نموذج سلوك وانتقال الأمراض: دمج نموذج الاعتقاد الصحي للسلوك البشري في نموذج انتقال بسيط
A behaviour and disease transmission model: incorporating the Health Belief Model for human behaviour into a simple transmission model

المجلة: Journal of The Royal Society Interface، المجلد: 21، العدد: 215
DOI: https://doi.org/10.1098/rsif.2024.0038
تاريخ النشر: 2024-06-01
المؤلف: Matthew Ryan وآخرون
الموضوع الرئيسي: دراسات وبائية حول COVID-19

نظرة عامة

تناقش هذه القسم التفاعل بين سلوك الإنسان وانتشار الأمراض المعدية، مع التركيز على الحلقات الراجعة المعقدة التي توجد بين سلوك الحشود، وأفعال الأفراد، وديناميات العدوى. يركز المؤلفون على دمج العلوم السلوكية مع نمذجة الأمراض المعدية، وخاصة من خلال تطوير نماذج انتقال السلوك والمرض (BaD). يقدمون نموذجًا معدلاً للعرض القابل للإصابة-المعدي-المتعافي-القابل للإصابة (SIRS) الذي يدمج سلوكيات الحماية المرئية، مسترشدين بنموذج الاعتقاد الصحي، لتحليل كيفية تأثير هذه السلوكيات على انتقال المرض.

تحدد الدراسة العتبات الرياضية اللازمة لظهور ديناميات BaD ضمن إطار عمل SIRS وتحدد حالات مستقرة قابلة للتطبيق تحت سيناريوهات مختلفة. بالإضافة إلى ذلك، تفحص الآثار طويلة الأمد للسلوكيات الوقائية الكاملة على انتشار المرض في المجتمعات وتبرز إمكانيات نمذجة BaD لتقييم التدخلات غير الصيدلانية التي تستهدف جوانب محددة من نموذج الاعتقاد الصحي. تهدف هذه المقاربة متعددة التخصصات إلى التخفيف من العواقب الصحية والاقتصادية للأوبئة المستقبلية من خلال تعزيز فهمنا للتأثيرات السلوكية على انتشار الأمراض.

مقدمة

تؤكد مقدمة هذه الورقة البحثية على الدور الحاسم لسلوك الإنسان في انتشار العدوى داخل المجتمعات، والذي تم تسليط الضوء عليه بشكل خاص من خلال جائحة COVID-19. تجادل بأن النماذج الوبائية التقليدية غالبًا ما تتجاهل أو تدمج بشكل غير كافٍ العوامل السلوكية، مما يؤدي إلى توقعات غير دقيقة وثقة عامة متدنية في المؤسسات الصحية. يشير المؤلفون إلى أن التواصل الفعال عبر التخصصات أمر ضروري لدمج العلوم السلوكية في نمذجة الأوبئة، كما يتضح من مراجعة تكشف أن جزءًا صغيرًا فقط من النماذج المعتمدة على الوكلاء تشير بشكل صريح إلى النظريات السلوكية.

تستعرض الورقة مجموعة متنوعة من الأساليب لدمج سلوك الإنسان في نماذج انتقال العدوى، بما في ذلك نمذجة الوكلاء، ونظرية الشبكات، ونظرية الألعاب التطورية، ونمذجة الأقسام المصنفة. يركز المؤلفون على نماذج الأقسام المصنفة، التي تسمح بتمثيل سلوكيات غير متجانسة داخل السكان. يقترحون إطار عمل جديد يدمج النماذج الوبائية التقليدية مع نظريات العلوم السلوكية، باستخدام نموذج الاعتقاد الصحي لاستكشاف ديناميات سلوكيات الصحة الوقائية في نموذج العرض القابل للإصابة-المعدي-المتعافي-القابل للإصابة (SIRS). تهدف الدراسة إلى تقديم رؤى نظرية حول الظروف التي تؤثر على انتقال المرض والأثر المحتمل للسلوكيات الصحية والتدخلات غير الصيدلانية في تقليل انتشار العدوى.

نقاش

يدمج إطار نمذجة BaD (السلوك والمرض) نظريات العلوم السلوكية لفحص ديناميات الأمراض المعدية المتأثرة بالسلوكيات غير المفروضة، مميزًا إياها عن السلوكيات المفروضة مثل الإغلاق. هذا الإطار ذو صلة خاصة بنمذجة العدوى التنفسية باستخدام نموذج SIRS المعدل (القابل للإصابة، المعدي، المتعافي) الذي يدمج مكونات سلوكية. يقوم النموذج بتقسيم السكان إلى أولئك الذين يمارسون سلوكيات الصحة الوقائية وأولئك الذين لا يمارسونها، مما يسمح بالانتقالات الديناميكية بين هذه الحالات بناءً على معدلات التبني والتخلي. يتم التحكم في نموذج BaD SIRS الناتج من خلال مجموعة من المعادلات التفاضلية التي تلتقط كل من الديناميات الوبائية والسلوكية، مع تعريف المعلمات من حيث معدلات العدوى وتأثيرات السلوك.

يعمل نموذج الاعتقاد الصحي (HBM) كأساس لتعريف وظائف الانتقال السلوكي ضمن إطار BaD. يفترض أن مشاركة الأفراد في سلوكيات الحماية، مثل ارتداء الكمامات، تتأثر بعوامل تشمل الكفاءة الذاتية، والشعور بالعرضة وشدة المرض، والفوائد والعوائق المتصورة للعمل، والإشارات للعمل. يقترح النموذج أن التبني والتخلي عن السلوك يمكن التعبير عنهما كميًا من خلال وظائف مشتقة من هذه العوامل، مما يسمح بفهم دقيق لكيفية تأثير العدوى الاجتماعية على سلوكيات الصحة خلال الأوبئة. تكشف التحليلات أن تشجيع التأثيرات السلوكية الإيجابية يمكن أن يؤدي إلى ظهور سلوكيات وقائية في السكان، مما يؤثر على الديناميات العامة لانتشار المرض وقد يؤدي إلى خفض العتبة لانتشار المرض.

Journal: Journal of The Royal Society Interface, Volume: 21, Issue: 215
DOI: https://doi.org/10.1098/rsif.2024.0038
Publication Date: 2024-06-01
Author(s): Matthew Ryan et al.
Primary Topic: COVID-19 epidemiological studies

Overview

This section discusses the interplay between human behavior and the spread of infectious diseases, emphasizing the complex feedback loops that exist between crowd behavior, individual actions, and infection dynamics. The authors focus on the integration of behavioral science with infectious disease modeling, specifically through the development of behavior and disease (BaD) transmission models. They introduce a modified susceptible-infectious-recovered-susceptible (SIRS) model that incorporates visible protective behaviors, guided by the Health Belief Model, to analyze how these behaviors influence disease transmission.

The study characterizes the mathematical thresholds necessary for the emergence of BaD dynamics within the SIRS framework and identifies feasible steady states under various scenarios. Additionally, it examines the long-term effects of fully protective behaviors on disease prevalence in communities and highlights the potential of BaD modeling to evaluate non-pharmaceutical interventions targeting specific aspects of the Health Belief Model. This transdisciplinary approach aims to mitigate the health and economic repercussions of future epidemics by enhancing our understanding of behavioral influences on disease spread.

Introduction

The introduction of this research paper emphasizes the critical role of human behavior in the spread of infections within communities, particularly highlighted by the COVID-19 pandemic. It argues that traditional epidemiological models often neglect or inadequately incorporate behavioral factors, leading to inaccurate predictions and diminished public trust in health institutions. The authors note that effective communication across disciplines is essential for integrating behavioral science into epidemiological modeling, as evidenced by a review revealing that only a small fraction of agent-based models explicitly reference behavioral theories.

The paper outlines various approaches to incorporate human behavior into infection transmission models, including agent-based modeling, network theory, evolutionary game theory, and stratified compartmental modeling. The authors focus on stratified compartmental models, which allow for the representation of heterogeneous behaviors within populations. They propose a novel framework that integrates conventional epidemiological models with behavioral science theories, specifically utilizing the Health Belief Model to explore the dynamics of protective health behaviors in a susceptible-infectious-recovered-susceptible (SIRS) model. The study aims to provide theoretical insights into the conditions affecting disease transmission and the potential impact of health behaviors and non-pharmaceutical interventions on reducing infection prevalence.

Discussion

The BaD (Behaviour and Disease) transmission modeling framework integrates behavioral science theories to examine infectious disease dynamics influenced by non-mandated behaviors, distinguishing them from mandated behaviors like lockdowns. This framework is particularly relevant for modeling respiratory infections using a modified SIRS (Susceptible, Infectious, Recovered) model that incorporates behavioral components. The model stratifies the population into those practicing protective health behaviors and those not, allowing for dynamic transitions between these states based on uptake and abandonment rates. The resulting BaD SIRS model is governed by a set of differential equations that capture both epidemiological and behavioral dynamics, with parameters defined in terms of infection rates and behavior influences.

The Health Belief Model (HBM) serves as the foundation for defining the behavioral transition functions within the BaD framework. It posits that individual engagement in protective behaviors, such as mask-wearing, is influenced by factors including self-efficacy, perceived susceptibility and severity of illness, perceived benefits and barriers to action, and cues to action. The model suggests that behavior uptake and abandonment can be quantitatively expressed through functions derived from these factors, allowing for a nuanced understanding of how social contagion affects health behaviors during epidemics. The analysis reveals that encouraging positive behavioral influences can lead to the emergence of protective behaviors in the population, thereby impacting the overall dynamics of disease spread and potentially lowering the threshold for disease endemicity.