.001). كانت الحالات الأكثر شيوعًا التي تم علاجها ذاتيًا تشمل الحمى (86%)، والألم (73.9%)، والبرد/السعال (54%). كانت الفئات الدوائية الرئيسية المستخدمة هي مخفضات الحرارة (92.5%) والمسكنات (81.9%).
كانت مصادر المعلومات للعلاج الذاتي تشمل بشكل أساسي الإنترنت (62.7%) ونصائح من العائلة والأصدقاء (48.4%). كان الوعي بردود الفعل السلبية للأدوية منخفضًا، حيث أفاد 26.6% فقط من الطلاب بالوعي، وكان هذا الوعي أعلى بشكل ملحوظ بين الإناث (χ² = 11.46، p = 0.001). علاوة على ذلك، أكمل 38.4% فقط من المستجيبين دوراتهم العلاجية، مع كون الإناث أكثر احتمالًا للقيام بذلك مقارنة بالذكور (χ² = 23.55، p < 0.001). على الرغم من اعتقاد 78% من الطلاب بأن العلاج الذاتي يجب تجنبه، وجد 71.2% أنه مفيد للأمراض الخفيفة، مما يشير إلى علاقة معقدة بين المواقف والممارسات المتعلقة بالعلاج الذاتي (χ² = 17.10، p < 0.001).
المناقشة
تحققت الدراسة من ممارسات العلاج الذاتي بين طلاب الطب في السنة النهائية في مستشفى تعليمي رائد في شمال كيرالا، كاشفة عن انتشار مرتفع قدره 83.9%. يتماشى هذا مع نتائج مماثلة من مناطق مختلفة في الهند ويبرز اتجاهًا مقلقًا لاستخدام الأدوية بشكل غير مناسب، بما في ذلك العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية الذي أبلغ عنه 48% من المشاركين. من الجدير بالذكر أن الطالبات أظهرن معدلات أعلى من العلاج الذاتي ووعي أكبر بردود الفعل السلبية للأدوية (ADRs)، مما يشير إلى اختلافات مرتبطة بالجنس في سلوكيات البحث عن الصحة. كانت الأسباب الرئيسية للعلاج الذاتي تشمل الحمى والألم، مع اعتماد كبير على مصادر الإنترنت للحصول على المعلومات الطبية، مما يثير القلق بشأن جودة وموثوقية هذه الموارد.
على الرغم من أن غالبية الطلاب يعترفون بالمخاطر المرتبطة بالعلاج الذاتي، إلا أن العديد منهم لا يزالون يرون أنه مفيد للأمراض الخفيفة، مما يشير إلى انفصال بين المعرفة والممارسة. تؤكد الدراسة على الحاجة الملحة للتدخلات التعليمية المستهدفة لتعزيز الاستخدام العقلاني للأدوية وتعزيز تدريب مراقبة الأدوية ضمن المناهج الطبية. تشمل التوصيات برامج تعليمية منظمة، وورش عمل حول سيناريوهات العلاج الذاتي، وسياسات أكثر صرامة بشأن الوصول إلى الأدوية الموصوفة. تشمل قيود الدراسة تصميمها المستعرض والاعتماد على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا، مما قد يقدم تحيزات ويحد من إمكانية تعميم النتائج. بشكل عام، تؤكد النتائج على الحاجة الملحة لتحسين الوعي وممارسات الأدوية المسؤولة بين مقدمي الرعاية الصحية المستقبليين للتخفيف من المخاطر المرتبطة بالعلاج الذاتي.
DOI: https://doi.org/10.66224/edcj.19.2.111
Publication Date: 2026-04-01
Author(s): Divya G Krishnan et al.
Primary Topic: Antibiotic Use and Resistance
Overview
The section discusses the phenomenon of self-medication, defined as individuals selecting and using medicines to treat self-identified health issues without professional guidance. While responsible self-medication can enhance access to care for minor ailments, it poses significant risks, including inappropriate drug selection, incorrect dosing, adverse drug reactions (ADRs), drug-drug interactions, and the development of antimicrobial resistance (AMR). The World Health Organization (WHO) acknowledges self-medication as part of self-care but warns against its unregulated practice, especially in low- and middle-income countries where over-the-counter access to prescription medications is prevalent.
The prevalence of self-medication among medical students is notably high, with studies from various regions, including India, Pakistan, the Middle East, and Europe, indicating frequent use of analgesics, antipyretics, antihistamines, and antibiotics without medical consultation. Despite their medical training, students often engage in self-medication, reflecting a significant knowledge-practice gap. The conclusion highlights that self-medication is associated with antibiotic use, incomplete treatment courses, and limited awareness of ADRs, with many students viewing it as a convenient option for managing minor health issues.
Methods
In this study, data collection was conducted following approval from the Institutional Ethics Committee. Researchers explained the study’s purpose to participants and obtained written informed consent prior to data collection. To ensure anonymity and promote honest responses, participants self-administered questionnaires, which were completed during scheduled academic sessions. The completed questionnaires were collected immediately after they were filled out.
Results
In this study, a total of 224 completed questionnaires were analyzed from a sample of 238, yielding a response rate of 94.1%. The demographic breakdown revealed that 56.3% of respondents were female and 43.7% were male. A significant majority, 83.9%, reported engaging in self-medication in the past six months, with a notably higher prevalence among female students (χ² = 10.30, p = 0.001). The most frequently self-treated conditions included fever (86%), pain (73.9%), and cold/cough (54%). The primary drug classes utilized were antipyretics (92.5%) and analgesics (81.9%).
Information sources for self-medication predominantly included the internet (62.7%) and advice from family and friends (48.4%). Awareness of adverse drug reactions was low, with only 26.6% of students reporting awareness, and this awareness was significantly higher among females (χ² = 11.46, p = 0.001). Furthermore, only 38.4% of respondents completed their medication courses, with females more likely to do so compared to males (χ² = 23.55, p < 0.001). Despite 78% of students believing self-medication should be avoided, 71.2% found it useful for mild illnesses, indicating a complex relationship between attitudes and practices regarding self-medication (χ² = 17.10, p < 0.001).
Discussion
The study investigated self-medication practices among final-year medical students at a tertiary care teaching hospital in North Kerala, revealing a high prevalence of 83.9%. This aligns with similar findings from various regions in India and highlights a concerning trend of inappropriate medication use, including antibiotic self-medication reported by 48% of participants. Notably, female students exhibited higher rates of self-medication and greater awareness of adverse drug reactions (ADRs), suggesting gender-related differences in health-seeking behaviors. The primary reasons for self-medication included fever and pain, with a significant reliance on internet sources for medical information, raising concerns about the quality and reliability of such resources.
Despite a majority of students acknowledging the risks associated with self-medication, many still viewed it as beneficial for mild illnesses, indicating a disconnect between knowledge and practice. The study underscores the urgent need for targeted educational interventions to promote rational drug use and enhance pharmacovigilance training within medical curricula. Recommendations include structured educational programs, workshops on self-medication scenarios, and stricter policies on access to prescription medications. Limitations of the study include its cross-sectional design and reliance on self-reported data, which may introduce biases and limit generalizability. Overall, the findings emphasize the critical need for improved awareness and responsible medication practices among future healthcare providers to mitigate risks associated with self-medication.