DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-026-46339-7
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41906058
تاريخ النشر: 2026-03-29
المؤلف: Oluwaremilekun G. Ajakaye وآخرون
الموضوع الرئيسي: العدوى الطفيلية والتشخيصات
نظرة عامة
تبحث هذه الدراسة في الأنماط الوبائية وعوامل الخطر المرتبطة بثلاثة طفيليات أولية—Cryptosporidium وGiardia وEntamoeba—المسؤولة عن الأمراض الإسهالية لدى الأطفال دون سن 10 سنوات في نيجيريا. باستخدام تقنية PCR في الوقت الحقيقي على 977 عينة براز، تكشف الدراسة عن انتشار عام بنسبة 18.1% لـ Cryptosporidium، و77.6% لـ Giardia، و12.3% لـ Entamoeba. ومن الجدير بالذكر أن العدوى المشتركة كانت شائعة، حيث أصيب 17.1% من الأطفال بكل من Cryptosporidium وGiardia، و2.8% بجميع الطفيليات الثلاث. تم ملاحظة أعلى معدل للعدوى المشتركة في ولاية جيغاوا. تم تحديد عوامل مثل العمر والجنس والمستوى التعليمي والموقع الجغرافي ومصدر المياه وكثافة الأسرة والاتصال بالحيوانات كعوامل خطر مهمة للعدوى.
تؤكد النتائج على ضرورة دمج طرق التشخيص الجزيئي في مراقبة الصحة العامة لتقييم عبء هذه العدوى الطفيلية بدقة. يبرز الانتشار العالي لـ Giardia الحاجة الملحة لتحسين الوصول إلى المياه النظيفة والبنية التحتية للصرف الصحي والنظافة (WASH) في نيجيريا. تعتبر الدراسة تقريرًا شاملاً عن وبائيات هذه الطفيليات، مما يبرز الحاجة الملحة لتحسين خدمات WASH للحد من انتقال العدوى وحماية الصحة العامة.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على التهديد الكبير للصحة العامة الذي تمثله الطفيليات الأولية المعوية، وخاصة Cryptosporidium وGiardia وEntamoeba، والتي تعد من المساهمين الرئيسيين في الأمراض الإسهالية، خاصة لدى الأطفال في البلدان النامية. ترتبط هذه الطفيليات بنتائج صحية خطيرة، بما في ذلك سوء التغذية وفقر الدم والإسهال المزمن وضعف الوظيفة الإدراكية، حيث تُعتبر Cryptosporidium السبب الثاني الأكثر شيوعًا للإسهال الشديد لدى الأطفال، حيث تمثل حوالي 20% من الحالات في هذه المناطق. يُلاحظ أن انتشار Giardia intestinalis مرتفع بشكل ملحوظ في المناطق الاستوائية، حيث تشهد أفريقيا جنوب الصحراء معدلات تتراوح بين 0.1% و60%. كما أن عدوى Entamoeba شائعة أيضًا بين الأطفال دون سن عامين في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط، خاصة حيث تكون خدمات الصرف الصحي ضعيفة.
تحدث انتقال هذه الطفيليات بشكل أساسي عبر الطريق البرازي الفموي، مما يتفاقم بسبب العوامل الاجتماعية والاقتصادية مثل ضعف خدمات الصرف الصحي ومياه الشرب غير الآمنة. بينما كانت المجهرية التقليدية للبراز هي الطريقة التشخيصية القياسية، فإن إدخال تقنيات جزيئية مثل PCR الكمي (qPCR) يوفر حساسية وخصوصية محسنتين. ومع ذلك، لم يتم اعتماد هذه الطرق المتقدمة على نطاق واسع في التشخيص الروتيني، مما يؤدي إلى تقدير منخفض لعبء العدوى في مناطق مثل نيجيريا. تهدف الدراسة إلى التحقيق في الوبائيات الجزيئية وعوامل الخطر المرتبطة بهذه العدوى بين الأطفال في نيجيريا، مع معالجة الحاجة الملحة لفهم أفضل وتدابير السيطرة.
الطرق
تحدد قسم “الطرق” الأساليب التجريبية والتحليلية المستخدمة في الدراسة. يوضح اختيار المشاركين، وتصميم التجارب، والإجراءات المحددة المتبعة لضمان موثوقية وValidity النتائج. استخدم الباحثون مزيجًا من الطرق الكمية والنوعية، بما في ذلك التحليلات الإحصائية لتفسير البيانات التي تم جمعها.
بالإضافة إلى ذلك، يصف القسم الأدوات والتقنيات المستخدمة لجمع البيانات، مثل الاستبيانات أو المعدات المختبرية، والمعايير الخاصة بإدراج البيانات أو استبعادها. تم تصميم المنهجية لمعالجة أسئلة البحث بفعالية مع تقليل التحيزات المحتملة، مما يعزز من قوة النتائج. بشكل عام، تعتبر الطرق المستخدمة ضرورية لتكرار الدراسة والتحقق من استنتاجاتها.
النتائج
حللت الدراسة الخصائص الاجتماعية والديموغرافية والسريرية لـ 977 مشاركًا، جميعهم أطفال تتراوح أعمارهم بين 10 سنوات وأقل، بمتوسط عمر 2.7 سنوات. شملت العينة 483 أنثى و494 ذكرًا من 10 ولايات مختلفة. ومن النتائج الملحوظة أن 32.5% من رؤساء الأسر قد حصلوا على تعليم عالٍ، بينما كانت المهنة السائدة هي التجارة، حيث تمثل 40.1% من أسر المشاركين.
فيما يتعلق بالحالة الاجتماعية والاقتصادية، تم تصنيف الغالبية العظمى (70.4%) من الأسر على أنها ذات حالة اجتماعية واقتصادية منخفضة. بالإضافة إلى ذلك، لوحظ أن 65.5% من الأطفال لم يظهروا أعراض الإسهال، مما يشير إلى منطقة محتملة لمزيد من التحقيق بشأن النتائج الصحية في هذه الفئة السكانية.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في الدراسة الضوء على القلق الكبير للصحة العامة الذي تمثله الطفيليات الأولية المعوية، وخاصة Cryptosporidium وGiardia وEntamoeba، كأسباب رئيسية للإسهال لدى الأطفال دون سن العاشرة في نيجيريا. باستخدام PCR في الوقت الحقيقي للتشخيص، أفادت الدراسة بانتشار بنسبة 18.1% لـ Cryptosporidium، و77.6% لـ Giardia، و12.3% لـ Entamoeba، وهي معدلات أعلى بشكل ملحوظ من النتائج السابقة من دول أخرى. كما وجدت الدراسة معدلًا مرتفعًا من العدوى المشتركة، خاصة بين Cryptosporidium وGiardia، مما يشير إلى تفاعل معقد بين هذه العوامل الممرضة قد يؤثر على شدة الأمراض الإسهالية.
كشفت التحليلات عن ارتباطات كبيرة بين معدلات العدوى ومجموعة من العوامل الاجتماعية والديموغرافية، بما في ذلك العمر والجنس وتعليم الوالدين والمهنة. ومن الجدير بالذكر أن الأطفال الأكبر سنًا (من 5 إلى 10 سنوات) كانوا لديهم معدلات أعلى من عدوى Cryptosporidium، مما يتناقض مع الدراسات السابقة التي ركزت على الأطفال الأصغر سنًا. أظهر الذكور احتمالًا أعلى للإصابة بـ Entamoeba، بينما ارتبطت مستويات التعليم الأعلى للوالدين بزيادة انتشار Giardia، ربما بسبب التعرض للتلوث الثانوي. علاوة على ذلك، حددت الدراسة عوامل خطر حاسمة للعدوى، مثل مصدر المياه وكثافة الأسرة والاتصال بالحيوانات، مما يبرز الحاجة إلى تحسين ممارسات المياه والصرف الصحي والنظافة (WASH) للحد من هذه العدوى في الفئات السكانية الضعيفة.
DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-026-46339-7
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41906058
Publication Date: 2026-03-29
Author(s): Oluwaremilekun G. Ajakaye et al.
Primary Topic: Parasitic Infections and Diagnostics
Overview
This research investigates the epidemiological patterns and risk factors associated with three protozoan parasites—Cryptosporidium, Giardia, and Entamoeba—responsible for diarrheal diseases in children under 10 years in Nigeria. Utilizing real-time PCR on 977 stool samples, the study reveals an overall prevalence of 18.1% for Cryptosporidium, 77.6% for Giardia, and 12.3% for Entamoeba. Notably, co-infections were common, with 17.1% of children infected with both Cryptosporidium and Giardia, and 2.8% with all three parasites. The highest rate of co-infections was observed in Jigawa State. Factors such as age, gender, educational level, geographical location, water source, household density, and animal contact were identified as significant risk factors for infections.
The findings underscore the necessity of integrating molecular diagnostic methods into public health surveillance to accurately assess the burden of these parasitic infections. The high prevalence of Giardia particularly highlights the urgent need for improved access to clean water, sanitation, and hygiene (WASH) infrastructure in Nigeria. The study serves as a comprehensive report on the epidemiology of these parasites, emphasizing the critical need for enhanced WASH services to mitigate transmission and protect public health.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the significant public health threat posed by intestinal protozoa, specifically Cryptosporidium, Giardia, and Entamoeba, which are major contributors to diarrheal diseases, particularly in children in developing countries. These parasites are linked to severe health outcomes, including malnutrition, anemia, chronic diarrhea, and impaired cognitive function, with Cryptosporidium being the second leading cause of severe diarrhea in children, accounting for approximately 20% of cases in these regions. The prevalence of Giardia intestinalis is notably high in tropical areas, with sub-Saharan Africa experiencing rates between 0.1% and 60%. Entamoeba infections are also prevalent among children under two years old in low-and middle-income countries, particularly where sanitation is poor.
Transmission of these protozoa primarily occurs via the fecal-oral route, exacerbated by socioeconomic factors such as inadequate sanitation and unsafe drinking water. While traditional stool microscopy has been the standard diagnostic method, the introduction of molecular techniques like quantitative PCR (qPCR) offers improved sensitivity and specificity. However, these advanced methods are not widely adopted in routine diagnostics, leading to an underestimation of the infection burden in regions like Nigeria. The study aims to investigate the molecular epidemiology and risk factors associated with these infections among children in Nigeria, addressing the critical need for improved understanding and control measures.
Methods
The “Methods” section outlines the experimental and analytical approaches employed in the study. It details the selection of participants, the design of the experiments, and the specific procedures followed to ensure reliability and validity of the results. The researchers utilized a combination of quantitative and qualitative methods, including statistical analyses to interpret the data collected.
Additionally, the section describes the tools and technologies used for data collection, such as surveys or laboratory equipment, and the criteria for data inclusion or exclusion. The methodology is designed to address the research questions effectively while minimizing potential biases, thereby enhancing the robustness of the findings. Overall, the methods employed are critical for replicating the study and validating its conclusions.
Results
The study analyzed the socio-demographic and clinical characteristics of 977 participants, all children aged 10 years and below, with a mean age of 2.7 years. The sample included 483 females and 494 males from 10 different states. A notable finding is that 32.5% of the heads of households had attained tertiary education, while the predominant occupation was trading, representing 40.1% of the participants’ households.
In terms of socioeconomic status, a significant majority (70.4%) of the households were classified as having low socioeconomic status. Additionally, it was observed that 65.5% of the children did not exhibit symptoms of diarrhoea, indicating a potential area for further investigation regarding health outcomes in this demographic.
Discussion
The discussion section of the study highlights the significant public health concern posed by intestinal protozoa, specifically Cryptosporidium, Giardia, and Entamoeba, as major causes of diarrhea in children under ten in Nigeria. Utilizing real-time PCR for diagnosis, the study reported a prevalence of 18.1% for Cryptosporidium, 77.6% for Giardia, and 12.3% for Entamoeba, which are notably higher than previous findings from other countries. The study also found a high rate of coinfections, particularly between Cryptosporidium and Giardia, suggesting a complex interplay between these pathogens that may influence the severity of diarrheal diseases.
The analysis revealed significant associations between infection rates and various sociodemographic factors, including age, gender, parental education, and occupation. Notably, older children (ages 5-10) had higher rates of Cryptosporidium infection, contrasting with earlier studies that focused on younger children. Males showed a higher likelihood of Entamoeba infections, while higher parental education levels correlated with increased Giardia prevalence, possibly due to exposure to secondary contamination. Furthermore, the study identified critical risk factors for infections, such as water source, household density, and contact with animals, emphasizing the need for improved water, sanitation, and hygiene (WASH) practices to mitigate these infections in vulnerable populations.