DOI: https://doi.org/10.66224/edcj.19.2.41
تاريخ النشر: 2026-04-01
المؤلف: Nguyet Le Thi Anh وآخرون
الموضوع الرئيسي: تعليم التمريض والإدارة
نظرة عامة
تدرس هذه الدراسة الكفاءة السريرية بين طلاب التمريض في فيتنام، مع معالجة فجوة في الأدبيات الحالية. أجريت الدراسة من يناير إلى أبريل 2024، وشملت البحث المقطعي 326 طالب تمريض بدوام كامل في جامعة دا نانغ للتكنولوجيا الطبية والصيدلة. استخدمت جمع البيانات استبيانًا ديموغرافيًا إلى جانب ثلاثة مقاييس موثوقة: مقياس الكفاءة الذاتية العامة، مقياس الاستعداد للتعلم الذاتي، واستبيان الكفاءة السريرية. كشفت التحليلات الإحصائية، بما في ذلك ترتيب سبيرمان وارتباط بيرسون، عن متوسط عالٍ لدرجة الكفاءة السريرية بلغ 4.20 ± 0.37، حيث تم تقييم المهارات الأساسية في التمريض بأعلى درجة (4.43 ± 0.38) والمهارات المتقدمة بأدنى درجة (3.81 ± 0.69). وُجدت ارتباطات هامة بين الكفاءة السريرية وعوامل مثل السنة الدراسية، والرضا عن البيئة السريرية، والعلاقات مع الطاقم الطبي، والكفاءة الذاتية، وخاصةً الاستعداد للتعلم الذاتي (r = 0.51، 95% CI: 0.425 – 0.586، p < 0.001). تؤكد النتائج على أهمية العوامل النفسية، وخاصةً الكفاءة الذاتية والاستعداد للتعلم الذاتي، في تعزيز الكفاءة السريرية. تشمل التوصيات لتعليم التمريض تعزيز التعلم الذاتي، وتنفيذ استراتيجيات تعليمية تعزز الكفاءة الذاتية من خلال التغذية الراجعة البناءة والإرشاد، وتحسين بيئة التعلم السريري من خلال التعاون مع المؤسسات الصحية. ومع ذلك، يحذر المؤلفون من أن التصميم المقطعي والتركيز على مؤسسة واحدة قد يحد من تعميم النتائج.
مقدمة
تؤكد المقدمة على أهمية الكفاءة السريرية في ممارسة التمريض، في إطار نموذج بنر من المبتدئ إلى الخبير. يوضح هذا الإطار كيف يتطور الممرضون من مبتدئين إلى خبراء من خلال تراكم المعرفة والمهارات والحكم السريري المكتسب من الخبرة، مما يعزز في النهاية قدرتهم على تقديم رعاية آمنة وفعالة للمرضى. تُعتبر الكفاءة السريرية عاملاً حاسمًا يؤثر على جودة الرعاية الصحية، مع ارتباط قوي بتحسين نتائج المرضى. الطلب العالمي المتزايد على الرعاية الصحية عالية الجودة، المدفوع بالتقدم العلمي السريع، يبرز ضرورة أن يحصل الممرضون على مستويات عالية من الكفاءة السريرية والحفاظ عليها.
الطرق
في هذه الدراسة، تم جمع البيانات من يناير إلى أبريل 2024 من خلال استبيان ذاتي موجه لطلاب التمريض. تواصل فريق البحث مع المشاركين المحتملين مباشرة بعد جلسة نظرية في فصولهم الدراسية، مما يضمن أن جميع الأفراد تلقوا معلومات شاملة حول هدف الدراسة وإجراءاتها. تم الحصول على موافقة مستنيرة قبل توزيع الاستبيانات.
أكمل المشاركون الاستبيان في الموقع، مع تقدير زمن إكمال يتراوح بين 15 إلى 20 دقيقة. تم إرجاع الاستبيانات المكتملة مباشرة إلى فريق البحث للتحليل. ضمنت هذه الطريقة المنهجية عملية جمع بيانات منظمة مع الحفاظ على المعايير الأخلاقية من خلال الموافقة المستنيرة.
النتائج
في هذه الدراسة، كانت العينة تتكون في الغالب من مشاركات إناث (93.6%)، مع توزيع متوازن عبر السنوات الدراسية. أعرب حوالي نصف الطلاب عن رضاهم عن بيئة التعلم السريري ومهنة التمريض، بينما أفاد معظمهم بأن علاقاتهم مع الطاقم الطبي كانت جيدة أو عادلة. كان متوسط درجة الكفاءة الذاتية 26.33 (± 3.33)، وكان متوسط درجة الاستعداد للتعلم الذاتي 142.17 (± 12.62). كان متوسط درجة الكفاءة السريرية العامة 4.20 (± 0.37)، حيث حصلت المهارات الأساسية في التمريض على أعلى متوسط درجة بلغ 4.43 (± 0.38) والمهارات المتقدمة في التمريض على أدنى درجة عند 3.81 (± 0.69).
تم تحديد ارتباطات هامة بين الكفاءة السريرية وخمسة متغيرات. لوحظت ارتباطات إيجابية ضعيفة مع السنة الدراسية، والرضا عن بيئة التعلم السريري، والعلاقات مع الطاقم الطبي. ومن الجدير بالذكر أن الكفاءة الذاتية أظهرت ارتباطًا إيجابيًا معتدلًا مع الكفاءة السريرية، بينما أظهر الاستعداد للتعلم الذاتي أقوى ارتباط (r = 0.51، 95% CI: 0.425-0.586، p < 0.001). تؤكد هذه النتائج على أهمية الاستعداد للتعلم الذاتي في تعزيز الكفاءة السريرية بين طلاب التمريض.
المناقشة
تدرس الدراسة الكفاءة السريرية لطلاب التمريض الفيتناميين، كاشفة عن مستوى كفاءة مرتفع نسبيًا مقارنةً بالأبحاث السابقة. ومن الجدير بالذكر أن السلوكيات المهنية في التمريض تم تحديدها كقوة، على الأرجح بسبب التعرض السريري الواسع الذي يوفره منهج التمريض الفيتنامي. أظهر الطلاب أداءً أفضل في المهارات الأساسية في التمريض مقارنةً بالأداء السريري العام، بينما كانت المهارات المتقدمة في التمريض هي أضعف منطقة، مما يعكس الفرص المحدودة للممارسة المستقلة في المهام المعقدة. وجدت الدراسة ارتباطات هامة بين الكفاءة السريرية وعوامل مثل السنة الدراسية، والرضا عن بيئة التعلم السريري، والعلاقات مع الطاقم الطبي. ومن الجدير بالذكر أن الكفاءة الذاتية والاستعداد للتعلم الذاتي كانت مرتبطة بقوة بالكفاءة السريرية، مما يشير إلى أن تعزيز هذه العوامل النفسية قد يعزز أداء الطلاب السريري.
ومع ذلك، فإن تصميم الدراسة المقطعي والاعتماد على عينة من جامعة واحدة يحد من تعميم النتائج. بالإضافة إلى ذلك، لم تُلاحظ اختلافات هامة في الكفاءة السريرية بناءً على الجنس أو الرضا المهني، مما يشير إلى أن الطلاب الذكور والإناث قد تتاح لهم فرص متساوية للتطوير. يوصي المؤلفون بتحسين الاستعداد للتعلم الذاتي والكفاءة الذاتية من خلال استراتيجيات تعليمية داعمة وتحسين بيئة التعلم السريري لإعداد طلاب التمريض بشكل أفضل للممارسة.
DOI: https://doi.org/10.66224/edcj.19.2.41
Publication Date: 2026-04-01
Author(s): Nguyet Le Thi Anh et al.
Primary Topic: Nursing education and management
Overview
The study investigates clinical competence among nursing students in Vietnam, addressing a gap in existing literature. Conducted from January to April 2024, the cross-sectional research involved 326 full-time nursing students at Da Nang University of Medical Technology and Pharmacy. Data collection utilized a demographic questionnaire alongside three validated scales: the Generalized Self-Efficacy Scale, the Self-Directed Learning Readiness Scale, and the Clinical Competence Questionnaire. Statistical analyses, including Spearman’s rank-order and Pearson’s correlation, revealed a high mean clinical competence score of 4.20 ± 0.37, with core nursing skills rated highest (4.43 ± 0.38) and advanced skills lowest (3.81 ± 0.69). Significant correlations were found between clinical competence and factors such as academic year, satisfaction with the clinical environment, relationships with medical staff, self-efficacy, and notably, self-directed learning readiness (r = 0.51, 95% CI: 0.425 – 0.586, p < 0.001). The findings underscore the importance of psychological factors, particularly self-efficacy and self-directed learning readiness, in enhancing clinical competence. Recommendations for nursing education include promoting self-directed learning, implementing teaching strategies that bolster self-efficacy through constructive feedback and mentorship, and improving the clinical learning environment through collaboration with healthcare institutions. However, the authors caution that the cross-sectional design and single-institution focus may limit the generalizability of the results.
Introduction
The introduction emphasizes the significance of clinical competence in nursing practice, framed within Benner’s Novice to Expert model. This framework illustrates how nurses evolve from novices to experts through the accumulation of knowledge, skills, and clinical judgment gained from experience, ultimately enhancing their ability to provide safe and effective patient care. Clinical competence is identified as a critical factor influencing healthcare quality, with a strong correlation to improved patient outcomes. The rising global demand for high-quality healthcare, propelled by rapid scientific advancements, underscores the necessity for nurses to attain and maintain high levels of clinical competence.
Methods
In this study, data were collected from January to April 2024 through a self-administered questionnaire targeting nursing students. The research team engaged with potential participants immediately following a theory session in their classrooms, ensuring that all individuals received comprehensive information regarding the study’s purpose and procedures. Informed consent was obtained prior to the distribution of the questionnaires.
Participants completed the survey on-site, with an estimated completion time of 15 to 20 minutes. The completed questionnaires were subsequently returned directly to the research team for analysis. This methodical approach ensured a structured data collection process while maintaining ethical standards through informed consent.
Results
In this study, the sample predominantly consisted of female participants (93.6%), with a balanced distribution across academic years. Approximately half of the students expressed satisfaction with their clinical learning environment and the nursing profession, while most reported their relationships with medical staff as good or fair. The mean self-efficacy score was 26.33 (± 3.33), and the mean self-directed learning readiness score was 142.17 (± 12.62). The overall mean clinical competence score was 4.20 (± 0.37), with core nursing skills receiving the highest mean score of 4.43 (± 0.38) and advanced nursing skills the lowest at 3.81 (± 0.69).
Significant associations were identified between clinical competence and five variables. Weak positive correlations were noted with academic year, satisfaction with the clinical learning environment, and relationships with medical staff. Notably, self-efficacy exhibited a moderate positive correlation with clinical competence, while self-directed learning readiness demonstrated the strongest association (r = 0.51, 95% CI: 0.425-0.586, p < 0.001). These findings underscore the importance of self-directed learning readiness in enhancing clinical competence among nursing students.
Discussion
The study investigates the clinical competence of Vietnamese nursing students, revealing a relatively high level of competence compared to previous research. Notably, professional nursing behaviors were identified as a strength, likely due to the extensive clinical exposure provided by the Vietnamese nursing curriculum. Students demonstrated better performance in core nursing skills over general clinical performance, while advanced nursing skills were the weakest area, reflecting limited opportunities for independent practice in complex tasks. The study found significant correlations between clinical competence and factors such as academic year, satisfaction with the clinical learning environment, and relationships with medical staff. Notably, self-efficacy and self-directed learning readiness were strongly associated with clinical competence, suggesting that fostering these psychological factors could enhance students’ clinical performance.
However, the study’s cross-sectional design and reliance on a single university sample limit the generalizability of the findings. Additionally, no significant differences in clinical competence were observed based on gender or professional satisfaction, indicating that both male and female students may have equal opportunities for development. The authors recommend enhancing self-directed learning readiness and self-efficacy through supportive teaching strategies and improving the clinical learning environment to better prepare nursing students for practice.