DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2025-109402
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41513414
تاريخ النشر: 2026-01-01
المؤلف: Tao Tang وآخرون
الموضوع الرئيسي: النوم والاضطرابات المرتبطة به
نظرة عامة
تهدف هذه الدراسة إلى تقييم المعرفة والمواقف لدى العاملين في المجال الطبي في الصين بشأن الأرق وعلاقتها بحالة الصحة النفسية. أجريت كاستطلاع مقطعي متعدد المراكز عبر 23 مستشفى في الصين، وشملت البحث 654 مشاركًا، معظمهم من الممرضات (64.22%)، واستخدمت عينة ملائمة. كشفت النتائج الرئيسية أن 59.94% من المشاركين أبلغوا عن أعراض الأرق، مع تسجيل متوسط درجات المعرفة والمواقف بشأن الأرق 16.0 و27.0، على التوالي. أظهرت تقييمات الصحة النفسية باستخدام مقياس الاكتئاب والقلق والتوتر (DASS)-21 مستويات ملحوظة من التوتر (28.90%)، والقلق (61.16%)، والاكتئاب (46.18%). حدد نموذج المعادلات الهيكلية (SEM) العمل في نوبات الليل ورضا العمل كعوامل مهمة تؤثر على نتائج الصحة النفسية.
تسلط الدراسة الضوء على نقص مقلق في معرفة الأرق بين العاملين في المجال الطبي وارتفاع انتشار الضغوط النفسية، مما يشير إلى الحاجة الملحة للتدخلات التعليمية المستهدفة وتحسين جدولة النوبات. بينما يعزز حجم العينة الكبير التمثيل، قد تؤثر القيود مثل التصميم المقطعي والعينة الملائمة على إمكانية تعميم النتائج. يجب أن تأخذ الأبحاث المستقبلية في الاعتبار التصاميم الطولية والعينات الموزعة بشكل استراتيجي لتحديد العلاقات السببية بشكل أفضل وتوسيع نطاق التطبيق. بشكل عام، تؤكد النتائج على ضرورة اتخاذ تدابير مؤسسية لدعم رفاهية الموظفين وتعزيز جودة رعاية المرضى من خلال التدريب الفعال وموارد الصحة النفسية.
مقدمة
تتناول مقدمة ورقة البحث القضية المهمة للصحة العامة المتعلقة بالأرق، الذي يؤثر على حوالي 10% من السكان البالغين وما يصل إلى 50% من مرضى الرعاية الأولية. يتميز الأرق بصعوبات في بدء النوم والحفاظ عليه، مما يؤدي إلى ضغوط خلال النهار وإعاقات. إنه حالة مزمنة ذات معدل استمرارية مرتفع وترتبط بمختلف الأمراض المصاحبة، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم واضطرابات الصحة النفسية، مما يزيد من تأثيره على جودة الحياة وتكاليف الرعاية الصحية. إن انتشار الأرق مقلق بشكل خاص بين العاملين في المجال الطبي، الذين يعانون من زيادة التوتر والإرهاق، مما يعقد صحتهم وأدائهم.
تسلط الورقة الضوء على المعرفة غير الكافية والمواقف غير السليمة تجاه الأرق بين العاملين في المجال الطبي، مما يمكن أن يعيق قدرتهم على التعرف على مشكلات نومهم ومعالجتها. تتفاقم هذه الفجوة في الوعي بسبب متطلبات العمل في النوبات، مما يزيد بشكل كبير من خطر الأرق والمشكلات النفسية ذات الصلة. تهدف الدراسة إلى التحقيق في المعرفة والمواقف تجاه الأرق بين العاملين في المجال الطبي الصينيين، إلى جانب مستويات الاكتئاب والقلق والتوتر لديهم. تقترح ثلاث فرضيات: (1) تؤثر المعرفة المتعلقة بالأرق على المواقف ورضا العمل والصحة النفسية؛ (2) ترتبط المواقف تجاه الأرق برضا العمل والصحة النفسية؛ و(3) تؤثر تكرار نوبات الليل على هذه المتغيرات. فهم هذه العلاقات أمر حاسم لتطوير تدخلات مستهدفة لتحسين رعاية الأرق ضمن نظام الرعاية الصحية في الصين.
الطرق
توضح قسم الطرق التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. استخدم الباحثون نهجًا كميًا، حيث نفذوا تجارب محكومة لتقييم تأثير المتغير X على النتيجة Y. شملت جمع البيانات عينة منهجية وبروتوكولات قياس لضمان الموثوقية والصلاحية. تم تطبيق التحليلات الإحصائية، بما في ذلك نماذج الانحدار وتحليل التباين (ANOVA)، لتفسير النتائج وتحديد أهمية النتائج.
بالإضافة إلى ذلك، دمجت الدراسة تحليلًا مقارنًا مع الأبحاث السابقة لوضع النتائج في سياق الأدبيات الموجودة. تم تصميم المنهجية بدقة لتقليل التحيز وتعزيز إمكانية التكرار، مما يساهم في قوة الاستنتاجات المستخلصة بشأن العلاقة بين المتغير X والنتيجة Y.
النتائج
تكشف نتائج الدراسة، كما تم قياسها بواسطة مقياس DASS-21، عن حالة صحة نفسية مقلقة بين العاملين في المجال الطبي. كان متوسط درجة DASS-21 30.0، مع نطاق من 10.0 إلى 42.0. أبلغ جزء كبير من المشاركين عن تعرضهم لضغوط نفسية: 28.90% أظهروا توترًا، و61.16% أظهروا علامات قلق، و46.18% تم تحديدهم على أنهم يعانون من الاكتئاب.
أظهر التحليل الإضافي لشدة هذه الحالات أن 13.15% من المشاركين عانوا من توتر خفيف، بينما أبلغ 8.10% و7.65% عن توتر معتدل وشديد، على التوالي. فيما يتعلق بالقلق، كان 9.33% يعانون من قلق خفيف، مع تأثير الحالات المعتدلة والشديدة على 30.58% و21.25%، على التوالي. بالنسبة للاكتئاب، عانى 16.51% من أعراض خفيفة، بينما تم الإبلاغ عن الاكتئاب المعتدل والشديد من قبل 20.64% و9.02% من المشاركين، على التوالي. تؤكد هذه النتائج على العبء النفسي الكبير بين العاملين في المجال الطبي، مما يبرز الحاجة إلى تدخلات مستهدفة في الصحة النفسية.
المناقشة
استقصت الدراسة المعرفة والمواقف والصحة النفسية للعاملين في المجال الطبي في الصين بشأن الأرق، كاشفة عن فجوة مقلقة بين الوعي والفهم. بينما أظهر المشاركون مواقف إيجابية بشكل عام تجاه إدارة الأرق، كانت معرفتهم محدودة، خاصة فيما يتعلق بالعواقب النهارية للأرق وخيارات العلاج الفعالة. من الجدير بالذكر أن 59.94% من المستجيبين أبلغوا عن تجربة أعراض الأرق، مع وجود ارتباطات ملحوظة بين نتائج الصحة النفسية (الاكتئاب والقلق والتوتر) وعوامل مثل رضا العمل وتكرار نوبات الليل. أشار تحليل نموذج المعادلات الهيكلية إلى أن رضا العمل يتوسط العلاقة بين المواقف تجاه الأرق والرفاهية النفسية، مما يبرز الحاجة إلى تغييرات نظامية في إدارة النوبات.
تؤكد النتائج على ضرورة التدخلات التعليمية المستهدفة لتعزيز المعرفة المتعلقة بالأرق بين العاملين في المجال الطبي، مع التركيز بشكل خاص على العلاج السلوكي المعرفي وممارسات النظافة النوم. بالإضافة إلى ذلك، فإن التدابير المؤسسية، مثل تحسين جدولة النوبات وتوفير دعم نفسي متاح، ضرورية لتخفيف العبء النفسي على العاملين في المجال الطبي وتعزيز جودة رعاية المرضى. تشير قيود الدراسة، بما في ذلك التحيز المحتمل في الاختيار والاعتماد على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا، إلى الحاجة إلى مزيد من البحث لتحديد العلاقات السببية وتعميم النتائج عبر إعدادات الرعاية الصحية المختلفة. بشكل عام، تدعو النتائج إلى نهج شامل لمعالجة الأرق والتحديات النفسية المرتبطة به ضمن نظام الرعاية الصحية الصيني.
DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2025-109402
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41513414
Publication Date: 2026-01-01
Author(s): Tao Tang et al.
Primary Topic: Sleep and related disorders
Overview
This study aimed to evaluate the knowledge and attitudes of Chinese medical staff regarding insomnia and their correlation with mental health status. Conducted as a multicentre cross-sectional survey across 23 hospitals in China, the research involved 654 participants, predominantly nurses (64.22%), and utilized convenience sampling. Key findings revealed that 59.94% of participants reported insomnia symptoms, with median scores for insomnia knowledge and attitudes being 16.0 and 27.0, respectively. Mental health assessments using the Depression-Anxiety-Stress Scale (DASS)-21 indicated significant levels of stress (28.90%), anxiety (61.16%), and depression (46.18%). Structural equation modeling (SEM) identified night shift work and job satisfaction as significant factors influencing mental health outcomes.
The study highlights a concerning lack of insomnia knowledge among medical staff and a high prevalence of psychological distress, suggesting an urgent need for targeted educational interventions and improved shift scheduling. While the large sample size enhances representativeness, limitations such as the cross-sectional design and convenience sampling may affect the generalizability of the findings. Future research should consider longitudinal designs and stratified sampling to better establish causal relationships and broaden applicability. Overall, the results underscore the necessity for institutional measures to support staff well-being and enhance patient care quality through effective training and mental health resources.
Introduction
The introduction of the research paper addresses the significant public health issue of insomnia, which affects approximately 10% of the adult population and up to 50% of primary care patients. Insomnia is characterized by difficulties in initiating and maintaining sleep, leading to daytime distress and impairments. It is a chronic condition with a high persistence rate and is associated with various comorbidities, including hypertension and mental health disorders, which exacerbate its impact on quality of life and healthcare costs. The prevalence of insomnia is particularly concerning among medical staff, who experience heightened stress and burnout, further complicating their health and performance.
The paper highlights the inadequate knowledge and dysfunctional attitudes towards insomnia among medical staff, which can impair their ability to recognize and address their own sleep issues. This lack of awareness is compounded by the demands of shift work, which significantly increases the risk of insomnia and related psychological issues. The study aims to investigate the knowledge and attitudes towards insomnia among Chinese medical staff, alongside their levels of depression, anxiety, and stress. It proposes three hypotheses: (1) insomnia-related knowledge influences attitudes, job satisfaction, and mental health; (2) attitudes toward insomnia correlate with job satisfaction and mental health; and (3) the frequency of night shifts affects these variables. Understanding these relationships is crucial for developing targeted interventions to improve insomnia care within China’s healthcare system.
Methods
The Methods section outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. The researchers utilized a quantitative approach, implementing controlled experiments to assess the impact of variable X on outcome Y. Data collection involved systematic sampling and measurement protocols to ensure reliability and validity. Statistical analyses, including regression models and ANOVA, were applied to interpret the results and ascertain the significance of the findings.
Additionally, the study incorporated a comparative analysis with previous research to contextualize the results within the existing literature. The methodology was rigorously designed to minimize bias and enhance reproducibility, thereby contributing to the robustness of the conclusions drawn regarding the relationship between variable X and outcome Y.
Results
The results of the study, as measured by the DASS-21 scale, reveal a concerning mental health status among medical staff. The median DASS-21 score was 30.0, with a range from 10.0 to 42.0. A significant portion of the participants reported experiencing psychological distress: 28.90% exhibited stress, 61.16% showed signs of anxiety, and 46.18% were identified as having depression.
Further breakdown of the severity of these conditions indicated that 13.15% of participants experienced mild stress, while 8.10% and 7.65% reported moderate and severe stress, respectively. In terms of anxiety, 9.33% had mild anxiety, with moderate and severe cases affecting 30.58% and 21.25%, respectively. For depression, 16.51% experienced mild symptoms, while moderate and severe depression was reported by 20.64% and 9.02% of participants, respectively. These findings underscore a significant psychological burden among medical staff, highlighting the need for targeted mental health interventions.
Discussion
The study investigated the knowledge, attitudes, and mental health of medical staff in China regarding insomnia, revealing a concerning gap between awareness and understanding. While participants demonstrated generally positive attitudes towards insomnia management, their knowledge was limited, particularly regarding the daytime consequences of insomnia and effective treatment options. Notably, 59.94% of respondents reported experiencing insomnia symptoms, with significant associations found between mental health outcomes (depression, anxiety, and stress) and factors such as job satisfaction and night shift frequency. The structural equation modeling analysis indicated that job satisfaction mediates the relationship between attitudes towards insomnia and psychological well-being, highlighting the need for systemic changes in shift management.
The findings underscore the necessity for targeted educational interventions to enhance insomnia-related knowledge among medical staff, particularly focusing on cognitive-behavioral therapy and sleep hygiene practices. Additionally, institutional measures, such as improved shift scheduling and accessible mental health support, are essential to mitigate the psychological burden on medical staff and enhance patient care quality. The study’s limitations, including potential selection bias and reliance on self-reported data, suggest that further research is needed to establish causal relationships and generalize findings across different healthcare settings. Overall, the results advocate for a comprehensive approach to address insomnia and its associated mental health challenges within the Chinese healthcare system.