العلاقة بين الكفاءة الذاتية الأكاديمية والضغوط المدركة بين طلاب التمريض في البيئات السريرية: دراسة مقطعية
The relationship between the academic self-efficacy and perceived stressors among nursing students in clinical settings: a cross-sectional study

المجلة: BMC Nursing، المجلد: 24، العدد: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-025-02836-0
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40011931
تاريخ النشر: 2025-02-26
المؤلف: Esma Özşaker وآخرون
الموضوع الرئيسي: تعليم التمريض والإدارة

نظرة عامة

تدرس الدراسة العلاقة بين الكفاءة الذاتية الأكاديمية (ASE) والضغوط المدركة بين طلاب التمريض في البيئات السريرية، وخاصة في العيادات الجراحية. أجريت الدراسة مع 284 طالب تمريض جامعي في جامعة في إزمير خلال العام الأكاديمي 2022-2023، واستخدمت مقياس الكفاءة الذاتية للممرضين الأكاديميين (ANSES) ومقياس تصورات طلاب التمريض للضغوط السريرية (NSPCSS) لجمع البيانات. كشفت النتائج عن مستويات عالية من كل من ASE والضغط السريري المدرك، ولكن لم يكن هناك ارتباط كبير بين درجات ANSES وNSPCSS الإجمالية (r=-0.02، p=0.711). ومع ذلك، تم تحديد علاقة إيجابية ضعيفة بين البعد الفرعي الاجتماعي لـ ASE وبعد الأداء الأكاديمي للضغوط (r=0.19، p=0.001)، إلى جانب علاقة سلبية ضعيفة بين البعد الفرعي لإدارة العواطف الخارجية لـ ASE والمواقف السريرية غير المناسبة (r=-0.16، p=0.006).

تشدد الدراسة على الحاجة إلى تعزيز دمج التعليم النظري والعملي في برامج التمريض لتعزيز ASE وإدارة الضغط بفعالية. تشمل التوصيات إعطاء الأولوية للتجارب السريرية، وإجراء تقييمات شاملة لمستويات ضغط الطلاب، وتنفيذ إرشادات منظمة وتدريب محاكاة قبل التعيينات السريرية. من خلال معالجة هذه العوامل، يمكن لتعليم التمريض أن يعد الطلاب بشكل أفضل لتحديات الممارسة الجراحية، مما يحسن في النهاية نتائج رعاية المرضى وسلامتهم. يجب أن تستكشف الأبحاث المستقبلية الديناميات بين ASE والضغط لدى طلاب التمريض، ربما من خلال طرق نوعية للحصول على رؤى أعمق حول تجاربهم.

مقدمة

تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على الدور الحاسم للتعليم السريري في برامج التمريض، وخاصة في تركيا، حيث يدمج منهج دراسي جامعي مدته أربع سنوات بين المكونات النظرية والعملية. التعليم السريري ضروري لتطوير كفاءات طلاب التمريض، مما يمكنهم من تطبيق المعرفة النظرية في البيئات الواقعية، وهو أمر حيوي لتقديم رعاية مرضى ذات جودة. ومع ذلك، غالبًا ما يواجه الطلاب ضغوطًا مختلفة خلال فترات تدريبهم السريري، وخاصة في البيئات ذات الضغط العالي مثل العيادات الجراحية، مما يمكن أن يؤثر سلبًا على ثقتهم بأنفسهم وأدائهم الأكاديمي وصحتهم النفسية العامة.

تشدد الورقة على أهمية الكفاءة الذاتية، وهو مفهوم قدمه ألبرت باندورا، والذي يشير إلى معتقدات الأفراد في قدراتهم على تنفيذ الإجراءات اللازمة لتحقيق نتائج أداء محددة. ترتبط مستويات عالية من الكفاءة الذاتية الأكاديمية بإدارة أفضل للضغط والدافع، بينما يمكن أن تؤدي الكفاءة الذاتية المنخفضة إلى تفاقم مشاعر العجز وتعيق إكمال المهام. تهدف الدراسة إلى استكشاف العلاقة بين الكفاءة الذاتية الأكاديمية والضغط المدرك بين طلاب التمريض، مع التركيز على تحديد الضغوط في العيادات الجراحية وتأثيرها على تطوير الطلاب المهني ورفاههم النفسي. تسعى أسئلة البحث إلى تقييم مستويات الكفاءة الذاتية الأكاديمية، وتحديد الضغوط المدركة، وفحص العلاقة بين هذه العوامل في سياق تعليم التمريض.

الطرق

توضح قسم “الطرق” التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. استخدم الباحثون مجموعة من الأساليب الكمية والنوعية لجمع البيانات، مما يضمن فهمًا شاملاً للظواهر قيد التحقيق. شملت المنهجيات المحددة تجارب محكومة، واستطلاعات، وتحليلات إحصائية، تم اختيارها لمعالجة أسئلة البحث بفعالية.

شملت جمع البيانات استخدام أدوات موحدة لقياس المتغيرات الرئيسية، مما يضمن موثوقية وصلاحية النتائج. تم إجراء التحليلات الإحصائية باستخدام أدوات برمجية، مع تحديد مستويات الدلالة عند p < 0.05. تم تفسير النتائج في سياق الأدبيات الموجودة، مما يسمح بنقاش قوي حول النتائج وآثارها. بشكل عام، أسست الصرامة المنهجية أساسًا قويًا للاستنتاجات المستخلصة في الدراسة.

النتائج

قيمت الدراسة عوامل اجتماعية ديموغرافية ونفسية مختلفة بين طلاب التمريض، كاشفة عن متوسط عمر 21.02 عامًا ومتوسط درجة الأداء الأكاديمي 2.95 من 4.00. كانت الغالبية العظمى من المشاركين من الإناث (85.6%)، حيث أشار 82% إلى توفر الوظائف كسبب رئيسي لاختيارهم التمريض. اختلفت مستويات الرضا، حيث أعرب 47.2% عن رضاهم كطلاب ممرضين. كانت المتوسطات لدرجة الكفاءة الذاتية للممرضين الأكاديميين (ANSES) ومقياس نجاح الطلاب المدرك في العيادات (NSPCSS) 51.50 و82.98، على التوالي. ومن الجدير بالذكر أنه لم يكن هناك ارتباط كبير بين درجات ANSES وNSPCSS الإجمالية (r = -0.02، p = 0.711)، على الرغم من أنه تم العثور على ارتباط إيجابي بين البعد الفرعي الاجتماعي لـ ANSES وبعد الأداء الأكاديمي لـ NSPCSS (r = 0.19، p = 0.001).

أشارت التحليلات الإضافية إلى أن الطلاب الذكور حصلوا على درجات ANSES إجمالية أعلى بشكل ملحوظ من الطالبات (p = 0.001)، وأن أولئك الذين كانوا راضين عن دراستهم حصلوا على درجات أعلى في ANSES مقارنة بأقرانهم غير الراضين (p = 0.004). بالإضافة إلى ذلك، أفاد الطلاب الذين لديهم نجاح أكاديمي مدرك مرتفع عن درجات ANSES أعلى بشكل ملحوظ من أولئك الذين لديهم نجاح منخفض أو معتدل (p = 0.001). على العكس، لوحظ ارتباط سلبي كبير بين البعد الفرعي لإدارة العواطف الخارجية لـ ANSES والمواقف غير المناسبة في بيئة العيادات الفرعية لـ NSPCSS (r = -0.16، p = 0.006). بشكل عام، تسلط النتائج الضوء على التفاعل المعقد بين العوامل العاطفية والأداء الأكاديمي في تعليم التمريض.

المناقشة

هدفت الدراسة إلى استكشاف العلاقة بين الكفاءة الذاتية الأكاديمية (ASE) والضغوط السريرية المدركة بين طلاب التمريض في السنة الثانية في العيادات الجراحية في إزمير، تركيا. باستخدام تصميم وصفي وعرضي، تم جمع البيانات من 284 طالبًا من خلال أدوات موثوقة: مقياس الكفاءة الذاتية للممرضين الأكاديميين (ANSES) ومقياس تصورات طلاب التمريض للضغوط السريرية (NSPCSS). أشارت النتائج إلى أن الطلاب أظهروا مستويات ASE فوق المتوسط، حيث حصل الطلاب الذكور على درجات أعلى من الطالبات. بالإضافة إلى ذلك، أظهر الطلاب الذين أعربوا عن رضاهم عن برنامج التمريض درجات ASE أعلى بشكل ملحوظ، مما يشير إلى وجود ارتباط بين الدافع الشخصي والكفاءة الذاتية.

على الرغم من المستويات العالية من الضغوط السريرية المدركة، لم يتم العثور على علاقة كبيرة بين ASE وهذه الضغوط، مما يشير إلى أن هذه المفاهيم قد تعمل بشكل مستقل. قد يُعزى هذا الافتقار إلى الارتباط إلى عوامل مختلفة، بما في ذلك الخبرات السريرية السابقة والدعم المقدم من المعلمين. تسلط الدراسة الضوء على أهمية معالجة الضغوط السريرية لتعزيز تجارب التعليم لدى طلاب التمريض وتقترح أن يتم دمج استراتيجيات التكيف الفعالة وتدريب إدارة العواطف في مناهج التمريض. علاوة على ذلك، تؤكد النتائج على الحاجة إلى تركيز البرامج التعليمية على تحسين مهارات الطلاب الاجتماعية وإدارة العواطف لتعزيز بيئة التعلم السريري الأكثر دعمًا.

القيود

تقدم الدراسة عدة قيود ونقاط قوة تؤثر على نتائجها. أجريت مع طلاب السنة الثانية من جامعة واحدة داخل مقاطعة معينة، استخدمت البحث تصميمًا عرضيًا وكانت مقيدة بإطار زمني محدود. من الجدير بالذكر أن جمع البيانات تأثر بعدم مشاركة بعض الطلاب، وخاصة أولئك الذين لم يكملوا تدريباتهم أو حضروا اليوم الأخير من الدراسة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاعتماد على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا يقدم تحيزات محتملة قد تؤثر على صلاحية النتائج.

على الرغم من هذه القيود، تتمتع الدراسة بنقاط قوة مثل حجم العينة الكبير بما يكفي، مما يعزز موثوقية التحليلات الإحصائية. تقدم النتائج رؤى قيمة لتحسين تعليم التمريض والممارسات السريرية، وقد تكون أيضًا ذات صلة بمهن الصحة الأخرى التي تستكشف الكفاءة الذاتية الأكاديمية والضغط خارج مجال التمريض. وبالتالي، فإن النتائج لها آثار على طلاب التمريض في جامعات تركية أخرى وقد تكون قابلة للتطبيق على طلاب التمريض في البلدان ذات الأطر التعليمية المماثلة.

Journal: BMC Nursing, Volume: 24, Issue: 1
DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-025-02836-0
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40011931
Publication Date: 2025-02-26
Author(s): Esma Özşaker et al.
Primary Topic: Nursing education and management

Overview

The study investigates the relationship between academic self-efficacy (ASE) and perceived stressors among nursing students in clinical settings, particularly in surgical clinics. Conducted with 284 undergraduate nursing students at a university in Izmir during the 2022-2023 academic year, the research utilized the Academic Nurse Self-Efficacy Scale (ANSES) and the Nursing Students’ Perceptions of Clinical Stressors Scale (NSPCSS) to gather data. The findings revealed high levels of both ASE and perceived clinical stress, but no significant correlation between the overall ANSES and NSPCSS scores (r=-0.02, p=0.711). However, a weak positive relationship was identified between the sociability sub-dimension of ASE and the academic performance sub-dimension of stressors (r=0.19, p=0.001), alongside a weak negative relationship between the external emotion management subscale of ASE and inappropriate clinical situations (r=-0.16, p=0.006).

The study emphasizes the need for enhanced integration of theoretical and practical education in nursing programs to bolster ASE and manage stress effectively. Recommendations include prioritizing clinical experiences, conducting comprehensive assessments of student stress levels, and implementing structured guidance and simulation training prior to clinical placements. By addressing these factors, nursing education can better prepare students for the challenges of surgical practice, ultimately improving patient care outcomes and safety. Future research should further explore the dynamics of ASE and stress in nursing students, potentially through qualitative methods to gain deeper insights into their experiences.

Introduction

The introduction of the research paper highlights the critical role of clinical education in nursing programs, particularly in Türkiye, where a four-year undergraduate curriculum integrates both theoretical and practical components. Clinical education is essential for developing nursing students’ competencies, enabling them to apply theoretical knowledge in real-world settings, which is vital for delivering quality patient care. However, students often encounter various stressors during their clinical placements, particularly in high-pressure environments like surgical clinics, which can negatively impact their self-confidence, academic performance, and overall mental health.

The paper emphasizes the importance of self-efficacy, a concept introduced by Albert Bandura, which refers to individuals’ beliefs in their capabilities to execute actions necessary for achieving specific performance outcomes. High levels of academic self-efficacy are associated with better stress management and motivation, while low self-efficacy can exacerbate feelings of helplessness and hinder task completion. The study aims to explore the relationship between academic self-efficacy and perceived stress among nursing students, focusing on identifying stressors in surgical clinics and their impact on students’ professional development and psychological well-being. The research questions seek to assess the levels of academic self-efficacy, identify perceived stressors, and examine the correlation between these factors in the context of nursing education.

Methods

The “Methods” section outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. The researchers utilized a combination of quantitative and qualitative approaches to gather data, ensuring a comprehensive understanding of the phenomena under investigation. Specific methodologies included controlled experiments, surveys, and statistical analyses, which were selected to address the research questions effectively.

Data collection involved the use of standardized instruments to measure key variables, ensuring reliability and validity. Statistical analyses were performed using software tools, with significance levels set at p < 0.05. The results were interpreted in the context of existing literature, allowing for a robust discussion of findings and their implications. Overall, the methodological rigor established a solid foundation for the conclusions drawn in the study.

Results

The study assessed various socio-demographic and psychological factors among nursing students, revealing a mean age of 21.02 years and an average academic performance score of 2.95 out of 4.00. A significant majority of participants were female (85.6%), with 82% citing job availability as their primary reason for choosing nursing. Satisfaction levels varied, with 47.2% expressing contentment as student nurses. The mean scores for the Academic Nurse Self-Efficacy Scale (ANSES) and the Nursing Student Perceived Clinical Success Scale (NSPCSS) were 51.50 and 82.98, respectively. Notably, there was no significant correlation between the total ANSES and NSPCSS scores (r = -0.02, p = 0.711), although a positive correlation was found between the sociability sub-dimension of ANSES and the academic performance sub-dimension of NSPCSS (r = 0.19, p = 0.001).

Further analysis indicated that male students had significantly higher total ANSES scores than female students (p = 0.001), and those satisfied with their studies scored higher on the ANSES compared to their dissatisfied peers (p = 0.004). Additionally, students with high perceived academic success reported significantly higher ANSES scores than those with low or moderate success (p = 0.001). Conversely, a significant negative correlation was observed between the external emotion management sub-dimension of ANSES and the inappropriate situations in the clinical environment sub-dimension of NSPCSS (r = -0.16, p = 0.006). Overall, the findings highlight the complex interplay between emotional factors and academic performance in nursing education.

Discussion

The study aimed to explore the relationship between academic self-efficacy (ASE) and perceived clinical stressors among second-year nursing students in surgical clinics in Izmir, Türkiye. Utilizing a descriptive and cross-sectional design, data were collected from 284 students through validated instruments: the Academic Nurse Self-Efficacy Scale (ANSES) and the Nursing Students’ Perceptions of Clinical Stressors Scale (NSPCSS). The findings indicated that students exhibited above-average ASE levels, with male students scoring higher than female students. Additionally, students who expressed satisfaction with their nursing program demonstrated significantly higher ASE scores, suggesting a correlation between personal motivation and self-efficacy.

Despite the high levels of perceived clinical stressors, no significant relationship was found between ASE and these stressors, indicating that these constructs may operate independently. This lack of correlation could be attributed to various factors, including prior clinical experiences and the support provided by mentors. The study highlights the importance of addressing clinical stressors to enhance nursing students’ educational experiences and suggests that effective coping strategies and emotional management training should be integrated into nursing curricula. Furthermore, the results underscore the need for educational programs to focus on improving students’ social skills and emotional management to foster a more supportive clinical learning environment.

Limitations

The study presents several limitations and strengths that impact its findings. Conducted with second-year students from a single university within a specific province, the research utilized a cross-sectional design and was constrained by a limited time frame. Notably, data collection was affected by non-participation from certain students, particularly those who did not complete their internships or attend the final day of the study. Additionally, reliance on self-reported data introduces potential biases that may affect the validity of the results.

Despite these limitations, the study boasts strengths such as a sufficiently large sample size, which enhances the reliability of the statistical analyses. The findings offer valuable insights for improving nursing education and clinical practices, and they may also be relevant to other health professionals exploring academic self-efficacy and stress beyond the nursing field. Consequently, the results have implications for nursing students at other Turkish universities and may be applicable to nursing students in countries with similar educational frameworks.