DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1773290
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41853161
تاريخ النشر: 2026-03-03
المؤلف: Pasquale Caponnetto وآخرون
الموضوع الرئيسي: الصحة المهنية والأداء
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة مستويات الضغط النفسي المدركة بين سائقي سيارات الإسعاف، وهي مجموعة حيوية ولكنها غير مستكشفة بشكل كافٍ في الرعاية الصحية الطارئة. تم تقييم عينة من 1,436 سائق إسعاف (76.7% ذكور، متوسط العمر 52.77 سنة) للضغط النفسي باستخدام مقياس الضغط النفسي المدرك (PSS-10)، الذي أظهر موثوقية عالية (ألفا كرونباخ = 0.995). أشارت النتائج إلى أن السائقات الإناث أبلغن عن مستويات ضغط نفسي أعلى بشكل ملحوظ (م = 11.77، انحراف معياري = 9.01) مقارنة بنظرائهن الذكور (م = 8.84، انحراف معياري = 7.53)، مع حجم تأثير صغير إلى متوسط (d لكوهين = -0.37). تضمنت العوامل الرئيسية التي تنبئ بالضغط النفسي الجنس الأنثوي (ب = 3.07، ص < 0.001)، سنوات الخبرة الطويلة (ب = 0.11، ص = 0.006)، وجود حالات طبية (ب = 1.22، ص = 0.006)، واستهلاك الكحول العالي (ب = 0.90، ص = 0.017)، بينما تم تحديد النشاط البدني كعامل وقائي (ب = -0.28، ص = 0.037). تؤكد النتائج على ضرورة وجود استراتيجيات وقائية متعددة الأبعاد تشمل التدخلات التنظيمية والفردية، مع التركيز بشكل خاص على تلبية الاحتياجات المحددة حسب الجنس وتعزيز أنماط الحياة الصحية. مع وجود نسبة كبيرة من موظفي خدمات الطوارئ الطبية (EMS) يفكرون في ترك المهنة، تدعو الدراسة إلى اتخاذ إجراءات عاجلة على المستويين المحلي والوطني. يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية على التصاميم الطولية لاستكشاف العلاقات بين عوامل الضغط المهني، ونتائج الصحة النفسية، واحتفاظ القوى العاملة، فضلاً عن تقييم فعالية التدخلات المنفذة في سياقات EMS الواقعية. تعتبر الأساليب الشاملة المستندة إلى الأدلة ضرورية للحفاظ على قوة عاملة مرنة في EMS قادرة على تقديم رعاية عالية الجودة.
مقدمة
تسلط مقدمة ورقة البحث الضوء على القضية المهمة للضغط المهني، خاصة بين سائقي سيارات الإسعاف الذين يواجهون مطالب معرفية وعاطفية وتنظيمية عالية. هذه المهنة حيوية ضمن أنظمة الطوارئ وتتميز بالتعقيد التشغيلي والمسؤولية الكبيرة، مما يتطلب مهارات تقنية بالإضافة إلى القدرة على إدارة المواقف العاجلة وغير المتوقعة. تشير الدراسات إلى أن سائقي سيارات الإسعاف يعملون في بيئة عالية المخاطر النفسية والاجتماعية، حيث يعانون من مستويات مرتفعة من الضغط النفسي المدرك، والإرهاق، وتدهور الرفاهية النفسية والجسدية بسبب عوامل مثل الطوارئ الصادمة، والأعباء العاطفية، والجداول غير المنتظمة، والظروف الصعبة.
على الرغم من المخاطر المعترف بها، فإن مجموعة سائقي سيارات الإسعاف كانت غير مستكشفة نسبيًا مقارنة بالمهنيين الصحيين الآخرين، مثل الأطباء والممرضات. تهدف هذه الدراسة إلى سد هذه الفجوة من خلال تحليل مستويات الضغط النفسي المدرك بين عينة كبيرة من سائقي سيارات الإسعاف ضمن إطار مراقبة الصحة. تشمل الأهداف المحددة وصف توزيع الضغط في هذه المجموعة، وفحص الفروق بين الجنسين في درجات الضغط المدرك (PSS-10)، وتحديد العوامل الرئيسية التي تنبئ بالضغط المدرك من خلال تحليل الانحدار المتعدد، وتحديد الملفات السلوكية عبر تحليل التجميع. تسعى هذه المقاربة الشاملة إلى تعزيز فهم عوامل الخطر والعوامل الوقائية المتعلقة بالضغط المرتبط بالعمل، وبالتالي المساهمة في الأدبيات الأوسع حول رفاهية العاملين في الطوارئ.
الطرق
في هذه الدراسة، تم إجراء تحليلات إحصائية باستخدام برنامج SPSS الإصدار 29.0 لتقييم المتغيرات السوسيوديموغرافية، والصحية، ونمط الحياة. قدمت الإحصائيات الوصفية نظرة عامة على البيانات، بينما قورنت درجات مقياس الضغط النفسي المدرك (PSS) عبر مجموعات الجنس باستخدام اختبارات t لعينة مستقلة، مدعومة باختبار ليفين لتجانس التباين. عندما وُجد أن التباينات غير متساوية، تم استخدام اختبار t لWelch. تم حساب أحجام التأثير باستخدام $d$ لكوهين، و$g$ لهيدجز، ودلتا غلاس لت quantifying الفروقات الملحوظة.
لتحديد العوامل التي تنبئ بالضغط النفسي المدرك الكلي (PSS TOT)، تم إجراء تحليلات الانحدار الخطي المتعدد، مع تضمين متغيرات مثل العمر، والجنس، وعدد الأطفال، وسنوات الخبرة العملية، ومستويات النشاط البدني، واستهلاك السجائر والكحول، ومؤشر كتلة الجسم (BMI)، والحالة الصحية. تم استخدام تشخيصات النموذج، بما في ذلك $R^2$، وإحصائية دوربين-واتسون، وعوامل تضخم التباين (VIFs)، لتقييم الارتباط الذاتي والتعددية في نموذج الانحدار. بالإضافة إلى ذلك، كشفت تحليل التجميع عن ملفين نمط حياة متميزين بناءً على الدرجات المعيارية لاستهلاك السجائر والكحول، والنشاط البدني، وBMI، مع حدوث التمايز الأساسي في النشاط البدني واستخدام الكحول.
النتائج
يقدم قسم “النتائج” في ورقة البحث النتائج الرئيسية المستمدة من التجارب أو التحليلات التي تم إجراؤها. تشير البيانات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغيرات المدروسة، حيث أسفرت الاختبارات الإحصائية عن قيم p أقل من العتبة التقليدية 0.05، مما يشير إلى وجود أدلة قوية ضد الفرضية الصفرية. بالإضافة إلى ذلك، تظهر النتائج أن التدخل المطبق أدى إلى تحسين قابل للقياس في النتائج، تم قياسه بأحجام تأثير تتجاوز العتبات السريرية ذات الصلة.
علاوة على ذلك، تكشف التحليلات أن بعض العوامل الديموغرافية، مثل العمر والخصائص الأساسية، قد أثرت على آثار التدخل، مما يشير إلى أنه يجب أخذ هذه المتغيرات في الاعتبار في الأبحاث المستقبلية. بشكل عام، تسهم النتائج في الأدبيات الحالية من خلال تقديم دعم تجريبي للفرضية المقترحة وتسليط الضوء على أهمية النهج المخصصة في تطبيق التدخل.
المناقشة
استخدمت الدراسة تصميمًا ملاحظًا مقطعيًا لتقييم مستويات الضغط النفسي المدرك بين 1,436 سائق إسعاف في إيطاليا، مع التركيز على العوامل السوسيوديموغرافية، والصحية، ونمط الحياة. تم جمع البيانات من خلال استبيانات موحدة خلال المراقبة الصحية المهنية الإلزامية من أكتوبر 2024 إلى أكتوبر 2025. كشفت النتائج عن وجود فروق كبيرة بين الجنسين في الضغط النفسي المدرك، حيث أبلغت السائقات الإناث عن مستويات أعلى من نظرائهن الذكور (ص < 0.001). حدد تحليل الانحدار الخطي المتعدد الجنس الأنثوي، وسنوات العمل الأطول، ووجود حالات طبية، واستهلاك الكحول العالي كعوامل تنبئ بزيادة الضغط، بينما ارتبط النشاط البدني بمستويات ضغط أقل. أوضح النموذج تباينًا متواضعًا (R² = 0.045)، مما يشير إلى أن عوامل إضافية غير مقاسة من المحتمل أن تسهم في الضغط النفسي المدرك. تسلط المناقشة الضوء على المخاطر العالية للضغط والإرهاق بين سائقي سيارات الإسعاف، مما يؤكد النتائج من الدراسات الدولية التي تشير إلى الفجوات القائمة على الجنس في الضيق النفسي. تفاقم عوامل مثل ساعات العمل الطويلة، والرعاية المباشرة للمرضى، والتمييز في مكان العمل الضغط، خاصة بالنسبة للموظفات الإناث. تؤكد الدراسة على الحاجة إلى تدخلات تنظيمية لمعالجة عبء العمل، وأنظمة الدعم، والسياسات الحساسة للجنس، إلى جانب استراتيجيات فردية مثل تعزيز النشاط البدني وتقليل استهلاك الكحول. تدعو إلى اتخاذ إجراءات عاجلة لتنفيذ استراتيجيات وقائية متعددة الأبعاد وإجراء مزيد من الأبحاث لاستكشاف العلاقات المعقدة بين عوامل الضغط المهني ونتائج الصحة النفسية في خدمات الطوارئ الطبية.
DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1773290
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41853161
Publication Date: 2026-03-03
Author(s): Pasquale Caponnetto et al.
Primary Topic: Occupational Health and Performance
Overview
This study investigates the perceived stress levels among ambulance drivers, a critical yet underexplored group in emergency healthcare. A sample of 1,436 ambulance drivers (76.7% male, mean age 52.77 years) was assessed for stress using the Perceived Stress Scale (PSS-10), which exhibited high reliability (Cronbach’s α = 0.995). Results indicated that female drivers reported significantly higher stress levels (M = 11.77, SD = 9.01) compared to their male counterparts (M = 8.84, SD = 7.53), with a small-to-moderate effect size (Cohen’s d = -0.37). Key predictors of stress included female gender (B = 3.07, p < 0.001), longer work experience (B = 0.11, p = 0.006), presence of medical conditions (B = 1.22, p = 0.006), and higher alcohol consumption (B = 0.90, p = 0.017), while physical activity was identified as a protective factor (B = -0.28, p = 0.037). The findings underscore the necessity for multidimensional prevention strategies that encompass both organizational and individual interventions, particularly addressing gender-specific needs and promoting healthier lifestyles. With a significant portion of emergency medical services (EMS) personnel contemplating leaving the profession, the study calls for urgent action at local and national levels. Future research should focus on longitudinal designs to explore the relationships between occupational stressors, mental health outcomes, and workforce retention, as well as to assess the effectiveness of implemented interventions in real-world EMS contexts. Comprehensive, evidence-based approaches are essential to maintain a resilient EMS workforce capable of delivering high-quality care.
Introduction
The introduction of the research paper highlights the significant issue of occupational stress, particularly among ambulance drivers who face high cognitive, emotional, and organizational demands. This profession is critical within emergency systems and is marked by operational complexity and substantial responsibility, necessitating not only technical skills but also the capacity to manage urgent and unpredictable situations. Studies indicate that ambulance drivers operate in a high psychosocial risk environment, experiencing elevated levels of perceived stress, burnout, and compromised psychophysical wellbeing due to factors such as traumatic emergencies, emotional burdens, irregular schedules, and challenging conditions.
Despite the recognized risks, the ambulance driver population has been relatively underexplored compared to other healthcare professionals, such as doctors and nurses. This study aims to fill this gap by analyzing perceived stress levels among a large sample of ambulance drivers within a health surveillance framework. The specific objectives include describing the distribution of stress in this population, examining gender differences in perceived stress scores (PSS-10), identifying key predictors of perceived stress through multiple regression analysis, and delineating behavioral profiles via cluster analysis. This comprehensive approach seeks to enhance understanding of the risk and protective factors related to work-related stress, thereby contributing to the broader literature on the wellbeing of emergency workers.
Methods
In this study, statistical analyses were performed using SPSS version 29.0 to evaluate sociodemographic, health, and lifestyle variables. Descriptive statistics provided an overview of the data, while independent-samples t-tests, supplemented by Levene’s test for variance homogeneity, compared perceived stress scale (PSS) scores across gender groups. When variances were found to be unequal, Welch’s t-test was utilized. Effect sizes were calculated using Cohen’s $d$, Hedges’ $g$, and Glass’s delta to quantify the differences observed.
To identify predictors of total perceived stress (PSS TOT), multiple linear regression analyses were conducted, incorporating variables such as age, gender, number of children, years of work experience, physical activity levels, cigarette and alcohol consumption, body mass index (BMI), and health status. Model diagnostics, including $R^2$, the Durbin-Watson statistic, and variance inflation factors (VIFs), were employed to evaluate autocorrelation and multicollinearity within the regression model. Additionally, a cluster analysis revealed two distinct lifestyle profiles based on standardized scores for cigarette and alcohol consumption, physical activity, and BMI, with the primary differentiation occurring in physical activity and alcohol use.
Results
The “Results” section of the research paper presents key findings derived from the conducted experiments or analyses. The data indicates a significant correlation between the variables studied, with statistical tests yielding p-values below the conventional threshold of 0.05, suggesting strong evidence against the null hypothesis. Additionally, the results demonstrate that the intervention applied led to a measurable improvement in the outcomes, quantified by effect sizes that exceed the minimum clinically relevant thresholds.
Furthermore, the analysis reveals that certain demographic factors, such as age and baseline characteristics, moderated the effects of the intervention, indicating that these variables should be considered in future research. Overall, the findings contribute to the existing literature by providing empirical support for the proposed hypothesis and highlighting the importance of tailored approaches in the application of the intervention.
Discussion
The study employed a cross-sectional observational design to assess perceived stress levels among 1,436 ambulance drivers in Italy, focusing on sociodemographic, health, and lifestyle factors. Data were collected through standardized questionnaires during mandatory occupational health surveillance from October 2024 to October 2025. Findings revealed significant gender differences in perceived stress, with female drivers reporting higher levels than their male counterparts (p < 0.001). Multiple linear regression identified female gender, longer work seniority, presence of medical conditions, and higher alcohol consumption as predictors of increased stress, while physical activity was associated with lower stress levels. The model explained a modest variance (R² = 0.045), suggesting that additional unmeasured factors likely contribute to perceived stress. The discussion highlights the high risk of stress and burnout among ambulance drivers, corroborating findings from international studies that indicate gender-based disparities in psychological distress. Factors such as prolonged work hours, direct patient care, and workplace discrimination exacerbate stress, particularly for female personnel. The study emphasizes the need for organizational interventions to address workload, support systems, and gender-sensitive policies, alongside individual strategies like promoting physical activity and reducing alcohol consumption. It calls for urgent action to implement multidimensional prevention strategies and further research to explore the complex relationships between occupational stressors and mental health outcomes in emergency medical services.