DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1779629
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41869596
تاريخ النشر: 2026-03-06
المؤلف: Yinan Wang وآخرون
الموضوع الرئيسي: البحث في الضغط والإرهاق
نظرة عامة
تتناول هذه الدراسة قضية احتراق الممرضين، لا سيما بين أولئك الذين يقدمون خدمات الرعاية المنزلية “إنترنت +” في الصين، وهو سياق لم يتم استكشافه بشكل كافٍ في الأدبيات الحالية. باستخدام تصميم مقطعي، استطلعت الدراسة الممرضين من سبعة مستشفيات تعليمية، وكشفت أن مستويات احتراق العمل كانت منخفضة نسبيًا. استخدمت التحليل استبيان أسلوب التكيف المبسط (SCSQ) ومقياس احتراق الممرضين (NBS) لتقييم العلاقة بين أساليب التكيف واحتراق العمل. أشارت النتائج إلى أن استراتيجيات التكيف الإيجابية كانت مرتبطة سلبًا باحتراق العمل (r = -)، بينما كانت استراتيجيات التكيف السلبية مرتبطة إيجابيًا (r = ). تشمل العوامل المؤثرة في الاحتراق القسم السريري، الخلفية التعليمية، الحالة الاجتماعية، الدخل من خدمات “إنترنت +”، وأساليب التكيف.
تشير النتائج إلى أن الممرضات المتزوجات ذوات المؤهلات الأكاديمية الأعلى، لا سيما أولئك في أقسام العيادات الخارجية والطوارئ، أبلغن عن مستويات احتراق أقل. تؤكد الدراسة على أهمية استراتيجيات التكيف مع الضغط في التخفيف من الاحتراق بين الممرضين في المستشفيات التعليمية. تدعو مديري التمريض إلى تعزيز بيئات تشجع على آليات التكيف الإيجابية، مما يعزز الرفاهية البدنية والعقلية للممرضين. تهدف هذه المقاربة إلى تحسين رضا العمل وتقليل معدل الدوران، كما تعالج الطلب المتزايد على خدمات التمريض، مما يسهم في الصحة العامة في الصين.
مقدمة
تسلط المقدمة الضوء على الطلب المتزايد على الرعاية المنزلية لكبار السن في ظل نقص كبير في الممرضين على مستوى العالم، والذي من المتوقع أن يصل إلى حوالي 4.6 مليون بحلول عام 2024، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية. استجابةً لذلك، نفذت اللجنة الوطنية للصحة في الصين نموذج خدمة تمريض “إنترنت +”، مما يتيح للمرضى الوصول إلى خدمات الرعاية المنزلية عبر التطبيقات المحمولة. يسمح هذا النموذج للممرضين السريريين بالمشاركة في خدمات التمريض عبر الإنترنت بدوام جزئي، والتي، على الرغم من كونها ضرورية، إلا أنها تقدم أيضًا مسؤوليات إضافية قد تزيد من الضغط المرتبط بالعمل والأعباء النفسية، مما يؤدي إلى احتراق العمل.
يتميز احتراق العمل، الذي يتسم بالإرهاق العاطفي والسلوكي والسلوكي بسبب الضغط المستمر، بانتشاره بين الممرضين، مع معدل حدوث يبلغ 11.23% على مستوى العالم. التحديات الفريدة التي تواجه الممرضين الذين يقدمون خدمات “إنترنت +”—مثل العنف في مكان العمل، ومشاعر العزلة، والبيئات غير المألوفة—تزيد من تعرضهم للاحتراق. تناقش المقدمة أيضًا دور أساليب التكيف في التوسط في العلاقة بين الضغط والاحتراق، مشددة على أن استراتيجيات التكيف الإيجابية يمكن أن تخفف من تأثيرات الضغط، بينما قد تزيد الاستراتيجيات السلبية من حدتها. تهدف هذه الدراسة إلى التحقيق في أساليب التكيف ومستويات احتراق العمل لمقدمي خدمات التمريض “إنترنت +” بدوام جزئي في المستشفيات التعليمية في نينغبو، مقاطعة تشجيانغ، مما يساهم في فهم أفضل لصحتهم النفسية وإبلاغ ممارسات إدارة الموارد البشرية.
الطرق
في هذه الدراسة، تم استخدام تصميم مقطعي لجمع البيانات من الممرضين في مدينة نينغبو بين سبتمبر ونوفمبر 2024. تم تطوير استبيان عبر الإنترنت وتوزيعه عبر رموز QR على الإدارات الإدارية للتمريض في سبعة مستشفيات تعليمية، مما يضمن المشاركة المجهولة. تضمن الاستبيان بيانًا تمهيديًا يوضح هدف الدراسة، ويؤكد على سرية المستجيبين، ويحدد عملية الموافقة المستنيرة. كان يتعين على الممرضين إكمال جميع الأسئلة قبل الإرسال، مع توفير معلومات الاتصال للباحث الرئيسي لأي استفسارات.
تم إجراء تحليل البيانات باستخدام برنامج IBM SPSS 25.0، حيث تم تصدير بيانات الاستبيان الأصلية كملفات Excel. تم تقييم طبيعة البيانات من خلال الانحراف والتفرطح، وتحويلها إلى قيم Z، حيث تشير قيمة Z المطلقة التي تتجاوز 1.96 (p < 0.05) أو 2.58 (p < 0.01) إلى انحراف كبير عن الطبيعة. تم الإبلاغ عن الخصائص السوسيو ديموغرافية كأعداد ونسب، بينما تم التعبير عن المتغيرات المستمرة كمتوسط (M) ± انحراف معياري (SD). قيم تحليل الارتباط الثنائي بيرسون العلاقة بين أساليب التكيف مع الضغط لدى الممرضين واحتراق العمل، وحدد تحليل الانحدار الخطي المتعدد العوامل المؤثرة في احتراق العمل، مع تحديد عتبة دلالة عند p < 0.05.
النتائج
استطلعت الدراسة 311 ممرضًا، محققة معدل استجابة صالح قدره 92.28%، مع predominance من المشاركات الإناث (98.95%). كانت الغالبية متزوجة (90.24%) وحصلت على درجة البكالوريوس (95.82%). ماليًا، أفاد 84.32% بأنهم يكسبون أقل من 400 يوان شهريًا من خدمات الحجز عبر الإنترنت، وأكمل معظم الممرضين أقل من أربعة طلبات في الشهر. كانت مدة الخدمة المتوسطة ≤ 120 دقيقة لـ 82.93% من المستجيبين، و75.61% سافروا أقل من 12 كيلومترًا لتقديم الخدمة.
فيما يتعلق بأساليب التكيف مع الضغط، استخدم 46.30% من الممرضين استراتيجيات تكيف إيجابية، بينما استخدم 53.70% استراتيجيات سلبية. أشارت الدرجات المتوسطة إلى ميل نحو التكيف السلبي (الإيجابي: $22.03 \pm 7.56$، السلبي: $9.56 \pm 5.01$). كانت مستويات احتراق العمل منخفضة نسبيًا، مع درجة إجمالية قدرها $122.29 \pm 28.46$. كشف تحليل الارتباط أن أساليب التكيف الإيجابية كانت مرتبطة عكسيًا باحتراق العمل (r = -0.415، p < 0.01)، بينما كانت أساليب التكيف السلبية مرتبطة إيجابيًا بالاحتراق (r = 0.174، p < 0.01). حدد تحليل الانحدار الخطي المتعدد المتنبئات المهمة لاحتراق العمل، بما في ذلك القسم السريري، الخلفية التعليمية، الحالة الاجتماعية، الدخل، وأساليب التكيف، موضحًا 36.7% من التباين (R² = 0.367، F = 16.007، p = 0.000). من الجدير بالذكر أن المستويات التعليمية الأعلى واستراتيجيات التكيف الإيجابية كانت مرتبطة بدرجات احتراق أقل، بينما زادت استراتيجيات التكيف السلبية من الاحتراق.
المناقشة
تسلط قسم المناقشة في هذه الدراسة الضوء على وجود علاقة كبيرة بين استراتيجيات التكيف مع الضغط واحتراق العمل بين الممرضين الذين يقدمون خدمات التمريض “إنترنت +” في مدينة نينغبو، الصين. تكشف النتائج أن أسلوب التكيف الإيجابي مرتبط سلبًا باحتراق العمل (r = -0.415، p < 0.01)، بينما يظهر أسلوب التكيف السلبي ارتباطًا إيجابيًا (r = 0.174، p < 0.01). كانت المستوى العام لاحتراق العمل بين هؤلاء الممرضين منخفضًا نسبيًا، ويعزى ذلك إلى عوامل مثل القسم السريري، الخلفية التعليمية، الحالة الاجتماعية، والدخل من الخدمات عبر الإنترنت، والتي تفسر مجتمعة 36.7% من التباين في مستويات الاحتراق (R² = 0.367، F = 16.007، p = 0.000). من الجدير بالذكر أن ما يقرب من نصف الممرضين استخدموا أساليب تكيف بناءة، على الرغم من أن انتشار استراتيجيات التكيف السلبية كان أيضًا كبيرًا. تؤكد الدراسة على أهمية استراتيجيات التكيف في التخفيف من احتراق العمل، متماشية مع الأبحاث السابقة التي تشير إلى أن الأفراد الذين يمتلكون موارد شخصية أكبر يميلون إلى استخدام أساليب التكيف الإيجابية. تشير النتائج إلى أن الدعم التنظيمي وأحمال العمل القابلة للإدارة تساهم في انخفاض مستويات الاحتراق، مما يبرز الحاجة إلى تدخلات مستهدفة لتعزيز استراتيجيات التكيف بين الممرضين في هذا السياق. ومع ذلك، تشير قيود الدراسة، بما في ذلك تصميمها المقطعي والاعتماد على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا، إلى أن هناك حاجة لمزيد من البحث لاستكشاف هذه الديناميات في بيئات الرعاية الصحية المتنوعة وعلى مر الزمن. بشكل عام، توفر النتائج رؤى قيمة لمديري التمريض وصانعي السياسات لدعم الصحة النفسية والرفاهية للممرضين المشاركين في خدمات التمريض "إنترنت +"، والتي تعتبر حيوية لاستدامة المبادرات الصحية العامة في الصين.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1779629
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41869596
Publication Date: 2026-03-06
Author(s): Yinan Wang et al.
Primary Topic: Stress and Burnout Research
Overview
This study addresses the issue of nurse burnout, particularly among those providing “Internet+” home care services in China, a context that has been underexplored in existing literature. Utilizing a cross-sectional design, the research surveyed nurses from seven tertiary hospitals, revealing that overall job burnout levels were relatively low. The analysis employed the Simplified Coping Style Questionnaire (SCSQ) and the Nurse Burnout Scale (NBS) to assess the relationship between coping styles and burnout. Findings indicated that positive coping strategies were negatively correlated with job burnout (r = -), while negative coping strategies were positively correlated (r = ). Factors influencing burnout included clinical department, educational background, marital status, income from “Internet+” services, and coping styles.
The results suggest that married nurses with higher academic qualifications, particularly those in outpatient and emergency departments, reported lower levels of burnout. The study underscores the significance of stress coping strategies in mitigating burnout among nurses in tertiary hospitals. It advocates for nursing managers to foster environments that promote positive coping mechanisms, thereby enhancing nurses’ physical and mental wellbeing. This approach not only aims to improve job satisfaction and reduce turnover but also addresses the growing demand for nursing services, ultimately contributing to public health in China.
Introduction
The introduction highlights the increasing demand for home-based care for older adults amid a significant global nursing shortage, projected to reach approximately 4.6 million by 2024, according to the World Health Organization. In response, China’s National Health Commission has implemented an “internet +” nursing service model, enabling patients to access home care services via mobile applications. This model allows clinical nurses to engage in part-time internet-based nursing services, which, while essential, also introduces additional responsibilities that may heighten work-related stress and psychological burdens, leading to job burnout.
Job burnout, characterized by emotional, attitudinal, and behavioral exhaustion due to prolonged stress, is prevalent among nurses, with a reported incidence rate of 11.23% globally. The unique challenges faced by nurses providing “internet +” services—such as workplace violence, feelings of isolation, and unfamiliar environments—exacerbate their susceptibility to burnout. The introduction also discusses the role of coping styles in mediating the relationship between stress and burnout, emphasizing that positive coping strategies can mitigate stress impacts, while negative strategies may intensify them. This study aims to investigate the coping styles and job burnout levels of part-time “internet +” nursing service providers in tertiary hospitals in Ningbo, Zhejiang Province, contributing to a better understanding of their mental health and informing human resource management practices.
Methods
In this study, a cross-sectional design was utilized to gather data from nurses in Ningbo city between September and November 2024. An online questionnaire was developed and distributed via QR codes to nursing administrative departments across seven tertiary hospitals, ensuring anonymous participation. The questionnaire included an introductory statement detailing the study’s purpose, emphasizing respondent anonymity, and outlining the informed consent process. Nurses were required to complete all questions prior to submission, with contact information for the principal investigator provided for any inquiries.
Data analysis was conducted using IBM SPSS 25.0 software, with the original questionnaire data exported as Excel files. Normality of the data was evaluated through skewness and kurtosis, converted to Z values, where an absolute Z value exceeding 1.96 (p < 0.05) or 2.58 (p < 0.01) indicated significant deviation from normality. Sociodemographic characteristics were reported as counts and percentages, while continuous variables were expressed as mean (M) ± standard deviation (SD). Pearson bivariate correlation analysis assessed the relationship between nurses' stress coping styles and job burnout, and multiple linear regression analysis identified factors influencing job burnout, with a significance threshold set at p < 0.05.
Results
The study surveyed 311 nurses, achieving a valid response rate of 92.28%, with a predominance of female participants (98.95%). The majority were married (90.24%) and held a bachelor’s degree (95.82%). Financially, 84.32% reported earning less than 400 yuan monthly from online booking services, and most nurses completed fewer than four orders per month. The average service duration was ≤ 120 minutes for 82.93% of respondents, and 75.61% traveled less than 12 kilometers for service delivery.
Regarding stress coping styles, 46.30% of nurses employed positive coping strategies, while 53.70% utilized negative ones. The average scores indicated a tendency towards negative coping (positive: $22.03 \pm 7.56$, negative: $9.56 \pm 5.01$). Job burnout levels were relatively low, with a total score of $122.29 \pm 28.46$. Correlation analysis revealed that positive coping styles were inversely related to job burnout (r = -0.415, p < 0.01), while negative coping styles correlated positively with burnout (r = 0.174, p < 0.01). Multiple linear regression identified significant predictors of job burnout, including clinical department, educational background, marital status, income, and coping styles, explaining 36.7% of the variance (R² = 0.367, F = 16.007, p = 0.000). Notably, higher educational levels and positive coping strategies were associated with lower burnout scores, while negative coping strategies increased burnout.
Discussion
The discussion section of this study highlights a significant correlation between stress coping strategies and job burnout among nurses providing “Internet +” nursing services in Ningbo City, China. The findings reveal that a positive coping style is negatively correlated with job burnout (r = -0.415, p < 0.01), while a negative coping style shows a positive correlation (r = 0.174, p < 0.01). The overall level of job burnout among these nurses was relatively low, attributed to factors such as clinical department, educational background, marital status, and income from online services, which collectively explained 36.7% of the variance in burnout levels (R² = 0.367, F = 16.007, p = 0.000). Notably, nearly half of the nurses employed constructive coping styles, although the prevalence of negative coping strategies was also significant. The study underscores the importance of coping strategies in mitigating job burnout, aligning with previous research indicating that individuals with greater personal resources tend to utilize positive coping methods. The results suggest that organizational support and manageable workloads contribute to lower burnout levels, emphasizing the need for targeted interventions to enhance coping strategies among nurses in this context. However, the study's limitations, including its cross-sectional design and reliance on self-reported data, suggest that further research is necessary to explore these dynamics in diverse healthcare settings and over time. Overall, the findings provide valuable insights for nursing managers and policymakers to support the mental health and wellbeing of nurses engaged in "Internet +" nursing services, which are crucial for the sustainability of public health initiatives in China.