نظرية الاجتماعي في أبحاث الصحة النفسية والعمل: دعوة لمزيد من الشمولية والمساءلة
Theorising the social in mental health research and action: a call for more inclusivity and accountability

المجلة: Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology، المجلد: 59، العدد: 3
DOI: https://doi.org/10.1007/s00127-024-02632-2
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38407626
تاريخ النشر: 2024-02-26
المؤلف: Dörte Bemme وآخرون
الموضوع الرئيسي: الصحة النفسية ومشاركة المرضى

نقاش

يستعرض قسم النقاش في الورقة التطور التاريخي لمفهوم “الاجتماعي” فيما يتعلق بالصحة النفسية، مسلطًا الضوء على طبيعته متعددة الأبعاد التي تشكلها مختلف الفاعلين والمؤسسات. يبدأ بمساهمات إميل دوركهايم الأساسية في علم الاجتماع، ولا سيما تحليله لأنماط الانتحار، التي وضعت الأساس للطب النفسي الاجتماعي وعلم الأوبئة النفسية. ينتقد القسم إطار المحددات الاجتماعية للصحة (SDH) بسبب ميله إلى فردنة القضايا الاجتماعية، مع التركيز على عوامل الخطر المتميزة بينما يتجاهل عدم المساواة الهيكلية الأوسع. استجابةً لذلك، تؤكد الأطر البديلة، مثل الطب الاجتماعي في أمريكا اللاتينية والتقاطع، على الترابط بين المحددات الاجتماعية وتدعو إلى تغيير نظامي بدلاً من مجرد معالجة العجز الفردي.

يجادل المؤلفون بأنه بينما حددت الأبحاث الحالية الأضرار الاجتماعية بشكل فعال، فإنها غالبًا ما تقصر في اقتراح تدخلات قابلة للتنفيذ. يدعون إلى فهم أوسع للبعد الاجتماعي للصحة النفسية الذي يشمل العمليات والعلاقات الاجتماعية المعقدة. يسلط القسم الضوء على أساليب مبتكرة من مساهمين مختلفين، مثل مفهوم “الحيوات المرتبطة” ودور عمال الصحة النفسية المجتمعية، والتي تؤكد على الرعاية العلائقية وأهمية الشبكات الاجتماعية في تشكيل نتائج الصحة النفسية. يختتم النقاش بالاعتراف بالتحديات المتعلقة بدمج وجهات نظر نظرية متنوعة بينما يدعو إلى إنتاج معرفة شاملة وقابلة للمساءلة تعترف بقدرة الأصوات المهمشة. يقترح المؤلفون إنشاء ركن دائم لنظرية الاجتماع في المجلة لتسهيل الحوار المستمر والمساهمات من مجموعة واسعة من وجهات النظر في أبحاث الصحة النفسية.

Journal: Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, Volume: 59, Issue: 3
DOI: https://doi.org/10.1007/s00127-024-02632-2
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38407626
Publication Date: 2024-02-26
Author(s): Dörte Bemme et al.
Primary Topic: Mental Health and Patient Involvement

Discussion

The discussion section of the paper traces the historical evolution of the concept of the “social” in relation to mental health, highlighting its multifaceted nature shaped by various actors and institutions. It begins with Emile Durkheim’s foundational contributions to sociology, particularly his analysis of suicide patterns, which laid the groundwork for social psychiatry and psychiatric epidemiology. The section critiques the Social Determinants of Health (SDH) framework for its tendency to individualize social issues, focusing on distinct risk factors while neglecting broader structural inequities. In response, alternative frameworks, such as Latin American Social Medicine and intersectionality, emphasize the interconnectedness of social determinants and advocate for systemic change rather than merely addressing individual deficits.

The authors argue that while existing research has effectively identified social harms, it often falls short in proposing actionable interventions. They call for a broader understanding of the social dimension of mental health that encompasses complex social processes and relationships. The section highlights innovative approaches from various contributors, such as the concept of “linked lives” and the role of community mental health workers, which emphasize relational care and the importance of social networks in shaping mental health outcomes. The discussion concludes by acknowledging the challenges of integrating diverse theoretical perspectives while advocating for inclusive and accountable knowledge production that recognizes the agency of marginalized voices. The authors propose the establishment of a permanent Social Theory Corner in the journal to facilitate ongoing dialogue and contributions from a wider range of perspectives in mental health research.