DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-024-18826-x
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38750484
تاريخ النشر: 2024-05-15
المؤلف: Lei Qiu وآخرون
الموضوع الرئيسي: علاج الصحة النفسية والوصول إليه
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة المواقف تجاه طلب المساعدة النفسية بين طلاب الطب الصينيين، مع تسليط الضوء على الفروق الكبيرة بين الجنسين. أكمل عينة من 3,453 طالبًا من ثلاث كليات طبية في مقاطعة هاينان استبيانات تقيم العوامل الاجتماعية والديموغرافية، وحالة الصحة النفسية، والمواقف تجاه طلب المساعدة المهنية. أظهرت النتائج متوسط درجة قدره 15.04 ± 3.45 على مقياس المواقف تجاه طلب المساعدة النفسية المهنية (ATSPPH-SF)، حيث سجل الطلاب الذكور درجات أقل بكثير من الإناث (14.34 مقابل 15.64، $P < 0.0001$). تشمل العوامل المؤثرة الرئيسية المعرفة النفسية، وحالة الصحة النفسية، ووظيفة الأسرة، ووجهات نظر فائدة طلب المساعدة، مع تأثير التجارب السابقة في المساعدة النفسية بشكل إيجابي على مواقف النساء. تؤكد النتائج على وجود موقف سلبي نسبي تجاه طلب المساعدة النفسية بين طلاب الطب، وخاصة بين الذكور وأولئك الذين يعانون من صحة نفسية ضعيفة. تدعو الدراسة إلى تدخلات مستهدفة لتحسين سلوكيات طلب المساعدة، خاصة للطلاب الذكور، لتعزيز وصولهم إلى خدمات الصحة النفسية. تعتبر هذه الأبحاث مهمة في معالجة الفجوات بين الجنسين وإبلاغ أنظمة الدعم المصممة لتلبية التحديات الفريدة التي يواجهها طلاب الطب الذكور في الصين.
مقدمة
تسلط المقدمة الضوء على الأهمية الحاسمة للصحة النفسية في سياق التعليم الطبي، حيث يواجه الطلاب ضغوط نفسية كبيرة بسبب المتطلبات الأكاديمية والسريرية الصارمة. تكشف التحليلات التلوية عن إحصائيات مقلقة: 27.2% من طلاب الطب يعانون من الاكتئاب، و33.8% يعانون من القلق، ومع ذلك، يسعى 16% فقط للحصول على مساعدة نفسية مهنية. تشمل الحواجز أمام طلب المساعدة قيود الوقت، وصمة العار، ومخاوف السرية، وتكاليف العلاج، حيث تعتبر الحواجز الموقفية ضارة بشكل خاص للتعافي وجودة الحياة بشكل عام.
تناقش هذه الفقرة أيضًا كيف تؤثر المواقف تجاه طلب المساعدة على العوامل الفردية والاجتماعية والثقافية، مع التركيز بشكل ملحوظ على الفروق بين الجنسين. غالبًا ما تشجع المعايير التقليدية للذكورة الرجال على عدم طلب المساعدة، حيث يرونها ضعفًا، بينما تميل النساء، اللاتي يعانين عمومًا من معدلات وشدة أعلى من الاضطرابات النفسية، إلى أن يكن أكثر انفتاحًا على طلب المساعدة. على الرغم من أهمية هذه القضايا، هناك نقص في الأبحاث حول المواقف تجاه طلب المساعدة النفسية بين طلاب الطب الصينيين، خاصة فيما يتعلق بالفروق بين الجنسين. تهدف الدراسة إلى التحقيق في هذه المواقف، وتقييم الفجوات بين الجنسين، واستكشاف العوامل المؤثرة، وبالتالي تقديم رؤى قيمة للتدخلات وتطوير السياسات في هذا السياق.
النتائج
تقدم نتائج الدراسة ملفًا ديموغرافيًا شاملاً للمشاركين، حيث تكشف عن متوسط عمر قدره 22.78 عامًا (SD = 1.42)، مع كون الغالبية من الإناث (53.55%). أفاد جزء كبير (69.04%) بالعيش مع شقيق واحد على الأقل، و73.20% أقروا بقيمة المساعدة النفسية المهنية. أظهرت المعرفة النفسية المقيّمة ذاتيًا أن 61.84% قيموا أنفسهم على أنهم يمتلكون معرفة منخفضة، بينما أفاد 48.22% بتجربة خلل وظيفي عائلي معتدل إلى شديد. تراوحت درجات استبيان الصحة العامة (GHQ-20) من 0 إلى 20، مع متوسط درجة قدرها 5.16 (SD = 4.10).
تم تقييم المواقف تجاه طلب المساعدة في الصحة النفسية باستخدام مقياس ATSPPH-SF، مما أسفر عن متوسط درجة إجمالية قدرها 15.04 (SD = 3.45)، حيث سجلت المشاركات الإناث درجات أعلى بكثير من الذكور (15.64 مقابل 14.34، P < 0.001). كشفت تحليلات الانحدار الخطي المتعدد أن المعرفة النفسية الأقل (ß = -0.34، P = 0.040) وحالة الصحة النفسية الأضعف (ß = -0.15، P < 0.001) كانت مرتبطة بمواقف أقل إيجابية تجاه طلب المساعدة لدى الذكور. على العكس، كانت النظرة الإيجابية للمساعدة المهنية (ß = 1.05، P < 0.001) مرتبطة بمواقف أكثر تأييدًا. بالنسبة للإناث، كانت التجارب السابقة مع المساعدة النفسية (ß = 1.20، P = 0.004) والنظرة الإيجابية لفائدتها (ß = 1.76، P < 0.001) مرتبطة بشكل إيجابي بمواقف طلب المساعدة، بينما أثر الخلل الوظيفي العائلي الشديد (ß = -0.73، P = 0.027) والمعرفة النفسية الأقل (ß = -0.36، P = 0.027) سلبًا على هذه المواقف. كما لوحظ تفاعل بين الجنس ودرجات GHQ (P = 0.049)، مما يشير إلى تأثيرات مختلفة على مواقف طلب المساعدة بناءً على الجنس.
المناقشة
في هذه الدراسة، بحثنا في مواقف طلاب الطب الصينيين تجاه طلب المساعدة النفسية المهنية، كاشفين عن متوسط درجة قدرها 15.04 ± 3.45 على مقياس المواقف تجاه طلب المساعدة النفسية المهنية (ATSPPH-SF)، مما يشير إلى ميل سلبي نسبي مقارنة بكل من السكان الصينيين العامين وطلاب من عدة دول أوروبية. ومن الجدير بالذكر أن الطالبات الإناث أظهرن مواقف أكثر إيجابية من نظرائهن الذكور، مع ملاحظات كبيرة للفروق بين الجنسين عبر عدة عناصر. قد تنشأ هذه الفجوة من المعايير التقليدية للجنس، حيث تكون النساء عمومًا أكثر انفتاحًا على الإفصاح العاطفي وطلب المساعدة، بينما يلتزم الرجال غالبًا بتوقعات المجتمع للضبط العاطفي، مما يؤدي إلى ترددهم في طلب المساعدة.
حدد تحليلنا عدة عوامل تنبؤية لمواقف طلب المساعدة، بما في ذلك وظيفة الأسرة، والضغوط النفسية، والمعرفة النفسية المقيّمة ذاتيًا. كانت قلة الدعم العائلي مرتبطة بمواقف أكثر سلبية تجاه طلب المساعدة، مما يبرز الدور الحاسم للدعم الاجتماعي العائلي في قرارات الصحة النفسية. بالإضافة إلى ذلك، كانت الضغوط النفسية الأعلى مرتبطة بمواقف سلبية متزايدة، مما يشير إلى أن أولئك الذين هم في أمس الحاجة إلى المساعدة هم غالبًا الأقل احتمالًا لطلبها بسبب وصمة العار والمفاهيم الخاطئة حول الصحة النفسية. كما سلطت الدراسة الضوء على علاقة محددة بالجنس بين التجارب السابقة في المساعدة النفسية والمواقف، حيث كانت التجارب الإيجابية السابقة تؤثر على الطالبات الإناث بشكل أكبر من الذكور. تؤكد هذه النتائج على ضرورة وجود تدخلات مصممة خصيصًا تعالج التحديات الفريدة التي يواجهها طلاب الطب الذكور والإناث في الوصول إلى خدمات الصحة النفسية. يجب أن تهدف الأبحاث المستقبلية إلى توسيع نطاقها الجغرافي لتعزيز قابلية تعميم هذه النتائج.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-024-18826-x
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38750484
Publication Date: 2024-05-15
Author(s): Lei Qiu et al.
Primary Topic: Mental Health Treatment and Access
Overview
This study investigates the attitudes towards psychological help-seeking among Chinese medical students, highlighting significant gender differences. A sample of 3,453 students from three medical colleges in Hainan Province completed questionnaires assessing socio-demographic factors, mental health status, and attitudes towards seeking professional help. The results indicated a mean score of 15.04 ± 3.45 on the Attitudes Towards Seeking Professional Psychological Help Short Form (ATSPPH-SF), with male students scoring significantly lower than females (14.34 vs. 15.64, $P < 0.0001$). Key influencing factors included psychological knowledge, mental health status, family function, and perceptions of help-seeking utility, with prior psycho-help experiences positively affecting women's attitudes. The findings underscore a relatively negative attitude towards seeking psychological help among medical students, particularly among males and those with poor mental health. The study calls for targeted interventions to improve help-seeking behaviors, especially for male students, to enhance their access to mental health services. This research is significant in addressing gender disparities and informing support systems tailored to the unique challenges faced by male medical students in China.
Introduction
The introduction highlights the critical importance of mental health in the context of medical education, where students face significant psychological distress due to rigorous academic and clinical demands. Meta-analyses reveal alarming statistics: 27.2% of medical students experience depression, and 33.8% suffer from anxiety, yet a mere 16% seek professional psychological help. Barriers to seeking assistance include time constraints, stigma, confidentiality concerns, and treatment costs, with attitudinal barriers being particularly detrimental to recovery and overall quality of life.
The section further discusses how help-seeking attitudes are influenced by individual, sociological, and cultural factors, with a notable emphasis on gender differences. Traditional masculine norms often discourage men from seeking help, viewing it as a weakness, while women, who generally experience higher rates and severity of psychological disorders, tend to be more open to seeking assistance. Despite the significance of these issues, there is a lack of research on the attitudes towards psychological help-seeking among Chinese medical students, particularly regarding gender differences. The study aims to investigate these attitudes, assess gender disparities, and explore the influencing factors, thereby contributing valuable insights for interventions and policy development in this context.
Results
The results of the study provide a comprehensive demographic profile of participants, revealing an average age of 22.78 years (SD = 1.42), with a majority being female (53.55%). A significant portion (69.04%) reported cohabiting with at least one sibling, and 73.20% acknowledged the value of professional psychological help. Self-assessed psychological knowledge indicated that 61.84% rated themselves as having low knowledge, while 48.22% reported experiencing moderate to severe family dysfunction. The General Health Questionnaire (GHQ-20) scores ranged from 0 to 20, with a mean score of 5.16 (SD = 4.10).
Attitudes towards seeking mental health help were assessed using the ATSPPH-SF scale, yielding an overall mean score of 15.04 (SD = 3.45), with female participants scoring significantly higher than males (15.64 vs. 14.34, P < 0.001). Multivariate linear regression analyses revealed that for males, lower psychological knowledge (ß = -0.34, P = 0.040) and poorer mental health status (ß = -0.15, P < 0.001) were associated with less favorable attitudes towards help-seeking. Conversely, a positive perception of professional help (ß = 1.05, P < 0.001) correlated with more affirmative attitudes. For females, previous experiences with psychological help (ß = 1.20, P = 0.004) and a favorable view of its utility (ß = 1.76, P < 0.001) were positively linked to help-seeking attitudes, while severe family dysfunction (ß = -0.73, P = 0.027) and lower psychological knowledge (ß = -0.36, P = 0.027) negatively impacted these attitudes. An interaction between gender and GHQ scores was also noted (P = 0.049), suggesting differing influences on help-seeking attitudes based on gender.
Discussion
In this study, we investigated the attitudes of Chinese medical students towards seeking professional psychological help, revealing a mean score of 15.04 ± 3.45 on the Attitudes Towards Seeking Professional Psychological Help Short Form (ATSPPH-SF), indicating a relatively negative disposition compared to both the general Chinese population and students from several European countries. Notably, female students exhibited more positive attitudes than their male counterparts, with significant gender differences observed across multiple items. This disparity may stem from traditional gender norms, where women are generally more open to emotional disclosure and help-seeking, while men often adhere to societal expectations of emotional restraint, leading to a reluctance to seek assistance.
Our analysis identified several predictors of help-seeking attitudes, including family functioning, psychological distress, and self-rated psychological knowledge. Lower family support was associated with more negative attitudes towards seeking help, emphasizing the critical role of familial social support in mental health decisions. Additionally, higher psychological distress correlated with increasingly negative attitudes, suggesting that those most in need of help are often the least likely to seek it due to stigma and misconceptions about mental health. The study also highlighted a gender-specific relationship between prior psychological help experiences and attitudes, with positive past encounters influencing female students more significantly than males. These findings underscore the necessity for tailored interventions that address the unique challenges faced by male and female medical students in accessing mental health services. Future research should aim for a broader geographic scope to enhance the generalizability of these findings.