DOI: https://doi.org/10.2196/68661
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40294402
تاريخ النشر: 2025-03-18
المؤلف: Pekka Ruotsalainen وآخرون
الموضوع الرئيسي: التكنولوجيا، البيئة، التخطيط الحضري
نظرة عامة
تقدم هذه القسم نظرة عامة على التحول الرقمي، لا سيما في سياق الرعاية الصحية، حيث يت culminate في مفهوم الصحة الرقمية. أجرى المؤلفون مراجعة شاملة للأدبيات تتضمن 560 مقالة بحثية لتحليل الإيديولوجيات والمعتقدات والأهداف التي تشكل التحول الرقمي وآثارها على الخصوصية وحقوق الإنسان والكرامة والاستقلالية في الرعاية الصحية. تشير النتائج إلى وجود نقاط ضعف كبيرة في القوانين واللوائح والهياكل النظامية الحالية فيما يتعلق بهذه القضايا الحرجة.
ينتقد البحث النموذج السائد للصحة الرقمية، الذي يتأثر بشدة بالإيديولوجيات النيوليبرالية، مع التركيز على الخصخصة، وتسييل بيانات الصحة، والمسؤولية الفردية عن الصحة. تشكل هذه العناصر مخاطر كبيرة على حقوق الإنسان والكرامة. استجابةً لذلك، يقترح المؤلفون نموذج الصحة الرقمية المتمحورة حول الإنسان (HCDH)، الذي تم تطويره من خلال التفكير والنمذجة النظامية. يتضمن هذا النموذج خمسة وجهات نظر—الأفكار، بيانات الصحة، المبادئ، التنظيم، والابتكارات التنظيمية والتقنية—للتوافق مع حقوق الإنسان والحفاظ على الكرامة والخصوصية والاستقلالية. لضمان استدامة نموذج HCDH، يدعو المؤلفون إلى تحسينات في أطر حقوق الإنسان، ومبدأ الملكية المعلوماتية المحدودة لبيانات الصحة، وإقامة مسؤوليات قانونية جديدة. بالإضافة إلى ذلك، يقدمون نهجًا موجهًا نحو النظام، ومركّزًا على العمارة، قائمًا على الأنطولوجيا، ومدفوعًا بالسياسات لإدارة نظم HCDH.
مقدمة
تناقش مقدمة البحث التحول الرقمي كعملية متعددة الأبعاد تتضمن دمج تقنيات رقمية متنوعة—مثل المستشعرات الذكية، والذكاء الاصطناعي، وإنترنت الأشياء—في العمليات التنظيمية، والمنتجات، والخدمات. يُفترض أن هذا التحول يعزز التواصل، والتعلم، والكفاءة داخل الأعمال والخدمات العامة، مما يعود بالنفع على المجتمع من خلال تحسين الرعاية الصحية وإدارة الصحة الشخصية. ومع ذلك، يحذر المؤلفون من النظر إلى التحول الرقمي كنتيجة حتمية للتطور التكنولوجي، مؤكدين أن نجاحه يعتمد على نوايا وقرارات أولئك الذين ينفذون هذه التقنيات.
في سياق الرعاية الصحية، يبرز البحث الاستخدام التاريخي والحالي للتقنيات الرقمية، بما في ذلك التصوير الطبي وتحليلات البيانات الكبيرة، والتي من المتوقع أن تحدث ثورة في عمليات الرعاية الصحية وتفاعلات المرضى. يظهر مفهوم الصحة الرقمية (DH) كذروة لهذه التقدمات، واعدًا بتحسين نتائج الصحة والرعاية الشخصية. ومع ذلك، يشير المؤلفون إلى أنه بينما يتم الترويج بشكل متكرر للفوائد المحتملة لـ DH، غالبًا ما تتجاهل المناقشة الآثار السلبية الكبيرة، مثل مخاوف الخصوصية والمخاطر المرتبطة بمراقبة البيانات. لمعالجة هذه القضايا، يقترح البحث نموذجًا جديدًا يسمى الصحة الرقمية المتمحورة حول الإنسان (HCDH)، الذي يهدف إلى تحقيق توازن بين مزايا التحول الرقمي والحفاظ على حقوق الإنسان والكرامة والاستقلالية.
مناقشة
في هذا القسم، يقدم البحث تحليلًا شاملاً للصحة الرقمية (DH) كنظام شامل، مستندًا إلى مراجعة لـ 560 مقالة بحثية عبر مجالات متنوعة، بما في ذلك حقوق الإنسان، والخصوصية، والتحول الرقمي. يقترح المؤلفون إطارًا يتكون من ستة وجهات نظر تؤثر على طبيعة ووظائف DH، مع التأكيد على الدور الأساسي للإيديولوجيات، وخاصة الاقتصادية، في تشكيل تحول الرعاية الصحية. يبرز البحث التحول نحو نموذج نيوليبرالي لـ DH، حيث يتم commodified خدمات الصحة بشكل متزايد، مع التركيز على الكفاءة والمسؤولية الفردية على الرفاهية الجماعية. يثير هذا التحول مخاوف أخلاقية كبيرة بشأن حقوق الإنسان، والكرامة، والخصوصية، والاستقلالية، لا سيما في سياق ملكية البيانات وإمكانية العبودية الرقمية.
كما يناقش المؤلفون التعريفات المتطورة لـ DH، مشيرين إلى نطاقها المتوسع الذي يشمل ليس فقط خدمات الرعاية الصحية ولكن أيضًا عوامل مختلفة تؤثر على الصحة، مثل نمط الحياة والعوامل البيئية. يجادلون من أجل فهم أكثر شمولاً لبيانات الصحة، داعين إلى الاعتراف بمصادر متنوعة للمعلومات المتعلقة بالصحة. علاوة على ذلك، يبرز البحث أهمية الأطر التنظيمية لحماية حقوق الأفراد في السياق الرقمي، مشددًا على عدم كفاية القوانين الحالية في معالجة تعقيدات DH. تختتم المناقشة بالتأكيد على الحاجة إلى تحقيق توازن بين التقدم التكنولوجي وحماية حقوق الإنسان والكرامة والخصوصية في المشهد المتطور بسرعة للصحة الرقمية.
DOI: https://doi.org/10.2196/68661
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40294402
Publication Date: 2025-03-18
Author(s): Pekka Ruotsalainen et al.
Primary Topic: Technology, Environment, Urban Planning
Overview
The section provides an overview of digital transformation, particularly in the context of health care, where it culminates in the concept of digital health. The authors conducted a comprehensive literature review of 560 research articles to analyze the ideologies, beliefs, and goals that shape digital transformation and their implications for privacy, human rights, dignity, and autonomy in health care. The findings indicate significant weaknesses in existing laws, regulations, and system architectures concerning these critical issues.
The paper critiques the prevalent model of digital health, which is heavily influenced by neoliberal ideologies, emphasizing privatization, monetization of health data, and individual responsibility for health. These elements pose substantial risks to human rights and dignity. In response, the authors propose a human-centric digital health (HCDH) model, developed through system thinking and modeling methods. This model incorporates five perspectives—ideas, health data, principles, regulation, and organizational and technical innovations—to align with human rights and uphold dignity, privacy, and autonomy. To ensure the HCDH model is sustainable, the authors advocate for enhancements to human rights frameworks, the principle of restricted informational ownership of health data, and the establishment of new legal responsibilities. Additionally, they introduce a system-oriented, architecture-centric, ontology-based, and policy-driven approach for managing HCDH ecosystems.
Introduction
The introduction of the paper discusses digital transformation as a multifaceted process involving the integration of various digital technologies—such as smart sensors, artificial intelligence, and the Internet of Things—into organizational processes, products, and services. This transformation is posited to enhance communication, learning, and efficiency within businesses and public services, ultimately benefiting society by improving healthcare and personal health management. However, the authors caution against viewing digital transformation as an inevitable outcome of technological evolution, emphasizing that its success is contingent upon the intentions and decisions of those who implement these technologies.
In the context of healthcare, the paper highlights the historical and current use of digital technologies, including medical imaging and big data analytics, which are expected to revolutionize healthcare processes and patient interactions. The concept of digital health (DH) emerges as a culmination of these advancements, promising improved health outcomes and personalized care. Nonetheless, the authors note that while the potential benefits of DH are frequently promoted, the discussion often overlooks significant negative implications, such as privacy concerns and the risks associated with data surveillance. To address these issues, the paper proposes a new model termed human-centric digital health (HCDH), which aims to balance the advantages of digital transformation with the preservation of human rights, dignity, and autonomy.
Discussion
In this section, the paper presents a comprehensive analysis of Digital Health (DH) as a holistic system, drawing from a review of 560 research articles across various domains, including human rights, privacy, and digital transformation. The authors propose a framework consisting of six views that influence the nature and functions of DH, emphasizing the foundational role of ideologies, particularly economic ones, in shaping health care’s transformation. The paper highlights the shift towards a neoliberal model of DH, where health services are increasingly commodified, emphasizing efficiency and individual responsibility over collective well-being. This transformation raises significant ethical concerns regarding human rights, dignity, privacy, and autonomy, particularly in the context of data ownership and the potential for digital slavery.
The authors also discuss the evolving definitions of DH, noting the broadening scope that includes not only health care services but also various determinants of health, such as lifestyle and environmental factors. They argue for a more inclusive understanding of health data, advocating for the recognition of diverse sources of health-related information. Furthermore, the paper underscores the importance of regulatory frameworks to protect individual rights in the digital context, highlighting the inadequacies of current laws in addressing the complexities of DH. The discussion concludes by emphasizing the need for a balance between technological advancements and the safeguarding of human rights, dignity, and privacy in the rapidly evolving landscape of digital health.