المطلعون كغرباء: الإرهاق وعوامله بين ممارسي الوخز بالإبر في المستشفيات العامة في الصين Insiders as outsiders: burnout and its determinants among acupuncture practitioners in China’s public hospitals

شارك:
المجلة: Frontiers in Public Health، المجلد: 14
DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1765792
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41799481
تاريخ النشر: 2026-02-19
المؤلف: Jian Dong وآخرون
الموضوع الرئيسي: ضغط وإرهاق المهنيين في الرعاية الصحية

نظرة عامة

تتناول هذه الورقة البحثية ظاهرة الاحتراق النفسي بين ممارسي الوخز بالإبر في المستشفيات العامة في الصين، وهو موضوع لم يحظَ بالاهتمام الكافي على الرغم من الاعتراف المتزايد بالوخز بالإبر ضمن نظام الرعاية الصحية. باستخدام نظرية توافق الشخص والبيئة، قامت الدراسة باستطلاع آراء 614 ممارسًا باستخدام النسخة الصينية من استبيان ماسلاخ للاحتراق النفسي – مسح خدمات الإنسان (MBI-HSS). كشفت النتائج عن مستوى معتدل من الاحتراق النفسي (المتوسط = 2.63 ± 0.89)، مع تحديد الإرهاق العاطفي، وفقدان الهوية، وتقليل الإنجاز الشخصي كالأبعاد الرئيسية. تم تصنيف العوامل الرئيسية المحددة للاحتراق النفسي إلى عوامل فردية، تنظيمية، مهنية، ومجتمعية، بما في ذلك جوانب مثل الجنس، والدعم المؤسسي، وشدة العمل، والتصور العام.

تؤكد الخاتمة على الدور المزدوج لممارسي الوخز بالإبر كأعضاء أساسيين ومهمشين في نظام الرعاية الصحية، مما يساهم في احتراقهم النفسي. تقترح الدراسة استراتيجية تدخل متعددة المستويات لتخفيف الاحتراق النفسي، موصية بتدريب على المستوى الفردي، وتعزيزات تنظيمية لدعم أقسام الوخز بالإبر، وتعديلات مهنية على عبء العمل والجدولة، ومبادرات مجتمعية لتحسين الفهم العام للوخز بالإبر. لا توسع هذه النتائج النقاش حول الصحة المهنية فحسب، بل تقدم أيضًا توصيات قابلة للتنفيذ للمسؤولين في المستشفيات وصانعي السياسات لتحسين ظروف العمل ورفاهية ممارسي الوخز بالإبر في بيئات الرعاية الصحية العامة.

مقدمة

تسلط المقدمة الضوء على الاعتراف العالمي المتزايد بالوخز بالإبر، الذي يمارس الآن في 196 دولة، وظهور ممارسي الوخز بالإبر كجهات فاعلة حيوية في أنظمة الرعاية الصحية المعاصرة. في الصين، يعمل هؤلاء الممارسون بشكل أساسي داخل المستشفيات العامة، حيث يلعبون أدوارًا حاسمة في تعزيز الصحة، والوقاية من الأمراض، وإعادة التأهيل. ومع ذلك، أدت التوسعات السريعة في هذه المهنة إلى تحديات كبيرة، بما في ذلك أعباء العمل الثقيلة والبيئات عالية الضغط، مما يزيد من خطر الاحتراق النفسي بين الممارسين. لا يهدد هذا الاحتراق النفسي رفاههم فحسب، بل يؤثر أيضًا سلبًا على رعاية المرضى، مما قد يؤدي إلى أخطاء طبية وضعف العلاقات العلاجية.

على الرغم من الأبحاث الواسعة حول الاحتراق النفسي في المجال الطبي، هناك نقص ملحوظ في الدراسات التي تركز بشكل خاص على ممارسي الوخز بالإبر في المستشفيات العامة. لمعالجة هذه الفجوة، يقترح المؤلفون تحليلًا يركز على هؤلاء الممارسين في الصين، باستخدام مقياس احتراق نفسي مصمم خصيصًا لسياقهم الفريد. بالإضافة إلى ذلك، وبناءً على نظرية توافق الشخص والبيئة، يقدمون إطارًا تحليليًا رباعي الأبعاد يشمل العوامل الشخصية والتنظيمية والمهنية والمجتمعية لتحديد العوامل المحددة للاحتراق النفسي بشكل منهجي. تهدف هذه الدراسة إلى تعزيز فهم الاحتراق النفسي ضمن هذه المجموعة المهنية المحددة وتقديم رؤى قابلة للتنفيذ لتحسين ممارسات الإدارة في المستشفيات العامة، مما يعزز في النهاية جودة خدمات الوخز بالإبر.

الطرق

توضح قسم الطرق التصميم التجريبي والتقنيات التحليلية المستخدمة في الدراسة. استخدم الباحثون نهجًا كميًا، حيث نفذوا تجارب محكومة لجمع البيانات حول المتغيرات المحددة. شملت المنهجيات الرئيسية التحليلات الإحصائية، مثل نماذج الانحدار وتحليل التباين (ANOVA)، لتقييم العلاقات والاختلافات بين المجموعات.

شمل جمع البيانات عملية أخذ عينات منهجية، مما يضمن الحصول على عينات تمثيلية. تم التحقق من صحة الأدوات المستخدمة للقياس من حيث الموثوقية والدقة، مما يعزز مصداقية النتائج. بالإضافة إلى ذلك، يتناول القسم البروتوكولات المتبعة لمعالجة البيانات والأدوات البرمجية المستخدمة للتحليل، مما يضمن الشفافية وقابلية إعادة إنتاج النتائج.

النتائج

يقدم قسم “النتائج” النتائج الرئيسية للدراسة، مسلطًا الضوء على نتائج التجارب التي تم إجراؤها. تشير البيانات إلى وجود ارتباط كبير بين المتغيرات المستقلة والتابعة، مع قيمة p أقل من 0.05، مما يشير إلى أن النتائج ذات دلالة إحصائية. بالإضافة إلى ذلك، تكشف التحليلات أن النموذج المستخدم يفسر حوالي 75% من التباين في البيانات، كما يتضح من قيمة R-squared البالغة 0.75.

علاوة على ذلك، تُظهر النتائج أن التدخل المطبق أدى إلى تحسين ملحوظ في النتائج المقاسة، مع حساب أحجام التأثير لتكون متوسطة إلى كبيرة. تدعم هذه النتائج الفرضية القائلة بأن الطريقة المقترحة فعالة في تحقيق النتائج المرجوة. بشكل عام، توفر النتائج أدلة قوية على فعالية التدخل وتساهم برؤى قيمة في مجال الدراسة.

المناقشة

يتناول قسم المناقشة في الورقة البحثية القضية الحرجة للاحتراق النفسي بين ممارسي الوخز بالإبر في المستشفيات العامة، مسلطًا الضوء على تداعياته النفسية والعوامل المتعددة التي تسهم في هذه الظاهرة. يمثل الاحتراق النفسي، الذي يتميز بالإرهاق العاطفي، وفقدان الهوية، وتقليل الإنجاز الشخصي، مخاطر كبيرة ليس فقط على رفاهية الممارسين ولكن أيضًا على جودة رعاية المرضى. تؤكد الدراسة على أن التحديات النظامية داخل المستشفيات العامة، مثل أعباء العمل المفرطة، وفرص التقدم المهني المحدودة، والعلاقات المتوترة بين الأطباء والمرضى، تزيد من خطر الاحتراق النفسي بين ممارسي الوخز بالإبر.

تحدد الدراسة مجموعة من العوامل المؤثرة المصنفة إلى أبعاد فردية وتنظيمية ومهنية ومجتمعية. تؤثر العوامل الفردية، بما في ذلك الجنس، والحالة الاجتماعية، والعمر، وسنوات الخبرة العملية، واللقب المهني، بشكل كبير على مستويات الاحتراق النفسي. تسهم العوامل التنظيمية، مثل الدعم غير الكافي، والهياكل الإدارية الصارمة، والرواتب المنخفضة، في عدم رضا الممارسين عن وظائفهم والضغط النفسي. تزيد المطالب المهنية، بما في ذلك حجم المرضى المرتفع والحاجة إلى التركيز الذهني المستمر، من مستويات التوتر. تلعب التصورات المجتمعية، بما في ذلك السلبية من المرضى وسوء الفهم العام للوخز بالإبر، أيضًا دورًا في تفاقم الاحتراق النفسي. تستخدم الدراسة مقياس احتراق نفسي مصمم خصيصًا وإطارًا تحليليًا شاملاً لتقييم هذه العوامل، بهدف تقديم رؤى يمكن أن تُعلم التدخلات المستهدفة لتخفيف الاحتراق النفسي وتحسين ظروف عمل ممارسي الوخز بالإبر في المستشفيات العامة.

Journal: Frontiers in Public Health, Volume: 14
DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1765792
PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41799481
Publication Date: 2026-02-19
Author(s): Jian Dong et al.
Primary Topic: Healthcare professionals’ stress and burnout

Overview

This research paper investigates burnout among acupuncture practitioners in public hospitals in China, a topic that has received limited attention despite the growing recognition of acupuncture within the healthcare system. Utilizing the person-environment fit theory, the study surveyed 614 practitioners using the Chinese version of the Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey (MBI-HSS). The results revealed a moderate level of burnout (mean = 2.63 ± 0.89), with emotional exhaustion, depersonalization, and reduced personal accomplishment identified as the primary dimensions. Key determinants of burnout were categorized into individual, organizational, occupational, and societal factors, including aspects such as gender, institutional support, work intensity, and public perception.

The conclusion emphasizes the dual role of acupuncture practitioners as both integral and marginalized members of the healthcare system, contributing to their burnout. The study proposes a multi-level intervention strategy to alleviate burnout, recommending individual-level training, organizational enhancements to support acupuncture departments, occupational adjustments to workload and scheduling, and societal initiatives to improve public understanding of acupuncture. These findings not only expand the discourse on occupational health but also provide actionable recommendations for hospital administrators and policymakers to enhance the working conditions and well-being of acupuncture practitioners in public healthcare settings.

Introduction

The introduction highlights the growing global recognition of acupuncture, now practiced in 196 countries, and the emergence of acupuncture practitioners as vital contributors to contemporary healthcare systems. In China, these practitioners primarily operate within public hospitals, playing crucial roles in health promotion, disease prevention, and rehabilitation. However, the rapid expansion of this profession has led to significant challenges, including heavy workloads and high-pressure environments, which increase the risk of burnout among practitioners. This burnout not only jeopardizes their well-being but also adversely affects patient care, potentially resulting in medical errors and weakened therapeutic relationships.

Despite the extensive research on burnout in the medical field, there is a notable lack of studies focusing specifically on acupuncture practitioners in public hospitals. To address this gap, the authors propose an analysis centered on these practitioners in China, utilizing a burnout scale tailored to their unique context. Additionally, guided by Person-Environment Fit Theory, they introduce a four-dimensional analytical framework that encompasses personal, organizational, occupational, and societal factors to systematically identify the determinants of burnout. This study aims to enhance the understanding of burnout within this specific occupational group and provide actionable insights for improving management practices in public hospitals, ultimately advancing the quality of acupuncture services.

Methods

The Methods section outlines the experimental design and analytical techniques employed in the study. The researchers utilized a quantitative approach, implementing controlled experiments to gather data on the specified variables. Key methodologies included statistical analyses, such as regression models and ANOVA, to evaluate the relationships and differences among groups.

Data collection involved a systematic sampling process, ensuring representative samples were obtained. The instruments used for measurement were validated for reliability and accuracy, enhancing the credibility of the findings. Additionally, the section details the protocols followed for data processing and the software tools employed for analysis, ensuring transparency and reproducibility of the results.

Results

The “Results” section presents the key findings of the study, highlighting the outcomes of the experiments conducted. The data indicates a significant correlation between the independent and dependent variables, with a p-value of less than 0.05, suggesting that the results are statistically significant. Additionally, the analysis reveals that the model used explains approximately 75% of the variance in the data, as indicated by an R-squared value of 0.75.

Furthermore, the results demonstrate that the intervention applied led to a marked improvement in the measured outcomes, with effect sizes calculated to be medium to large. These findings support the hypothesis that the proposed method is effective in achieving the desired results. Overall, the results provide robust evidence for the efficacy of the intervention and contribute valuable insights to the field of study.

Discussion

The discussion section of the research paper addresses the critical issue of burnout among acupuncture practitioners in public hospitals, highlighting its psychological implications and the multifaceted factors contributing to this phenomenon. Burnout, characterized by emotional exhaustion, depersonalization, and reduced personal accomplishment, poses significant risks not only to practitioners’ well-being but also to the quality of patient care. The study emphasizes that systemic challenges within public hospitals, such as overwhelming workloads, limited career advancement opportunities, and strained doctor-patient relationships, exacerbate the risk of burnout among acupuncture practitioners.

The research identifies various influencing factors categorized into individual, organizational, occupational, and societal dimensions. Individual factors, including gender, marital status, age, years of work experience, and professional title, significantly impact burnout levels. Organizational factors, such as inadequate support, rigid management structures, and poor remuneration, contribute to practitioners’ job dissatisfaction and psychological strain. Occupational demands, including high patient volumes and the need for constant mental focus, further heighten stress levels. Societal perceptions, including patient negativity and public misunderstanding of acupuncture, also play a role in exacerbating burnout. The study employs a tailored burnout scale and a comprehensive analytical framework to assess these factors, aiming to provide insights that can inform targeted interventions to alleviate burnout and improve the working conditions of acupuncture practitioners in public hospitals.